장음표시 사용
361쪽
3. 133 4 Casus asperior est, si vesicae varii generis tumores
euerunt. Hoc plerumque in parte interiori inci si vesica exulcerata, vel asperiori calculo, etiam dicamentis valentioribus, urinaria mouentibus, agia, fuit. Tumores interdum duri suris, sine dolore, i molles, carni putri similes, qui laictu dolorem ex-ant. Et haec tubercula prohibent, quo minus ve- a se contrahere et urinam exprimere posit. Huiusti haec curatio est. Vesica ea ratione, qua iis, ibus calculus eximendus est, inciditur, et illa iube la medicamentis lenioribus, quae puS mouent, in gam demisiis, in pus vertuntur '.
' Vid. COL T. p. 27 . qui etiam, carnem putrem et tubercula exteriori vescae increscere, ostendit, quod vero morbi genus nullam curationem recipere potest.
. I 33 s Vulgatissimum vero vitium est, quando in urinae aere tumoreS nascuntur, qui illud praecludunt, et, 2 urinam efferri, nec fistulam demitti, sinunt. Honi urinae crebra cupiditas, sed magna disticultas, est, ae guttatim, sub acerbissimis doloribus, redditur.ec res, et summa illa urinae dissicultas, plures fefel- et opinionem fecit, in urinae itinere, ex putri carnatas esse carunculas, id quod vel ideo a vero prors visum fuit, quod hoc valetudinis genere iis prae feris conflictandum est, quibus diu purulenta sanies
cole essiuxit, et quibus haec maligna et venereanorrhoea alienis reprimentibusque medicamentist sentata. Igitur, hac coniectura ducti, praesidium Oierunt a medicamentis rodentibus adurentibusque, ae in Urinae iter, vel per fistulam argenteam, ad id Zommodatam, bacillo, vel etiam cereo, illita, deserunt, Vt tumores illos tollerent '. Sed non raro
ratio minus feliciter cessit, et illorum valentiorum Z et a medi
362쪽
724 URINAE REDDENDAE medicamentorum usu, omnῖa exasperata, et graues iam inflammationes Concitatae, fuerunt. Incisa a itena cadauera ostenderunt, id, quod urinae iter prat
cludit, non putrem Carnem, Vel Carunculam, esse, si frequentius Callum et cicatricem ex malo ulcere, p igonorrhoeam, relictam ''. Nonnunquam intumeso ille eminentior locuS in urethra, carunculam semit lem, vel caput gallinaginis, vocant, ubi et vesicinae 1 Liminales et glandula prostata, per minores fistulas, e stum habent . Interdum vero alia itinera, prae pue ea, quae ex glandulis, quas Compsinus delineivit, et mucosas vocavit, eduCuntur, a mala mater Intumescunt, et cum ea ad urinae iter pertineant, hi praecludunt '. Nec a vero alienum est, quod a D: prodiderunt, laxari intus in urinae itinere, interiore t ttunicam, et venas praeter modUm intumescere ac PLricosas fieri ' . Incidere tamen potest, Vt, quae Oli. . plurimorum fuit sententia, iam vero vix non ab ornibus relicta, ulceribus, in urinae itinere serpentibili
putris caro supercrescat, vel ut alia nascantur tu i Cula, quae medicamenta requirunt, ad continenduta exedendumque putrem carnem idonea '.' Iam GALENvS Lib. I. de Locis albe Is Cap. I. T. VII. M. CHARTERII p. 381. Tria potistimum esse scripsit, qui dii svrinae iter praecludi soleat. Aliquando eorpus insil
vrethrae) intumescere, ut nullum iter relinquatur, id ra ifieri, vel ex inflammati e , vel scirrho, vel abscessu,
alio tumore. Nonnunquam carnem ex ulcere, callosa: l
corpus cicatricem) ex crasso lentoque humore nasci. literdum vero se opponere, vel calculum, vel cruentum pus, vel crassum lentumque humorem. Dicit, se vis aliquando hominem, cui caro, urethrae innata, cathete demisso, fuerit rupta, ita, ut Urina et cruenta et carnori tr erit. Cum vero Seculo declino sexto in Europam a 4 vcnissent venerei morbi morbi contagiones, ab India ota Ndentali profectae, illaeque latius manarent, et totam se 'Europam adflictarent, longe plures a medentibus oppaduersus hanc valetudinem petierunt. Horum non paux lcirca medium illius seculi, excitati fuerunt, et inter li
363쪽
FERRIVS, quorum prior Anno MDLI. Romae; alter Anno MDLlII. Lugduni, singulari industria, de hac caruncula
scripserunt. mi autem, et fere omneS, qui COS 1ecut1 sunt, medicamenta rodentia, medio cereo, in Urinae iter demittenda praeceperunt. Vide Variorum medicamentorum ab Autoribus adhibitorum compontiones, In FRAN CISCO RONCALLO, qui etiam nouum inUentum 1upperaddidit. Proposuit enim fistulam flexilem, vel, ut Vocat, vermicularem, ex argento factam, et fascia tenui ser1cea super eam consuta, comprehensam. Hac Iistula media, Carunculae melius admoueri medicamenta, et apsam etiam
fistulam, si res illud postulare videatur, per plures dies murinae itinere atque vesica relinqui posse, ostendit. Vicl. FRANCIsCI RONCALLI Exercitat. Med. Charurg. de noua methodo exstirpandi carunculas et curandi fistulas urethrae.
