Sylloge opervm minorvm praestantiorvm ad artem obstetriciam spectantivm : qvam cvravit atqve edidit, et indicibvs necessariis avxit

발행: 1795년

분량: 776페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

161쪽

et positira infantis obliqua vel iniqua. Isrtatem infantis, declinationem ab axi vieri desinimus, quae si minori tantum gradu contingat obliquitatis in senia su stricto. si uero maiori, situs transuersi nomen accipit. Rursus hic, quod aliis iam locis monui, accidit. Dissi ei leue sunt qui regantur fines obliquitatis infantis situsque trans versi, cum per gradationes fere insensibiles obliquitas inafantis in situm traii uel sum abire soleat, ita ut summus obliquitatis insanus gradus cum mi 0 situs transuersi coin.

eidere videatur.

g. 20. II. Species obliquitatis infantis.

Separandam igitur ab obliquitate uteri, a qua toto coelo diuersa est, obliquitatis infantis per tranationem, ratta ad species eius progredior, praeci pae a modo aberrationis uti in obliquitate uterio repetendas. Cum enim quatuot parietes aut superficies, quas versus directio infantis ab axi uteri declinantis procedere possit, uterus osserat, obliquitas infantis a pariete, cui insistit vertex foetus nomen sortietur. Quare, pro uti hoc in pariete uteri anteriori, posteriori, vel alterutro laterali contingat, obliquitas infantis

vel ad anteriora vel ad polliὸriora vel ad latera audiet. 3, 3 o. III. Carfae obliquitatis infantis. Oritur obliquitas infantis 1. ex irr gulari praecipitatione infantis in utero, Gallis tu cuibate uocata. Si enim haec non plenarie procζ'd-t, caput parieti uteri anteriori, si nimis magna sit, pa

rieti posteriori, si ad latus dextrum vel sinistrum facta, bi.

parietibus insistet.'

Mutatem haec icon non para- I. cas. I. P. I 29 ta esse videtur. SΜELLI E et

162쪽

rsa Henneniann Diserrat. de obIiquitate uteria. causa externa. Deprehendes hanc A. ant8 parsit a. in suo circa vieri torpus aut tervicem accreto. Ita enim ob impedimentum a minus commodo placen tae situ oriundum, foetus quo minus caput eius in orificium cadat, prohibetur, versusque parietem quendam vieri cogitur. b. tu vehementi corporis per grauiditatem motu. B. Tempore partus a. iv v inmensis i) durioribus. Cum enim ita capiti infantis doloribu versus orificium cum impetu quodam acto nimis pertinacia obstent velamenta, facilis

lime obliquitas infantis oritur. a) antea ruptis quam orificium satis dilatatum sit. b. tu obstetricis imp/ritia, quae operationibus suis , ca put infantis recte positum, haud raro obliquum reddit.

IV. Signa obliquitatis infantis. a) Communia. Signa obliquitatis infantis etiam vel toni inlinia omnibus eius speciebus sunt vel viii alteriue cum exclutione caeterarum conueniunt' Ad signa omnibus obliquitatibus infantis comminuq pertinent haec: I. Abdomen uti in partu naturali se habet, cum hic ratio haud adsit, quae in obliquitate uteri sormam

eius m Utat.

a. orificium uteri valde eleuatum deprehenditur, ne si attingi potest, durum quoddam corpus et globosum in illo in uepitur, nili paruus tantum Obliquitatis grad 3 adsit. 3. Orib. Sunt inter communia non- beas, alternatiue tantum vel pulla, quae et in obliquitate 'teri vel infantis obliquitas uteri obuia esse solent, ita, ut praesumi queat.

163쪽

erpositura infantis obliqua vel iniqua. Isaa. Orificium non sueto aperitur tempore, sed saepe

velamentis iamiam rupti S, parum adhuc apertum ob

seruatur.

