Tentamen pathologicum inaugurale, De causis hydropum : quod, annuente summo numine, ex auctoritate reverendi admodum viri, D. Gulielmi Robertson, S. S. T. P. Academiae Edinburgenae praefecti; necnon amplissimi Senatus Academici consensu, et nobilissi

발행: 1786년

분량: 65페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

11쪽

A. Impetus sanguinis praeter consuetudinem, vasa exhalantia versus factus, qui incidit, A. Cum reditui sanguinis venosi postea enumeratis obsistitur. a. Cum totius sanguinis,aa. Affectibus cordis,aaa. Concretis in cavis ejusdem polyposis. bbb. Materiae osseae sormatione, vel concretis calculosiS. ccc. Partibus contiguis peri cardio ubique adhaerentibu S. bb. Vitiis pulmonum,aaa. Partibus contiguis pleurae ubique adhaerentibus.

bbb. Iniuriis substantiae pulmonum ipsi illatis.

ccc. Asilimate. b. Cum partis sanguinis,aa. Ρositura corpori S. bb. Hepate schirrho laborante. cc. Tu moribus in tunicis certarum venarum formatis. dd. Concretis polypossis in cavis venarum singularium orti S. ee. Venis quibusdam externe compressis. aaa. Visceribus schirro affectis adjacentibus, α Hepate. 3 Ventriculo. V Pancreate. γ Liene., Rene. ζ Caec O. 4 Utero. bhb. Aneurismatis. ccc. Tumoribus per steatomata factis. ddd. in saccos inclusis. eee. Humoribus effusis.fs f. Abscessibus. ggg, Utero gravido.' h. Cum

12쪽

DE CAUSIs HYDROPUM.

s. cum ;mpetu, sanguinis arteriosi intendi xvr

a. Phlegmasiis. b. Haemorrhagiis suppressis. aa. Haemorrhoide. lib. Menstruis. c. I Ochiis. c. Visceribus schirro laborantibus, per quae multum sanguinis, sanitate substante, diffunditur,aa. He Pate. bb. I tene. i cc. Utero. d. Plenitudine. B. Humores aquosii massae sanguineae, ob causas III. I. C. recensitas, pro rata ratione adaucti. a. Ruptura lymphaticorum vel lacteorum.

II. Causae, quae absorptionem imminuendo tantum agunt :I. Systema absorbens obturatum, A. Concretis calculosiis. B. Valvulis in osseam naturam mutatis.

C. Glandulis lymphaticis schirro laborantibus.

a. Systema absorbens compresbum, A. Ductus thoracicu S, A. An eurismatis aortae.

B. Tumoribus per schirrum factis. B. Lymphatica singularia, ob causas I. I. A. A, b, ee Posita M3. Atonia syllematis absorbenti acta,

A. Exanthematis repressis, A. Variola. C. Rub cola. C. Scarlatina. D. Erysipelate. B. Scabie retropulsa. III. Causae, quae, rela ationem et atoniam universam faciendo, cum exhalationem adaugent, tum absorptionem imminuunt :3. Debilitas universa, a causis sequentibus proficiscens, A. Potestatibus

13쪽

DE CAUSIS HYDROP UM

A. Potestatibus recta sedantibus, A. Frigore. B. Affectibus animum contristantibus. C. Inertia. D. Evacuationibus. B. Potestatibus indirecte sedantibus, A. Morbis diu manentibus, vel violentis.

a. Febre continua. b. - intermittente.

c. Phlegmasiis d. Exanthematis, II. 3. A.

f. Dysenteria. g. Arthritide. B. Affectibus animi excitantibus. C. Exercitatione vel labore violento. D. Intemperantia. E. Venere nimia. F. Uolore intenso. C. Humoribus aquosis massae circumeuntis pro rata ratione adauctis, A. Quantitate humorum aquosorum massae sanguineae justo copiosiore reddita, a. Nimia humorum aquosorum quautitate in systema corporeum invecta,aa. Per ventriculum. bb. - exhalantia superficiei externae. b. Quantitate humorum aquosorum insueta in massa re

tenta,

aa ob perspirationem obstructam. bb. - secretionem urinae imminutam aut suppressam. B. Quantitate partium crastiorum diminuta, a. Partibus crassio ibus justo parcius progeneratis,aa. Alimento quantitate deficiente, dotibusve vitiato. bb. Assimilatione parum perfecta. aaa. Propter assectus viscerum chylopoeticorum. blib. --- moniam systematis vasculosi, ut ino Chloros,

14쪽

6DE CAUSIS HYDROPUM.

