장음표시 사용
151쪽
et possvra infantis obliqua via iniqua. I 41
lmonuerim. In his enim non adeo se exserunt symptomata, . quae obliquitatio uteri Originem debetit, ac in grauidis. f. a a. a) Genera Ilora. Signis obliquitatis uteri generalioribus quae I. ante pultum obseruare licet, accenseo, a. quod per tempus grauiditatis grauidae abdomen non ubiuis aequaliter extendatur, 1ed in quadam ab domi
b. Sentiunt grauidae, id quod et externe tactu percipere poteris, motum infanti, in uno eodemque extra axin peluis cadente loco, ita quidem, ut Ob identitatem loci et idem motui vigor inesse videatur. c. appropinquante pat tu, tempore abdomen non subsidet uterusque in pei uim haud descendens situm altiorem sertiat s d. stum infantis uterique exploraturus, orificium uteri non uti alias in axi pelliis inuenies. Quod quidem phaenomenon, si per omnem grauiditatem vel in
medio eius tempore, quo uterus inferiora rursus petit, Obseruaueris, certissimum de obliquitate uteri in die tum habi bi S.
II. Parius tempore et quidem A. sub dolorum initio A. adhuc extra axin pelvis deprehenditur orificium
uteri, ita ut aegre attin pere illud liceat, tantum abest, ut eius peripherium tactu explorare postis.' ' Caput vero infantis non nisi per substantiam vieri tactii percipitur.
h. CRAN Z l. e. pag. Ii,. h. 2. BO ESSE L l. e. f. 286. p ic s. Respeetu obliquitatis ad aliteriora id tantum monendunt duco
152쪽
14a Hennuntinn Dissertat. de obliquitate uteri β. orificium a doloribm, licet eius vigoris, ut imusculi
abdominales sese corrugauerint, duruinque abdomen reddiderint, non mutatur, quum caput infantis ossi cuidam inhaerens agere in illud nequeat. γ. Irregula tem typum seruant dolores, raro se exseremtes et breue tantum temporis spatium perdurantes.
aquae spuriae saepe adsunt. B. Effluxo super partus negotio tempore quodam
a. vesica velamentorum non formatur, auth. dii rinis ex orificio uteri pendet. β.b) specialiora. α) obliquitatis ad anfertostam Inter signa ad singulas obliquitatis uteri species spectantia primo loco enarranda veniunt ea , quae obliquita' item ad anteriora concernunt. In hac obliquitate
I. abdomen haud propendere, quin nullam grauidi- ltatis speciem prae se ferre lolet; solum in regione ii pubis grauida tensionem quandam sentit. 'a. Nullus infantis motus manu abdomini' applicata perincipi potest ob landuin uteri ad posteriora versum. g. Dissicilis esse solet excretio urinae, ob caput infantis lurethram premens.
η. Dissicilis euadere praesertim in vitina is grauiditatis mensibus solet digestio et respiratio propter pressionem fundi uteri in ventriculum et diaphragma. μ' ue. Dissicilis quoque ob prellionein fundi in intestinuiti lirectum procedit excretio aluinai
Alco, vel a posteriori corporis parte vel ad ossa pubis in va. ginam ducendum esse digitum explorantem. BOESAR L l. c. F. 287. i. CRANR l. p. p. IIT n. qah. Oblongae figurae eam rea fert CRAN et Ius i. c. p. I 24.
153쪽
et postura infantis obliqua vel iniqua. 43
6. Plerumque compressa esse pelvis solet, quare ex eius qualitate probabilis quaedam coniectura de obli quitate capi poterit. a l.
In obliquitate β) ad poseriora
I. Abdomen a fundo uteri valde extenditur et supra symphis in ollium pubis . nonnunquam ad genua us, que propendet.' Inde fit a. ut grauida dissicilius ambulet. 3. Motus insantis, manu abdomini admota anteriora versus percipitUr. q. hypochondria minus repleta sunt' . excretio aluina, uti in obliquitate ad anteriora, difficilior asi ob pressionem capitis insantis euadit; 6. sicuti et hic suppressio urinae haud raro aderi quamvis α) ea hic a fundo una cum vesica supra ossa pua bis haerente oriatur β) nec raro incontinentia adsis si scilicet vesica infra uterum constituta, ab eo pro
Utriusque obliquitatis latera lis fgna eadem sunt, s. mul igitur exponenda. Sunt quae sequuntur: in latere ad quod uteri fundus directus est. I. motus infantis percipitura. Colliculus adest, ' et
154쪽
144 H uir ann Dissertat. de obliquitate uteri
3. a compressione neruorum vasorumque femur una cum toto pede tumere incipit et non infrequenter
per magnam grauiditatis partem stuporem et pedis immobilitatem capitis versus easdem partes ni Xus
orationis filum me ad explicanda ea trahit, quae ab lbbliquitate vieri metuenda quaeue speranda sint.
