장음표시 사용
51쪽
Nec semper ex ischuria paralysis, nam interdum inflammatio nascitur. Morgagnus si) refert, mulieri urethrae ad natum exterius corpus glandulosum pugni magnitudinem eXCedens, acriora medicamenta, naturali, ut arctius adstringeretur, adhibita, illud urethram premendo, hac inflammationem Vehementissimam concitando, lethalem attulisse urinae
Rumpitur qu0que nonnunquam vesica . Gagny, Margarita, 58 annos nata, suribus aggrera, plures plagas accepit in abdomen. Die 28' mensis februarii i816 in noso comitam Hotel - Dieu dictum vehitur. Abdomen tumefactum , ten Sum atque contusum ; urinae dissicultas. Cathetermensuras sere duas urinae sanguinolentae provocat, sed mox nullum magis lotium evacuatur. MOritur aegrota; in posteriori Vesicae pariete, rupturam
invenimus dimidiam pollicis magnitudinem adaequantem; urinae insilirationem in tota pelvi. Franciscus, nimio ardore, labori addictus, urinam mittendi immemor est; deinde mingere vult, sed scrotum tumescit; sublevatur balneis
ischuria ; attamen inflammatio perinaei enecat. Homo, firma valetudine praeditus, in ventrem accepit calcis ictum; ad nos0comium vehitur. Jam Omnis spes salutis evanescit, attamen injiciendo sistulam in Urethram, liquor cruentus elabitur, minuitur dolor. MOX urinae essu visim aboletur, et intra sex dies, advenit mors , frustra remediis adhibitis. Cadaver aperiendo , ad summam vesicae partem invenitur quaedam laceratio ad octo lineas extensa, et acutissima viscerum vicinorum inflammatio. Α Nanno ui su) relata est Observatio quaedam Valentinii, in qua ischiaria haud est recognita a principio ; abscessu urinario mirae magnitudinis inciso, aegrotus interiit. Ischuria , orta ex Vesicae inertia, Τycho Brahaeum celebrem astronomum vitam amisisse, ab Hildano 5) memoratur; ex scriptoribus constat vesicam fuisse ruptam. Ancessi s 4) similem observationem refert. Superius paucis Verbis exponuimus quae mala secum trahere possit ischuria. Nam vero animadvertendum est mullum inter se discrepare hos affectus pro vesicae distentione , pro longiori tempore retentionis, pro aetate et
temperamento aegrotanti S. Nec Oblivi Scendum est, graviorem esse morbum,
si pluries eumdem invasit aut Si, in aegro jam corpore, invenitur. De sexu quoque mentio facienda est meritoque dicit Hey 5), retentionem in universum apud viros periculosiorem eSse. 1) Dist. XLI, 11. - et) Traitato delle materis chi miche et delle operationi sed . 2. Piso, i 794, tona. II, 4. - 5) Lib. de Lithotom. - 4) Sedillot, Rec. period. , tom. XXVII, pag. 567. - 5) Loc. cit.
52쪽
Ischuria cujus causa non permanet, aut facile tolli potest, n0n tam graVis est, quam si adhuc causa vigeat nec possit removeri, et ita, caeteris paribus, in ischuria, quae gravidas feminas afficit, longe minus
e5t periculum, quam si squirrho aut urethrae coarctatione angustiori Urina retineatur; attamen si magna vi producitur ischuria, nec vesica subito distenderi potest, magnopere timendum. Andraeas Fevrun, equi calce percussus est, incipiente aprilis mense; Scrotum inflammatur, stranguria adest, acuto dolore regio hypogastrica dilaceratur; receptus est aeger in nos comiO HOtel-Dieu dicto uu die decembris anno I 8i8; inciditur perinaeum, symptomata graVi88ima naSeuntur et in dorso de cubitus, anxietas magna, sitis ardens, lingua arida, pul Susque exiguus et frequens; decem hirudines ad regionem hypogaStricam app0nuntur et specillum in urethram introducitur; delirio vexatur aeger, Specillum arripit, in statu adynamico procumbit et animam exhalat. Aperto cadavere, parietes vesicae crassiores Observatae sunt et membranam UcOS a colore rubro maculata; pelvis telam cellularem invadit inflammatio ; denique tumor cysticus lobulum anteri0rem cerebri Occupat.
