Dissertatio inauguralis sistens casum singularem morbi tuberosi in nosocomio medico-chirurgico Gottingensi observatum

발행: 1822년

분량: 61페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

11쪽

Pheresia Schmaistich, septem annorum puella, DeSingerodae, pago Gottinga ct vicino, a pauperibus parentibus nata, ad quartum usque aetatis Anniam, quamvis Semper Lenerae constitutionis fuerat, bona valetudine fructa est. Quo eodem tamen anno exanthematicias eam morbus invasit, qui plures tum temporis eiusdem loci infantes corripuit, partimque morte abstulit, Cuius quidem nomen Certiam reddere nequeo, quum parentes, qui Suis negotiis Occupati minus infantem curare potuerant, Symplomatum ignari communi pluribus exanthematibus nomino, FriEsel, eum Signarent. Ex hoc tamen morbo post plurium hebdomadum affectionem sine ullo artis auxilio reConvaluit, quin ulla noxa inde remansisse videretur.

12쪽

Non ita multo post autem prima iam debilitatis systomatis lymphatici, e Xanthematicorum morborum tam crebrae pedisequae, vestigia apparuerunt, quum glandulae fugaces in cervice Orirentur, quas CapitiS impetigo eXciperet. Qua quidem impetigine infans, in ceteri tamen corporis

satis bona valetudino, plures Per men SOS UeXata erat, Cum parentes munditiei causa, ut aiebant, noxium haud raro Consilium Caperent, Comam ab Scindendi, quoinde celerrime

evanuit.

Iamque quinto aetatis anno in dextro fomors, interiori magis laterct vastoque interno musculo fere medio, tumor parvulus subito apparuit, a fabae magnitudine ad eam nucis iuglandis accrescens, e Ciatis Superficie parum eminens, ta Ctia durus, cumque integumentis, quae rubicundum super eo colorem acceperant, mobilis, quique neque in origine ipsa, neque externa pressione adhibita ingratum doloris sensum eXcitaret. Qui ubi dictam magnitudinem ESset us Secutus, absque Suppuratione sponte iterum decrescere Coepit, tandemque relicta, quo fuerat, foveola

Penitus auiiugiit. Vixque vero tumor hic eVanuerat, quum dextra ingena, inferiori processus Cygomatici maxillae superioris in margine, alius gigneretur, qui paulatim increscendo eandem atque ille magnitudinem attingeret. Isque tamen

13쪽

1 Icum continuo increscere Videretur, et tUm sua Super cutem elevatione, tum EXCellente prae ceteris partibus ruboro, facisem aliquid deturparet, non potueriant parentes, quin vicinae urbis Chirurgiam ea de re consulerent. Qui quidem locale malum Videre opinatus, remediis corrodentibus et causti Cis repetita Vice uti sese non abstinuit. Incertum hac cene curandi methodo, an Potius et Sua sponte,

sicuti prior femoris, hic quoque tumor temporis tractu disparuit , foveamque Planam. Teliquit, quae et POSte B COΠ-

spicua erat. Propemodum autem parentes sanam putabant filiam, quum tertio etiam unus in Iaeva nasi parte, et quatuor ingena Sinistra tumores, pollicis circiter latitudine ab invicem remoti, eadem ac qua deXtra affecta fuerat rΘgione, proriam perent, dum a macula quasi rubra incipero viderentur. Tandem eXtremitates quoque eadem mala Per-PeSSae Sunt, quippe Cum similia podetentim tubera in dextri lateris primum brachio et antibrachio, dein do in

femoro et Criare Sege attollerent, lentoque Pa Ssia progrederentiar.

Quia vero parentes mali diuturnitatem cognoverant, nec do doloribus, nec alia aegritudine infans qUerimonias agebat, imo ceteroquin sana Credebatur, iidem a medico-xum consultatione Ob rerum, quibus VerSabantur, angustias

14쪽

12 abhorruerunt, eorum remediorum usu acquiescentes, quas ab amico aut vicino ipsis Suaderentur.