β Scorbutoque forsitan incidere consuevit. b. Partibus crassioribus a reliqua massa nimia quantitate separati S,aa. Globulis rubris et glutine,aaa In activa haemorrhagia. bbb. - passiva haemorrhagia. α Abusu sanguinis detractionis. 3 VulneribUS. M. Glutine solo,aaa. In profluviis purulentis. bbb. - morbis quibusdam,

. Ptyalismo. 2. Debilitas loci propria, nascens A. A paralrsi systematis partem tantum infestante.

De his autem omnibus ordine disseretur. I. Cassae, quae faciendo, ut eo io Gugeatrer, solummodo Gunt: I. Exhalatio adaucta. Quo modo exhalatio perficiatur, nondum compertum habeo

mus. Quidam e mazimis hujusce seculi physiologis, ut Cullenus R, Monroiush, et HallerUS' Parteri a massa sanguinea, quae in ea sub forma magna ex parte eadem ante exstiterint, certas disjungi ac separari posuerunt. Hanc opinionem his sirmare contendunt, quod humor secretus serum sanguinis, ut multa experimenta ostendunt, magnopere refert, quodque organa secernentia quaelibet ad arterias extremas desunt. Heu nius d ite rum exhalationem pro exemplo secretionis habet. Hanc sentenatiam experimentis compluribuS sustinet, quae, eo judice, humo rem, qui exhalare consuevit, a sero aliisve massae partibus, quae

15쪽

DE CAUSIS HYDROPUM.

ab ea, natura sua conservata, sine secretione possunt separari, formaliter, si ita loqui liceat, differre probant. Fidem opinioni suae hinc comparare studet, quod calore facilius cogitur, aeri objectus. Quinetiam ponit, mutationes non parvas actione vasorum extremorum sola, nullo organo secernente interposito, ei posse inferri. Igitur non tantum exhalationem naturalem in hydrope augeri, sed morbidam secretionem incidere, existimat. Hoc forsitan notando sustentare potuisset, hydropem, si quantitas humoris exhalantis a statu circuitus sanguinei ex toto Penderet, semper, si reditui sanguinis venosi obsisteretur, esse oriturum; quod revera incidere non consuevit. Quanquam Vero animus ad hanc opinionem non parum inclinat; attamen cum, ea recepta, Varias hydropum causas positas nec in Ordinem redigere, nec actionem earum exponere potuissem, exhalationem pro exemplo merae separationis, in paginis sequentibus, habui. A. Impetus sanguinis, praeter consuetudinem, vasa exhalantia versus factus. Hic, ut major humorum quantitas ab iis estundatur, non dissiculter faciet, portionem glutinis justo majorem ex iisdem forsitan expellet, et ita exhalationem augebit. Quinetiam atonia exhalantium nimia distensione progenerari, et ita exhalatio quoque augeri, et etiam, caula Primaria stablata, manere potest. A. Cum reditui fanguinis vensi res itur. Si hoc eveniat, sta guis ex arteriis extremis in venas dissiculter transibit; et igitur hoc modo aget, ut e nexu, qui arterias extremas sangia inem vehentes inter et exhalantes intercedit, considerato non patere non potest'. Renixus autem hujusmodi csse potest vel universus lo- cove propriUS. a. Cum totius sanguinis. aa. Gfectibus cordis. Quodcunque ne sanguis in ventriculos transeat cavet, aut contractionem eorum

impedit, id effectum hujuscemodi edat necesse est. Cum hi in

latere dextro semet ostendunt, vena cava protinus et manifeste assiciatur oportet. Caeterum, nonnullis in exemplis latere sinistro magna ex parte circumscribi reperimus. Rebus ita se habentibus, renixum Venarum Pulmonum, μnasarcam Pulmoneam moturum esse expectaremus, quod tamen non semper incidere solet. Hun CR Cl. Gregorii conspect. med. theoreticae. O gaz.