Keiller Nicolaus), 44 annos natus, in portubus mercenari US, anno
I 8 ii separatis cecidit cruribus in navigii oram, contu80que sortiter perimnaeo, per penem essuSuS est sanguis. Duobus praeterlapsis mensibus, cum Omnino impedita esset urina, applicarunt algaliam permanentem. Orti abscessus in sistulas degenerant, ex qua omnis manabat urina. Anno tandem i8 I9, 25 februarii die, aeger, cum ad metendum vanam impensisset
operam, opem petiit in nos o contio Hotel-Dieia dicto, ubi, postquam illi non sine magna dissicultate applicatus est catheter, gravia Oborta sunt symptomata, quae renum inflammationem indicare videbantur. Vanis omnibus artis remediis, obiit aeger i 6 martis. In Spectum cadaver renes pure repletos , Vesic ad autem membranam mucosam livido colore rubro imbutam ostendit.
Non semper periculum ex ipsa lolii retentio no nascitur, sed nonnunquam praecipue timor habendus est, propter inflammationem in vicinis partibus obortam. Feron Matthieu , 59 annos natus, in tignum cadit, perinaeum contunditur, magna apparet inflammatio et urinae retentio. Catheter urinas prOVocat, Vehemens tamen telae cellularis, in perinasti regione silae, inflammatio perstitit atque aegrotus obiit. Sugillationibus confossa mulier, in noso comi Ο Ηotel-Dieu dicto, recipiturs ' die junii, urinam emittere non potuit, peritonitis aderat graViS-sima ; ex inopinato Occubuit. Aperto cadavere, inventa est magna copia urinae, et inflammatio vesicae peritonoeique.
En guerrand Petrus), annos natus tres et septuaginta , ischuria saepe
53쪽
laboraverat a blennorrhagiis orta, cum recentiori retentione correptus, ad octavam januarii diem anni i8l9, noso comium intravit. Tumefactio dolorosa hypogastricam regionem tenebat. Catheterismus urinam contentam detulit; sed symptomata nephritidis et cystiti dis non abierunt, auxerunt contra graviores et mox interiit aegrotans : renes inventi sunt profunde vitiati; in horum paren chymate, variae puris collectiones exstabant. Vesica phlogosis haud dubiae, vestigia monstrabat; urethra pus sincerum continebat. In parturientibus urinae difficultatis aliquam patientibus, quamprimum ejus modi sistula sive cathetere urina retenta educenda est, ne partu diuturniori tandem nimis vehementer extensa vesica ita gravem debilitatem
Seu nervorum resolutionem sentiat, ut nullam postea quandoque curationem recipiat, et ne veSica distensa uteroque compresso maximae perturbationes in tota corporis economia mOVeantur ab Ortusque eve niat.
Ischuria ex inflammatione vehementi inter gravissimas habenda est ex0rta, quia, ex ipsa lotii retentione exardescit inflammatio. Funestior est prognosis, Si ischuria ex vesicae paralysi orta senem invadit quam si adulto evenit qui manustuprationi nimirum deditus fuerit. Vidi aliquoties ischiariam ab inertia vesicae pendentem Usu rationum artis sanari; imo Heberden i) narrat, apud quemdam aegrotum retentionem urinae biennem sponte sanatam fuisse. Cum ischuriae causa est metastasis alicujus inflammationis, si ad primam sedem phlegmasia redit, sanatur ischuria. Apud arthriticos Ρeter-Feu su) observavit, hunc morbum subito sanari, cum in articulationibus imo
apparebat assectio podagriCa. Nunc certum est, pro Varia causa, isch Uriae multo magis disserre pro-gno sim. Quotiescumque retentio Urinae, catheteris ope, levari Potest, minus periculum imminet. Curatio dissicilis praesertim videtur cum vesica Superiori crebroque catarrho languet. Prognosis infausta, praesertim iniselluria apoplexiam sequente. Ex dictis liquet quot et quanta mala his accidere possunt, qui urinae retentione cruciantur , nisi cito tutoque feratur auxilium.
