장음표시 사용
351쪽
pui tuo diligentius et curatius iunguntur, reliq. Hae autem methodo plures visum recuperarunt, laudemque et gratias meruit DAVIELIUS. Nihilominus tamen ea relicta ess, quod
numerus ferramentorum applicandorum et curationem trahit, et oculum irritat, forficesque oras incisae corneae vexatas dimittunt. LA FAΥE igitur aliique forficibus repudiatis vlum scalpelli proposuerunt ; vid. idem Volumen ΛD-nu'nenr. Ac. R. chir. qui nunc quoque ita inualuit, ut forticibus vix quisquam utatur, nisi forte sub scalpelli usu aliquid acciderit, quod fors cum applicationem necessariam
esse ostenderet. Cultrorum autem huius chirurgiae cauilia inuentorum tot fere genera sunt, quot artifices celebrioreS. Differunt et figura et latitudine, et crassitie. Optimus illo videtur, cuius dorsum tusum lineam rectam refert, mucro satis cuspidatus et per lineam geometricam anceps atquae minime cedens est, latitudo inde a mucrone paulatim maior est, et, ubi maxima, corneae diametrum dimidiam aequat. Tenuior facilius transit, itemque utrinque conuexus, quam crassior vel planus; convexus praeterea iridem aliquantum reprimit, quo cauetur, iis scalpellus eam laedat. Scalpellus, quo CASA AMAT A apud nos utebatur, crassus admodum erat, in facie iridi obuersa valde conuexus, in altera chirurgo obuersa paulum concauus. Huius iconem et descripti nem vid. in libello de methodis suffulsionem ocuIorum curanria CASA AMAT A et SIMONE cultis, edito a CHRISTI AN.
GOTTHOLD FELLERΟ. Lipsiae I 78st. De RICHTERI et BERANGERII cultellis vid. illius aera fatum germanice conscri ytum: Abhan Ung et on der Ausetiebun erauen Maares. Goettingen I773. Tantum quidem de scalpello. Scalpellus
autem corneam ab angulo oculi externo commode perforat
in pundio lineam unam ab coniunetiva distante, in diametro
quidem traus uersa corneae, exit Uero in redia Opposito cor- Deae puncto, atque eadem distantia a coniunctiu ; ubi hoc loco mucro exiit, paulatim promouetur, ita, ut acies eius corneam persecet ubique in eadem illa distantia a coniunctiva. Prima illa corneae perforatio aliquam vim, sed simul dexteritatem et moderationem a chirurgo requirit, ne cul-xelli mRcro, qui iridi recha obuersus momento perforationi Sesse debet, e in laedat. Uerum cultellus commode per ca
meram oculi promoueri non potest, nisi bulbus oculii Dimis mobilis, reddatur stabilis. Hoc autem fit, si ferramen tyim quoddam acutum in rcgione bulbi cultello opposita figitur. Veruculum seu .hastam PAMARTIVS proposuit. Habet haec hasia mucronem cuspidatum, quem remora aliqua, spati dimidiae lineaς geometricae a cuspide distans, prohibe
quo minus alte coniunctivam penetret. Applicatur sic, Vzmucro angulum oculi externum spectet. Iconem vid, apirii
MCHTERVM l. c. Hanc ipsam hastillam applicatam generi quidam digitalis ferruminando iungi iussit RVMPELTUS, chi
352쪽
rurgus dexterrimus. Iconem vid. apud eundem RICATE. RuM. Digitale id digito medio aut annulari impositum inu. cronem hastulae in eodem loco bulbi imprimit, dum interea digitus index manus eiusdem palpebram inferiorem di su cit. Similem quidem hastulam vel, si mauis, unum habet ter. Tamentum, quo CASA AMAT A ad bulbum oculi stabilien dum Vtitur. Id his flexum refert figuram literae romanae S, in cuius capite est hastilla illa. Iconem apud FELLE. RVM l. c. inspice. Cuspis autem ferramenti imprimitur non in coniunctiva, sed in cornea eo quidem loco, qui a
coniunctiva dimidiam lineam distat, et punctum illud, in
quo cultellus Corneam pertundit et ingreditur, e diametrospectat. Scalpellum chirurgus ita promouet, ut is eo ipso loco corneae, ubi hastula impresia est, e Camera oculi egrediatur. Cguetur sic coniunctivae, cuius, utpote sensiliori et 1aesio alioquin inflammationem augere potest. Atque sic,
viro libet modo, mobilitati bulbi prospicitur. Sed palpebrarum quoque motus impedimento este pollunt. Quidam chirurgorum palpebram inferiorem digito uno alterove detrahunt, ministrum vero, qui caput hominis curandi retinet, alterius manus digitis adducere superiorem iubent. Quod ut commodius fieri possit, unci latioris et obtusi speciem alii adhibent. CASA AMATA ad leuandam superiorem tali unco simplici, ad deducendam inferiorem unco di plici, h. e. qui in utroque extremo flexus est, utitur, cuius
