장음표시 사용
31쪽
23Huic opinioni, qua asseritur, plurium actionem una specifica contagione simul a corpore suscipi
posse, a viro ingenioso Joan. Hunter contradicitur. Verba sua in medium proferre est operae pretium: It appears to me, beyond a doubi, that no tWo actions can take place in the same constitution, nor in the fame pari, M at one and the sanae time. No two different severs can exist in the fame constitution, nor two locat dis eas es in the same part at the fame ερ time. V Argumentis aliquot sententiam suam
stabilire inde adductis, quae hic loci citare abs re fuerit), ita pergit: με Let me illustrate this principie stili farther, by one of many cases
ε- which have come under my Observation. On
tum quoad incertam symptomatum varietatem, cer- tissimamque dissimilitudinem, tum quoad methodum, qua se ipsi expediunt et amoliuntur. Haec tanta il- lorum disparitas exinde oritur, quod scilicet quaelibet constitutio morbos parit, a morbis evusdem generis, qui alio tempore grassabantur, multum abducentes ; quod non
tantum in febribus locum habet, sed in plerisque aliis epidemicis. De Mora. Epidem. a.
32쪽
ρ following, the I9th, he appeared to have re-ςς ceived the infection; a s mali inflammation, or reduesse, appearing round each puncture, εμ and a sinali tumor above the furface of the stin having taken place. On the et otii and
cium est. Artis tamen medicae annales, rem minime sententiae viri celeberrimi se consenta
neam Treati se on Venereat Distase, introduction.
33쪽
neam habere, plane coarguunt '. Verbum non amplius addam. Illuc, unde abii, redeo. Quod, si comparaveris signa, quae febri quam fnochum nominamu8, insunt, cum his quae illustrissimus Walson adeo praeclare depinxit, dum de morbi hujusce maligni natura disserit, dubitare vix possumuS, quin ex una eademque causa originem trahant. Hanc morbi speciem a genuina multum differre, inde patet, quod ratione longe diversa tractanda est ; quod postea fusius apparebit, cum de curandi modo agendum. In casibus ab illust. HuXhamo relatis, invenimus suppurationes parotidarum morbum comitari, quae nunquam Occurrunt, nisi in febribus pestilentialibus i. Thebesius physicus Tryptoviensis in Pomerania meminit, se morbillos' observasse purpura et petechiis complicatos l.VD Maturiora
Videas De Haen Rat. Medendi, p. a. cap. 6. nec non Differt. Inaug. Hist. Feb. Malig. Morbi t. &c. apud Balding. Opuscul. vol. 4, ubi complures casus morbillorum invicem et variolarum conjunctorum enarrantur. Huic etiam annuere observationes cl. M Bride, Introd. to
34쪽
' Maturiora summae debilitatis indicia, nempe die morbi secundo, sensorii functiones turbatae, deliquium animi, extremitatum frigiditas, palpitationes, &c. omnia demonstrant quam arcta assinitate haec morbi species cum febri upho conjungatur. Auctores medici morbi malignitatem peculiari aeris constitutioni solebant ascribere η ; annon aliae contagionis inductionis opinio veritati multo propior videturi Cum praesertim symptomata illa certis temporibus non occurrunt, cum e coeli temperie maxime essent expectanda, cumque, e contrario, ea diversis anni tempestatibus oriri deprehenderis. Quod si auctores, cum historias symptomatum minus usitatorum nobis scriptis mandatas tradunt, diligentius sirnul notassent, quinam morbi, ea tempestate, maxime grassarentur, multo magis Valerent opera sua ad alicujusvis horum morborum indolem investigandam l. Nemo scriptorum, haC
Sydentiam, Hu am, Morton, &c. qui vestigiis ipsius Hippocratis institerunt.' Clari T. Rosenstein refert, partem Aegrotantium majorem, qui morbillis Vindobonae, anno 173 grassantibus, laboraverunt, gangraena in faucibus correptam esse, et tertio vel quarto die, suactam fato; Di eas, of chi
35쪽
27 hac in parte majore diligentia usus est, quam
Euxhamus ille perspicacissimus. Ille etenim notat, febrem cum petechiis, mensibus Julio et Septembri, anno 1743, magnam hominum multitudinem extinxisse, tum etiam morbilli magna cum strage sunt grassati. Verba ejus sunt Plu - res adhuc febri putrida maligna laborant, ε cum petechiis, &c. morbilli epide mici etiam inter adultos et plures jugulant, ' saepe more peripneumonico, saepe lenta hectica tabe, haud raro dysenteria cruenta, accedit ; saepe --- numero enormis mucos a diarrhoeZ, nonnun-
quam accedunt dirissima oris ulcera, &c. An μ dysenteria cruenta' ad contagionem febris putridae, an ad dysenteriam id iopathicam, quae tunc temporis etiam vigebat, sit referenda, mihi quidem parum liquet : Sed e medicorum expertissimorum observationibus stabilire licet, Causam morbos illos excitantem non semper fuisse diversam; adeo ut dejectiones cruentae saepius Prodren b Spatre n. Optandum est, memoriae proditum fuisse, an cynanchen malignam simul grauatam. Casum mihi Inculentum praebuit cl. Gregory, Professor noster ingeniosus, servi ejus, qui, dum morbillis detentus, usque omnia Idipsi signa edidit. Iesia causa, tunc temporis grai Labatur typhus apud milites in arce Edinbur gena.