4. Vesica velamentorum non nisi instante partu forma tur, et, si tandem formatur, formam oblongam prae se fert. 5. Funiculus umbilicatis in obliquitate insantis plerum que excidit, praecipue si talem in gradum caput a naturali directione deflectat, ut situm transuersalein fere adsumsisse infans videatur. 6. Truncus insantis semper in latere situi capitis opposito inuenitur, ibique quoque motus ipsus percipitur

frequentior constantiorque. . Dolores licet fortes nunquam caput pronaouebunt,

sed una cum orificio ossibus pubis illud infigent. q. 3 a. b. Specialia. Singulae obliquitatum infantis species a se inuicem dissi ei lius discernuntur. Interim I. obliquitas infantis ad anteriora in inde colligi poterit, quod o) in mitiori gradu pars quaedam ossis frontis orificii parieti anteriori insiliat, vel in atrociori totum caput ad anteriora pellatur, ita ut illud in ori scio plane non, sed solummodo per parietem v teri anteriorem tactu percipi possi; l dissicilis adsit

ob caput urethram premens urinae excretio.

a. Ita obliquitate infantis ad posteriora inferior capitis pars per parietem uteri posteriorem solummodo tangi potest, et excretio aluina dissicilis euacst. 3. In obliquitate ad latera n caput per parietes uteri la terales exploraturus senties, b) facile manus quaedam prorumpit, c) frequentissime grauidae ultimis gesta-

164쪽

154 Henn anu Dprefat. de obliquitate uteritionis diebus, quin hebdomadibus, de singulari pedissupore vel etiam formicationis sensu conqueruntur:

quod quidem signum a Celeb. wRis BERGIo observationibus pluribus instructo, inter primaria obliquitatis infantilis eius diemque lateralis relatum habeo. g. 3 3. U. Progno sis.

Maius adhuc periculum quam ex obliquitate uteri, , imminere infanti matrique ex obliquitate infantis videtur. Cum enim non uti oporteret vertex in axi uteri constitutus sit, dolores secundum eum agentes, partem ibi sibi obue. Dientem expellere inani labore conantur. Metuenda inde ex parte infantis vehemens ceruicis compressio, interis ruptio circulationis sanguinis, si actura ostium, in cunea tio. Praeterea nisi quam fieri hoc celerrime potest, succurratur puerperae, obliquitas ad anteriora in iniquitatem aut situm transuersum degenerare solet, in quem etiam . non raro obliquitas lateralis abit. Augetur periculum in.

fantis prolapso funiculo umbilicati . Premitur enim is inter caput et ossa pelvis, ita ut illo ad viuendum necessario

pabulo carere foetus i ta beatur. Nec leuiora mala matri minatur obliquita S, cum con- llusionem uteri, inflammationemque inde oriundam gan migraena sequi sacile possit, vitae parturientis Omnino ser- piciosa g. 34. VI. Methodus medendi. Quam inde derivare studeo conclusionem , haec esto: In obliquitate infantis succurrendum est naturae molimin, bus, quippe ad exclusionem foetus haud sum cientibus. Itaque, si adsit partus tempus, statim, simul ac cognitam h nc habuerit infantis posituram, ferat auxilium obstetri

cani,

165쪽

Issιfpoyliurn infantis obliqua vel iniqua.

t cans, ne incuneati a maius adhuc vitae discrimen subire faciat matrem et nasciturum. Dilaceratis igitur flatim, velamentis versionem instituat, a qua vero, si nimia capial tis magnitudo eam dissuadeat, aut diu post emuYum aqua. rum vocatus fuerit, cautus abstinebit, forcipe LEvRET- leti ANA Vsuru . Si vero ob rem, propter moram, non amplius integram nec huius applicatio licita est, etiam hic adbibendum erit perforatorium, eum in finem, ut cereia bro exemto caput vel manes vel forcipe comprimatur, et ita, qui Vi Uus non poterat, mortuus extrahatur foetus. Funiculum umbilicalem forsan prolapsum statim reponat obsictricans, quod nisi fieri possit, externe leniter fouendus

terit fu i colus, ne circulatio sanguinis interrumpatur et

foetus vita priuetur. Si tandem manus quaedam prolabitur, eo celerius vertendus laetus erit, nς situs plano transu prsus oriatur.

