장음표시 사용
111쪽
haec si repetantur, ibi videbitis , quod omnia
semi-mortua separari debeant detersivis, Corromvis, suppiarantibus , digerentibus, & balsamicis, haec separant partem mollem a viva parte, haeC separatio obtinetur in ulCeribus annosis pessimis, quae haerent & Co Centur intra musculos ει cutim, sed conitidari non posistunt, quia nil Con- solidatur, nisi sit humoribus .permeabile, ibi vero sunt folliculi semi- putrefacti & vasa semi-mortua , hinc ibi emollientia medicamenta sola frustra ad-hibentur. Nil melius est quam ipso die , quo apertura est facta, aliquot guttas Balsami Sulphuris Cum uncia una Mellis & pauxillo AI es ieΙ Eliviris Proprietatis leniter immittere ulceri aperto , si interna latera male se habeant, suppurantia adduntur, Ut vascula haerentia absumantur, optimum hic est unguentum Basilicum, his si non curetur digestivo Iei balsamico quoda m , ut pauxillo Myrrhae, tum detersiva ut Balcamus Ar-:caei adbibentur, exsicCantia sunt Cicatrisantia tunC Vulnus curatur hocque modo omnis Abscessiis Curatur, quatenus Curari potest ; interne, v. g. in Pleura Curari non potest ; hinc se-.quitur suam naturam , & iniunabilis fere est Abscessius, quidquid Chemici & quidam Empirici clamant Cum suis traumaticis apozematibus ; hinc Abscesilas Pleurae, Pulmonis, Hepatis & Cerebri semper fiunt lethales , vel aegri in Phthisin Cori
q. I 2. Sunt multi homines sic pusillanimi, ut quidquid persuaseris , ferrum tamen admittere nolint, hinC ergo mos gerendus est illis, tum applicetur Causticum quoddam ex Lapide Infernta, vel illud commune ex Calce viva Miale Alcatino igneo, quae urunt instar ignis S
112쪽
rra Astutae. t scharam faciunt, quae postea unguento Basilico est separanda, ct si integra sit Cutis, tunC nondum apta est, tunc iterum Causticum est applicandum & Eschara iterum separanda butyro insulso vel simili quodam, quod valde sit emol- lliens; hisce intellectis scimus, quod sit Suppuratio , ex qua materia fiat Pus, in qua parte fiat Suppuratio bona, quid natura faciat, quid ars, quid agendum sit ante & post apertionem
g. ia. De fistulis hic sum tractaturus, quia infiniti morbi ex iis & sinibus bene cognitis intelliguntur. Sinus est cavitar praeternaturalis in partibus mollia hus corporis nata a puris copia vel quantitate, con tinens humo rem praeternaturalem degenerascentem.
Fisula vel cavum est dilatatio facta in membrana Pinguedsinosa mel inter illam a materia quadam ' te nasurali, quin hic sua materia vel pondere vel acrimonia partes suas flexiles erodendo sibi viam parat, quin via a musculis mel partibus prementibus varie δε- serminantur; illi vero visa Curvaturas Vel decursus aliquos semper affectant , sunt eo pejor , quo profundiores positae sunt, tum nondum illos anfractus incurvos habet, tum dicitur sinus , qui ita vocatur, quando illa Cavitas nullum emis
sbium habet , per quod a fistula distinguiatur, quae est sinus longus, cujus extremita
113쪽
tes sunt arctissimae, venter vero latissimus. Iorigo. Nempe est materia extra vasa fusa invala
recipi non potens, quae partes fibrosas ibi exilientes dilacerat; hinc nunquam fistula est inventa, nisi computruerint humores, S per Consequens Inflammatio praegressa fuit , quae adeo est diversa, hinc etiam fistulae sunt diveris, sed dices forte Inflammationem in fistulis Luis Venere se non praegessisse, sed tamen puto, quod sit verus morbus inflammatoriuS.
