De cordis functionibus et morbis nonnulla : dissertatio inauguralis medica ...

발행: 1837년

분량: 50페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

41쪽

Regi in Ontanum receptus est. Per primam juventutem Sanus anno demum aetatis XNI. haemopi, si laborare inue. pit, ut sanguinem ejecit arierioso-Spumosum. Haem Optysis paullo destitit, quum ha0morrhoides anno post fluere

coepiSSent, attamen non omnino evanuit. Diu tensione

epigastrii, pyroSi, alvi obstructione, ictero post animi pathemata, laboravit, et cordis motu tumultuOSo. Status praesens: Constitutio aegroti est gracili', laciei color livido-ictericus. Dolorem persentit in thorace sinistro circa cOStam quartam Vel quiniam, et in Scrobiculo, nec non inter scapulas. Scrobiculus digito pressus dolet, tussis adest cum sputis purul0ntis, Sanguine tinctis, et dyspnoea leviore. Somno aeger eXCutitur, an gore praecordiali Vexatur, animus morosus, alvus Obstipata, eXigua ciborum appetentia. - Pulsationem cordis i dure licet in scrobiculo, in pectoris sinistri tota fere parte media inferiore, aeque ac motum carotidum, et Sub Cla iai titii; Sensum pulsationis in cavitate eranti augerqueritur cum sensuum hallucinationibus, vertigine et li-pothymia. Percussio cordis sonum obtusum edit in tota Dro thoracis sinistri regione inseriore stethos copio soniam priorem systoles obtusum justo longiorem et acutiorem audi imus, a Sequente plane non diversum, ut hic sortior et clarior fuit, quam in corde sano. Inter Ab Stolen SOHUS suspirans, vel strepitus follicularis non desiderabatur. Crepitus cordis per totum thorac0m ita diffusuS erat, Ut ViX Susurrus respiratorius audiri posset. Maxima autem

42쪽

et motuum et Strepituum energia latus SiniStrum eXcellebat.

Diagno sis: Hr per trophia cum dilatatione cordis sinistri. Causa S nullaS OXplorare potuimus, quam animi pathemata et contentiones inter docendum. Curatio et decursus morbi: Contra tUSSim,

quae acerrima erat, Amnion. muriat. EliX. peet. Spee. pector. adhibuimus; contra motus cordis et arteriarum tumultuosos Digital. Nitr. Aq. Laurocer. EmutSioneS, Salia neutra, sanguinis detractiones universales et localeS, Vesicatoria, unguenta irritantia et demulcentia cum pediluviis, ut paucis dicam: totum apparatum et antiphlogi Sticum et sedativum in usum vocavimus. Morbus in dieS creScebat, symptomata cerebralia, et praecipite dySpnoea, quae in orthopnoeam et apnoeam abiit, augebantur. Post remissionis tempus longum Secutum eSt, atque aeger dimissus. Post mensum rediit omnibus peripneumoniae symptomatis gravatus, Simul Oedem a pedum aderat. Peripneumonia sugata, Symplomata Celerrime ad Summum sastigium pervenere, apta Oeae insultus quovis die Sunt repetiti, sputa magis magisque Sanguine

tincta, anasarca totum corpus obsedit. Tum Sub Sympto malum omnium remiSSione inter Somnum aeger mortuuS QSt.

Cadaveris sectio Hydrope ricardium obtulit co-

43쪽

piosum, pseudomembranaS inter cor et pericardium. cor dextrum omnino sanum. Cor sinistrum hyperti Ophicum ot dilatatum erat. Parietes muSculares serere CraSSi, Ca-xitas duplo circiter aucta, valvulae et Vasa majora Sana. Pulmones tuberculis Obsiti, sanguine repleti.

CASUS TERTIUS.

Joannes Sami and , samulus, XXV annorum in pago Ἱrutenati BOrussiae Orion talis natus, constitutione corporis instructus robusta, Clinicum medicum Reginion tanum ineunte Octobri adiit, anno MDCCCXXXIV. Superficies totius sere corporis frigida, livido caerulea,

tussis multa cum sputis mucoso - cruentis, dyspnoea gra- issima, cum cordis palpitatione sat Vehementi, doloribus cordi S, anXietate praecordiali, rhoncho muCOSO pectoris. Symptonia tuterrimum erat dyspnoea, quae et nunquam aegrotum dereliquit et quavis contentione in orthopnodam et apnoeam transiit. Praeterea hydrops anasarca totius corporis aderat, pulsus parvus, frequens, ViX tangenduS. Palpitationes cordis sort0s aderant in scrobiculo et epi- gastrio, praecipue in dextro thorace. Percussio totius Sterni sonum obtusum prodidit, etiam in pulmonis deX-tri parte inferiore audiendum. Auscultatione strepitus cordis uterque clarus audiebatur, alter ab altero vix di-Versus; inter sostolen strepitus solliculariS aderat. Omnium maxime excellebat venarum jugularium exter-

44쪽

na in pulsatio et Omnium majorum venarum superficialium justo major circuitUS. Diagno sis: Hyper trophia cum dilatatione cordis de X tri. Causam in eo ponit aeger, quod inter lapsum palopectus percUSSerit, eX quo lipOthymia eXorta eSt; nosmet una scabiem sortiore curatione repulsam accuSavimuS.

