Dissertatio medica inauguralis, de asthmate spasmodico : quam annuente summo numine : ex auctoritate reverendi admodum viri, D. Gulielmi Robertson, S.S.T.P. Academiae Edinburgenae Praefecti : nec non amplissimi senatus academici consensu, et nobiliss

발행: 1784년

분량: 46페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

31쪽

DE ASTHMATE SPASMODICO. 25

spasmo coarctantur. Porro sanguis, tanta CG pia Circa Cor accumulatus, quanta palpitationi, producendae par sit, flumini a capite redeunti impedimento erit, unde caput neces ario grava

tum haud parum dolebit. Hic tamen, ut alibi, liquid forte consensui nervos tribuendum Nam capitis dolor haud raro ante persentitur, quam sanguinis circuitus turbatus fuerit, et dum

facies non modo non rubet, verum pallet. Spiritus interchfus arcte meat. Inspiratio tarda esst ac dissicilis, ob spasmum bronchias tenen-lom aC Coarctantem, plenamque idcirco pulmonum dilatationem impedientem. Spasmus alia respirationis organa aliquando occupans, Velutilaryngem, ut in hysteria saepe accidit, expirationem dissicilem facit, haud raro etiam inspiratione dissiciliorem. Vox in oditur Ct supprimitur. -VOX ab aere inglottidis ligamenta ejusque parietes irruente pendet : Ad illam tamen edendam impetus certa quadam vi fiat Oportet ; VOX quippe omnis magna fortisque eXpirationem eXigit validictimam, vehementissimam. Non igitur mirum est, vocem debiliorem evadere, tandemque plane deficere, quotiescunque respiratio tantum perturbatur, quantum in asthmate observare liceat.

32쪽

a 6 DE ASTHMATE SPASMODICO.PROGNOSIS.

Si tempore paroxysmi summa circa praecordia anXietas persentiatur; si cor violenter palpitet ; si respiratio dissicillima, densissima, ac sub-llinis corpore non nisi erecto perfici queat; si facies admodum rubeati si vox penitus deficiat; si pulsus parvus, debilis, celer, ac abnormis inveniatur ; denique, si animi deliquium eveniat; periculum haud dubie metuendum. Usui tamen docet tantum discriminis raro adeste, quantum haec symptomata gravia minitari videantur, et forsan deliquium animi, quod tanta mala aliquando facessit, hic ut in hysteria, spasmis sol vendis qui bronchias occupant inservire potest.

Utrum vero experientia hanc comprobaverit sententiam, necne, assirmare non audeo.

Eo periculosior est morbus, quo saepius recurrit, maxime si eousque invaluerit, ut cordis polypum, paralysin, aliosve morbos induceret. In hoc rerum statu deplorando, novus morbi impetus adveniens aegrum saepissime extinguit. Prognosis a morbi diuturnitate petita fallax est epotest;

33쪽

DE ASTHMATE SPASMODICO. 27

potest; durat quippe per annos triginta vel quinquaginta. Corporis viribus non omnino imminutis, variisque fura Chionibus nonnunquam parum vel nihil perturbatis. Licet autem assir mare, eo plus periculi subesse, quo propiUS aeger ad senectutis limen accesserit, eoque minus quo longius ab illo distaverit. I 11 flore etenim juventae assectiones spas modicae contingunt, quae labentibus annis, propter mobilitatem generis nervosi imminutam, penitu S CVRnes Unt. Spes quoque adest, modo nulla existat labes haereditaria, et si originem ab aliis morbis, veluti hypochondriasi, podagra, traXerit asthma. Haud tamen dissimulandum est, hunc morbum, a quavis Causacunque oriundum, medicinae raro parere, licet nihil intactum Vel intentatum fue rit, quod illi obsistendo accommodatum visum

esset.

Nulla res medicis dissicilior est visa quam hujus morbi reditum praecavere. Vitae semitam, ab aetate florente ad senectutem decrepitam usiaque,

34쪽

:8 DE ASTHMATE SPASMODICO.

