장음표시 사용
21쪽
litur per telam si brosam Satis eraSSam, solidam , quae tamen tempore graviditatis eam locum mulare sinit. 1). Major pars uteri hac tunica circumdatur, inseriore quarta parte, utr0que pariete, et parte c0lli vaginali exceptis. Sub hac tunica ipsam uteri telam cernimus, crassam, Solidam, densam , elasticam, coloriS cineret, subrubri, quum eultro Secatur crepitum edentem, non dissimilem illi, qui insecandis sbr0-cartilaginibus auditur. Formata videture fibris densis, compressis et absque ullo ordine inter se textis. Tela colli uteri durior etiam et magis cartilaginea praeterea Videtur; c0loris est magis albicantis. In utero gravido eadem tela mollior et magis conspicua eSt; esbris muscularibus constare videtur, ut ex observationibus microscopicis discimus. Eaedem Observationes nos docuerunt, et uterum non gravidum ad telam carneam reserendum esse, ut maximam partem e fibris muscularibus primitivis constare videatur; graviditatis autem tempore , multae harum fibrarum copulatae fibras secundarias e Dsiciunt. 2). Attamen non inter omnes anatomicos conVenit, fibras musculares in utero non gravido adeSse. In iis, qui negant, inprimis recensendus est d0ct. Mengel. L0nge
22쪽
maior tamen an atomicorum et physiologorum pars cum in utero gravido illas reperiri, tum in utero non graVido demonstrare conatus est. Quorum observationibus ansdem habere liceat, non amplius est qu0d dubitemus. Uteri structura ut bene cognoscatur, Statim post Pa tum explorandus est. Tum facile dignoscere licet, uteri parenchyma duobus stratis fibrarum muscularium con- Slare , et quemnam cursum hae fibrae Sequantur, monstrare. Stratum exterius fasciculus est muscularis, qui ab anteriore parte colli uteri originem ducens, Supra anteriorem uteri faciem ad landum adscendit, unde ad posteriorem res exus ad cervicem redit. Alia pars fibrarum hujus laseiculi divergens ad tubas Fall0pii et uteri latera adscendit. Alia pars et quidem fibrae transverSales uterum circumdare videntur, et diverse inflexae plectuntur. Hujus denique strati partem laciunt fibrae obliquae, quae in circuli m0dum eas uteri partes ambiunt, in quibus tubae hiant. Collum uteri, licet fibris longitudinalibus non careat, maxime tamen circularibus est instructum. Stratum fibrarum interius, Bltero tenuius, an nulls c0nstat tubarum orificia ita circumdantibus, ut remotior quiSque major sit, et omnes conjuneti coni formam reserant, cujus basis in ea linea, quae corpus uteri in duas partes aequales dividere cogitari potest, basi illius coni occurrit, quae a parte opposita prosecta eodem inclinatur. Exterius fibrarum stratum licet crassius sit, fibrae tamen strati interioris melius distinguuntur.
23쪽
menta matronae et virorum modo citatorum satis accurate instituta essent, procul dubio illam invenissent. Haec membrana, quae in uteri corpore rubens, in collo magis albicat, cum uteri parenchymate tam arcte cohaeret, ut nec cultro diSSecari, nec macerando disjungi pos- Sit, cui rei eam omnino non adeSSe opinio sortasse debetur. Continuatio esse videtur membranae muCOSae, quae Vaginam investit, et usque in tubas Fallopii extenditur. Quae ipsum corpus uteri investit pars , tenuior et parvis villis obtecta est, haud dissimilibus iis, qui in intestino tenui conspiciuntur; parS contra, quae collum uteri tegit, crassior est et structura laxiori.
24쪽
rieur est tapi88e par une membrane muqueuse doni Peaei-stence, aurai dire, ne peut pas eire dem0ntree par te scalpel, nivis que l'analogie, ι'anaimmis c0mparee et pathologique condulsent necessalaement a admetire.' 1)Omnibus rite perpensis, nihil quidem dubium est, adesse illam membranam, quae maxime ad mucosas reserenda esse videtur, et membranae mucoSae Vaginalis quasi continuatio diei potest. Arteriae, quae ad uterum seruntur, originem ducunt ex arteriis hypogastricis et SpermaticiS ; earum cursus to tuosus esse viditur, quo facilius graviditatis tempore explicentur. Praeter arterias quaquaversus decurrunt Venae valvulis carenteS. Pars inter externum et internum uteri parenchynia media ex vasis supra dictis, multa tela cellulosa involutis, constat. Tempore graviditatis, haec tela magis conspicua est, et in Iaminarum sormam porrigitur, inter quas venae sive sinus Venosi reperiuntur. His venis ita collocatis et innumeris anastomosibus mutuo junctis, medium uteri parenchyma corporibus cavernosis penis haud dissimile est. Vasorum lymphaticorum, quae utero gravido ViX conspiciuntur, tempore graViditatiS magnus numerus Observatur.