Curatio et decursus morbi: Curatio anthydropica instituta est et totus apparatus anthydropicus exhauStus. Praeterea venaeSectiones, frictiones corporis institutae; contra tussim pectoralia imperavimus remedia; decursus autem morbi erat celerrimus et atrocissimus. Mox hydrothorax, hydropsericardium et ascites Cum anasarca foedus iniere, dyspnoeae insultus adaucti saepissime rediere. Sub finem mensis Decembris status in melius mutari videbatur, symptomata cordis tumultuoSadeerant, hydrops imminutus erat; jam de dimittendo aegroto meditabamur, quum aeger, nobiscum colloquenS, subito apoplexia occideretur. Sestio cadaveris: Rupturam cordis adfore opinati eramus, nulla tamen ejus vestigia inveniebamus.

Hydrothorax et Ascitus inventi sunt, Hydropericardium sit coalitiones pericardii et cordis. Ventriculus sinister Sanus, forsan debito paullo minor erat. Cor dextrum magnitudine sexcelluit insolita, parietes ejus superabant

45쪽

sero cordis sinistri parietem. Cavitas dextra magnopere dilatata erat, ita ut sinistrum cor instar appendiculae adhaerero videretur. Cordis dextri substantia muscularis paullo emollita erat, pulmon0S Sani, Sanguine oppleti, arteriae pulmonales paullo dilatatae. -

46쪽

nius lina tith, eonsessioni evangelicae ad

dictus, die Augusti XXVIII. R. MDCCCXIV.

Datus sum Regimoniti BOrussorum, Patre Elia, matre Rosina e genie Schwari Z. Pri mis litterarum elementis a patre imbutus Grinnasium petii Fridericianuit , quod sub auspiciis Cl. Directoris Gottho id sorotot in classem illius instituti tertiam receptus

sum. Tum Per nnnum unum GJ mnasium

Lucenso frequentavi, cui Cel. Roscii heyn praee Si, atque maturitatis testimonium nactus

47쪽

Dori intor Cives Academiae Albertinae rece- latus, apud Ill. de Diior i. i. dceanum facultatis modicae nomen pro sessu S Sum. Per qNntuor annos ibi me docuero: Ill. II orbari Logicon, Meiapi sicen et Psychologiam: CeI. nosor Plio sicen experimentalem; Ill. Neu manu or)ctognosiam; ill. Meyer Boiani conet generalem et specialem; Ill. du Raer Zoο

giam, fasciarum machinarumque USum et nrisiem cadaverum rite secandorum; Ill. Rath hophysiologiam evolutionis; Ill. Burdach scia. Physiologiam, Diologiam, Functiones cerebri et medulla o spinulis; Deat. Dicta Materiam medicam, Pathologiam et Therapiam specialem, Anatomiam palliologicam, EXantho muta. philidem, Porcussionis et Auscultationi

48쪽

usum; idem mihi inierpretatus est Hippocratis Aphorismos, Celsum de Medicina; lli. Saelis Enevolopae diam medicam, Palliologiam et therapiam et Specialem et generalem; Heui. Unge r Chirurgiam generalem et specialem, i-iliolo iam, Amputationum doctrinam; Ill. oe-xig Aciurgium, Ill. IIeyn artis obstetriciae Partem et ille oreticam et practicam. Clinteis praeterea intersui exercitationibus virorum Iss. Saclis, Unger, Diei Z, Ι eyn, Seeri g, Pο-lielinteis Ill. Factis. Quadriennio absoluto,

Berotinum me contuli ibi quo ab Ill. Ηossior

in civium academicorum numerum recepius;

ab Ill. Wagnor t. t. decano in album Faculiatis Medicae inscriptus sum, et Cel. Hare ZClinicen insanium frequentaVi.

Quibus omnibus viris quam maXime demo meritis gratias agere, quaS POSSUM , maximas, valde me juvat; Semperque eorum meis moriam pio grato que animo Servabo. Jam vero leniaminibus et philosophico ot

49쪽

modico atque eXamine rigorOSO Coram gratioso medicorum ordine rite absolui is, speros ore, ut, dissertatione thesibusque publice deson sis, summi in Medicina et Chirurgia honores in me conseruntur.

50쪽

. Sonus cordis prior systoles ventriculorum, alior diastoles Ventriculorum est.2. Signa, quae HSu Sietho Scopi percipimuS, nunquam sunt ambigua. 3. Strepitus UsiOIes Oritur muSculorum cou

tractione. .

4. Strepitus diastoles sanguine excitatur. 5. Mothodus Valsalviana in cordis morbist pertrophicis maxima ex parte est rejici

SEARCH

MENU NAVIGATION