16쪽

DE CAUSIS HYDROPUM.

Hunc autem hydropem universum eodem modo, sed magis in directe per pulmones, excitare non ponere non possumus. uaa. Concresis in cavis ejusdem polypsis. Haec ab omnibus pro causa morbi frequentissima suerunt habita. Clarissimum Mon-roium casusque ab eo citatos adeas licet'. Ho annus h ad exempla septem relegat, et inquit, si meam ipsius experientiam licet proserre, ego plena fide testari possum, omnes sere, quos secandos curavi hydropicos, praeter viscera male constituta, pol flosa in corde ejusque vasis habuisse concreta. δ' Mihi tamen persuasum non habere non possum. polypos stricte dictos,

massas nempe carneas per vasa. quae iis nutrimen suppeditant, partibus continentibus adhaerentes, rarius semet ostendere. Nullo quidem modo concipere posum, subesie, praesertim in corde, nisi perquam minutos, posie, et non Vitam eX tinguere. Separatio glutinis sanguinis spontanea, quae saepissime mox ante mortem, vel sub articulo ejusdem, incidere consuevit, frequenter, uti credo, pro vero polypo fuit habita. Morgagnius illustriss exemplum polypi dextrae auriculae et ventriculi insigne, et etiam complures alias causas positas, quae tamen nullus hydrops fuit subsecutus, posteris curavit prodenda bbb. Materiae osseae formarione vel concretis calaul Is. Quin causae hujusmodi hydropem possint movere ambigi nequit, nisi casus a Monroto citati nobis e memoria exciderint d. ccc. Partibus contiguis pericar io ubique adhaerentibus φ. Hoc vero non 1emper praestant. Etenim aliquando sub iliterunt, et, quanquam morbo admodum saxere visae sunt, eundem tamen

non excitarunt

R Ess yon thedropsi, ed. s. p. II. et I 8. vide etiam V epseri de re popi xia lita. cas. IJ. Philosoph. transact. No. 2o7. et Mangeli Biblioth. ir ed pract. toni. 3 p. 3I9. Annotationes medicae M S. viri clarissimi Ioannis Pringelii, . si quilis Baron et ii, quae in bibliotheca C. R. M. E conservantur, tom 3. p. 73.b Medic Rationalis, sect. 14. de hydrope, thes . palli. J II. ς De Causis et Sidibus Morborum, epist. xv. 9 26. d Monro l. c. p. I9. videt etiam Philos I ransact. No. 336. No. 337. Morgagni l. c. epi l. xxx. I Ia. I ist riae morb. Wratillav. cura Haller. P. η3. ς Confer. Peyeri liist. ana o m. med. ea'. 6. P. I 23. et aust. lb zo et cit. f Morgagn. t c ep. xxvii. S 2,

et xlii S 3 -

17쪽

bh. Vi iij pulmonum. Cum sanguis universus e dextro cordis ventriculo in pulmones transeat, quilibet eorum affectus, qui evaeuationi ejus ventriculi oblistit, ad exhalationem augendam accommodetur necesse est. aaa. Partibus contiguis plotirae tibique adhaerentibus. Hae in nonnullis hydrope extinctorum incisionibus fuerunt notatae, et, nullo alio signo morbido semet in conspectum dante, morbum facere existimatae '. Qua ratione vero agere possint, non clare video, nec ulla, cur hoc in loco commemorari debeant, causa esse videtur.

bbb. Injuriis substantiae pulmonum ipsi illa δε h.