Carunculae seu species fungosae carnis excrescere solent ab usu s. ab abusu intestionum oleotarum et balsamicaTum Hanc caussam dissicilioris excretionis urinae subeste docet sanguis ad contactum cereorum ex pene emuens. In cadauere hominis, qui hoc morbo, quo per longum tempus conflictatus fuerat, inuenit IOANNES CONRADUS J BRVNNERVS nihil aliud, quam in medio urethrae an ignem strinuram et coarnationem, veluti ex adusione, circa pro
statas mira cicatricum ex ulceribus antiquis, inueteratis,
nunc persanatis, facies fuit conspicua, et summa meatus an Eustia, quae catheterem viseriori progressu prohibuit. In Ephem. N. C. Cent. I. obf XCVII. p. aco. et in alio hommine ex Empyemate mortuo, qui vivus etiam eodem morbo vexatus fuerat, reperta fuit, hinc inde mera angustia et coarctatio υrethrae, qualis in vasis umbilicatibus, post partum occallescentibus obtingere solet. Vid. c. l. OU. LXXI. p. I 3. DIONIS in Chirurgia De nonser. III. p. 271.
se nunquam in corporibus carunculam, sed cicatricem et callum inuenis te asseuerat. Is vero etiam medicamentis v identibus ad callum excidendum utitur, quae mediante Cereo admouere iubet. Haec vero medicamentorum gemnera interdum graues inflammationes mouisse mortemque
attulis e probat SAVIARD OU. 7 . p. 3st . Vid. plura Iecta digna in Notis, quas DIONIS Libro Gliecit G. DE LA FAYEp. 199. 9. ' Multo saepius in urethra eorum, qui sonorrhoca malignai diu multumque afflicti, post mortem nihil alieni repertumi esse, testatur Mons AGNi in Lib. de sedibus et caus7s mor-l borum. In illis igitur interior tunica urethrae debilior et i relaxata videtur 1ubinde admisisse nimium humorum in vascula assiuxum, et inde orto tumore emuxus Iotii colit
364쪽
bitus. In eorum, qui succos acres et scorbutum in Pore alunt, Urethra omnis cellulositas intumes est, si gon rhoea laborant. Ab eadem caussa, etiam sine abusui ectionum possunt existere urethrae constrictio, caruncululcera impura, callosa. Caeterum de .natura, in inmo et curatione caruncularum multa scripserunt DEPEYRONI E et PETITVS in Monum. Ac. R. Chir. Vol Quaedam etiam Petr. Camper in Demonstrat. Anatomi
patMologici Lib. II. qui simul eas in cadaueribus ab se ni
' Hoc pluribus obseruationibus probant ANTONIVS BE VOLI p. I9. et GIROLAMO MARINI in Pratica de Ee Opezioni di Girurg ia Cap. IV. p. sῖ Uide Gunduorum harum Descriptionem CONPERI Tab I. s. Tah. II. G. et huius iter a retenta materia ampliatri Tab. III. H. et L Confer quae habet TERRANEVS degli. Eulis υrethrae virilis p. II a. et additam iconem. ' Haec defendit GAREN GEOT Zes Operations T. II. p. ar' ' Hoc propriis et aliorum obseruationibus probat IOHA NES ADAMUS GENS ELIVS in Esthem. Nat. Cur. Cent. OU. 8 . p. 3 9. cum quo sentit Celeb. ASTRVC de mo: Venereo, LU. III. Cap. IV. p. 3IO,lli Erequens caussa urinae suppressae cernitur in tum prostataς eorum, qui gonorrhoea virulenta aut laborpaut laborarund. Intumui iis eam intelligimus, si digii
in anum datus tumorem eum percipit; praeterea homo inixibus micturiendi compellitur ad desidendum, atque homo auctis nixibus cmuxum urina o accelerare conatica prorsus retinetur. Si in cauo urethrae impedimenti quoddam est, urinae flumen aut nullum, aut exiguum tenue, aut diuisum, aut non rectum sed obliquum et qucontortum esse solet. Vrethra explorari quoque pol
specillo ; id enim in luco impedito resistentiam offendit.
