Dissertatio inauguralis chirurgico-medica de prolapsu ex ano ...

41쪽

- δ' aqua catheteris ope euacuanda. Si ante, aut post repositionem emeticum indicatum est,

illius adhibitio neqaaquam prolapSu impeditur; modo sub vomituritione ipsa, prolapsas bene

sustulciatur, aut Si iam TeposituS CSt, Uates arcte Comprimantur. Purgantia Si dare necesse est, Sint miti SSima, Vt Decoctum inma-xindorum; Serum lactis tamarindinatum geri tartarigatum. Abstineat aegrotus a cibis duris; utatur iusculis mucilaginosis, edat aut- bibat lac ebutyratum Seu acidum. g. ῖ I.

Inedacto prolapsu, et SublatiS Symptomatibus, praecipue a procidentia dependentibus, de remoriemiis cΠΠSSiS Cogitandrim eSt; et quidem primum, de occaSionalibuS. Superun-CUum autem mihi videtur, et contra libolli angustias, de his speciatim agere velle; quare sufficiat rem modo strinXiSSO.

abdominalium, et exinde orta abdominis debilitate, et sanguinis accumulatione Producantur; remediis, liberam et aequRIem sanguinis circulationem, TeStituentibus, tollendae.

42쪽

latione cauSSarum, et deinde remediis, tempore fluXuS menStrui, impetum Sall-guinis ad locum naturalem determinantibuS, C. g. VenaeSectione uniuersali in

inferiotibus; seu topica in regione pubis

et balneis VaΡΟΓi S. ΙΙ. Mechaniciae SCH isViCact. a) Asciarides. Necantur optime decocto mercurii vivi, eneniatibus applicato. b) Fislidae ad ulcerum formam redigendae, illaque ulcera apti S remediiS Sananda. O 'fectus Erasticorum ad euaciuanda S Deces non sati S mobiles redditas, minuuntur inuoluentibus; mucilaginosiS; anodynis; ut solutione gumitii arabici; seu decocto radicis althaeae interne, et enematibus corpori addactis; quibus postea addi possunt leniter resolue1Itin, et euoluta saburra, leniter purgantia, minime irritantia. do omnia denique irritamenta , exteΓΠctiano a Pliciata in g. IO. nominata, PTOΓ-sias abiicienda sunt, tam ad curandum PraeSeutem ProlapSum, quam etiam ad praecauendam recidivum.1ΙΙ.

43쪽

mittit lias CauSSAS, quarum numerus ingens egi, leuiter taut in Enari are; quare frequentissimam elegi, SCilicet metastasin miatertiae rherlmiaticae ad inisestina Crassa, dysenteriae nomine notam. Remouetur haeC CAUSSA, Si prirne Sint primae viae, inuoluentibuS anodynis; dia phoreticis; interno VSu, et enematibus

opii et gummi arabici.

Omnia irritamenta in Vicinia intestinorom craSSOrum aut ProlasSum per Con- Sensum moriel e POSSUnt; SiC praecipue has partes infestat Calcrui Cebicae Crinariae irritatio; quae Siae remediis anti- spasmodicis, antiphlogiSticis et situ tranquillimo; siue radicaliter, remediis, calculum reSoluentibuS, aut operatione tollittar. V. Nisus denique omneS et COHat ΠS, Vltimam classem ConStituenteS, et in intestina CTASSI PTeSSione agenteS, quantum fieri potest, euitandi Sunt; tuSSis conuitisiua in genere primum emetico; deinde anti-C a SPISmO-

44쪽

spasmodicis roborantibus, ut 11ic tiana, layoscyamo et cortice Peruviano curatur.