ccc. Asimate. Signa, me judice, hoc in morbo minime desunt, quae sanguinem, paro1ysmo aegrotum torquente, in pulmones aegre diffundi, clare evidenterqUe probant. Igitur ortus hydropia .facile potest exponi, notione Bagliviana aliorumque, qui venam cavam contractione di aphragmatis spasmodica comprimi existimant, repudiata. Compressionem quidem lui jusmodi ex toto, uti opinor, praecaVet structura illius musculi admirabilis. Exempla autem morbi, quae ab asthmate recta profici Dcuntur, vel cum eo conjunguntur, semet ostendisse exploratum habemuS ς. Pulmones quidem saepe, magnopere laesi, Pleurae ubique, nullo hydrope substante, adhaerere reperiuntur . Caeterum hy-

di opem ab asthmate tam raro oriri, multi, et non sine causa, medici fuerunt mirati. Exemplum asthmatis, quod longum habuerat spatium, perquam insigne mihi commemoravit vir erudi-

R Heurnii Oh s. 19. Io. Rhodii Man. Ohs. Io. et Milman. Animadversiones de Ηγ trope, p. 4 a b De Hacuti Rat. Med. toni 1. cap. 9. S a. Tulpii Obs. lib. 2. cap. a 6. Miscet. n. c. Aia. 4. olis. 3. Guari noni Consilia, 398. Philos pli. Trans cl. No ρ9 Med. Esays, vol. a. S 22. Med. Mus cum, vol. 3. p. 76. Boneti Sepulchret. Anat. lib. et . seci. I. Obs. 4 I. ς Annotationes MS. Pringelii, tona. a. p. 63. tona. u. p. 324. IIo ann. l. c. enarrat. morb. Obs 9. Consi κ. et Respon. cent. i. scct. 1. cas. 93. M'lman. l. c. P. 138. Piritos. Transact. No. 336. et Nova Acta. n c. to m. a. p. I. conser et istin

18쪽

DE CAUSIS HYDROPUM.

tissimus celeberrimusque Gregorius, in quo nihil hydropis, nisi

per PauculoS ante mortem die S, apparuit.

b. Cum parris sanguinis. aa. Po Iura corporis. Vir mihi amicus et ingeniosus, Dr Cierk ' posuit, genus hydropis singulare, hydrocephalum nempe, per posituram capitis inter cubandum nimis humilem posse moveri; quod quidem non improbabile.

Nullum vero exemplum adhuc offendi, quod huic causae clare po tuit referri. Aliis causis quidem positura adjuncta, ut in quibusdam artificibus videre est, potenter agit. Quomodo effectus suos edat, neminem potest latere. Morbo semel orto, plurimum attentionis sibi vendicat, et inde multa phaenomenorum Possunt explicari. bb. pateschirro laborande. Quo nihil iterare cogar, effectus diversos, quos haec causa possit edere, quatenus cum hydrope

conjunguntur, hic considerare mecum Gecre Vi . . . Cum universus fere sanguis, quem arteriae caeliaca et me sentericae vehant, per venam portarum redeat, et in hepar dis

fundatur, schirrus hujusce visceris transit ut ejus sanguinis obsistat, et, ut plus justo humoris ex hisce arteriis extremis effundatur faciendo, ut hic posuimus, agat necesse est.2. Cum arteriae hepaticae non parum magnitudinis habeant, quaelibet circuitui sanguinis in illis obstantia, Ut I. I. A. L. c. agent, et forsitan, quod sanguini quoque per venam portarum redeunti obsistitur, effectus hujusmodi majores edent.

3. Schirrhus hepatis, ob situm, venam cavam Pressura assiciat, et ita, ut I. I. A. b. ee. eZhalationem eae emulgentibus iliacisque extremis adaugendo, agat, et forsitan, ductum thoraci cum quoque urgendo, Ut II. 2. A. operetur oportet.

. Cum ratio gravissima siit, cur bilem concoctioni alimenti et assimilationi necessariam esse credamus, potestate secernente, qua hepar praeditum est, imminuta, bilis Vel quantitate deficiens vel

dotibus vitiata et corrupta secernetur, et ita, ut III. I. C. B. a. bb. aaa. aget . Infla per Vero causae, quae vulgo schirrum excitare posita: fuat, ςmnes Rd unam tales sunt, quales ad hydro -