g. I 336. Ab his obseruationibus vero noua medendi raruducenda fuit. Aliena sunt et urinae dissicultaterupugent omnia acriora, quae, Ore sumpta, urinam mi l lat. Nam, et haec, et omnia, quae rodunt, ady j Tunt ille, in urinae iter, varia ratione, cum in fines den ussa, ut putrem carnem ac C Unculas exedan pessima sunt, quae malum concitare possunt, et motinflammatione, accendere. In urinae iter coniiciar
365쪽
ς c rei minores, vel bacilla, quae ex Carbaso, pannos eo tenuissimo, certa ratione contorto, fiunt, Gallis ussies. Haec oportes, nec nimiis plecta eue, neemis tenuia, et parte sua extrema, paulo magIS te-iata. Ea oleo uncta, in urinae iter, intorquentur, in eo relinquuntur. Necesse vero est, ut ab initio
his bacillis tenuiora adhibeantur, post paulo pleor . Si urinae iter adeo coarctatum est, ut via de-itti nulla ratione possint, non desistendum, sed res perienda est, adhibita chorda chelys ex animalis instino parata. Vbi tenuior intorqueri in urinae iterituit, post paulo plenior adhibenda est, et post ba- tum inserendum. His vero inungenda sunt medimenta lenia, adeps liquata, oleum, butyrum sine te, quibus, si ulcus est, modice reprimentia adiici assunt, et variis misturis temperari. Haec vero minae itinere contineri debent, id quod magis necessa-am est, si illud valde angustum, callusque, qui ei in- euit, durior est. His enim bacillis ea, quae se appoterant, et comprimuntur, et molliuntur, ut humor ossit transsuere. Homo, si vesica exoneranda est,acillum debet recipere, et iterum unguento illitum, iserere, atque etiam illud fascia, quae ventrem Ciram it, alligare'. Auxilio quoque est balneum, veomo saepe in aquil calida, super herbas, quae molli-ndi vim habent, desideat.' Hanc curandi viam prius ingressus esse videtur Medicus, cuius Obseruationes RiVERII Operibus adienae sunt, Objfeta. p. 69s. Is vero hacillo ex plumbo usus est, quo urinae iter dilatauit . Bacilla plumbea illis cereis praefert AsTRVCCIVS c. l. Lib. III. C. IV. p. 3ao. qui iubet, ab initio tenuissima, mox pleniora, oleo illita, immittere, ct sic Viam
'l' Cereorum seu bacillorum seu candelarum usu hodie nihil seoquentius est, tum quod, si recte adhibentur, aegrotis
multum auxilii affertur, tum vero etiam, quod nonnullicereOS arte arcana ab se parari gloriantur, colque vendend immemam nummorum vim corradunt congeruntque. Prae
366쪽
URINAE DD DATςipua eorum utilitas spectat quidem urethram, si a vas, intus impedita est, expediendam; possunt tamen et orifium vesicae liberare ab obstritentibus calculis, grumis scit guinis, pituita, ito inque ad latus reprimere venas varii' fas, quas haemorrhoides vescae vocant. Vice cathete fungi quodam modo possunt in vesicam usque propuls si cauge i at candelae. Gonorrho eam malignam repress stimulo suo reuocant. Parari autem magna diligentia iit ribent, ne aut nimis crassae aut asperae aut in capite suo reriori acutae pungentesque sint. Quamobrem non solU.
