Dissertatio inauguralis chirurgico-medica de prolapsu ex ano ...

21쪽

negnium, Ut in dysenteria mouere videmus. Sed et aliae, qnamquam TaTO, RCTimoniae per metastasin ad intestina deferuntur; quae irritando intestina CraSSa, et ani muSCH-los ad maiorem, quam neCOSSE ESt, ICtuΟSitatem ferunt. Sic SI AELIUS eX depositione materiae Venereae ProlaPSum ex ano Obseruauit. g. Iῖ. Omnia praeterea irritamenta, in vicinia intestinorum CraSSOTum agentia, VET COΠSCHSiam inferiorem inteStinorum partem, ad motus tam VehementeS irritare possunt, Vt eXinde oriatur prolapsus. Praecipuum et frequentissit Dum huius generis irritamentum, CalculuS, Seu UlcuS veSicae Vrinariae est g. Iq. Vltimam denique Caussarum occasionalium ClaSSem, Omnes nisuS et conatus in inteStinum Tectum agentes, EXplent; quo Pertinet clamor et fletus magnus; tuSSiS, Praeci-PuO

22쪽

fere aliam agendi methodum requirat. Antiquiores, qui de IiOC malo Scripserunt, in genere tantum remedia contra hanc morbum laudant, uesCientes, quaedam remedia in quibusdam prolapsuS SpeCiebuS, Summo esSeposse detrimento. Sic quidam generatim mo-alent, prolapsam partem TesCindendam, quod

Dullo modo in prolapsa totali locum habero potest. Alii e contrario, qui forsan prolapsum nullius momenti videbant, remedio, quod in

hoc casu auXilio erat, generatim Summos tribuunt Virtutes, et ali OS seducutit, qui omissione Peccant. Neminem curabis eX terno usuomollientiam solummodo, prolapSu veheniente, inflaΠ1iuato, tumido, Cum febre laborantem.

23쪽

sAULae et CHO PAR T, et SCHACIIER primi fuerunt, qui elasgificationem Cum bono Successuliteris mandarent; quorum Vero nullus tanto ingenii acumine, quanto IlL RICHTER Species chirurgis et medicis summa utilitate Constituit, quas in praelectionibus 'de chirurgia nobiscum benevole communi Catiit. Species itaque, quas di inceps laudabo, Vinis illis meritissimis, et praecipue HUIC, Vnice me debere, ingenue fateΟΓ.3. IT. Iam replet Proin sus Vr Prie sic dictus intestini recti, Si ctim omnibus membranis elabi-tiar Ouam triam multi dubitarunt, num eiusmodi procidentia reuera oriri posSit; tam ea extra dabium positum est, penitus elabi posse, et quidem frequentissime sub partu. Antequam vero YItiones, Veritatem si Obant CS, asseram, aptum mihi esse videtur, seos, qui de iis dubitant, uomitiare. Et LEvRE1 quidem SABAT IER R), ADFLUNG β Φ), WINs Low βῆ , et JUNKER ' huic opinioni praecipue fauent, illamque praecipue arctisSimo ConneXA Cum

Partibus

24쪽

quod ex ano Procidat, HOR HiSi lianicas es3e; cum Cix Culi1 i OVct, et circum cotissima manu eiuSmodi S arrationem imVertrare liceat. addit denique mihi, illiam talem fori risu VOSSU, PlaΠC Ver Suasum est ). V LΕ-VRΕΤ credit, hanC Speciem non eXistere POSSe, PraeCipue Ob Vehementem mesocol1 et megorecti Tesistentiam; et denique de totali inversione intestini, tantae longitudinis, etsi adsunt obseruationeS, Valde dubitat. f. IT. Iam vero accedam ad rationeS, qUae Te- vera probant, intestina cum omnibus tuni

cis prolabi posse:

Imum, quod attinet ad firmum ΠeXUm, quo iunctum dicunt intestinum rectum cum partibus ViciniS; nego eum tam

25쪽

23 ab intestino recto separetur; 11O1a ita telligo, Cur 1IOlI eodem modo ita prolapsa intestini recti, Itoc ab utero possit a m lli:

eadem ratio est ConneXUS in viris cum vesica Vrinaria; quam EIndem non11 unaquam auul Sam, ObSEI III talit. Altera vero

conneXio multo laXior, cum illa HX tradubium posita sit, multo a limo facilius solui potest. Analogia etiam Si in com-Putum Venit, doCet, Vagilaam eodem

binatum, post suorem albiam Pertinacem haud raro prolabi.

pollicum inflammatione posse perduci; quod

26쪽

quod in obseruatione a me descripta, tamen locum habet. q. Multo minus credibilis mihi videtur e tensio tunicae interNae ad Vinae etc. Iongitudinem, quam TetrouerSio totius imtestini. Suffciant haec contra dubitantes dixisse. g. I 8. Nunc me conuertain ad signa , quibus haec prolapsus species ab aliis distinguatur. Primum signum, in seminis tantum perSpicuum, est distocatio et amissa firmitas partium, quibus intestinum autea adnexum erat, uteri nempe et Vaginae, quod ENPloratione per vaginam animaduertitur. Interstitium deinde intercedens iniec eXtremam ani et recli partem , CareHS , Sati S hanc ab i11tussusceptione distinguit; cui addere possumus absentiam NauSeae, vomituritionis, alui obstructionis et doloris in Venire; quae Omnia intussusceptionem Semper antecedunt. Ambitu denique et longitudine alias specieS Valde SuperariS, a tunicae internae totali procidentia distinguitur. De prolapsu inteStinorum cum omnibus tunicis partiali dabito; nihil quidem de eo audiui aut legi.