Tantum de morbi origine secundum patris relationem. Fuit 7. Ian. hui. anni, biennio post primam mali apparitionem, quum idem prima vice cum filia clinicum medico chirurgicum, quod praeceptoris maXime venerandi Illustris s. HIMLY sub auspiciis floret, auxilium Petiturus

adiret. In sinistra puellae gena tumorem conspeximus paullo inqequalem, ab inferiore gygomatis margine ad eam maxillae inferioris pertinontem, coloro intenso rubro, a digiti pressu parum moderato, vasculis quo cutaneis hic illic Sati S Conspicuis, ita ut externa facies angiectasiam faciis Bemularetur. Tactu explorantibus duritiem obtulit, nec in foveam comprimi passus est, simulque intermedia EX-Cavatione, etsi non ita manifesta, quadruplicem originem prodidit. Cum cute mobilis fuit, excepto eo loco, quo maxilla se inferioris marginem occupaverat, ubi OSte osteatomati haud dissimilis , cum ipso osse arcto Cohaerere videbatur. Ceterum non introrsum quidem imminuit, at prohibiait tamen, quominus eo in OriS latere ciborum masticatio perfici posset; neque autem maXillae motu, neque graviori etiam pressione dolor exortus est. Eandem Vero

15쪽

Indolom roli qui etiam tumores, qui nasum et extremitates Obsidebant, quorum maximi, alter in condylo femoris dextri interno, alter in inferiori surae parte, ovi columbini magnitudine gaudebant, praebuerunt; eo nonnisi dispares,

quod cum integumentis Communibus undique moveri possent, et colore levius rubro superfunderentur. In hac morbi diuturnitato, tenera corporis Constitutione, humili, quo paterna domo fruebatur, victu tantaque et increscente indies productione spuria omnino miratu dignum fuit, viros infantis tantopere etiam fuisso ConservataS. Etiamsi enim pallersi facies, et corpus ema CutSSet, non dum aperta tamen febris hecticae signa adfuerunt, quum naturalis linguae rubor, appetitus modicus nec Bu Cta Sitis, concoctio bona, ex Cretio alvi Convenieris, Sudores nul-

Ii, pulsusque modice frequens, siquidem, ut facile collucet, paullo debilior, animadvertendi essent. Quod omne, nigravit erro, ei potissime dibebatur, quod sanis infans digestionis organis doloribus hucusque caruerat, unde Somnus et appetitus potuissent turbari. Interim eXamino strenuo instituto, vix corta huius morbi causa innotuit; syphilitici corto contagii, quod muItifarias non ita raro malorum formas aut per sΘ, aut alio-Tum morborum Connubio gignit, infectio a parentibuS nequaquam concessa est. Pater, qui faber est murarius, a

16쪽

prima iuventute nunquam morbo se laborasso affirmabat; a matre tamen, quippe quae, etsi nunc robusto corporis habitu, infantili aetate crebris glandularum inflammationibus capitisque impetigine assecta fuerat, familiaris scropitularum dispositio in proles transiisse videbatur. Namque sex tribus, quibus misera gaudebas, Sororibus duae, e priori matrimonio, in quo Pater cum uxoris hodiernao

iam sorore ViXerat, ortae, et CX terno Corporis habitu, et capitis impetigine, tertia aritem et geΓmana Soror, ViX- dum anniam nata, tumida Boue maxillam inferiorem glandula scrophialosi morbi indicia tulerunt. Propter tam singularem morbi formam puella in nos oco mium recepta est. Quumque autem VireS satis bonae viderentur nec di arrhoea impedimento esset, iuXta levem sed nutrientem diaetam parvae hydrarg. mur. mit. doSOS Porrectae sunt, cuius remedii Usus ob praecipuam, quam eXercet in systema Iymphaticum Vim, agnitamque inde in Coerconda productione recente utilitatem Statui maxime convenire et respondere credebatur. Iam a primo fere die puella, domum revertendi desiderio ancta, Cibis se abstineres coepit, moxque de alvi, in pressione tamen non adeo sensilis nec tensae, doloribus Conquesta est, donec, arteriarum ictibus auctis, Sanguis e naribus effuXit, et ascaris Iumbricoides ore eiectias est. Ex quo Uno quum in Socios plures esset coniectandiam, qui in aucta nunc corporis

17쪽

sensibilitato alvi dolores perque consensum epistaxin Provocarent, quae eo facilius oriri debebat, quia suppressis vel degeneratis vasis externis maior maiori vi sanguinis

moles in arteriam maXillarem internam, eiusque Lamo Sirrueret, hydrarg. muriat. mit. do sibus radicis talappae et valerianae aliquot grana addita sunt. Alturo iam die alvo leniter mota plures lumbrici abierunt, quoinde desiit dolor, nec narium haemorrhagia constitutioni maXimis noxia, quae aliquoties interea redierat, amplius repetita est. Pristino igitur statu restituto Pulveres prioreS Con tinuati. Memoratu dignum est, primis statim diebus tumores, Praesertim qui ad genu et malam erat, evidenter decre-Visso, ita ut proximi singulas quasque portiones tactumelias discernere liceret ; quod sin minus hydrargyri effi- Caciae, Seu Productae eo res Orbiloni soli adscribere volue-Tim, nulla tamen modo cutis, propter imminutum telae cellulosae tonum, Collapsui tribuendum fuit. Quanta autem decreverant celeritate, tanta ad Prius volumen reverterunt.