Causa est materia praeternaturalis, ichorosa, Vel saniosa nam nunquam pus est bonum) quae C pia & motu minimas membranas dilatat, ut re
eas membranas , quae muQulos eorumque tendines horumque omnium fibras obvestiunt quas diximus multoties esse membranam Cellatosam Natura Nam ibi parietes vasorum vicinorum
erunt inflammati r& semi- putridi , es nil in corpore CoaIesdere, Concrescere & consolidari potest, nisi accedat ad naturam boni purique uuia
Locus. Non scio unquam in musculorum sub stantia obtinere fistulas, nam per membranaS mustulos obvelantes nunquam penetrat, sed musculi semper pinguedine tecti sunt, habentque mem branam Pinguedinosam seu Cellulolam Rugschii, quae pinguedinem musculis affundit, & sic laxos ει flexiles servat, sed etiam musculi habent quoque alteram hinc primae succumbentem membranam solidiorem , quae proprie musculosa est dice da, & per hanc membranam fistula nunquam penetrat , sed modo per membranam primam MN
posam fistula serpit longe lateque . & ubi ad intemstitia musculosia venit, ibi se insinuat, & sic sub musculis abit, hocque modo prout motus M
114쪽
pressio materiae purulentae Communicantur, eate- lnus Varios gyros anfractusque facit, ubi vero sie lfistula ad tendines pervenit, Quid tum fit Θ om- lnes tendines, ut funes dimittuntur per Vaginas, quae vaginae sunt de natura Adiposae membranae, quae ergo quoque facile exedentur, & tum tendo lcenudatur, neC non ab unguento per hanc me branam stillante orbatur, si ergo tum pus detergeatur, tum Cum Osse Concrescit, & sic tum
musculus adhuc quidem bonus est, sed tendo non agit, hinc hujus musculi virtus est perdita. Quid vero fit, cum ad glandulas pervenit Omnes glandulae Constant glandulis, quae dividuntur
per membranam, quae est de natura membranae Cellulosae, hinc materia fistulosa quoque ibi per hanc membranam proserpit, haec est natura omnium fistularum. Ihembrana Cellaeo fa scroti etiamsi non appareat in viris ob ino- γpiam olei, in cellulis ejus, attamen .eth vera membrana Cellulola. Ulcus si pervadat ad tunicam Cellulosam scroti, ibi tot gyros & 'labyrinthos facit ut nunquam sanari ponit. Quando sanies exit e scroto, tunc tunica Cellulosa ejus ita evanescit, ut scrotum nil esse videatur, sic in femore si nascatur ulcus , per musculos Varios intra Cellulosam tunicam serpit illud ulcus superius; si materies saniosa veniat in os, fit spina
ectos sunt, quod fistula omnes membranas tenuissimas corporis consumat, sibi viam Paret, & Omnia in pus convertat vel bonum Vei malum, tum Vita novos motus excitat, ilegite supra hanc rem Aurelium Seυerinum in libro de Abscessuum Natura, ubi dicit, Vcuidam caput percutitur tum oritur tumor
115쪽
superficiarius, verum Cutis capitis multo validior& sortior est , quam in reliquo Corpore eXCepta nucha, ct hinC non facile cedit , sed tamen membrana Cellulosa hic flatu est dilatabilis, si tum hic dragma una vel altera materiei Colligatur, haec per totum caput obambulat, & ad Cervicem pergit, indeque usque ad Os Coccygis Ope de-sstendit, ibi, tumore facto, materiam deponit Scaggregat, sic ergo mollis pinguedinosia substantia in Corpore consumitur, nullaque si consolidatio, nam nil in Corpore Costilidatur, quamdital Heterogeneum adest, tum etiam in h5C loco I. . nulla fit Concretio, quamdiu pus est in sanguine, a. tum nullum vulnus Consolidatur, nam iri vulnere ubi partes semi-putrefactae sunt, nulla fit consolidatio, hinc idem est in fistula, in qua pamrietes a cute factae sunt semierosae , hinc non permittunt, ut pars Concrescere possit, & omnia ibi in saniem ichoremque convertuntur, quod
non priris desinit, donec pars sit detersa, quod tamen fieri nunquam potest, si Chiru gi , manus
g. Iq. Signa mulae apertae sunt, T. si mul-rum materiae per parvum os essiuat, a. si materies aperto orificio non exeat, sed pressa quaquaversum exit& effluit ex spongia, 3. si magna aquae Copia in talem locum per syringam injecta intret, tum sunt fistulae, non vero Credo id es instrumentis duris explorari debere, sed tubi fl idisses sunt adhibendi, es tum stringa aqua inji- Citur , & haC ratione videmus; an sit profunda fistula vel non; quoad plus vel minus aquae in