Ischuria pluries repetita et gradatim orta, aliquando producuntur herniae aut saepius haemorrhoides. Dubois, sutor, 55 annum degens, post plures gonorrhaeas non Sine magna violentia ultimas urinae guttas expellere potuerat; exortis inde hernia inguinali dextra, haemorrhoidibus et sistula urethro-perindeati, nihilominus
i) Comment. de morborum historia, Francosurti, I 804, cap. cI, pag. 559. - α) Dissere. cit.
54쪽
52 urinae sumen de die in diem minuebatur. Qu0d cum omnino ces 8asset, 51' martis die nosodochium Hotet Dieii adiit. Excreti0nem juvabant balnea. Applicarunt cereolam , dein fistulas flexes, quarum tamen usu cum citius abstinuisset, abiit aegrotus nondum SanatuS.
In ischuria curanda, duae indicationes occurrunt chirurgo, altera ut urina e vesica educatur, altera vero Ut causa auferatur. Urina modo naturali via, cathetere introducto , m0do via artificiali, punctionis ope, evacuatur. Instrumentum ad renovandum, ut ita dicam, iter urinae, catheter, a
Celso si) sistula, a medii aevi seriptoribus Urinae, a Biolano sa) clavis vestem nominatum eSt.
Ex Albucaseos ί5 Celsique 4) operibus catheterem apud Vetere S aere,
apud Arabes argento conflatum fuisse patet. Hujus instrumenti curvaturas, multum varias variis aetatibus fuisse notum est. Incurvas paululum fistulas sed magis in viris Celsus dos ripsit. Ex Deschamps 5 opinione, probandum venit eos errare qui varias, in Variis casibus, catheteris incurvationes ad omnia auferenda obstacula accommodatas putant juXta partium anatomicam dispositionem. Pro statu enim, directionis urethrae varietates quam minimae semper vel aetate, Vel corporis habitu apparent. Et aliquando sola vesicae, ab Urina, tumefactio cathetere magis incurvato indiget. Joannes-Lud. Ρetit catheteribus ad instar litterae S utebatur, qui nimis molesti videntur. Apud quosdam recentiores chirurg08,eXemplum Desauit edoctos, tertiae partis orbiculi, cujus diameter sex pollices gallicos e0mprehenderet, catheteres adhibiti fuere. Alii catheteres minus incurvatos in vesicam immittunt; quidam denique a paucis abhinc annis, rectis catheteribus, de quorum structura, his tot ia- iὶ Lib. VII, cap. 26. - a Enchirid. - 5ὶ Loc. cit. - 4) Loc. Ol. - 5ὶ Trarte
55쪽
que quaedam dicenda, USi sunt. Complures de recto cathetere notiones apud
Albuca sim si), Lieutata dum su), et Rameati s 5) reperiuntur. Sed recentius
ejus descriptio plane explorata est. Ρrimum catheteris nimis aut non satis incurvati intror Dissionem saepius perdissicilem dicamus. 1Iectus catheter, si prostata glandula intumuerat, Omnino rejiciendus est; namque ista ab instrumento comprimi debet, ut fiat catheterismus. Sequens observatio hoc certe probabit. Senex quidam, jam diu ischuria vexatus, tumefacta prostata laborabat. Cum frustra catheterem rectum in vesicam intromit tere conatus sim, nulla urina emis Sa, Solum modo magnam puris copiam rejecit. Τunc cl. Beclarii accersitus curvata algalia feliciter instituit catheterismum , et largo flumine exiit urina. Credendum est catheterem rectum in prostatam penetrasse , dum algalia incurvata facile pervenit ad vesicam. Plurimae observationes demonstrant catheteris introductionem frustra saepius institui, si per aliquot tempus instrumentum iuvesica remanet; quaedam enim partes Urethrae, cujus est mutata directio,
certissime vexantur. Deschamps s 4) nec non alii perili chirurgi operationem tuto tentarunt, algaliis di 3 similiter incurvatis in urethram ductis. Quoad longitudinem catheteris, opiniones chirurgorum variant. Celsus 5 minimos catheteres non novem pollices excedentes habuit. Quae magnitudo pro h 0minibus etiam egregie sufficere potest. Alii catheteres mediam l0ngitudinem habere debent. Apud n0s vero, catheteres decem pollices et dimidium admittunt. Αttamen quidam catheteres quatuordecim vel quindecim pollices exhibentes