saliua imbui chorda chelys ex intestino animalis paret debet sed in suo capite diligenter digitis dentibus
comprimi ante applicationem, ut capitis illius ora a bdeleatur, fiatque laeve id et sub rotundum. Materi emplastica varia est, qua tela Ox lino tenuis imbuitva Si callus, si angustia, si effluxus impurus restituendus in Vil Vrcthrae est, emplastrum emolliens aptissimum cst; si vicersi carunculae, cerg siaua et extractum saturni varia ratiorrcinisceri possunt, ut cerae librae pondo adiiciatur extra t illius vel uncia dimidia, vel integra vel unciae duae qu ita tuorue. Acria, vix ipsa therebinthina, recte admiscentu quod vel molli illima candela aliquantum irritat Urethraa
intus sensu acuto pollentem. De Usu haec scire lice. , Non raro cercus tanquam Corpus alienum, sanata callositat
concitat emuxum muci copiosioris, qui a purulento disceni debet. Remoto cereo desinit ille. Prodest tum len purgati Q alui iterata, usus balnei frigidi aqua mineralpcidula. Quia ne mollior quidem cereus omni stimulςaret, nunquam longiori, quam opus, cereo utendum. cereus, noc u praecipue, gliscat in vescam, prouidendum Itaque aut cubitum iturus educat ponatque, aut cerei cz
put, quod foras spectat, filum set longum atque tenax habeat, quo possit certo retrahi; nam sola inflexio capiti illius casum grauem eum non satis tuto cauet. Cereudiutius retentus adhibitusque amittit vim medicinalepsuam. Subinde nouis utendum. Anteaquam cereus ilVrethram datur, homo, si potest, urinam reddat, ne Ocyuaretrahendus sit cereus; nam recens immissus hominem acim ingendum compellit, cui quidem stimulo non obsequendum cst; breui enim cessat. Si cereo reuocandus est e Ru alxus materiae malignae, urinae reddendae difficultas primo augeri videtur, quoniam ulcus clausum tantisper tumidius sit; Verum, ossiuxu reuocato, dissicultas ca centat. Vrethra subinde per horas, ςducto cerco, quiescat,
. I 3 3T Sunt lia quaedam, quae prohibent, quo minui
urina reddi posui. Id incidit grauidis, si intus a par
367쪽
, aliter collocato, urinae iter comprimitur. Et haeos illam curationem per sstulam argenteam desiderat. oe disseile est huic vitio mederi in viris, si aluus ad ricta est, et rectum stercore duro plenum. Interam magni acerbique dolores, quibuS ii excruciantur albus haemorrhoides ex inflammatione thiment, extatis spasmis, urinae iter praecludunt, His ea auxia opitulantur, quae aduersus hos tumores alibi pro-osui sio I s. io 16). Etiam abscessiis fiunt ex variis visis, in perinaeo et circa anum, cum quibus, nisi 3tustas accesserit, magnus dolor grauisque inflamma-ο esse solet 99o ad 99 a). Casus sperior est, si tales
ascessus viam in vesicam reperiunt, ut multum pusam urina exeat, His pus euoc ndum est, obseruatismnibus, quae supra s993 ad 996. praecepi.' In rea vero, si ex urinae dissicultate periculum immi-ere videtur, etiam fistula argentea adhiburi potest.
di vero in his, aliisque, casibus necessarium est, mari' nu, et demisia in vesicam, argentea aeneaue fistua, Catheterem vocant, Winana emoliri, eum, qui cura-urus est, oportet habere illarum fistularum plures, ut amni corpori, mpliori, minorique, aptae sint. Viris meumae et longiores, Deminis vero rectao et breues uni idoneae. Oportet eas laeves esse, neque nimis plenas, neque nimia tenues. Parte extrema, qua in vesicam inseruntur, clausae atque retusae, Vtrinque
v*r0 R4 latus perforatae runt. Habent etiam ex eodem metallo flum, quod in eas coniicitur, ut, si sortet se aliquid in fistula apposuerit, id eo post emoueri
368쪽
ΚΑ ἴΕΤΗΡΙΣMΟΣ. . I 3 39- Alia genora fistularum sunt, quae iam Osro DE 1 n v s PRAN cvs delineauit '. Extrema parte non ut priores, ad latera perforatae sunt, sed infra apertaee Nam incidere solet, ut in urinae itinere, illa interi odii tunica, quod, vel laxata est , vel inflammata, inivi a mescat, utque ea, si illi catheseres demittuntur com et pellunturque, illis foraminibus reeipiatur et grauiterti fossas datur. Igitur in his, a FRANCO eXCogitatiS, Ox-.' θtresmo ori adaptata est glebula, quae illi argenteo filo,' quod per sistulam traiectum fuit, ita ferruminata est, i ef ACCOmmodata, ut hanc claudat, atque ut fistulao cxtremum sit clausum, nullam que asperitatem habeat. . Vbi hoc cathotoris genus in vesicam demittendum est, adducitur illud argenteum filum cum sua glebula, et: fistula clauditur. Ubi vero in vesicam voratum est, filum cum glebula per fistulam intro compellitur, ut urina per hanc exire possit.