inferiori flexui appenditur res aliqua v. c. clauis haud ita magna, modico pondere suo palpebram deducens. Non i stilla tantum sibi propria habet CASA AMATA, sed comm dam etiam rationem sessionis adornat. Ipse sedet mensa at tiori, homo curandus in se decula demistiori, ad cuius latera sunt, sedilia duo, quibus insistunt pcdes chirurgi, sic quidem, Ut sub curatione cubitus uterque genubus inniti Commode possit. Reliqua curatio haud multum diuersa est ab ea, qua usus est DAVI ELIUS. Uelamentum lentis alii simplici sectione aperiunt, alii pluribus quasi destruunt, adhibent autem vel acum ancipitem ct acutam, vel lanceae igenus, quod TENON inuenit, alii CYSTITOMVM, quem LA FAYE proposuit vid. de his RICHTERVS l. c.) quidam etiam leodem scalpello, quo corneae incisionem perfecerunt, lentis velamentum incidunt. CYSTITOMVS reliquis praestare vi- detur. Relictas particulas lentis obscuratae, mollioris et dissilientis, aut mucosa lentem obtegentia cochleari illo DA-VlELII, quod in locum, quem lens reliquit, inferunt, eximere student. Inter haec vel aliquando post absolutam chirurgiam hanc, o cytis serius, fit, ut corporis vitrei pars, maior minorue, foras prorumpat. Sub ipsa curatione erumpit,s oculi bulbus aut durius premitur, seu a ministro, seu a chirurgo, aut ab scalpello, aliisque ferramentis nimium vexatur, aut corpus vitreum nimis tenue et fluidum est. Si post
353쪽
nicarum et musculoriani oculum mouentium. Sympto mahoc non adeo terret, neque aliud quicquam requirit, quam ut oculus a clausis palpebris quantocyUS contegatur, ocapta deligatione, minime constringente Vel Premcntc. medicamentisque et intus et foris lenientibus curetur. Sed de his multisque aliis prolixius agere in breuitare mea haud licet. Legantur scriptiones aliorum, ac praecipue RICHTERI supra laudatus liber eiusdemque Bibliotheca chirurgica . Addo tantummodo pauca. Quam dissicilis primo- intuitu videatur curatio ea, facile tamen plerumque liministratur et felicem etiam exitum habet sub manubus vix mediocriter doctorum artificum. Quo factum est, ut curatio suffusionis, quae depressione lentis sit, a non paucis vilipendatur negligaturque. Sed hoc non recte fit. Incidere enim potet, necessitas suffusionem depressione curandi, tanquam si Oculus paruus, camera eius anterior exigUa, pupilla arctior est; si oculus in orbita alte conditus delitescit; si lens obscurata maior est, quam ut sine violentia pupillae inferenda in cameram oculi anteriorem Venir . queat; si humorum prauitas insignia et magna neruorum sensilitas est.
s aligare nonnunquam oculi consueuerunt, sine lip- pitudine, aut suffusono, si nemus opticus, et illa tunica, a qua videndi potestas proficiscitur, resolvuntur. Quibusdam acies sensim pedetentimque limbescit, ac tandoni caligat, aliis vero ea repente eripitur, qui subito occoecantur. Si uterque oculus lu
4 Mydriasis h. e. dilatatio et immobilitas pupillae a multis habita est pro symptomate amauroseos pathognomonico- Repugnant RICHTERVS, SCHMUCKERVS et post hos alii quoque. Sed in omni amaurosi mydriasin feri PLATNERus non dixit.
veluti si in oculos hominis, qui diu in tenebris omni
354쪽
AMΑΥΡΩΣΙΣ. IPl iuce orbatus fuit, repente corusca et splendens Oni nemque visum praestringens lux admittitur, vel si in febre ardente, huiusque ipso impetu, sanguis ex talo mittitur. Quandoque haec vitia post comitialemi morbum relinquuntur: In quibus casibus omnibus vixi unquam opitulari possumus. Eandem vero imbecilli tatem quandoque facit humor, quo cerebrum et Opticii nerui premuntur. Iidem resoluuntur interdum ex ictu, vel, si podagra, aliusve morbus, male, et reprimentibus, curatus suit. Aduersus hos morbos, si ii
oculum non nimium occupauerunt, experiri licet ea, quibus malae materiae exitus datur. Ferramentis Candentibus exulcerari debet summum caput, et cutis post purem 938 . Vtiliter etiam, praecipue, si homini, Cum his, continens somnus, nulla. vero febris, est, admouentur ceruici et tergo cantharides 93T. 938
Vlcus etiam, vel sic dictum seiaceum, fieri potest in ιὶucha 939); quae ulcera diutius seruanda sunt.