9. 3 s. VII. Concursus obliquitatis uteri et infantis. Hactenus dicta satis probare videntur, fieri in se posse.

ut obliquitas uteri et infantis simul adsint; quin actu concurrere utrumque vitium f. t in.) implicite iam monui, dum obliquam infantis posituram causis obliquitatis uteri adscripserim. Graviora, si hoc contingat, oriri

dendi nihil quod addam habeam, cum in versione etiam hic auxilium quaerendum sit. Interim praeter similitudi nem definitionum f. 7 et 8. signorum β, a I seqq. et 3 1 seq.) methodique medendi 9. ar et aq) etiam quem hoc β. notaui utriusque obliquitatis concursus baud raro, licet per accidens, contingens, in causa fuit, cur complures artis oli stetriciae Dociores sues obliquitatis uturi et infantis haud distinxerint.

166쪽

xs6 Henn ami Disterfat. de obliquitate uteri SECTIO TERTIA.

DE POSITURA INFANTlS INIQUA.

f. 36. I. Discrimen iniquitatis infansis ae obliquitatis vreri

et infantis. Iniquitatis notionem eam proposui, quod illa adsit, si facies insantis os saci iam in statu naturali respiciens, aliamna fla sit directionem. Quam quidem definitionem ita formatam deprehendes, ut nulla eam ingressa sit axis vel uteri vel pelvis mentio. Iniquitatis scili. et ab obsequitateram uteri quam infantis discrimen in eo consistere videtur, quod in iniquitat8 infantis nihil intersit, utrum ute. rus axin pelvis, infans vero axin uteri sequatur nec De 'ex quibus tamen quaestionibus quaestionem de obliquitate uteri vel inyantis decidendam esse q. 8 et a 8.) docui. Nullus fere nexus obliquitates istas iniquitatemque sibi inuicem iungit, ita ut cadere in partum possit obliquitas uteri et insantis, licet nulla iniquitas infantis adsit; uti

non minus hanc saepenumero contingere certum est, ubi omnis omnino obliquitas deficit. Interim quandoquidem etiam utramque obliquitatem iniquitatis comitem existere me non fugit, quod tamen casui, non vinculo cuidam necessario utrasque intercedenti, tribuendum. Sq. 3 7. II. Species iniquitatis infantis. Quinque sunt regiones, quas versus spectare potest infantis facies, os sacrum non respiciens, eodemque nUmero includuntur praecipuae species iniquae foetus potiturae. Ita enim facies eius dirigitur

I. ade. Exceptionem unicam fere vide not. s. ad seq.

167쪽

et postura infantis obliqua vel iniqua. 157 1. nd ossa pubis, ' quo quidem casu abdomen infantia

matris abdomini propius accedit. a et g. Ad nitreutrum os illum. Innituntur hie hii meri ostibus pubis ossique sacro.

4. Ad oristium vthri. f Vario hoc iterum fieri modo potest, ita scilicet α) ut os frontis ossibus pubis, mentum osti sacro, β aut β) ut os frontis osti sacro, meniatum ostibus pubis vel denique γ) ut os frontis alteri ossi ischio, mentum alteri insistat. '

17 seqq.

obc 3 q. p. 203. Obs. I T. P. 96. et Derii. observ. obc I 37. P, Z a. f. Praestra iit haec iniquitasse in per aliqualem obliquitatem

infantis , cum ea contingere nequeat. nisi vertex infantis extra axin uteri cadat: bene hune praeternatura in infantis positum delineauit B RΤΟΝ l. c. Tab. Id. sig. 2. SAIELLIT

168쪽

ue 8 Henuemunii Dissertat. de obliquitate uteri

Ad superiora, vertice in orificium cadente. Hic ilvel anterior verticis pars ossa sacro insistit, collumqossibus pubis, dorso infantis abdornen matris respi

ciente.