Clausi. Si profundi & non aperti sint, tum vix cognoscuntur, ut in Spina Ventosa & Ra- chitide,
116쪽
chitide, & tum non melius cognosci potest, quam si 1 . noverimus locum fuisse inflammatum & do- llentem, a. si non bene facta fuerit resblutio, lnec Suppuratio appareat, sed tamen Suppurationis
signa adfuerunt, si tum adhuc profunde aeger ibi ldoleat, tum Medicus dicit ibi haerere fistulam, lhoc Caute est observandum, ut distinguatur ab An eurismate & Uarice, si vero non tam profunde sit & manus accedere possit, tum mollitiem fluctuantis materiae sentire possumus, & sic Cognoscitur fistula. Raro homo habet magnos sinus ac fistulas, quin laboret Febre Hectica , quia pus in sanguinem resorbetur. Vidi hominem, qui ul-Cus ad Cervicem habebat, Cui dein nati sunt tumores ad Os Sacrum circa nates, tumoribus autem pertusis exibat pus, Zc homo sanatus est exulceribus suis ad cerviCem, & per totum reliquum corpus, quin & aqua injecta per ulcus Cer- vicis exire viti fuit per inferiora foramina tumoris ad Os Sacrum. s. q. is. Omnes fistulae una methodo Curantur , nempe depuratione membranae Adiposiae, tiam natura nil impuri CUrat. Bferiori. Id est, illa, ex qua nititur exire materies , & in quam incumbit, natura enim hic totum facit, modo tollantur impedimenta , quae sunt flocculi membranae Cellulosae, qui flocculi instar fonticulorum impediunt concretionem ; sed quomodo haeC membrana semi-putrefacta depura
turp Hoc dissicillime fit, sed quo versus materia vergit educenda ; si Medicus sciat fistulam non esse sinuosam, tum ad inferiora ad fundum . fistulae aperitur , hocque modo saepe Curatur, nam per injectionem aquae fistulae sic rite depura asi possunt.
117쪽
pletione. Recentiores id excogitaverunt, re haec methodus in Galliis maxime est in usu, ut balsamica putredini resistentia in fistulam infumdant eo scopo, ut solvantur semi putrefacta, Multerior putrefactio inhibeatur, sed hi Baliares seque aC pus impediunt Concretionem ; hseC vero Conveniunt in fistulis rectis ut inferius aperiri &sic detergeri possint, si vero locus jam purus sit faetus, tum nil requiritur, modo imponantur plu-
Digesti Da. Vide Eo eum in tractatu de Philo ἀphia Experimentali, Hildanum & --nden m. Sed non illis assentior in eo, quod promittunt de suis digestivis ; omnis enim digesstivi vis Consistit in eo, ut vulnus reddat nitidum, ita ut Co Crescere possit, nunquam autem digestivum Con- Cresstet Cum partibus vivis; hinc omne quod Promittunt, nil plus facere potest, quam ut ille sinus reddatur vulnus, sed si illud digestivum nimis diu maneat, tum ex vulnere fit ulcus, hinC non Credo hoc sensu esse ulla digestiva specifica, sicuti contingit homini praedicto, cui plura digestiva incassum fuerunt injecta, sed statim atque apertus fuit tumor in Ome Sacro, sanatus fuit ultimo. Optimum digestivum est Therebinthina cum ovi vitello juxta Bellos . A tendendum etiam est, quod praeter illa impedimenta flocculorum Cellulota membranae in sinibus, accedat etiam Diathesis ad putredinem, unde CacoChymia. Dis . Id Paralelgus fieri voluit, & apud
B se m & alios haC in re tam multa arcana habentur , laudantque summopere adstringentia, ut Nirrum, quae tamen modo in uno C su comeniunt, nempa ubi nimia humiditas atque
118쪽
que putredo adsunt, & Corrosio r uiritur, tum Nitrum in aqua dilutum addito parum Elixisti Proprietatis in ici potest , tum fistula est Compri- lmenda, ut iterum eXeant, vide netium S E - inetam, silc ait solutum Nitrum, alter spiritum lvini Camphoratum vel vinum Cum aqua & Sale, vel cum Aloe & Myrrha vel decocta Vulneraria laudant, haec quoque naturalem diathesin ad concretiqnem si1 in caecam fistulam injiciantur) impediunt, sed haec si sinus rectus a NuCha v. g. os Coccygis deCurrat, adhibere possunt , Ubi ad inferiora foramen pro exitu horum sit factum, ut hoc modo.