Truncos Vasorum sanguiserorum comitantur. 1 uite pratique de ι'uri des Aeeouehemen3. Parisi 842 p. 24.
25쪽
Nervi uterini e plexu hypogastrico originem ducunt. Ut d0ct. Τiedeman tabulis egregrie illustravit, minor pars eplexu renati, plurimi Vero e gangliis lumbalibus, systemate nerVoso vitae organicae prosciscuntur; his sensibilitatem, illis contractilitatem uteri adscribit.
Structura uteri gravidi dignissima est, in quam summa diligentia inquiramus. Secundum nonnullos Scriptores ejus parenchyma graViditate mutatur, quod ab aliis jure negatur; nam major pars fibrarum , quae in utero graVido apparent, extra graviditatem quoque adest, licet tam exiguae
26쪽
et compactae, ut non nisi oculo armato cernantur. Etiam in utero non gravido sed adulto adsunt Vasa sanguisera, quae propter exiguitatem sensus fugiunt. Sic Strata quoque diVersa, quibus uterus constat, et quae, licet in utero ante graviditatem Vix aut ne vix quidem conspicua , nihilominuS aderant, adeo ea eXtenduntur, ut plane appareant. Minime igitur ipse uteri textus graviditate mutatur; hoc organon post conceptionem majore Vi vitali gaudens praeter modum explieatur, atque a n0n gravido adeo diversus videtur. Non totus uterus tamen aeque diStenditur. Ineunte graviditate fundus et corpus, ultimo autem stadio collum magis dilatatur. Colli vero longitudo n0n modo non augetur, sed paullatim imminuitur: ostium enim interius tantopere expanditur, Ut Spatio uteri aucto, intereat atque prorsus eVanescat. Dum parietes sundi et e0rp0ris uteri crassiores sunt, collum contra priesertim exeunte graViditate extenuatur, orificium ejus transversum mutatur in aperturam rotundam, utrumque labium longitudine ae
Propter vim vitalem auctam uterus aptior factus est ad illud munus explendum, quod post c0ncepti0nem a natura illi est impositum. Quod attinet ad locum uteri, non Semper eundem Oecupat , sed ineunte graviditate magis in pelvim minorem deScendit, donec utero semper crescenti non satis spatii relinquitur ; tunc sundus magis magisque abdominis ca-
27쪽
vitatem pelit et versus alterutrum latus inclinatur. Lxeunte graviditate altiuS exsurgens diaphragma ab eo extollitur , et scrobiculus cordis repletur. Non tantum dia-phragma , Sed musculi quoque abdominales tune altiori explicationi resistunt, quo uteri parietes aliquantulum comprimuntur et circulatio in iis obstruitur. Tandem renitenti utero et partibus circumjacentibus laetus cedit, ejus occiput in introitum pelvis demittitur et laustis auspiciis in eam penetrat. Simul ipse uterus aliquantulum descendit, et landus e scrobiculo cordis recedit. Sin illa laetuS pars in pelvim penetrare non possit, quod vitio structurae, vel positioni laetus minus faustae tribuendum,
uterus non descendit. Dum tantas mutationes uterus patitur, iiSdemque non s0lum ad nutriendum et MVendum metum, sed etiam ad expellendum aptus redditur, universus mulieris organismus valde mulatur. Irritatio, quae sperma virile et OVum in uterum ejectum sequitur, non unum tantum loculum sed totum corpus mulieris assicit, et magnum incommodorum numerum assert. Inter multa alia cerebri et nervorum iunctiones mutari ab illa et sensibiliores seri videmus, quod tamen non semper ita observatur: nam apud multas gravidas sensibilitas non modo non aucta sed vel imminuta apud alias contra inmutata esse reperitur. Functiones Systematis reproductionis saepe majorem ἐνεργιίαν 0stendunt, quo sit, ut gravidae multae melius nutriantur, quam extra graviditatem. Sanguis gravidarum non raro crusta obieelus,
28쪽
quare multi medici inflammationem incipientem adesse existimantes, ad sanguinem detrahendum inducuntur, in Systema sanguineum majore vi vitali gaudere indicat. Multae profecto sunt gravidae, quae maceScunt, illae
praeSertim, quarum organa reproductionis ante languebant, vel quae diaetae erroribus obnoxiae erant.