Supra iam obliquitateiri uteri inter causas partus prae- liternaturalis retuli; hic uberiorem rationem eius 1 e i red
Partus naturalis requisitum id praecipuum stabilivi, ut transitus infantis per genitalia fieri possit. Continget hoc icaeteris paribus, si in axi pelvis haereat uterus partim lcum ita nihil exitui foetus obsit, partim cum uterus dicto modo situs vim musculorum abdominis et diaphragmatis, exclusionem infantis promouentem recipere possit.' Non posterius solum, utero oblique sito deficit, cum ille extra axin pelvis, quacum diagonalis a composita musculorum abdominis et diaphragmatis actione producta coincidit, collocatus sit; sed etiam exitus foetus dissicilior redditur lquum ille versus osta pelvis dirigatur. Inde euenit, ut nisi caput infantis ossibus inhaereat, humeri eandem sequentes directionem, iis iuni tantur. Quo fit, ut partus retardetur: debili que mater euadat. Id vero ipsa natura rei docet, non idem a quavis obliqquitate imminere periculum. Mitiorem obliquitatis speciem interdum dolores reparant, in grauiori magis funestum causantes exitum , dum uterus aduersus ossa pelvis pressus contundi et gangraenosus emci possit. Excutienda igitur quaestio, quaenam species obliquitatis mitioris , quaeue atrocioris indolis sit δ responsio mihi
155쪽
et positura infantis obliqua via iniqua.
regulariter non eX regione, in quam orificium inclinat, sed ex quantitate aberrationis ab axi pelvis desumenda ui
Metur, ita ut peior reputanda sit obliquitas, si mapis, bc-nignior, si minus ab axi pelvis uterus deflectat. Si in brim
comparare species Iq. enumerataS velis, periculosor caeteris omnino obliquitas ad anteriora est. Ea enim ve
hementia ollibus pelvis impingitur infantis caput, ut in. terdum olla frangantur, circulatio sanguinis impediatur,
gangraena partium genitalium oriat Ur, materque et infans vita quasi ruina pereant, ut leuiora damna taceam, Inter quae incontinentia urinae ob debilitatem vi ethrae causa tami orsan referenda foret.
Non carent periculo reliquae obliquitatis uteri species. Generalia huius f. ad eas quoque spectant, quare de iis prolixius diserere nolo. Id tantum corollarii loco addam, praeter periclitum ex iis metuendum, singularem quamdam concomitat i eas solere molestiam , quod se dicet grauida, ultima grauiditatis tempora attingens, aegre ambulare aut sedere queat. Tribuendum hoc in obliquitate ad anteriora abdomini propendenti, in laterali tumori alterutrius pedis, quem inter signa huius obliquitatis supra collocavi. f. a T. VI. Methodus medendi. Colophonem iis, quae de obliquitate vieri diserui, addat succincta expositio remediorum, quibus malis itide
metuendis Occurri queat. Cautiones hunc in finem aufepartum obseruandae eo sp ctant, ut uterus sensim in axinpetuis redux agatur. Quiescat igitur grauida in latere fundo uteri Cpposito, inuit et leni quada in pressione uterum, ut quam dereliquit, directionem recipiat. Si in speciet obliquitas ad posteriora adest, proderit cingulum, cui id-scia, quae humeris superimponitur, adfixa e', ad retinendum, quominus nimis propendeat, abdomen.
156쪽
Iq6 Hennemann Dissὸν Iat. de ob liqui ale Uteri In ipso par in distingitendus venit mitior ab atrociori obliquitatis gradu. Ille adest, si orificium ab axi quidem
pelvis aberrat, totum tamen, nulli scilicet ossi insistens, aperturam pelvis, licet non recta linea, ingreditur Hoc casu naturae omnia committenda esse statuo, cum fieri facile possit, ut infans a dolorum in orificium uteri caput. que infantis agentium vi excludatur. Si vero atrocior sit gradus obliquitatis, cum dimidia fere orificii matricis, capitisque pars ossi cuidam inhaereat, duplex erit, quam eligere possis via, ita tamen, ut quae praeferenda in dato casu sit alteri, ad te pertineat i dicium. Naturae scilicet molimina ad partum absoluet dum minus sufficero apparet. Quibus si succurrere velis,
Ib reducendo uterum ad axin pelvis. Hunc in finem a. exploret obstetricans grauidam ;h. si insistens orificium uteri ossi cuidam inueniatur, paretur commodus puerperae situs horigonti scilicet fparallelus. μ c. introducat obstetricans manum in vaginam, digitisque duobus aut tribus, leni pressione adhibita, quando dolores cessant, amoueat ab Osse, cui inhaeret, lorificium, ea obseruata cautela, ut dorsum man USOs, cui orificium innititur, vola vero partem Oppo
t. Hune forsan castim ante oculos habuit INCKLRRUS
partus praeternaturalis causa in negans recte notatus RSOMMERO d. c. Oh s. a. p. l 2. 13. O.