que, haud raro obsidet, nec longaevitati, qua plurimis morbis remedio est, neque medicinae parenS ; verum enimvero, licet ut plurimum penes nos non ssit morbum penitus profligare, symp- tomata tamen levandi, vitamque dum superest jucundiorem reddendi, facultas nobis data. Duo sunt medendi consilia. 1mo, ParOXysmos quamprimum tollere. ado, Eorum reditui obsistere. Priori indicationi accommodantur evnCUa

tia et antispasmodica. Sanguinis mi fo.-Uste hujus remedii usu inter medicos parum convenit : Alii plurimis laudi bus id cumulant; alii id damnant: dum omnes ad experientiam provocant. Multum procul dubio confusionis inde ortum est, quod medicidistinctionem asthina inter ac alias dyspnoeae species instituendam parum consideraverint Nam creditum fuit asthma spasmodicum a variis causis pendere, Veluti, pectoris hydrope, cordis polypo, Scc. et certissimum cst venaesectionem alios atque alios et echus in diversiis hisce affectionibus edituram. Quid tamen de illa dicendum in asthmate spasmodico t Iste morbus aspasmo evidenter ortum ducit, qui debilitatis signum certum esse solet. At nimia sanguinis abundantia

35쪽

DE ASTHMATE SPASMODICO. 29

abundantia opportunitatem ad morbos spasmodicos quandoque praebet ; cujus rei eXemplum praebet hysteria. Praeterea, spasmus sensum praeter solitum auctum, pro causa saepe agnoscit; et profecto nil certius partis cujuslibet sensum quam sanguis magna copia ill ac pulsus exacuit ; hoc illustrat inflammatio : Insuper, qui temperamento gaudent sanguineo, ii irritabiles

ac admodum sentientes observantur ; ita ut, levissimas ob causas, modo immenso perfundantur gaudio, modo mareant, paVeAnt, atqUe convellantur. Nemo igitur, ut opinor, hisce rationibus consideratis, venaesectionem aliquando profuturam negabit. Semper autem ad aegri constitutionem, morbique vim et durationem, respiciendum ; neque sanguis aliter mittendus. Si respiratio plurimum impedita fuerit, si vultus turgidus appareat, oculique sanguine sust undaniatur, UIR cum Calore multum aucto, pulsuque magno et frequenti, Vena procul dubio statim tundenda, ne pulmone S laedantur aut Corrumpantur, maXime si aeger in fore juventae sit, neque repetitis morbi accessionibus eXhaustus. Ueruntamen suos habet limites sanguinis detractio ;saepius celebrata vires convellit, et tantum abest ut morbum levet, ut illum graviorem reddat,

ejusque

36쪽

1o DE ASTHΜATE SPASMODICO.

usque reditui faveat. Senibus quoque ut plu-mum nocet, propter debilitatem insignem, quae

tunc temporis contingere solet. molica.-Asthmate adveniente, ventriculus

csistenditur atque opprimitur, aer per gulam eX- pellitur, et concoctio plurimum turbatur ; quapropter ad emetica frequentissime decurritur. Acriora tamen effugienda. Leniora adhibenda, sicut ipecaco antia, tartarum emeticum, refractis dosibus. Vomitio, tamen, quamvis suis usibus non Carent, raro excitanda, et non nisi post summum adhibitum consilium ; nam violenta

Vel nimis saepe repetita ventriculum infirmat, totumque corpus debilitat, et, testante FlOyero, morbi reditui occasione in haud raro subministravit. Quidam aegris ipecaco antiae gr. J Vel Vi. Omni mane, per tempus brevius diuturni- Usve devoranda, ita ut nausea utcunque levismoVeatur praescribere solent, et proculdubio insigni interdum cum beneficio. Martica. -Alvi fluxu sponte orto nonnUn- quam paroXysmi solvuntur ; et medicum semper decet viam sequi quam natura commonstraverit. Conveniunt, igitur, purgantia mitia, puta, fruc-itiis tamarindorum, manna, sal Glauberi, dum 1edulo evitanda sunt scammonium, ja lappa, Vt similia; quippe nimis evacuando, debilitatem iu-

ducunt.

37쪽

DE ASTHMATE SPASMODICO.

ducunt. Porro, durante paroxysmo, ut alVus libera atque soluta servetur, ad lotiones emollientes, vel ad enemata e salibus mediis, similibus veparata, quandoque feliciter admodum decurri

tur.