Quod ad digestionis organa attinet , m0do ea irritari modo languere satis indicant nausea, Vomitus, dySpepsia, appe litus alienati, alvi tarditas , obstructio et c. quae Omnia ex uteri sympathia cum canali cibario vel ex cau Samechanica repetenda Sunt.
Etiam stinctiones systematis uropoetici, ut p0te arcte cum Systemate genitali conjuncti, turbantur, quod tum ineunte graviditate, tum polissimum Versus graviditatis
snem ObserVatur, et ex BerV0rum consensu, ex plethora
universali , abdominali et ex organorum hujus systematis Situ , Utero proXimo , explicandum est. Ηorum Systematum, digestionis se. et uropoetici utero Vicinorum, quum graviditatis tempore major actio vitalis est, cutis iunctiones imminuuntur et turbantur; hocce orga- non totum corpus investiens languet, unde cutis perSpiratio imminuta , color mutatuS saepe lividus, etc. Hinc tempore graviditatis laesio cutis, ulcera inveterata etc. tarde Vel dissiculter Sanantur. Vita a corporis
peripheria in centrum suterum quasi accumulata videtur. Organa respirationis extremo praecipue graviditatis stadio laborant, quod ex libera expansione pulmonum mechanice
29쪽
impedita oritur. Morbos SyStematis respirationis a graviditato vel oriri vel ei cedere, jam Verbo monuimuS. Sanguinis circulatio in gravida concitatior esse solet quam in n0n gravida. Nullus est, quin in utroque uteri Statu, cordis et Vasorum Sanguiserorum sympathiam cernat. Apparet ex phaenomenis nuxus periodici mensium , et graviditatis temp0re ex pulsu plerumque frequentiori, duro et pleno; sanguis e Venis missus crusta obtectus est, quae haud dissimilis crustae sanguinis in morbis insanimatoriis, tamen magis alba est. Num haec sympathia nexui debetur nervorum Uteri et eordis, quem adesse suspicati sunt doct. Willisius, Vietissensius et alii an atomici Num credendum est cum doct. Bartheg nexibus vascularibus inter haec organa Ad has quaestiones respondere eo lubentius Supersedeo, quia altius Sunt repetendae, et quoniam hujus loci non est de iis sustus disserere. Mutationes enim, quas graviditatis temp0re uterus et abdomen patiuntur, mutationes prosecto manifestae, ad explicandas circulationis perturbationes sufficiunt , nec ad hypotheses refugere OpuS QSt. MenSium retentio, quae conceptionem Sequi Solet, causaeSSe Videtur plethorae, cui complures mulieres medio graviditatis tempore obnoxiae sunt. Praeterea parietes abdominales utero Sese explicanti pressione aliqua mechanica resiStentes circulationem retardare valent, et eXeunte graviditate diaphragma simul cum corde loco m0Vetur, quo sine dubio et hujus motus, et circulatio, cujuS cen trum est, assiciuntur. Mutationes, quas in SyStemate San-
30쪽
guineo, praesertim postremo graviditatis stadio, observamus, inprimis memorabiles sunt. Aucta vita tubi intestinatis chylisicatio copi0Sior est, unde gravidarum Sanguis chylo abundantior et spissior est. Ε0dem Stadio, quo sundus uteri diaphragma loco pellit, respiratio, pulmonibus angustiore loco compreSSis, impeditur, quo sit, ut non Satis oxygenii in eos intrare p0SSit, et character Sanguinis Venosus dominetur. Hic sanguis e hylo abundantior ad embryonem nutriendum destinatus complura gravidis incomm0da anseri , sensus ponderiS in c0rporis parte aliqua, Sanguinis congesti0nes e. g. ad caput, ad pectuS, palpitationes cordis etc. Ex eadem causa varices oriuntur in cruribus, in aliis eorporis partibus, qui huic cauSae dynamicae polius, quam mechanicis impedimentis tribuendi sunt, quamquam et haec inter eausas referri oportere nemo
Non raro graviditatem phaenomena comitantur, quibus character morbosus negari nequit, Scilicet: nausea, Vomitus , Vertigines, aegritudines, anxietateS , Sopor, exanthemata, alvus inordinata, Stranguria et alia. Functione Systematis nervosi mutata , vis mechanica uteri eXlensi, aD nuxus humorum et nimia saepius nutritio incommoda modo enumerata adserunt, praecipue mulieribus consti-I . J. C. G. Idrg, mndὁueh de unkhelten des methes S 4 l.