vel os frontis ollibus pubi ου inhaeret, dorso infantis versus dorsum matris spectante, ' vel os frontis viii ossi ilium, collum alteri innititur. mg. 38. III. Causae. ab communes. Causas quod attinet, tanquam communis omnibus liniquitatis speciebus considerari poterit praecipitatio infantis minus recta. Nec plane a veritate alienum mihi vide. fur, inordinatum corporis motum eo valere momenti,

vi facies infantis ad os sacrum porro spectare desinat. q. 39. b) Propria f. Non singulis iniquitatis speciebus proprias suas adsignare causas audeo. Desunt obseruationes, cum maiori circa hoc caput circumspectione institutae. Exempli ta. men causa harum meminisse inuabit. x. Anum ut praevia faries euadat, praebere queunt a. ante portum, vomitus, tussis, conuulsiones, matricis spasmus, colica etc. '

169쪽

et postura infantis obliqua vel iniqua. b. In partu vero α) ipsa vis dolorum, insantis corpus inferiora versus prementium, si icilicet caput ossibila pubis aliquantulum insistat.' Contingere id prae

sertim eo momento solet, quando velamenta rum putatur, cum tune summus fere dolorum vigor sit. Η

β) imprudentia obstetricis, quae praesertim eXploratione inepta eiusinodi vitium producere potest. Quod verou superiora facies petat, id haud raro pelui nimisi compressae imputandum. Vertex enim ossi sacro posti praecipitationem insistens doloribus resistit, ita ut sensimi praeceps agi nequeat, sed totum Occiput ingrediatur. ilo. 1V. Signa. a comm linia. Signa iniquitatem indigitantia adeo dubia sunt, ut antea nihil certi statuere post imus, quam manus in v te Fu Ini immissa fuerit, nisi in laterali infantis iniquitate, humel rus integumenta abdominis respiciens nonnullis in casibus iam a priori nos de peruerso hoc situ certiores reddat, dum

res in diagno si pro manarunt i Quae enim sensibus externe se offerunt signa, eadem fere sunt, quae in obliquitate vel uteri vel infantis notauimus. , Deprehendes enim IJ abdomen inaequaliter eleuatum, a) dolores vel debiles vel sit sortiores sint, ad promouendum caput minus sussicientes.' i g) orificium et vesicam uelamentorum formam Oblongam referentem λ ο) velamenta non repleta nec adeo dura, ut in statu naturali , sicut s) nullam aut exiguam infantis partem in iis senties. Facilius si uterum intrauerit obstetricantis manus, in i quitas cognoscitur, modo caput infantis Ob laboris Iongin quitatem haud intumuerit.

a. P. I 32.

170쪽

Petenda erit haec iniquitatis eognitio ex parte in oriscio praeuia, quae cum ad reliquarum partium situm inueniendum ducat, simul principii instar erit, unde signa singulis iniquitatis speciebus propria derivanda fuit. Ita scilicet facie insantis

I. versus sisti pubis respiciente digitus explorans occi-put os sacrum respiciens fontanellamque ibi sibi ob. viam percipiet. a. in iniquitate versus unum altera ue os illum auris se offert; 3. faciem vero praeuiani ostendunt prominentes eius in orificio partes sitiusque v. c. nasus, nares, orifi

cium oris, mentum, orbitae. μ

ή. Denique quod facies superiora versus spectet, ex capillata capitis parte in orificium ute Pi cadente apparet. f. qa. V. Proguo fis. Omnes fere iniquitatum species cum periculo coniunctae sunt, et partum dissicilem praeternaturalemque reddunt; una tamen prae altera periculosior existit. Prima species, in qua ad ossa pubis facies spectabat, omnium facillima est, et saepo, modo dolores satis fortes ad sint, nec caput iusta in magnitudinem superet, a natura sola absoluitur. lI et IIIliam speciem . quae in directione faciei versus

ossa ilium consistit, maius iamiam periculum comitatur, quare raro absque Obstetricantis auxilio peragi potest. Praeterquam enim, quod aegrius infantis caput per aperturas

pelvis dolorum vehementia pellatur, humeri osti sacro et pubis firmius insistunt. In

SEARCH

MENU NAVIGATION