Episeasica.-Quotiescunque insolita sa1nguinis

copia pulmone8 gravantur ac obruuntur, haecce remedia prosperrimo cum eventu usurpari s lent, et pari fere ratione prosunt fonticuli atque setacea, ubi adest plethora. Notandum, autem, est morbo provecto et inveterato nimiam sanguinis abundantiam raro obtinere, ideoque epis- pastica indies magis magisque inutilia evadere, et profecto parum aut nihail eorum virtutibus stimulantibus tribuendum, quando vires admodum fuerint labefactatae ac imminutae. Ex Norantia. -Hujusmodi medicamentorum actio valde incerta invenitur ; et multum abest ut nunc dierum tantum iis tribuatur, quantum nuper et olim. Inter optima recensentur gum. ammon. Colchicum, rad. scillae, quam insigniter commendat Host annus illust. En ejus verba :- Observatione dignissima est mirabilis illa ae fere stupenda scillae in allevando asthmatis ρ immani paroxysmo esticacia,' dic. Fatendum tamen est pariterque dolendum, medicos hujus

38쪽

DE ASTHΜATE SPASMODICO.

3.2ce aevi illius ex usu effectus adeo notabiles, aut raro AUt nUnquam, Percepisse ; et, si forte quid boni unquam praestet, id viribus emeticis, quibus gaudet, referendum. Decocta emollientia, qualia sunt sem. lin. altheae decoct. &c. utpote Ventriculum gravantia ac distendentia, ut plurimum

Arida cujuscunque fuerint generis graviter commendata sunt, et non dubium est quin junioribus, praesertim quando calor corporis intenditur, et pulsus quod ad vim et frequentiam augetur, insigniter prosint. Acetum, acidum

vit. fuc. limon. praecipue notari merentur.

ra, aether vitrio l. moschus, castoreum, assa foetida, nullum medicamentorum opto praestantius utiliusve nobis cognitum ; et, omni pletho rae suspicione sublata, libere praescribi debet, vel forma solida, vel forma tincturae, quae, Ut plurimum, magis idonea invenitur ; quippe hoc modo ejus effectus celerius propagantur. Haud tamen dissimulandum, illud quibusdam aegris graviter interdum nocuisse, et in casibus similibus ad alia remedia semper confugiendum. Camphoram ' auctor doctus et ingeniosus summis laudibus tollit, et procul omni dubio

non' Millar on the Asthma.

39쪽

non modo asthinati, sed aliis quoque morbis, praesentaneam opem frequentissime tulit. Verum enimvero, cum illius effectus parce et modice sumptae leves sint atque fugaces, et largiter datae incerti, summa cura opus est in illa adhibenda. AEther Citriol. De hujus medicamenti, in spatiam is quocunque ortis sublevandis, essicacia a nemine quidem ambigitur ; et mihi nonnullosasthinate detentos in nos comio Edinensi1 videre contigit, quibus, aliis remediis, quotquot fuerint, incassum tentatis, egregie profuit. Quantitas danda a git. XXX. ad C. et ampliUS Variat. De moschi et castores viribus parum mihi liquet. Ille in febribus, aliisve morbis, quoties. cunque convulsiones spasmique acciderint, usur patus, praestantissimos effectus interdum edidit ;sed nunc a medicis quodammodo negligitur, nimirum qui purus raro inveniatur. Hoc ab his culpatur, ab illis laudatur ; sed litem compo

nere penes me non est.

a foetida. -Quidam auctores magni nominis hujus medicamenti vires plurimis laudibus efferunt; et minime negandum est, omnia foetida, utcunque obscura sit eorum agendi ratio, salutares nonnunquam praestitisse effectus. Assae

40쪽

elidae administratio curam haud levem et prudentiam desiderat; quippe quae homines aliter atque aliter, secundum constitutionum varietates, afficiat; adeo ut, Vel intus assumpta, vel odoratu percepta, aliis multum prosit, aliis valde noceat. Ideoque e re erit cujusque medici aegrotantis temperamentum penitus nOVisse, ante-qUam remedium ancepS, neque omnibus accommodatum, praescripserit. Pomenta anodyna, Olcssa, HErzina, Ut dicuntur, pectori admovenda, suis fautoribus olim non caruere ; nunc tamen in desuetudinein ubique, et merito, ut opinor, abe Unt; nam perspirationem cohibendo plurima incommoda producere

Ut priorem hanc partem eXequar, hoc solum superest, ut de diaeta ac regimine, quae Regrotis, parOXysmO d Urante, conVeniant, mentionem quam brevissune faciam. Sit cibus devis ac concoctu facilis, qualis lac, lactisve serum, panis bene fermentatus, juscula tenuia, quae Ventriculo minime oneri sunt, et parum stimuli continent. A cibo animali solido, nimirum qui corpus plus justo excitet, febrim accendat, sitimque adaugeat, sedulo abstinendum. Potus tenuissimus este debet, atquc

frigidulus,

SEARCH

MENU NAVIGATION