장음표시 사용
121쪽
APPENDIX. 99 magna carotidis Communis sit, apparebat tumor magnitudine ovum gallinaceum simulabat, in medio prominens, et ejus pulsatio valida erat saCco eXinanito, id quod premendo facile erat factu, tumor in pristinam magnitudinem
ex unica Cordis contractione resiliit caetera indicia ejus versa naturae apparebant. Dominus Cooper carotidem Communem
infra amplificationem neurismaticam ligare sibi proponens, a fundo tumoris, e regione partis superioris Cartilaginis thymides secare coepit, et per interiorem musculi mastoidei marginem ad punctum pollicem e clavicula distans secuit deinde musculi marginem ele-Vare Coepit, ut fasciam, quae carotidem Venam jugularem, et partem vagam includit, in medium afferret. Inter secandum duae arteriae parvae incidebantur, et opus erat ligamento, per operationem ex his vasis solis sanguis effundebatur); musculus mo-hyoideus fasciam transcurrere videri poterat nervus de-SCendens noni, in musculos juguli anterioris dispergendus deSCendere apparebat DOm.
122쪽
Cooper nunc fasciam nudavit, vena jugulari primo patefacta, quae Singulis expirationibus distenta, seipsam arteriae quasi Super Sternere Videbatur vena e Situ retracta, pars vaga inter eam et carotidem patebat: hi nervus, quia amplus erat, facile scalpellum effugit, sed aegrius ramuli nervorum quidam ab arteria sejungebantur. Dom. Cooper tamen Summa prudentia progrediebatur, et manubrio scalpelli Solo rem prosper gerebat parte arteris infra satis a vicinis partibus separata, ut daret transitum instrumento, valido hamo ad finem bulboso), ad hunc ipsum usum facto duplex ligamentum ei amXum est, et instrumentum Subductum est, ligamentis sub arteria relictis; ligamentis deinde se junctis, inferius quam
proxime ad partem arteriae patefactam arcte admotum est tumoris motu pulsatilis, quam vis multum diminutus, adhuc Sentiendus erat.
DOm. Cooper, ope scalpelli manubrii, ad locum fere pollicem distantem a ligamento inferiore et supra hoc arteriam a vicini Se-
123쪽
junxit et ligamentum superius, tam altequam Vasi neXu ad parte adjacentes sinerent, arctum reddidit ligamenti utriusque finis per ejus partis arteriae tunicas transiit inter
ligamenta per Cum Communem UnCum, et
eo modo a Domino line juniore commendato vinctus, arteria deinde in medio divisa sangui jam Coactus repertus est. Nihil nisi Curatio aegri nunc reStabat, quae, partibus Contractis et strupis adhaerentibus fiebat ligamentis ad vulneris extrema eductis, et lini plica, trupis retenta, SuperimpOSita. Dum Curandii cio fungebar, antequam Aula decessi, aegrum interrogavi, num caput inusitate laborans sensit respondit minime, sed ab operatione se dolore immani et pulsatione prius descripta, quae firme perpetuo fuerant menses quinque ultimos, sublevatum ulterius interrogatus, addidit, Conamen Se antrorsum inclinandi unquam per id tempus vasorum capitis plethoram intolerabilem, tanquam rumpendorum attulisse, Vertigine, caligine et desectione animi succedentibus.
124쪽
102 APPENDIX. Eger in lecto, occipite alte levato, capite antrorsum leniter inclinato, et musculis ma8toideis relaxatis ponebatur hoc in statu Omnino levatus. Cum irritatio nulla internaim Onienti, nec aliud aegri sanationi obviam ibat, nolo memorare Seriem ignorum quae indies notavi, quippe quod inutile esset igitur sinem huic casui imponam, pauci de progressu notatu dignis memoratis. Eger mane post operationem e lecto assurreXit, et per cubiculum ambulavit quamvis hoc primo injussu fecit, postea tamen quoties Opus erat, haec venia dabatur: plerumque bene dormivit, parco cibo usus, et ad alvum maxima attentio fuit parum loqui jubebatur. Die xvi Junii aegro tussis molesta fuit Copiosa Cum secretione muci e bronchiis&C. quem XCernendi erat dissicultas, aliquantum Conservae ibi una dabatur. Die XXXmo Junii, viiliau primo Curabatur, et Spectum Sanum SSumebat, tumor paulatim subsidebat, et pulsatio obscure sensilis erat. Die vitulo Julii, ligamenta parvis arteriis sejunge-
125쪽
bantur. Die XR Julii, magna ligamenta incassum leniter velli parvum Cataplasma Vulneri adhibebatur, ut ligamentorum liberatio acceleretur dummodo vas dissecuissent. Die xivi Iulii, ligamentum Superius sine vi removebam. Postridie, ligamentum in serius liberabatur, tumoris pulsati vi sensibilis, et tumor ipse ad partem quartam pristinae molis redigebatur. Die Xm Augusti, tumoris pulsatio non amplius Sensilis, et intumescentia Collo aequabatur, ut quae tegebat e priore distensione flaccida et Corrugata relicta, Vulnus non longius quin Conglutinaret CarOtis dextra ad sterni Caput violenter pulsare conspiceretur. Di im Septembris, colli vulnus omnino Sanabatur, et aeger solito valetudine fruebatur.
Eiemplum ub cura Domini Cline. mari aboli mi lille age, and of a Strongmahe, as received intorat Thomas's, in theearly par os December 808 for a carotid
126쪽
aneurisin. The tumor, hich Was about thesige of an ordinar mali' fisi, ad existe lnearly tW years, and enlarged ail it Wassituated on the lest fide of the nech, a litilebeio the angi of the aW, pressed thelaryn and oesophagus to the right fide, and occasionei considerable dissiculi os reath- in and deglutilion, illi hoarsenes and atroublesonae cough. The patient complain-ed of much ain in the tumor and est sideo the ead, ut id not feel the disti effingthrobbing oithin the ead describe in thecaseis Humphries 'e ei oyed a good appetite, ut sieptitile omin to the Cough. rClinein the l6th instant performed the operationis tying the carotidielow the tumor sit strecommende Dand performed by M Cooper. The arter Was found with dissicut ty, eingdi a vii sonae distanc froni iis natura siluation. The patient ore the operation ell, and was carriet to ed ithout exhibitingany materia alteration On the Same evening, the ough ein troublesonae, sive rops of
128쪽
u. Arteria Innominata. b. Subclavian Arte .c. Common Carolid. d. The AneuriSm. e. Internal Caroli Artery. f. External Carolid. g. Trachen.