장음표시 사용
21쪽
instrumentum in vesicam immitti, utpote rem crudelem atque inutilem concedet. Paralysi autem laborat vesica cum vicinis
partibus simul laborantibus, Vel ipsa propriam paralysin, caetero corpore illaeso, subire potest. Attamen, eX quocUnqUe casu, si fibrae musculosae suam vim prorsus amisissent, urina non retineri, sed potius invito
aegro elabi, debuisset. Quod saepe quidem
usu venit ubi inferiores partes omnino resolvuntur. In articulo etiam mortis, in a
poplexiae aut epilepsiae paroxysmis, aliis que morbis, quibus vis nervosa multum subitoque interpellatur, in schirris quoque, aliisve ad ostium vesicae vitiis quae sphincteris actioni ossiciunt, urina inscio et nolenti emuit. Si igitur urina a resoluta vesica supprimatur, sphincterem adhuc illibatum esse arsumentum est, Vel, eum saltem potestatis
tumescere, potius credebat tumore quodam vesicam Comprimi, et eo magis quod simul urinae stillicidium esset. Paulo post mortuus est, et in cadavere reperta fuit vesica crassa et valde distenta; Praelect. Anatomis.
22쪽
testatis suae caeteris Vesicae partibus tenaciorem esse, testatur, et vires sina ut istas languere, quibus renixus ejus superari solebat. Causae paralysiis communes et in Vesica paralysin faciunt; quas ergo OmneS enumerare non nostrum est: Sed cum ischuria Praecipue oriatur a paralysi, quae partes infra lumbos positas male habet, hujus causas breviter percurram. Notabiles sunt injuriae lumbis illatae; tumores omnigeni nervos in ea parte comprimentes; contusio
vertebrarum vel harum forte luxatio ; spinalis medullae vulnera ; frigus his partibus diu admotum, praesertim a diuturna mora in aquis frigidioribus; quae Omnia, aUt nexui, qui vesicam inter et reliquum genus nervosum intercedit, ossiciunt, aut Vim nervosam in ipsa parte delent. Vesica denique ipsa, vicinis partibus il laesis, vim se contrahendi haud raro amittit; id enim cum aliis musculis commune habet, quod a nimia distentione, ob urinam diutius quam par est retentam, paralytica demum
23쪽
demum evadat. Etenim stati jamdudum accurate scripsit Galenus) accidit inter- dum, hanc suppressionis urinae causam esse, quemadmodum sanis quibusdam, Vel
urgentibus negotiis, vel in concionibu8, vel in senatu, vel foro, Vel conVivio, Te - tenta longiori tempore mina, eXtensa supra modum vesica, urinam supprimi, contractrici facultate laesa propter immo- dicam tensionem.' Galen. de Locis Af-iectis, lib. 6. cap. 4.
UBI urina a causis supradictis supprimitur, male se habent in universuin fibrae musculosae, sive eae inordinate agant, sive torpescant, Vel omnino solvantur : At vis vesicae, quatenUS a fabrica musculosa ea pendeat, ita integra esse potest, ut urinam exprimere plus Uam Valeat; propter tamen tunicas ejus ad contrahendum ineptas, et actioni musculorum solito magis resistente8, urina expelli nequit. Varia sunt tunicarum vitia; primUm autem recenseri debet INFLAΜΜATIO, quia nUllus aeque metuendus casus in vesicam incidere
24쪽
potest, et omnis fere inflammatio urinam reddi naturaliter prohibet; ejus autem tota suppressio graviorem morbum non solum
indicat, sed etiam fibras jam nimis sensiles dis
trahendo, eundem exasperat: Neque interest num spasinus, Vel tumor, vel ad motum dis ficultas, parti cuicunque inflammatae communis, Urinam supprimat; cum inflamma
tio, semel alicubi orta, ad caeteras tunicas serpat; hac autem sublata, urina denuo fluit. Aliqui vescae collo inflammationem solum inhaerescere existimaverunt ; sed, cum in omni ejus parte se prodiderint clara praeeuntis inflammationis vestigia, nec dubitandum quin ipsa olim praecesserit. Vesicae tamen, Uti caeterarum partium inflammatio, duplex esse videtur, chronica scilicet et acuta ; haec brevior et gravior solet esse, illa longior et levior. Cadaverum enim sectores, sine ullis praecedentibus acutis signis, abscessus
vesicae et ulcera invenerunt. Fatendum tamen est, acutam inflammationem partes circa vesicae collum frequentius occup3re,
25쪽
cum hae et acutiori sensu polleant, et causis morbum moventibus magis sint obnoxiae. De his hactenus tractare non alienum
fore putavi, quia levioris inflammationis est quam forte distentio fecit, malis quibusdam
occasionem Praebere, quae et Urinam supprimere Valent, suppressamve exasperant. Est enim, ut credatur, CRASSITUDINEΜ Oam, schirrum, corium, imo cartilaginem aliquando referentem, a praeeunte hujusmodi inflammatione provenire ; sanguine namque in vasis congesto, lympha coagulabilis effunditur, in quam et alia Vasa rePUnt ; accrescit dein nova materies, mutatUrqUe tandem fabrica. Quod si hujusmodi vitia superioribus vesicae partibus solum inhaeserint, urina summa cum difficultate redditur, vel invito guttatim profluit; vetat tamen plerumqUe Vesticae impotentia ne urina penitus eXprimatur. Eadem ideo signa paulo post secutura sunt, ac si a principio plena fuisset suppressio ; quae quidem accidit quando vesicae collum circumcirca laborat: Tum etiam tubulo
26쪽
bulo ad educendam urinam inimis , durities ibi percipitur. Abdominis autem tumor ad latus, ei in quod aeger decumbit oppositum, saepiu8 elevatur ; et vessica tumi da, recthim coarinan S, alVUm pertinaciter astrin it.