eligunt. Cathetores majori longitudino praediti, aliquoties chirurgis Utiles facti sunt. Et ne apud alios exemplum quaeram, cl. DeScham pS cum catheterismum institueret in sene, cui vesica diuturna, jam ab annis, paralysi laboraverat, Urinam exacuere valuit, adhibito tantum tredecim pollices habente, cathetere. A plurimis professoris Boyer observationibus firmatur quod supra dictum est. Docet experientia, capacitate majores catheteres felicius in vesicam intromitti, urethralibus plicis horum introductioni quam minime obstantibus. Nunc ad extremum catheteris acumen veniendum est. Priscis artis tempestatibus, apice fibris laneis, cera imbutis, Occludebantur catheteres,
ut Paulus Igineta 6) Garen geotque sp) reserunt. Alias modo utrique
lateri rima obtusa, modo innumeris parvisque laraminibus, teste Fran- i) . est pag. 276. - a) obs. anat. - 5) Lelire sue te haut appareit. - 4) Loc cit. - οὶ Lib. VII, cap. 26. - 6) De re medica, lib. VI. - 7ὶ Tmite de chin, t. I,
56쪽
co i , cribrabantur. Alias, ut Joanni Lud. Petit s) placuit, algaliis usi
sunt quae in gl0bulum 0livarem, Styli ferret ope, desinebant. Catheteribus orificia later alia prae bentibus utuntur. Instituta hypogastrica methodo, catheteres ad extremitatem dehiscentes adhibui plus valent. Mucosa enim materie obstruente, facile ea in vesicam propellitur, si, per cavum algaliae, stylum seramus. Quidam catheteribus conicis gaudent. Quidquid id est, versus externam extremitatem, annulis duobus instructi sunt. Catheteres nexiles non sunt minore investigatione digni. Antiquioribus chirurgis jam noti apparuere : modo e c0rio, ut Galeno b) et Vanhelmont 4) visum est, ex plumbo , ut Rixerio , conficiendi sunt. Chirurgia recentiorum magna commoda obtinet ex sistulis sola resina elastica constructis, et nunc Ubique terrarum in usum vocatis ; caVum instrumenti ferreo Occlipatur Stylo quo firmatur fistula. Ad instituendum recte catheterismum, pli res cautelae adhibendae sunt. I ' aegroto, modo resupino , geniabus paululum nexis, in sella, vel lecto collocato, modo stante, catheter saepius facile in vesicam immitti potest. Laxandi musculi abdominis habentur. Attamen ex physiologicis disquisitionibus constat, musculorum abdominalium antagonismo peri-DMales , Urethram constringentes, musculos, superari in mingendi c0natu; ergoque puto, catheterismum adjuvari posse, parietibus abdominis coarctatis. Caeterum nou mihi est inopia observationum huic assertioni Ia-
Chirurgus vulgo, ad latus sinistrum a rotantis, adstat; positio tamen adlatus dextrum mihi anteponenda apparet; ita peni submittendo adju- ans, inter crura patientis denique chiriargus stare potest, Sicut, in cyStotomia hypogastri ea instituenda, proposui. Quidquid id est, collum penis , Praeputio retracto, ita firmetur manu sinistra. ut indeX et pollex Organum, in apio 8itu, contineant. Concava parte instrumenti, abdomen Spectante, chirurgi dextra manus arripiet catheterem, ita ut pollex conveXitati, caeteri Ver0 digiti concavitati, respondeant. Supervacaneum videtur dicendi instrumentum oleo ita inungendum esse, ut facilius subeat urethram, dissiciliusque oculi ejus muco obturentur. Auct0re Petit, penis protrahi non potest quin urethrae parietes , inhaεymphysim ossium pubis, ad se invicem admoveantur et fere conniveant; ideoque iste suadet ut catheter peni flaccido intromittatur. Garen geot S)hanc methodum secutus est; sed a quodam , cujus nomen nobis tacuit, bis error illi demonstratus est. Alii chirurgi jubent membrum Virile adplicas urethrae delendas protrahendum. λ) Tnuit. des Hem ., p. 114. q) OEuo. posth. 5) Lib. II, ad Glauc., c. 8. 4) Lib. de Lithiuit, c. I, p. 54. 5 Traue des operaιions de chirurgie, t0m. II, pag. 40.