tigatura. optima Mechanica est meth dus , nam pressio hic multum facit, ut Galli n tarunt; Vide Verduc, Cogitate V. g. fistulam haero re ad os humeri, S pergere deorsum, tum inji- aetatur aqua Cum sale & melle, & claudatur foramen ,βCque fundus fistulae: est quaerendus, & tum fistulae injectu hosum bene depurantur, fistulae Eligiri Proprietatis cum melle rosiaceo de vino de tersae foveantur, tum liquor injectus exprimatur,& sic repetendo donec satis detersum sit 'vulnuS, splenium postea ponatur ad fundum fistulis, &ligatura Comprimatur , foramine Vero aperto red
eho altero die iterum eadem remedia injechao e Primantur, tumque splenium supra primum pinsatur, ει ita hoc pergendo, donec ad aperdur
119쪽
ram perventum sit, Vel donec vulnus sit plane consolidatum, Verum haeC Citius fierent, si aeger permittere vellet, Ut Cultro aperiretur Vulnus, hac ratione fontem fistulae indagaremus, si jam facta sit apertura & fons detectus, pus detergeatur, injiciatur quid mundi ficans oc contra Suppurationem tali modo.
Mel. Roser. 5h. olei infusi Hyperici A.
Bil mi Sulphuris Terebint. 5v. Spiritus vini commvn. Siv. Tincturae Aloes- Sq. M. F. injectio. Saepe res est cum infantibus & mulieribus teneris, qui nil plus ferro metuunt, putantes nestio quid accidere; sed quid hic remedii λ Si scire velim quam profunda sit fistula, hoC autem experior premendo sensim loCum, donec nullam amplius possim exprimere materiam , tum sumo injectionem depuratissimam ex herbis Hyperici, Virgae Aureae, quas Coquo in phiala alta, ne ejusvis avolando pereat, Cui decocto admisceo parum salis Ammoniaci, & Marini, de injicio, donec pus exeuns non amplius faeteat, sed injectum aeque purum redeat, tum ultim' aliquid B Lami infundo , ει sic de die iri diem injiciendo, depurando, & ultima iniectione aliquid Balsami immittendo fiet Curatio, haec Methodus est rustici Nort-hollandici de vocati, qui haC methodo Curauit fistulas inveteratissiimas: tum appliCO ad inferiora splenium vel Compressam parvam fere digito latam, superiori parte libera relicta; & sic si successive leniter fiat 1 fonte compressito sensim
120쪽
progrediendo ad finem Curatur attendo interim an non pruritus, dolor, ardor, Collectio in alio loco, vel aliud symptoma superveniat, tunc enim est varianda cura. Pessimae & frequentissimae
fiunt Fistulae in intestino Redio dictae Fistulae Λ-ni, de quibus optime scripserunt Chirurgi Parisini
imprimis Dominus Dionis in libro dicto Coura d'o terations de Chirurgie. Veteres hic valde timusrunt, quia sub parvo osse saepe pus haeret, sed alia non superest dissicultas, si oblonga incisio fiat inferius V. g. si in brachio per longitudinem sentiatur fistula, ab humero usque ad juncturam cubiti, tum ad cubitum fiat, dc pus quatuor digitis
ad interiora premendo pellatur ; Caetera Peragantur, ut prius dictum est. Cannulam. Tum stylus argenteus in fossam excavatus Cannula dictus intrudetur usque ad fundum fistulae, tumque parum elevatur, ita ut pars affecta emineat, postea una sectione Circa cannulam aperiatur, hocque modo vidi fistulas antea Per annos tractatas intra quatuordecim dies sana
Filum argenteum flexile ad apicem obtusum, quod quoque quadam vi ad vulneris fundum adigitur, tumque, infimo loCo aperto, filum extrahitur, & juxta illud sectio fit, hae ratione Fistulae
Ani in Galliis tractantur. Omnes hae tres Methodi in eo conveniunt, quod vulnus depurent; Caetera multa, quae de fistulis curandis habentur , non puto esse tandmomenti : nam Bubus laudat praeparatum ex Vitriolo usto, quod modo in locum injiciebant, sic etiam tale remedium Parae suae in sua Cbi-τurgia majori descripsit, dicitque se per unum de