Quum pater negotiorum causa in noso comio diutius morari nequiret, ne C sola manere perferret puella, pulVeres rariori securitatis causa dosi dare iussus, praestita fide,

ut sinito statim pulverum usu, aut Prius etiam, si quae

18쪽

alicuius momenti mutatio evenerit, pro tempestatis ratione aut solus, aut cum filia venturus esset, d. 22. Ian. domum rediit. D. 29. Ian. retulit idem, aliquot quidem extremitatum tumores decrevisse, faciei alitem tumorem esse auctum ;ceterum infantem satis bona valetudine frui. Quare pul-Veres repetiit. D. 5. Febr. , quo die aegrota in clinico iterum producebatur, patris de incremento faciei tumoris relationem cum vero Congruere vidimus, dum latiori utrinque ambitu ad oculum aurisque Concham tenderet, eumque in modiam, ut palpebrarum rima admodum imminueretur, et trago Te- Presso meatus auditorius coarctari et coangustari inciperet. Ceterum tantum abfuit, ut extromitatum tubera decreverint , ut potius volumino maiori apparerent. Interea tamen Corporis macies non aucta , nec ciborum appetitus et concoctio impediti ac turbati fuBre. Quum nulla etiam salivationis appropinquantis signa nec di-arrhoea vel alia impedimenta obvia darentur, Pulveres reiterati Sunt. D. I9. Febr. tamen, quum pater redintegro continui tumorum incrementi nuntium ferret, hydr. mur. mit. loco

hydr. stibiato sulphuratum adhibitum est, tum quia Pater

19쪽

saepius Veniendo, aut infantem secum duc sendo impodieba tur ot diu iam illud praeparatum Siamtum erat, tum quia viros infantis plus plusque langues Cebant. InSuper, dum coeli tempestas faveret, balnea tepida eX herbis aromaticis Iaudata Stant. Ad d. a. Mart. sub horum medicaminum usu nec forma nec volumsen tumorum Sese immutaverat, et Omnino status fere idem observabatur, inde illorum adhibitione perseveratum.

Eo maior autem d. 17. Μart. mutatio reperiebatur, ad quem usque diem genae tumor non Soliam Adeo processerat, ut a maXillae inferioris margine tempUS transgrediendo Capillum attingeret, meatumque auditori iam antico Pariete reverso penitia S Clauderet, sed palpebras etiam ita deformes reddidorat, ut tumidae prominerent, Perfecta quo iam coarctat aes rimae obstructione Omnem lucis aditum interciporent. Iamque evecti ad SHmmiam magnitudinis gradum tumoris longitudo sex et dimidiam, Iatitudo contra quinque fere Uncias Continuit. In modio paululum subsedisse Videbatur, color vero idem manserat, praeterquam quod nonnullis in locis, praecipuo in inferiori versus aurem parte et Palpebra in fori orogaturatior magis quo Viola Cetas evasisset. Nasi tumor ab

20쪽

apice ad radicem sere usquo pertinuit, et colore perlucidiori vestitus eam Dago a sinistro latere speciem praebuit, ac si totus informem in massam degenerasset. Nec minus quoque extremitatum tubera increverant, quorum quod summum bractatum et inferiorem suram tenebat, OVo gallinaceo dissecto ambitus ratione vix Cederent. Iamque iam, quod diu praevidendum erat, eo clarius enituit, genae Saltem tumorem, quippo horribilem vastitie, non posse dissipari, sed suppurationem, quae iam minis instabat, esse inevitabilem, eamque eo magis metuendam, quum aliquo ex tempore vires cito labefactari videbantur. Ad iuvandam itaque naturam, diaeta qUam maXime nutriente commendata, cataplasmata emollientia praescripta sunt ).D. 25. Mart. tamen Non ita magnitudinem quam sormam Variaverat; nam pro eX ulceratione exspectata, in medio, ubi iam antea, ut modo diximus, subsederat, ita col- Iapsus usi corrugatus fuit, ut nulla fere Cum re melius,

Etsi quidem rebus ita comparatis, quandoquidem summum magnitudinis fastigium faciei tumor adeptus erat, eius de

lineationem tum temporis fieri lubens curassem, tamen, Cum patri aegrotae non tantum a negotiis vacaret, Coactum ma

vidi, idem in d. 25. Mart. disserre. cf. Tab. I.

SEARCH

MENU NAVIGATION