57쪽
Virga methodice prehensa, chirurgus rostralem catheteris extremitatem in urethrpst meatum blanda propulsione ita ducit, inter utramque manum consensu adhibito , ut altera catheterem in canalem impellat, altera urethram solerterin specilli longitudinem protrahat. Vesicali vero catheteris extremitate pulicui tangente, leniter, gradatimque, infra demittetur instrumentum semicirculari quasi motu, ut facilius vesicam attingat. Si forte catheter impeditur, ut hoc saepius accidit, non vi propellendus est ne urethra lo datur; sed illum potius paululum e canali retraetum rursus in urethra demittit chirurgus. Ex consis guratione jam SVpra eXposita, et ex opinione Deschamps, motus semicircularis catheteri impulsus n0n incipiat, oportebit, juxta pubem ineuntem, Sed solummodo cum eathe-ter jam ad orificium vesicae perVenit. In catheterismo vulgo tour de mattre dicto ita ducitur instrumentum a chirurgo , ut pars conveXa Ventrem reSpiciat, leniterque in urethram eo usque dimittatur, donec ad imum pubem Veniat. Quo facio, sensim a
latere sinistro versus aegri ventrem catheteris ansa ita invertitur, ut concava pars instrumenti ventrem spectet, et m0X catheter in vesicam caute
mittitur. Prior catheterismi methodus l0nge praestantior Videtur, nisi major abdominis prominentia posteriorem eligere Suadeat. In tertia specie catheterismi, Abernet anu dicta, chirurgus leniter ver Sus pubem penem repellens, manuqUe deXtra catheterem tenens, in Urethrae concavitatem deorsum directum ducit catheterem. Cum jamr0stralis instrumenti extremitas ad pubem Usque admota est, leni m0ta fertur in altum ala in Afri monti, ot, adhibita pressione lenta, ejusdem curvatura subter pubem propellit Ur. Cathetere demum collum vesicae tangente, extremitas ejus VesicaliS SurSum et antrorSum impellitur, ut facilius ad vesicam perveniat. Nisi fallor, hanc methodum aliquando praecedentibus anteponendam censeo, sicut infra Videbimus. Cum cathetere recto uti voluerit chirurgus, inter patientis femora colluc abitur, peneque sinistra manu versus pubem elevato, catheter dextra prehensus extremita lique ejus rostrali ad perpendiculum in Urethram demissa et infra pubem admota methodice movebitur situ h0ri Zontali, et tunc plus minusve facile blando motu rotationis vesicae cavum pertingit specillum. Solet autem longe facilius in feminis quam in masculis catheter applicari; si quidem illae non breviori tantum Urethra, Sed magis quoque directa et ampla e natura sunt instructae , cui Orissicium prope superiorem ostii vaginae oram levi tuberculo notatum, pulpa digiti absque visus ope, indagare decet. Sub arcu pubis, algalia directe ad vesicam pergit. Immisso in vesicam cathetere, urina retenta maXimo levamine labo-
58쪽
rantis esiluit, liberiores molias rostralis instrumenti extremitatis monent chirurgum in vesicam penetravisse catheterem. Catheterismo demum adhibito , vesica resolvitur urina; post haec, lente rursus sunditur, aegrique, inprimis horis, nullum aut fere nullum dolorem sentiunt. Catheterismus flexili algalia institutus iisdem praeceptis haerere videtur. Cathetere in Ve8icam miS80, internus ejus sinus educitur ut urina largiter efffluat. Ut ut sit, instrumentum ad catheterismum instituendum perutile excogito. on ad parietem usque, posteriorem vesicae extremitatem catheteris ducere convenit, clam, praeSertim in ve Sica, algalia remorari debebit. Hac enim adhibita methodo, pluries ab algalia vesica irritata, inflammata, exulcerataque Occurrit.