Vid. Traite des Hermes Chap. 3 r. p. I I s. GARENGEOTris Instriniens T. f. C. VIII. Art. 3. p. a I9. e n. l. 278. l, si catheteres pluribus foraminibus minoribus perforati
sunt, non adeo multus metus est, ne tunica interior urethrae
Oisendatur, maior vero, si illi utrinque incisi sunt. De figuris catheterum docte exposuit atque varietates tres scilicet catheterem Rauianum,Cheseidentanum,Scharpianum pingi curauit PETRUS CAMPER l. c. Ea ab illis, qui vel catheteres in masculorum vescam demittere vel calculi crationes perficere satagunt, legi utique debςnt. Paucis enim Verbis comerehendi non sic Pollunt, ut lector satis
Etiam in illis catheteribus, vel fistulis, quae mulieribus aptatae sunt, aliquid fuit mutatum. Habent enim, quibus sulcus impressus est, super quem, si fistula in vesicam coniecta fuit, demitti potest stilus, vel etiam, si res cogit sectione urinae iter aperire, scalpellus '.
Vide Iconem in HEIsTERI Chirurgia Tab. 3 a. g. r. p. IO si
369쪽
- Ι34Ι. sine negotio in mulieribus, quibus urinae iter bre-e rectiusque est, catheter in vesicam coniicitur. Hocero in viris, quibus id longius est et incuruum, nonaro etiam intus ex inflammatione aliisque occasioni- US I333. extumidum, vel coarctatum, plus dissiculatis habes. Nam summum periculum est, s cathetordhibita vi promouetur, ne eo urinae iter, vel vesica, Onuulnerentur, ex qua re grauis inflammatio atque rangraenae metus oriri potest. Haee catheterem de nittendi ratio non nisi usu discitur, quare tirones sen hac re sedulo exercere, tam in demortuorum quam uentium Corporibus, oportet, ut sibi exercitatione
I342. Duae vero sunt catheterem demittendi rationes, quarum prior, quae non, nisi frequenti usu et exercitation , addiscitur, maiorem securitatem praestat, . quamuis altera minorem curanti dissicultatem lacero videatur. Qui priorem rationem ineunt, hominem resupinum, super subsellium aut loc um, collocant, chi- irurgus altera manu colem masculi continet, altera fistulam, oleo perunctam, in urinae iter demittit, ita, ut
i huius pars gibbosior pubi hominis obuersa sit. Eam in 'x pxomqndo promouet, ubi vero ad vesicae cer
vicem ventum est, colem paulo magis super fistulam adducit, huius autem manubrium, quod iam perinaeo obuersum erat, ita sectit, et quasi in gyrum vortit, ut illud iam aduersus umbilicum sit, qua motionol fistulae extremum in vesicam compellitur I343 Altera vero ratio curationis eiusmodi est. Collo-l cato, ut dictum est, homine, fistula ita demittitur, uti eius manubrium umbilico admousatur, et ut pars gibb peri
370쪽
perinaeo hominis obuersa sit. Quando, adducto etiardui Cole, ad vesicae ceruicem ventum est, fistula, simul cun sole antrorsum inclinata, in vesicam compellitur. F. I 344 Cum se fistula in vesicam peruenit, educitur ex e flum, vel in altero genere, quod infra clausum est Promouetur cum filo glebula illa, ut urina per fistulam effundi possit. Si vero, calculi inueniendi causa, Caὶ theser demissus fuit, ille curiosius agitandus est, ut callculus, vel tactu, vel etiam, si catheter eum pulset, aut xibus percipi possit. Ubi euacuata fuit urina, recipit 'tur fistula, si vero res desiderat, ut illa relinquatur, de di mittenda est alia flexilis, ex flo argenteo intorto, sin gulari artificio fabricata, quae ventri media fascia alli
s Catheteres flexiles, in urethra relinquendos quidam Parant. ex tela sericea cerata, quae super chordam suo tempore re-li mouendam conuoluitur, et filis ceratis circumductis in spe- lciem fitillae formatur. THEDENIVS ex resina elastica, quam .hodie repererunt et ita vocapi, eos efformat. Aliquando accidit, Vt, cathetere in vesicam immisso, nulla emuat Urina, . quod foraminuta eius sanguine spisso obturantur. Praesto itum este dehpt catheter, in cuius capite cochlea foemina est, et spho sat magiius, cui est cochlea mas, quo educi ex Ve sica humor queat. Hunc apparatum video ab ALEXANDRQ ZELLAI vocari. Anilia aspirante in singulari libello Italico, verso leutonice et inscripto : Betrachiungen uber das Versab-xen den in aus der BIUe zu ziehen, uberieri Uon IOH. DAVID HOMBERG. Brestau I77s.
Ν0nnunquam autem tantum mali subest, ut illud nee hac ratione vinci posito, sed necessarium sit, ut
urina exitum habeat, vesicam ferramento, extrinsecus aperire. Igitur, qui curaturi sunt, ceruicem vesicae