Ad vitia tunicarum quoque pertinent TV-ΜORΕs diversi generis ex iis enati, qui uritiae iter obstruere possunt, imo nonnunquam ad tantam molem crescunt, Ut totum
Propositis jam tunicarum vitiis, proXimum est ut de his dicam quae intra vesicam haerent ; horum autem praecipua sunt vel Calculus, Vel Mucia8, Vel Pus, Vel Sanguis congrumatus ita situ8, Ut, collo occluso, egressum urinae impediat. Ischuria a CALCULO facta pueris saepius accidit quam adultis ; saepius viris quam foeminis. Minor autem calculus in vesicae cervicem facilius impingit. Urinam qUe Pertinacius retinet, quam is qui major est. Praeter tamen urinae iter a calculo ipso fere occlusum, probabile est, et spasmum et levem
27쪽
Jevem inflammationem ab irritatione ejus Produci ; quia nullus fere datur in vesica calculus qui ostium urethrae ita arcte claudat, ut Urina penitus supprimatur ; potius Vero cum mictionis assidua cupiditate ea parce et disiculter inde reddita foret. Si autem urina pueris suppressa est, eam a calculo provenire conjectare licet, si naturalia manibus crebro scabunt; res Vero Ultra dubium ponitur, si medicus, instrumento in vesicam immisso, calculum sentiat; quod et in adultis obtinet; quamvis in his signa plerumque manifestiora sint, multum
tamen abest, ut medicus de hac re in omnibus certior fiat, priusquam vesicam eXPloraVerit. Mucus intimam Vesicae membranam perpetuo irrigat, ne ea ab Urinae acrimonia nimis laedatur; qui autem Uberior atque
spissior aliquando factus in cavum Vesicae adeo copiose destillat, ut ad collum ejus decidat, eumque possit obstruere. Id quod
nonnunquam in catarrho vesicae accidere
28쪽
consuevit. Suppressionem ex hac causa ortam esse dignoscitur, si urina turbida antea dissiculter expulsa fuerit, et in ea sedimentum crassum et viscidum, quale albumen ori est, subsederit, ad imum malia
lae haerenS. PUS autem modo a renibus huc descendit, modo a vesica ipsa profluit. Pus vero in vesica factum potius ischuriae causa est; quia in hoc casu id non solum magis sincerum est, Verum etiam tUnicae vesicae male se habentes solitum renixum superare nequeunt. Signa qUae Urinae suppressionem antecedunt, eam CX hac ca Iasa enatam esse
monstrant; vel uti praeeuntia inflammationis signa, postea autem ingens et frequens metendi cupiditas. Urina tamen pauca fertur et crassa, multumqUe puris foetidi per quietem deponit. Dolor autem in perinaeo vel pube, admota ibi manu, vel erecto corpore, simul intenditur.
29쪽
Quando denique SANGUIS in cavum vessicae effunditur, ibique satis diu remanet, ut particulae rubrae in Unum coaluerint, potest et id coagulum ostium urethrae claU-dere. Si sanguinem mingere, idque cUm grumis aliquando mistum, eidem homini non novum est ; si manifestior injuria, qua vasa distrahi possunt, vesicae illata est ;si, denique, vesica explorata aliquid ad vessicae collum instrumento resistit, et sanguissimul extremum tubulum tingit, fieri vix potest quin urina suppressa originem ex grumo suspecto ducat.
Urinae, a calculo, muco, pure, Vel sanguine, suppressae id commune est, quod stimulus ad mingendum frequenter Urgeat, et dolor a distenta vesica multum intendatur. In tribus vero novissimis, et forsitan etiam in aliis, nonnunquam cons UeVit, ut aer, post Urinae fluXUm, cum impetu magno et sonitu quodam, per tubulum immissum, erumpat Crius quidem ratio in aprico erit,
Edopsophia urethrae, Sauvages, Vol. 2. P. - 7, cujus
30쪽
erit, quando vesica intu8 exulceratur; tum enim exulceratio, ad intestina vel vaginam progredien8, manifestiorem aeris aditum
facit. Cum vero citra Omne Ulceris si num
a Cremerius jam quatuor exempla vidi; in primo, a catarrho vesicae inveterato urina dissicillime essiuebat. In secun do, ischiaria erat a prolapsu uteri simulque in hujus cervice ulcus. In tertio, puella per biennium isthuria
Iaboraverat: Antequam aer ex Urethra erumpere coe
pisset, urina saepe cruenta erat, sine Ulla cruoris coacti specie; ubi vero aeris eruptio supervenit, urina carnis loturam referebat, et Odorem prae se serebat penitus al-kalinum. In quarto, mulier, paucos menses ischuria vexata erat, Urina crassa et rubra sedimentum, sanguinis crassamento haud absimile, demittebat. In tribus novissimis exemplis, cathetere saepe immissio, urina parca plerumque emebat, quae statim aeris fla tum antecedebat, ea vi insolita expellebatur, et aer ex cathetere prodibat magno cum sonitu, odorem diffundens, urinae in putredinem VergentiS aemulum. In tribus exemplis, aeris flatus, immisso cathetere, semper observatus est, donec urina sponte exiret; in quarto, desiit quando ulcus vaginae sanatum est, etsi ischuria manebat. Altera ex aegris, dum postea famulari coacta esset, urinam, natura postulante, sine incommodo reddere non potuit; hinc iterum urinae suppressio. et simul cum hac aeris eruptio,