M. Varios pro varia obliquitatis indole situs docent Cl. BosissκL in der Helmminen
ammen linis p. Il9 seqq. Sed quod pace tantorum Virorum dixerim, per duos et quod excurrit annos, quibus inno comio Goettingensi Celeb. V issικRGIUM saepius obliquitatibus uteri medentem vi, di, semper, quem indicaui, si
tus seruatus eis, optime condit-bus respondente euentu. Nee Iuultum utilitatis ex alio redun
dare pone sito vidctur, praeserti in cum ille plerumque incommodis respecti obstetricantia prematur.
157쪽
d. continuetur hoc usque ad rupturam vescae... si digiti caput inter et ossa pelvis venire nequeunt, applicetur eorum loco eundemque in finem vectis Roonhuysianus. f. orificium ab olle ita liberatum quantum fieri potest, leniter ducatur ad axin pelvis. Reliqua circa hunc partum peragenda ad naturam pertinent, nisi quod, deficientibus doloribus, foracipe caput extrahendum sit.
a) Versone infantis. Huic, praesertim si vectis
applicari nequit, locus erit. Requiritur autem, ut vel integra adhuc, vel ante exiguum temporis spatiuin rupta
Ipsi actus in versione ab obstetricante subeundi hi
fere luntra. Applicato prius cathetere, purgatoque ope clysteris intestino recto, ponatur ante omnia puerpera in stum horigontalem. b. Immittat obstetricans sensim sensimque in vaginam manum, prout pedes infantis vel in latere dextro uel sinistro iacent, vel dextram vel sinistrant oleo amygdalarum recenti vel unguento pomato odorem spargente iii Unctam. c. Soluat obstetricans, puerpera interea ne doloribi scooperet, itissa, quibus durantibus et ipse quiescere debet, ope digitorum orificium quantum potest inclinetque illud ad ax in pelvis, altera interim manu abdomen leniter sursum premente. d. Extendat sensim sensimque apicibus digitorum sigillatim introductis orificium uteri, usque dum manui intrare liceat, nisi a natura ipsa iam conueniens aper. tura formata sit. R et e. Du
v. Vice eius etiam alterum elimationes, quibus instruinis brachium forcipis fungi potest, est, faciliorem reddant. I icet vectis applicationem in.
158쪽
I48 Hen manu Dissertat. de obliquitate uterie. Ductu partis orificio adiacentis ad funiculum umbili-calem et ab hoc ad . inguina progressu S, studeat virumque arripere pedem, altera manu abdomini imposita, illudque sensim seorsum et in medium pre-
f. Attrahat virosque sunt culo umbilicati in dorso manus quiescente; qua durante attractione g. caput soluat sursumque pellat. Attendat, h. si ad femora usque in lucem editus infans est, ad diis gitos pedis. Quos si ad se directos anilia aduertat,
unam manum abdomini, alteram dorso foetus applicet, et ita foetum vertat, ut abdomen eius versus Ossa cru in matris directum sit, quo facto t. reliquam foetus partem extrahat. Si h. ad caput usque peruenit, manum dextram infra foe- tu S abdomen ad os coc cygis ducat, digitosque faciei lita applicet, ut digitus index et tertius natum com- ι plectantur, misimus vero cum pollice ad maxillam inferiorem ponantur, et sic quoque caput, nonne- iglecta illius frequenti in unum alterumque pelvis llatus motatione, soluatur.
Posui iusto tempore instituendam versionem. Sed iquid, si nimis sero uocatus obstetricans fuerit ita, ut iam ante stlongum temporis spatium aquae effluxerint, uter usque lcirca foetum coarctatus sit, aut si caput nimis magnum ideprehendatur' tunc forcipe adhibito extractio foetus ab . lsoluenda erit. Si vero huic forsan locus ob capitis incu- neationem vel propter tumorem capitis et genitalium, ni- limiamue coarctationem denegandus soret, imminuatur so i
w. Si viris iraque pedem nari- xerat. Quo facto dum manui cisci nequit, alliget ei, quem extra uterum constituta fasciarei farripuit, obstetricans fasciam ex istam leniter attrahit. etiam at lserico factam, quam ope bacil- terum pedem facilius inuenieti ili eburnei lignei ve in uterum arripietque manus utero im l . ad manum in eo collocatam du- missa.