Extinctio vero Praedimositionis , Solummodo ab aetate prouenientis, impossibilis et superflua milii videtur; superflua quidem in infantibus, ex rationibus in s. a 3. adlatis; impossibilis vero in genibus ac pueris est; quippe cum in ambobus vel optima tonica has partes non tantum roborare POSSint, Vt causSi Soccasionalibus resistant. In adultis debilitas totius corporis, qua infantibus similes fiunt, adaeqciatis roborantibus tollenda. Caussae vero liis partibus laxitatem topice inducentes, maiorem postulant attentionem, Cum illaptantam eruendis Consuetudinibus, Praedispositionem Caussantibus, remediisque aptis cu- Tentur: sessione itaque diuturna in sella perforata; enematibus debilitantibus; balneis va-POriS etc. abstinendum: ab alui vero fluxit; dysenteria; haemorrhoidibus item aegrotus luberanduS , ascaridesque necandi. Paralysi, re

cri adplicatis. Quo facto, intestinis roborandis prospiciendum; enematibus frigidis ex sola l

45쪽

Sola aqua, seu aqua Cum aceto, Seu aqua ferrariorum, Seu denique ex infasis roborantibus leniter adstringentibus Vtendum; qualia sunt eX Cortice perauiano, Cum Vino rubro infuso; praeterea infusa la erbaruida aromaticarum , iuncta cum leniter ad Stringentibus e. g. Cum pauca aluminis dosi. Inestant adlauo Vulnera musculorum ani, quae haud facile, ob perpetuum humorum ad Ilia Xum, Curama adicalem admittunt; quibus ni Si curentur; vinctura Prospiciendum. Iam do illis S cciebus digSeram quae Vm'-tictiliarem curandi methodiam Tequbmul. Pr Iapsus cum omnibus membranis, et intuSSUS-ceptio totius intestini praecipuam, praeter modo laudatam, curationem non admittunt. Procidentia Vero membranae inter nae, Sive Partialis, siue totalis, siue intuSSusceptio sit, nisi remediis ante dictis tollatur, resectione Tadicitus curatur. Nec verisimilitudine abhorret, ass1rmare, reliquam intcstini partem his in speciebus sanam esse et posse et fere Semper eSSe; Cum contra idem irritamentiam, quod hanc procidentiam caussauit, et Teliquas

Una debeat expellere Partes. In his speciebus

C et de

46쪽

do operatione nihil timendum esse ipse

et Putres faciens, etsi gratii31imia haec esse Cideantur, nihil iraeseris V Quidam haemor-H1agiam post eXCiSionem Valde timent, Praecipue LEVRET, qui ex ha C caussa ligaturam suadet 8 quam non plane reiiciendam puto, nisi ubi totalis aut intussusceptus est; cum in

his, si aegrotus atrium demittere Vult, Semper aperiri debeat. Antequam vero ligatura Separanda est tunica interna intestini recti; ADELUNG multum Sperat a minuS Severo remedio, a fonticulis scilicet. Male Vero, Vt Credo, Concludit, hoc remedium , analogice posse optimum VSum PraeSta Te, sciam Sitie ulla eXterna Violentia femoris caput e acetabulo OYcidere videret; quod etsi optiliae, lnec magno molimine repositam, iterum hsponte eXpellebatur et solummodo fonticulis hadhibitis, retinebatur. Tum dicit: siquis sphilosophari vellet, non inuentum iri forte hΠeXum propriorem fonticuli cum acetabulo, aiet capite OSSis femoris, quam cum prolapsu illunicae th

47쪽

- Astunicae interioris intestini recti; sed in medicina

Potentius esse documentum usum euidentem

subtili ratiociniorum nexu. Non subtiliter vero philosophari necesse est, ad intelligendum, remedium, quod prolapsum, ut ita dicam femoris tollit, non et auferre debere prolapsum tunicae internae intestini recti. DESSAULae et CH ΟΡΑ ΗΥ consilium dant in partiali petiolum, cum Spiritu nitri aut butyro antimonii nonnumquam illiniendi; postea addunt: promptiSSimam eSSe EXCisionem; cum experientia doceat, haemorrhagiam nuinquam noctuam abire Semper itaque excisionem praeferam, nisi in partiali quidem,