36쪽
pro morbo id iopathico haberentur, Cum reVera febrem pestilentialem indicaverant, quae simul cum priore saepenumero invalescit . In morbo illo, de quo supra mentionem fecimus, multa signa malignitatis ei inesse viderimus ; dysenqteria haec prorsus lethalis erat, signumque quasi characteristicum in morbi historia evadebat. Diathesis putrida cito apparebat, ex halitu foetido, dejectionibusque cadaver olentibus. Si morbi hujusce epide mici ratio sit reddenda, eam a solutione superius exhibita deducendam eXistimo. Haec tamen, quantum scire nobis contigit, opinio auxilio alieno neutiquam suffulta est; namque alii cum morbo illo epidemici simul, ut mea memoria est, non grassabantur '; sed, si rationes conjecturis duntaxat innixas admittere
fas sit quod in medicina saepius fieri necesse est i ) eam causae causis ve supra allatis libenter
velim attribuere. Cum nulla coeli mutatio insignis
' Lind on Fevcrs and Insection passim, et alii.' Memoratu tamen sit dignum, dysenteriam paulo post grassatam esse. t Quod si scientiam hanc non subjiciat evidens cau- sa, multo minus eam posse subjicere quae in dubio est Sed id pro causa apprehendi, quod contulisie plurimum videtur.' Ces. Praefat.
37쪽
29 signis incidisset, morbusque nihilominus tantopere a forma, quam hactenus gesserat, deflexisset, faciemque adeo diversam a nota, sub eodem coelo, induisset; haec omnia, inquam, abunde declarant, causam quandam praevalidam, occasione oblatam, fontem et originem ejus extitisse. Quinetiam, signa ejus comparando cum iis quae febribus ejus regionis gravissimis adhaerent, abunde probatur, fontem illum nihil aliud esse, quam contagionem quae febrem putridam exci
Huic sententiae objici potest; Cur igitur haec
eade in causa in aliis, forma sua propria, morbum non excitavit 8 Respondetur, Ignorantiam nostram ejus corporis habitus, qui maxime idoneus est ad vim contagionis suscipiendum, ob stare, quo minus ejus rei causam liquido possimus explicare. E febribus quae in carceribus, nos comiis, navibusque solent saevire, compertum est, materiam contagiosam ex efiluviis corporum humanorum, etiam Valetudine satis prospera utentium, si in arctum compingantur, generari posse: Quid igitur essici posse existimandum est, si jam morbo fuerint correptat Suspicor igitur, vim eiu uviorum illorum, quamvis contagione fuerint repleta, solam et per se mor-
38쪽
ho excitando parum valuisse; sed, cum causa morbi propria conjunctam, ad agendum fuisse excitatam. Μorbi hujusce malignitatem, e mi-asmatum humanorum contagione nasci inde verissimile est, quod saepius in urbibus coarctatis, et praecipue in nos ocomiis, generari solet, quibus in locis aer aliqua ex parte in arctum cO-gitur, ita ut cursu suo liberiore particulas noxias auferre non posset, quae quidem ab aegrotis CXpirantur, quorum non pauci morbis variis, iisque malignioribus, laborarent η-Ηas conjecturas de causa signorum maligniorum, quae morbo, de quo agitur, solent adesse, ausus sum proferre: Funestus ille impetus, quo quasi pestis ' nonnunquam grassatur, medici operam videtur flagitare. Jam superest ut ad alia paucula, quae, morbo progrediente, solento Currere, adVertamus. Phlogistica illa diathesis, uti jam observatum est, ex acrimonia in corpus inducta pendere videtur: Symploma illud sane ab eo in morbi initio separari nequit, licet maxima debilitas simul adsit. Duos corporis habituS,
39쪽
habitus, adeo sibi invicem contrarios, simul cxistere posse, paradoxae simile esse videtur. Hoc modo tamen illud, prima fronte, absurdum, eX-plicari posse arbitramur. Genus nervosum et vasa fluida vehentia, legibus a se invicem diversis, detineri videtur; adeo ut quod in illo sedat, in hoc stimulat. Contagio in typhi initio hunc
effectum manifeste profert. Contagionum, quae ab exanthematis gignuntur, videtur esse indoles, ut in genus vasorum vim suam exerant; Cum, econtrario, typhi, in nervosum. Inde colligere licet, cur hi effectus simul corpori adsint. Atta
men, si haecce rei solutio haud grata sit, superest Pathologis eXplicanda. Causa latet, res est notisima. Debilitatis signa saepe non apparent, doneCeffectus propriae contagionis excitantis aliquot dies perduraverint; tum autem subito se ostendunt, morboque faciem undequaque novam inducunt : Omnia signa, quae hactenus violentum corporis renisum indicaverant, jam amoVentur ;animi deliquium, extremorum rigor, et sphincterum relaXatio, vim vitae imminui satis indicant.
Et quis ibit inficias, quin causam horum a primo morbi
40쪽
32 morbi impetu egisse t Alia etiam res notatu digna est: Fluidorum putredo manifeste adest, utique in promptu est notare ; pete chiis, dejectionibus frequentibus putridisque cruentibus, et statu dissoluto, in quo, sanguis e quoVis emunc tortorum ejectus, Vel e Vena missus, se manifestat. Quo pacto hoc sit rite explicandum, me prorsus nescire libenter confiteor. Dejectiones cruentae, cum eruptionis recessione, conjunctione quadam insigni, conneXae fuere ; hanc nunquam non sequutae sunt: Videtur autem inde generari, quodvis arteriarum exhalentium ita imminuitur, ut materiae putridae abjiciendae parum sufficiat; unde, cursu sanguinis ad intestina converso, vasa, ultra tonum debitum distenta, dirumpuntur ;materiaque, majorem in modum accumulata, vasa teneriora corroduntur; unde, intestinis corrosis, sequitur haemorrhagia. Materiam acrem intestinis adesse, tormina tenesmusque satis indicant.
Sydentiamus ille sagacissimus jam pridem observavit, morbillos malum esse naturae simplicis