27쪽

ΙIdam speciem efficit intrantisce tio ab Totalis. Intestiniam rectum in tota longitudine in situ Suo manet, et Colon, Seuileum praeterit illud et procidit per auum; aut inferior tantum pars intestini r0cti

immutata abit, Cum Superior pars aut sola, aut cum Colo etC. descendat. Huic fere Semper antea iam Ilominata S uraptomata antecedulit, Vt nariSere, dolor venistris EtC.

bo Tunicae inte Iias. Vterque CognOSCUntur ortu Subito, et interuallo, inter Tectum et partem Prolapsam ii tercedente; hic Vero ab illo, tenuitate.

IIIla continet prolapsum tunicae trifer Nast. a Totalis. Extrema tunicae interVIΘ portio in toto ambitu cum maiore vel minore parte Superi Orct Clabitur. Agnoscitur in feminis, firmitate et loco Naturali, quo tortas et Vagina gaudent; in Viro quo seXu, tenuitate PartiS Propendentis, et carente interstitio inter anum et partem Prolapsam; praeteΓea numquam longitudine maiore Videtur, quam duorum Pol-

28쪽

tuS, et oritur lente.

tem membranae internae agunt, ibi faciunt relaxationem et eXtensi otiem in uno latere tantum; moX in SU periore intestini recti parte, mox ad sinem. Animadueititur primum Signis, in totali tunicae internae procidentia laudatis; accedente Vero Spatio, eXtra adhaeSi ODem, illi carente; deinde etiam hi C adesse nequit foramen in eXtrema prolapSIIS Pal te, intestini scilicet, omnibus reliqUis praeseus; forma deni liae etiam ab aliis di-

Potest esse prolapsus aut recens id est prima vice elapsus ct Non habitualis factus; aut inraeterestris, habit Dialis; quo ultimo quam maXime VeXatur aeger: prolabitur enim Semper, PIaecipue si aluum demittit; si longum temporis interuallum stans Peragit; et, Vt brevibus complectar, quolibet uisu et contentione. Etsi etiam crebrain et molestam repositio

29쪽

xius esse debet, ne prolapsus frictione, aere eXterno, aut aliis irritamentis in lammari possit 5 7 P.

g. 22.

Omnes prolapStas in statu aut non in sa)n- malo; aut Piris Vel minus instimmuto inueni-1Dus. Ille paene Nulla; liic vero multa et Saepe mala habet Sympto mala. Nonnum sciam iu- flammatio leuis animaduertitur, Ciam inteS-liua meliuS, quam aliae lium ani corporis PnrteS, aeriS aCCeSSum et alia irritamenta ferant. Ouod Si vero COAstrictio, tumor et inflammatio vehementes Sunt, sequela tripleX est: i. ParteS sl Olapsae non possunt reponi; exinde, et do transita flatilum et alui impedito, oritur alui obstructio pertinacissima, et huius sequelae. I ceditus sanguini S, ob JaXaria Venarum StriaCturam impeditus, inflammationem alaget, et gangi a Cnam, qUIO nonnumquam in abdomen producitur, mouet. Decursus inflammati fere semper hic est: Primum oritur dolor; insalui satio in ani cou-

D ; stricti

Etsi SCHENRIUs l. c. p. 692. vidisse se affirmat plures feminas, larolapsu laborantes Perpetuo,

modi astoctum.

30쪽

stricti regione; qrii demum protrallitur ad

totum prolapSus ambitum, et iii C coniunctus cum tumore ad abdomen tranSit: aegroto, anxietate et inquietudine Summa asseCto, Su-pomenit libris inflammatoriae indolis, ob alui obstructionem Plerumque cum ga Strica complicata; pulsus antea plenus et durus, sit

gent; frons sudore frigido madet; et nisi mox

SUCCura alur, accedit gaUgraena partis prolapsae et partium in abdomine Contentariam, et dein Dique morS. Symplomata et decurSUS maXimam liabent similitudinem cum illis 11ernias incarcoratae et etiam habere debent; nam in ambobus intestinum in carceratum est; di- erga tantiam in eo sunt, quod incarceratio non eodem loco sedem habet.

PROGNos Is maXime dependet ab aetate β' ;corastitutione corporiS aegroti; praeterea aspecie et stadio prolaPSUS; porro a Caussis plus vel minus facile remouendis; et denique Sympto ala morbum comitantia magni Inonaomenti sunt in eXitu PraeSagieudo. Sic non