159쪽
os soliara infantis obliqua vel iniqua. ei pe in subsidium vocata caput, Ope perforatorii ante apertum cerebroque exutum, quod nisi fiat, quomodo a foetu liberari mater pollit, haud video.
I. Disserentia obliquitatis infantis a) ab obliquitate vieri: b) a sitis transverss.
Quamuis conuenire aliquo modo inter se obliquitatem uteri et infantis ob definitiones f. et 8. propositas inficias ire nequeam, probata tamen mihi non est eorum sententia, qui, summum quod utramque intercedit discrimen non sentientes, alterius pertractationi alteram immiscent. Ex ipsa potius definitione disserentiae ratio appa
ret, 'Uam Vberius exponere iam meum erit. In eo vlΓa
que conuenire videtur obliquitas, quod in utraque decli natio ab axi quadam ponatur, sed i) subiectum quod declinat, et a) axis, aqua declinatio sit, in utraque diuersa, di scri minis rationem constituunt haud spernendam. in obliquitate enim uteri uterum defle flere ab axi, quam sequi eum oportebat, docui. In obliquitate infantis et denominatio, et notio supra exhibita, infantis ponendam esse declinationem, monent. Inde iam inferri facili negotio potest, quam secundo, non tamen inferiori, loco posui, differentia. quod scilicet, cum in explicatione utriusque obliquitatis idem seruari respectus debeat, 'Maevis obliquitas metienda sit ex ea axi, in qua collocatum pr0xime erat subiectum declinans. Cum igitur in statu naturali uterus in axi pelvis, infans in axi uteri proXimst haereat, obliquitas utori, in declinatione uteri ab axi psi Vis, Obliquitas vero infantis in eius declinatione ab Ut ri
160쪽
rso Henneniann D lis/ptat. de obliquitat/ vferi axi, ' ponenda erat. Utramque in se differre ax in per se
patet, licet si uterus directionem axis pelvis sequatur, eam per accidens coincidere ambabus concedam. Inde tamen
nihil aliud sequitur, nisi quod in erdum, si ab axi uteri recedat infans, ille etiam ab axi pelvis deflectat, sicuti e
contrario omni vacare dubio uidetur, dari obliquitatem infantis, utero recte posito, et adesse vice versa obliquitatem uteri posse, licet axin uteri infans haud dereliquerit. Haec ad distinguendam obliquitatem infantis ab obliquitate uteri sussicipiat; ut autem eo accuratioribus finitionibus Vtar, etiam, quomodo a situ transuerso differat obliquitas ius antis, dicendum. Desinitionem obliquitatis infantis 3. 8 ) qui intuetur, eam etiam ad casus fere omneῖPertinere iudicabit, qui sub nomine situs transuersi nobis veniunt. Nec hoc erronee dicium existimo, gradu scilicet tantum obliquitatem infantis et stum transuersum in
ter se discrepare censens. Generatiori scilicet sensu obliqui
tatemae. Fluit liaee differentia ex definitione . 8 ), quod scilicet obliquitas infantis in de plinatione eius ab axi uteri consisteret. Iruinutaui hic quodammodo notionem Optimi Praeceptoris, etiam axis pelvis rationem habendam existimantis, iure quodam usus, quod Ipse Vir Eximius coin petere auditoribus suis sae. pius monuit, et quo, ut in praesentiarum uterer Ipse milii audior fuit. Cum enim nondum certum quemdam via imi aluisse obliquit iis infantis significa tuin cernerem. faciliorem foro notionem, saltini quod ad applicationem , urbitratias mira, quando unicum obliquitatis in .santis requisitum in declinatio. ne ab axi uteri ponorem. Ita' loque denominationeni ad
istum casum pertinentem nanciscimur, si infans ab axi uteri
obliqui recedens pelvis forsan ia in sequitur. y. Obseruauit iam AETIVATOm. 3. Operum L. I6. e. 22 p. 126. caput infantis praeter natu am in dextram vel finia lsrom Ulpri partem interdum ldeclinare, iudicans tamen, eos, qui obliqui egrediuntur, iniuris i improbrandos esse. Idem fere Notat A VICENDA, qui in Cas linonibus medicinae T. 3. Traim lI. e. zo. p. 93Ω. col. post. lin. 9. Vt P. 94 . col. dii ter. l. I. intexdum declinare caput a re- lctitudine, ait. Ex recentioribus noui in asse tantum sitfficit Bru- deueli ExtοUs Ne in and generat