I324. At, si άμιαυρωσις orta fuit post magnam sanguinis profusionem, vel post concubitum, qui frequentior, Vel numero, vel natura, ratione aetatis et corporiSi fuit, optima praesidia sunt, quae a victus ratione petuntur. Dari debent iura carnium, obseruatis iis, quae
alibi 418 praecepi. Etiam prodest gelatina, et po- i
tio, quae ex nucleis cacao paratur. Post Venerem, et,
si post sanguinis profluuium verendum non est, ne sanguis iterum erumpat, dari etiam potest vinum meracius. Extrinsecus caput, et huius suturae, omne etiam corpus, linteis asperioribus assidue et frequenter perfricari debent. Proficiunt etiam thermae, vel naturales, vel arte compositae, si ex alto in caput de
355쪽
. I 323. Interdum iis, qui ex hac imbecillitate caligare sdant, nulla pituita ex naribus fertur. His proficit, si abinde vapor aquae calidae, ex qua etiam herba maio-ana commode coquitur, naribus subiicitur. Tenacior ituita sternutamentis elidi debet. . Igasii
fit enim, si id est: ex malis ulceribus, si ἔρπης 919 ,
orrigo 9aa , scabies, aliaque ulcerum gCI CYR, EX rinsecus admotis reprimentibus prohibita, fuere, prOcere possunt curationes, quibus humida purgantur, t sudor etiam euocatur. Abi, qui ex morbo venereo amen amiserant, illud receperunt, concitato per mer-urium saliuae profluuio. Hoc fieri potest, si ossa, in osteriori orbitae parte, vel horum membrana, ex vitioniHS Orto, intumuerunt, quod vitium illa Curatione issipatur.
HIPPOCRATEs dixit, ex vulneribus, quae super iliis inferuntur, lumen amitti. Et VALSALMA alii Uando mederi potuit oculo, qui a rostro galli Indicio loco percusius, et protinus Occo ecasuS, fuerat. 'erfricuit supercilium ea parte, ubi ex orbita neruuri sui ramus nerui ophthalmici est, educitum;
Nerviis ophthalmicus est prior trium ramorum maiorum, in quos neruus quinti paris diuiditur, qui etiam, ubi hi nerui
in orbitam feruntur, cum neruo tertii paris committitur. Ab hoc autem musculi oculum mouentes neruos et inouendi potestatem accip unt. Musculi neruum opticum compre hendunt, quem, si convelluntur, valentius comprimerCpOsIunt. Haec causa esse videtur illius caliginis, ex vulnere saperciliorum ortae, quam HIPPOCRATES animaduertit: Nam, neruorum inter se iunctorum implicationes quando. que maximas commotiones in corpore praestare, vel ster nutamenta probant, quae etiam ex affecto minori neruo, qui ab eodem neruo ophthalmico ad nares pertinet, m -
356쪽
Iu. n. 39 I. T. I. Edit. Lind. p. sa3. VAI SALVA, Disteri. Anat. II. et in hunc Celeb. MORGAGNI Epistolan XVII. et XVIII. Confer programma de Vulneribus superciliis illatis, cur coecitatem adferant, quo Anni. MDCCXXXXI. Panegyrin medicam indixi. 2 Capiti huic multa admodum subiungi possent. Verum
cum nimia essent neque amauros eos curatio a chirurgis se
a Medicis requirenda sit, ea praeterire statui. Remitteέ tamen Lectores ad scriptores probatiores. Multa conmesii FRANC. BOISSILII DE SAUVAGES in fologia methodica L. Propria quaedam habet RICHTERVS in Muis Commentari Soeteiatis Ieg. Scirutiarum Gytringenisis, Tom. IV. Alia erutilia leguntur a insiMvCKERO proposita in eius Hermista, iren chirurgischen Sohristen, Vol. II. Dissertationem singui larem de Amauro conscripsit DANIEL NOTH NAGEL. Erit Iangae 1776. Sparsa quaedam exstant in RICHTERl eiusdeir fibriotheca ob rurgica. Di Fertatio med ea de Amaurose edit: ab ALEXANDRO ROSS 17s iterum descripta est in collectio ne illa, quae inscripta est: Thesaurus me laus itae Disputatio-d num, in Academia Edinens De risus a GVLIELMo SMELLI habitus. Edimburgi 1779. Tom. II.