E pluribus methodis quibus catheterem in vesica commorantem vincire pOSSumus, Unam eligere, Summi momenti chirurgis est. Istae, quae in algalia vincienda peni ponuntur , magna prae se ierunt incommoda , scilicet virgae tumefactionem, inflammationem, gangrenamque. Anteponendam igitur censeo eam methodum in noso comio Hotel-Dieti usitatam, et quae descripta Sequit Ur. Ferreus annulus linteolo indutus, virgae liberam extremitatem, nullo modo ab ipso constrictam, circumveniens, Vinculis sigitur quorum superiora e fascia, corpus ambiente, Originem ducunt, inferiora vero ex eadem fascia nata, inter femora, ad annulum usque ascendunt. Quatuor alia vincula ex externa catheteris extremitate Orientia , VerSuS annulum ferreum tendunt. Hoc modo, praeputii aut glandis tumefactionem, graenamque vitabimus. Ipsius quoque catheteris e gummi elastico.constati, cujus usus tot tantaque commoda generi humano praebuit, introductio incommodo tum aliquando causa fuit. Quidam, nomine Rippeste, septimo quadragesimo anno aetatis, assectus erat ischiaria orta ex urethrae coarctatione. Jam specilla amplae diametri poterant demitti in vesicam, cum aeger acerbiS erectionibu S labo IaVII. Anti spasmodica praesertimque balnea sedationem dederunt, et aeger abiit Sanatus, Sexto et vigesimo die januarii i824. D cto annos natus, non semel luem Veneream passus, in ischuriam inciderat, qua in quatuordecim dies excepit omni modo urinae Suppressionem. Tunc noso comitam Hotel-Dieu ingreditur. D. Dupuytren, Catheteris ope, magnam urinae copiam extraxit. In urethra, 11stula cletinetur; sed quatuor post dies , vehementibus Vesicae inflammatae signis et erectionibus continuis corripitur; sistula extrahitur, mitescit malum;
59쪽
facilius urina profluit et biduos post dies aegro bene sese habenti iterum sistula in ursethram immititur. Saepe inflammatio testium oritur ra catheteris praesentia. Petit Petrus , quinquaginta et sex anno S natus, aurariuS, Una tantum bien-norrhagia laboraverat, sed se immoderate Usui potionum alco olicarum dederat et jam a longo tempore lotium dissicile emittebat, cum adveniente vigesimo mali die ischiaria fuit correptus ; in noso comitam vulgo IIo tel-Dieti dicto ingressus est. Gultatim dolenter mingebat; postridie cereola intromittitur; paullo p0st specillum utiliter et facile urinae canaliculum occupat; labente sexto die testis tumefactio apparet, comitantibus Symplomatibus dictis generalibus. Catheter intromissus, si intempestive extrahitur, ex hoc aliquando periculum nasci posse, docent Sequentes Observationes. Homo 5 O annos natus specillum, pro iselitaria, in vesica positum imprudenter substraxit. Postridie impossibilis catheterismus; mox ischuria antiphlogisticis remediis et candelis levata, causticis plane curata evasit. M. Urethrae strictura a longo assectus, ischuria subito laboravit. Ad eum accerSSitus, multo cum labore, tenue in vesicam specillum introduxi; Sed, non sitiente lotio, per aspirationem vesicam deplere conatu S Sum. Specillum inconsulte extrahit aeger, et postridie catheter iterum in vesicam n0n penetrare potuit. Attamen stillante urina, catheteri viam patefecerunt
Longius in vesica specillis commorantibus incommodum nascitur. In- crustatio quaedam callieteris cretae ea, quae multo S dolores infert, Saepissime extractioni catheteris obstant. Petrus Fortita, ignium missilium artifex, jam pridem afficiebatur catarrho vesicae cum, Ob aquam vitae intemperanter potatam oppressu S est ischiaria completa. Intravit in hospitium gallice Hotel-Dieu ), octavo die
decembris mensis , 1825 anno. Pro sessor Duplaytren specillo eum eXploravit, qua adjuvante urinae primum facile suxerunt; at brevi urinae factae sunt sedimentosae; fistulae quae intromittebantur citissime se incrustabant. Ad potandam praescripserunt mensuram aquae in qua dissolutae sunt viginti quinque partes drachmae septuagesimae et secundae ex carbo nato potas sit. Urinae brevi expulsae sunt, nec non specillis serius crustae iu-
ductae sunt. aeger malo solutus evasit decimo die januarii mensis, anno i 824. Chel Sbe, novem et triginta annos natus, ischuria laborans; specillum collocatur; cum per i 6 die julii specillum educitur, exilit sanguis, quia Specillo acidi urici adhaerens concretio diutius laceraverat; stetit haemorrhagia et ad exitum felicem pervenit morbUS.