19쪽

DE CAUSIS HYDROPUM. ir

pem progenerandum accommodantur; quod quidem frequenter praestant. Hoc ex enumeratione earum, in Conspectus Gregoriani , 7 6. elegantissima constat. In exemplis paucissimis clarius percipi potest conditionis corporis vitiatae, qua morbus movetur, actio, et e X Omnibus hydropis causis, quae positae fuerunt, haec frequentissima est. Adeo crebro commemorata fuit, ut parum necessarium ad exempla singularia duxerim relegare. Ex hac effectuum eius enumeratione, schirrum omnibus in casibus hydropem progeneraturum esse, sperares. Incisione S vero,

meo judicio, hepar saepe magis, quam in his exemplis, ubi pro

causa morbi fuit habitum, et non paucis quoque, quae Ortui hydropis favebant, substantibus, laborare ostendunt; et nihil tamen lymphae in tumido ventre, ' ut verba clari De Haen R adhibeam, quanquam in casu qui illi ob oculos obversabatur, V je- cur erat monstrosae molis, et pluribus veluti schirris obsessum. Cum res ita sese habeat, nihil obstat, quo minus notitiam causa

Tum morborum, quam adhuc attigerimus, admodum impersectam esse concludamus. Multi casus, qui modo propos ita firmant, ex operibus Morgagnianis facile possent proferri. Exempla quoque sequentia iissem fidem facere non existimare non pollum Apud Bontium compluria hoc genus, ni fallor, reperiunda sunt. Lyston clarus* duo posteris quoque prodit, et dacceptorum a quodam Craus ordio mentionem injicit, in quibus et 8 sunt, quae idem probandi causa posunt adduci. Vir ingeniosus Dr Gregorius casum mihi retulit, ubi hepar eo usque fuit

adauctum, ut libras sedecim pondere adaequaVerit, et propemodum cartilaginosum evaserat; quantitas Vero humoris admodum exigua

20쪽

DE CAUSIS HYDROPUM.

exigua in cavum abdominis confluxerat. Cullenus quoque celeberrimus me de quodam hydropis exemplo certiorem fecit, qui Per gangraenam scroti et rupturam ex toto fuit depulsus. Multos post annos alio morbo extinctus est aegrotus, et hepar, cada- Vere inciso, schirro laborare repertum est, admodum durUm, et magnitudine imminutum. Hic causa agere perrexit; morbus tamen sublatus est, et non postea repetivit. Vir ingeniosus,

mihique in primis dilectus, Andreas F e, se hepar magnopere assectum, nullo hydrope praesente, frequenter offendisse assirmat. Quinetiam de casu cujusdam juvenis meminit, in quo hepar exiguum, durum, schirro laborans, racemos uvarum specie referens, hydrope absente, repertum. cc. Tumoribus in ranicis certarum venarum formatis. Quomodosi agant, manifestum est. Cullenus cel. suis in praelectionibus easus hujuscemodi mentionem facit, ubi tumor venarum jugularium tunicas tenebat. Nullus alius huic similis mihi adhuc semet ostendit. dd. Concretis pol posis in cavis venarum singularium stis. Si talia unquam semet in conspectum dederunt, actio eorum huc haud dubie referri debet. In casu a Mil manno' commemorato, in quo hoc incidisse sertur, aliae causae morbidae fuerunt, quae

morbum excitare facile potuerunt. ee. Venis quibusdam externe compressis. Effectus hujus manifesti sunt, et quaedam experimenta, quam Veri certique sint, monstrandi fuerunt instituta. Experimenta Loweri in vena cava et jugularibus canis facta notissima sunt, et a Peyero ς fuerunt rei terata eodem cum successu. Quanquam haec experimenta om nem dubitationem tollere videntur; non deluerunt tamen, qui ea pro parum certis habuerunt. Nonnulli contenderunt effusionem, vasis lymphaticis, quae Venas Plerumque comitantur, a ligatura liberis relictis, nullam incidere solere. Morgagnius, huic opinioni favere vidctur ; et Heusonius asserere non dubi-

- L. c. p. 138. b Tractat. de Corde, cap. a. p. O7. ei se l. Analom. M ed. cap. 6. p. 2I4. d L. c. erili. xix. 9 32. mental loquii y, Part a. P mi,

SEARCH

MENU NAVIGATION