Strabones dicuntur, quibus oculi distorti sunt, et
inaequaliter mouentur. Hoc interdum sit mala iconsuetudine, si pueri aciem diu multumque in ea, quae a latere, vel propius ab Oculis, sunt, oblique flectunt. Vel, si unus oculus, morbo quodam affe-όfus, diu opertus fuit. His lux et omnia, quae Contueri cupiunt, ex aduerso et magis remota esse debent. Vbi puer adoleuit, eradicanda est consuetudo, alia, et priori contraria, ad quam rem plurimum facere pot
est, si puer in speculo diu et saepe obtutum in propri
os oculos figit, et quidem, ut rectum recto, laeuunali laevo, oculo acriter et diu consideret. Hoc sere melius est, quam, si in oculos illigantur iuglandium putamina, qVae parte anteriori, quae pupillae obuersa est, foramen habent, quibus etiam e scitur, ut oculus, shomo eo videre cupit, recte vertatur'. NonnUn-
quam intus in oculo processus ciliares, qui ex liga
357쪽
tento ciliari educuntur, et qui lentem cum suo vela-ento in sede sua continent, atque etiam, si ea, quae iram sunt, intueri volumus, illam ad Corneam adicunt, ex aliqua parte resoluti sunt, et vi sua destiati. Nam, sequitur, ut ex altera parte, ubi fibraetegrae sunt, illae contrahantur et adducantur, atque ipsa lens cum suo velamento in Cana partem vertar et adducatur. Quo vero, si talis homo ea, quae iram sunt, videre cupit, pupilla ex aduerso oblique illocatae lentis sit, oculus musculis suis paulo in eam riem contorquendus est. Hoc osiam fieri solet, si ulus ex alio vitio, veluti Corneae ulceribus et cica- cibus, caligat, quare ille musculis in eam partem ttitur, per quam meliuS homo Cernere potos . Vel, omnis acies erepta in amauros fuit, is quas negligi r, et non mouetur. Si, id quod in pueris rhachiti- aegris frequens est, inaequaliter intumescunt ossa, praecipue sphenoideum, per Cuius foramina nerui
oculos feruntur, premi solent nerui, qui ad muscus pertinent, et resoluuntur. Quati neruorum reso-tio ex aliis quoque causis fieri potes Plerumque men oculi ita distorquentur, si orta a vulnere, vel riolis, aliisque occasionibus, magna suppuratione, asculi laesi sunt et contracti. Quibusdam hoc vitia a natiuitatu es , quibus in partu ab obstetrice ocu-; vexatus fuit. Aliis illud haereditarium est, quo in parentes etiam oculis obliquis et distortis fuere. ab his causis haec imbecillitas relista fuit, nulla ope iuuari potest. Ea tamen foedior esse soles, ubi for nae hominis negligentia quoque accessit ''.
t De Strabismo leguntur in Philosopb. Transact. Anglic. A. i 778. VOl. LXUIlI. et ex his excerptae in RICHTERI Bibliotb.Cbi V . Vol. V. obseruationes nonnullae, Quas DAR Vl N
358쪽
oriri solent. Urina interdum non reluitur, cius rei plures causae sunt. Quandoque vitium est renibus, vel in ureteribus, per quos urina in vesica destillat. Id vero ex dolore intelligitur, qui lumbo Et id, quod super inguina est, occupat, accedit fruuens vomitus. LocuS vero sub pectinis ossibus, qui vescam tuentur, nec tumet, nec dolet. Huius intcuratio a Medicis requirenda est. Ubi vero vesica suo humore distenditur, eo loco sub pectine et tum Hst et dolor. Tumor etiam digito occurrit, in vulsi in anum demittitur. Ubi valde intenta est voste inflammatio chma metu gangraenae exCitatur, et aegi inter miseros Cruciatus etiam cibum et bilem per t eddit. Interdum tibi urina in vesicae ceruice vi facit, et per VlCus, eX gangraena, Vel suppuration
Si vesicam inflammatio tenet, id quod ex dolor febre et aliis indiciis 13 29 , sciri potest, protinusan quis mittendus est ex brachio dandaque sunt, qui
leniunt. Proficit decoctum radicis altheae, hoides verbasci, papaueris rhoeados; vel componi pote ex seminibus papaueriS et amygdalis cremor, quibΓ omnibus parum nitri adiicitur. Homo etiam in baneum demitti, vel eius abdomini oleum anethi 1llinpotest. Balneum vero nocet, ubi iam 1nssammati adoleuit, et in scroto gangraenae metus est. Nec decocta utilia sunt, ubi vesica iani multum disten Si vero malum his vinci non potest, opoctet urinazmanu emoliri, vel denuina in urinae iter et ve
359쪽
'ula, quam Graeci καΘετηρα vocant, vel, si haec de illi non potest, facta plaga et perforata extrinsecus sica. De quibus curationibus protinus dicam.