60쪽
Cum ex praesentia catheteris graviora Symplomata gignuntur, chirurgus sedulus solummodo per intervallum Urinam evacuat. Bouillot, Franciscus, sexaginta-novem annos Dalia S, macer, debilis, retentione correptus est , propter declinationem a regimine. Quadragesimam horam non minxerat,
cum ad hospitium fgallice Η0telinteu) venit nono die detobris. Cuius
vesica enormiter distenta umbilicum eX cedebat. Specillo introducto magna copia urinae limpidae delapsa est, Spicula fixa fuit, et decem dies adjuvit emissionem urinae semper limpidae. Sed illo temporis momento dolores declarati sunt in vesica ; urina facta est mucosa. Dominus Dupuytren statim specillum removit jussit que aegrum spicula explorari multoties eodem die. Atque post spiculam Stabiliter infixam , aegrotus nono die novembris egressus est, cum potestate naturaliter metendi exiguis intervallis. Cathetore immisso quietem jubent. Etenim motibus quibusdam algalia vitiose innecti potest. Poron Josephus) , lignarius , 56 annos
Datus, per Octo anni 18I 8 menses Conori licea assectus, cui per injectiones astringentes mercuriumque mederi conabatur, nimio susiusus vino duro perinaeum tumore invexit graVatum. Quo inciso cum altera appareret insiliratio, post iteratam incisionem fistulae enatae sunt tres. Obstructauri 3 via, 2' augusti die anni 18 22 nos ocomium Hotel - Dieu adiit. Ini ucta porro algalia argentea. Omnia bene eveniunt; lartuito autem Corporis motu aeger curvat algaliam arcetque fluxum. Nova itaque insil-tratio exorta. Mutant algalias, vitia morbi evanescunt, et prudenti renovandarum algaliarum cura rostituitur Oogroto valetudo bona.
An grav, annos quadraginta natus, cupidi Sta habitu nervoso, catarrho vesicae quondam Sanatus erat DOSO comi0 Hotel-Dieu usu terebenthinae.
Longo post biennorrhagiam contraxit, pro qua diluenda ad injectiones
confugit. Die martis 26, mane mictio stat; sex horis, acerbissimis cruciatus doloribus, venit nosoco mi O Hotet Dieu. In balneo minxit, subresectus apparuit; cereum primo introductum CSi Stylum, mox gummOSum, illud aulem ferre non potuit aeger. Idcirco nova retentio, novum balneum nova denique mictio naturalis ; egressus est. Angrau , verisimiliter casus eidem advenerit, in fixum huic stylum fuerit applicatum. Devier, duo et triginta annos natus, cum urelli rati coarctatione laboravisset anno 182I , per sex horas lotium expelli non potuit: primo balneis et clysteriis levatus , cauteris alio ne curationem obtinuit. Cum , inflammatio vesicae aut vicinarum partium, a callielere pendet omnia emollientia administranda sunt. Cradgem , nOVem et triginta annos natus, multas pasSus g0norrhaeas