aegroti de operatione anXietas illam suadeat. Ante operationis diem DESSAULΤ et CHOPAnae suadent purgationeS, SanguiniS CmiSSiones, enemata et diaetam Seueram; quibuS omnibus prorsuS ConSentire nequeo: Purgationes enim et venaeSectiones non indicatas, solummodo ob operationem tam parui momenti instituere, quisque dissuadebit; abstinentia Vero a calefacientibus et statu lentis, Vsusque potuS, leniter refrigerantis, et aperienti S, Vt seri lactis; et onema solummodo eX emollientibus, in genere commendanda. POSt operationem, si haemorrhagia se ostendat, ad Vulnus applicanda

48쪽

canda leniter adstringentia; anus e. g. farciendus linteo carpto, spiritu Vini madido, cui super imponitur compressio eX linteo cum

T formi fascia firmanda ' )θ ; et adhibitis per

tempus digestiuis, Ultimo Cicatrigantia Usur Panda. N iam autem moleStia Ρrolapsus inueterati, habitualis, non inflammati, totalis sit minuenda, Videbimus postea de vincturis agentes: an penitus lolleiada sit, dubito; etsi caussae Temoueri POSSunt. Vitet tantum aegrotus OCCaSiones, quibus inflammari possit; praecipueque id claret, ne frictione patiatur.

nem Producere possint. Ad debilitatem et atoniam harum partium remouendam si quid nquam Prodesse possit; plus faciunt adstringentia et roborantia in s. 32. Hominata,

49쪽

ab statim post repositionem prolapsus inflammati ad arcendam recidiuam.

b) Ad retinendum prolapsum habitualem,

non inflammatum. Praeterea id omnes spectant, Vt, nisi Vbi aluus eXoneranda eSt, Semper Sine aegroti in Commodo, earum ope, Procidentia retineatur.

g. 7s. Primo in casu simplicissima sussicit; cum

aegrotus de malo euentu anXius, omnia fa- Ciet, quae a Chirurgo maiadantur; tranquillimus itaque erit; abstinebit a conatibus; si alui eXonerandae necessitas urgeat, ab alio facillimo admotionem digitorum ad anum patietur; nisi ipse, durante eXOneratione, recidiuam impediat; praeterea ProlaPSUS, tumore aliquo inflatus, post repositionem facilius in loco suo manet, ac si prorSus tumiditate Careat. Huic consilio spongia ad anum firmata prorSus respondet. Haec firmatur optime adneaea ad ligamentum molle, VOTUII- tamen firmum; unum pollicem latum, cuius brachium posterius immutatum Vsque adcingulum abdominis latum adscendit; cum ante-

50쪽

48 1ior pars, duorum pollicum interuallo, inter anum et diuisionein relicto, divergendo circa Pudenda, eodem cingulo abdominali in anteriori fronte, duobus finibus insitiatur. Quae ipsa viuctura immulabilis tenetur, liga--entis duobus, Immea OS transcendentibUs, in posterioTe et anteriore parte, Citigulo ad-DeXis, et in pectore et regione Supra Scapulari, ligamento intercedente, Cohaerentibus. Cingulus ipse in regione abdominis, fibula clauditur. Adnexa obseruatio docebit, linias vincturae, his in casibus, Praestantiam VSuatque experientia probari. g. ῆ6. In altero casu vinctura multa complicatior esse debet, quippe pluribus usibus comparata. Primum Enim Cum aegrotus eam ferat Semper, nequaquam PTESSione molostiam in ferro dobet: deinde nulla Corporis motione sitas mutandus: deratque preS- Sio Deque insignis sit, ne partes hae irritentur, et ut commode ferri queat ab aegroto; neque etiam pereXigua, qua ratione nil proSit. Quibus omnibus consulere Studuerunt Praecipue Coo CH SURET CAM-