2 Si quam partem vesicae Vel vrethrae inflammatio teneti saepe multum auxilii aegroto affertur, si plures sanguis ae, decem vel duodecim, in perinaeo adhibitae partes eas sanguine suo exhauriunt; et nihilo secius necessariae sanguinis misitones aliaque fiunt, quae ab symptomatibus
Nec urina egerri potest, si eius iter collapsum est, quod senectute fit, vel, si medulla, quae per spinaria
tur, et ex qua nerui ad vesicam pertinent, laesa, et mi resoluti sunt'. In hoc casu saepe res postulat, toties urina urget, eam tot ies demisia in vesicam fula euocare. Ex hoc vitio sere semper contrarium scitur, ut posci homini urina sine voluntate destilles. axilio eodem etiam quandoque egent, quibus, quod a Continuerunt, vesica multum intenta, et ob idas tunicae laxatae fuerunt. Fistula in vesica relinqui,test, et in eam etiam immitti decoctum, quod in sica aliquem sensum excitare potest Cum hordeo quitur ex aqua herba hyssopi, marrubii, maioranae, iste, alchymillae, et adiicitur parum, offaua circiter rs, aquae vulnerariae. Vbi vesica iterum ad con-
etudinem suarii et pristinum robur rediit, id quod terdum post plures dies accidit, recipitur fistula
portet vero hominem monere, ut frequentius minat, ne vesica multa urina in eam contracta iterum tendatur laxeturque
Vrinae suppressionem ex Iuxatis vertebris lumborum vide in Eph. Nat. Cur. Dec. III. A. IV. Obs. I 26. P. as 7.' Catether, ubi is in vesica relinquitur, septimo circiter quoque die educendus atque purpandus est, cum is ea materia, quae ex urina desidit et ei inhaereicit, asperior fieri, et Vrinae iter offendere, possit. Etiam ad id idonei sunt datetheres flexiles, quos infra describain, vel, qui ex plumbo Lactat sunt, parum incurui, nec valde longi.
360쪽
. 13 32. Obseruatione compertum est, laxata interita filvesica, aliquando super pectinis ossa tumorem manerquamuis urina prouenire videatur. Haec res nonnulis opinionem secit, ibi suppurationem suturam e qui etiam ad aperiendum tumorem consilia dirigernon dubitauerunt. Vbi vero tandem fistulam in vehiscam recte compulerunt, magna vis urinae prosus a et et omnis tumor desedit. Non dissicile est, abscessu laa tumore, qui ex leuata vesica nascitur, discerner Abseessus durior est, vel in parte media mollior, lius . vero tumorem sibi ex omni parte aequalem es
Oportet. Ἀφ' Uid. qui omnium optime de urinae reddendae dissiculta scripsit, FRANC. COLOT de I' Operation Te fa Tatiae p. 26 Cons. DE LA FAYE in notis in DIONYSII Librum p. etcSi vesica multum intenditur, oriri potest hernia vescz de qua g. 793. Sio.
. I 333. Urinam etiam naturaliter reddi, prohibent quadam, quae se intuS opponunt. Interdum cruenti vel purulenta, ex renibus descendunt. Incidere po sest, Vt sanguis in. vesica cogatur et post laboriosis nil bus magnisque doloribus excernatur, qui, sic per urinae iter expressus, lumbrici siguram accipit '. Rail alii verique vermes hoc iter intercludunt Lonplfrequentius calculus prolabitur. In omnibus hisbus fistula demitti , et id, quod se opposuit, emOIdebet.' Vid. Eph. Nat. Cur. Dec. I. A. VI. Obs 6. p. St. ' Vid. IO. RHODII Obs. Med. Cent. III. Obs. 36. p. is Eph. Nat. Cur. Dec. II. A. I. Obs 77. p. li 3. Ad hunc casum non semper opus est cathetere seu fistulsed cereus saepius iacticit, a quo urinae itineri ininor 'infertur.