Josephi Jacobi Plenck ... Elementa artis obstetriciae

121쪽

pus quandoque remittit, & caput facili opera extrahi poterit, ut expertus sum. '

PAGINA IN ANUM APERTA.

In monstrosa genitalium formatione vaginae orifici urri in anum hiasse fuit visum. In tali casu ingenium obstetricatoris decidere debet, an fetus vorsione, an incisione vaginae, vel ali en cheiresi opus habeat.

VAGINA SUB UMBILICO HIANS.

Alius error loci fuit observatus, in quo vaginae ori si cium sub umbilico hiabat. Etiam in hoc casu fetus extractio cum vel sine dilata

tione vaginae est tentanda.

' Mulieri sexto graviditatis mcnso convulsionibus Corre prae seius pedibus praeviis propellebatur e genitalibus cum serus caput , & brachia vaginae sphinctere validissimo rorinorentur , omnes adhibere debui vires , ut brachia juxta caput o vagina solverem , at solutis brachiis adeo valido retinobatur caput serus , Ut plan2inipossibilo mihi fuerit caput extrahere. Hora vero elapsa cessabat convulsio , & caput facili tractione Mulier cui vagina clausa in anum patebat, tam n . sed per anum concepit , de lacerato ani sphinctere per anum pepcxit Cel. LUIS de mad ebrImm di positione. 42. PI V X H Α Μ opera physico - me isca Tom. III. p. Telari csium gravidae, cui vagina sub umbilico pate .har & ex qua dilatani cultro vagina fotus eae utero

122쪽

VITIA ORIFICII UT ERINI.

CONCRETIO ORIFICII UTER IN L

ORIFICIUM uterinum quibusdam mulieribus durante graviditate concrescit. In seminis, quae ab ipsa nativitate os uteri clausum habuisse, & tamen concepisse dicuntur, videturos uteri perangusio ostolo ante conceptionem patuisse, quod durante graviditate penitus concrevit. Aliis ab exulceratione , vel ruptura a partu primo in secunda graviditate concrevit. Noscitur haec concretio, si doloribus valde umgentibus segmentum uteri in serius sine ori ii apertura, quod digiti exploratio docet, in vaginam valde deprimatur. MEDELA exigit, ut manus sini strae digiti ad segmentum uteri applicentur , dein ut super hac manu lanceola occulta , seu pharyngotomus introducatur , cujus ope incisio fiat in locum concretionis , qui in medio segmenti exigua quasi

cicatrice notatur. '

Steatomato sum, scirinosum , cancrosum , vel cartilagineum uteri orificium exploratione orificii crassi, indurati, parum a doloribus dilatati noscitur.

123쪽

si hoc vitium jam tempore graviditatis innoteseat, tunc remedia antis cirrhosa, ut cicuta, belladona, aquila alba &c, danda sunt. MEDELA, si partus jam instet, exigit incisonem

orificii uterini, atque extractionem fetuS Ope Ve sonis. Aqua vapor per vaginam ad uteri orificium applicatus, quem alii laudant, pdrum pro derit.

SARCOMA IN ORIFICIO UTERINO.

Si orificio uterino se sub partu aperiente polypus uterinus, Cum, vel loco capitis fetus orificium uterinum ingrediatur, quod exploratio docet, tun et

MEDELA exigit, si partus a tali polypo prolapse impossibilis redditur, ut polypus exscindat r. INFLAMMATIO ORIFICII UT ERINI.

Quandoque solum orificium uterinum in anteriori , vel in posteriori, vel in toto ambitu inflammatur. NOSCITUR hoc vitium tactu labii uterini tumidi, duri, calentis, valde ab attactu dolenIis. PARTUS ob doloris inflammatorii vehementiam dolorificus , lentus, & laboriosus valde redditur. Quandoque pars labii insi minati a capite descendente plane fuit abrupta. '

fide dignissimus obstetrisator mihi talem casum nar Urt.

124쪽

ME T π L A exigit vena sectionem, antiphlogistica inoterna, & externa. Decoctam seminum lini, vel aqua alba injici ciatur per vaginam.

PROLAPSUS ORIFICII

UT ERINI. Si uteri segmentum in serius sine pelvis amplitudine nimia in pelvis cavum ante partum valde descendat , tunc hoc segmentum a capite , ex orificio prodeunte, valde cavo Osseo pelvis apprimitur, hinc partus lentus, & dolorosus redditur. MEDELA exigit, I. ut parturiens in lecto natibus valde elevatis pamturiat , 2. ut digitis segmentum uteri delapsum, tam diu retineatur, donec caput fetus aperturam orificii uterini superaverit. '

Quandoque collum capitis fetus ex uteri orificio elapsum adeo ab orificio uterino spasmodice contracto stringitur , ut caput fetus ulterius descen

125쪽

Noscitur hiece spasmus exploratione orificii uterini non mollis, & flaccidi extra partus dolorem, ut in partu naturali, sed chordae instar tensii, duri , collum fetus arcte circumdantis. MEDELA exigit, ut laudanum liquidum, atque potus calidus emolliens detur , simileque cataplasma pubi, atque abdomini applicetur.

UTERI. Est uteri situs aberratio a pelvis axi in antoriora, posteriora, vel ad latera. D TU ID 1T N R haec obliquitas in imperfectam, si valde exigua est. perfectam, si obliquitas adeo magna est, ut orificii uterini pars quaedam ossi cuidam superioris aperturae pelvis ins stat.

Cum in hoc uteri stu obliquo etiam fetus caput oblique stum , ac pelvis ossi appressiam inveniatur, hinc patet dissicultas partus in hystcro lo-xia imperfecta, & in sibilitas partus in per

fecta.

CAUSA frequentissima obliquitatis est placentae irradicatio extra uteri fundum in laterali , vel antica, vel postica uteri superficie. Rarissima est nativa uteri Arma cucurbitam Ch micam referens.

126쪽

D 1 UIDIT NR denique obliquitas a regione aberra tionis in lateralem, in anticam, in posticam. I. ΗYSTEROLOXIA LATERALIS. In hac specie uteri fundus in dextro, vel sinistro abdominis latere, & orificium in dextro, vel sinistro margine ossium innominatorum tangitur. Quandoque topicus dolor in abdomis parte , cui fundus incumbit , quandoque femur ejuS-dem lateris stupore , crampo , Varice , vel Oedemate, aut claudicatione afficitur. Medela in obliquitate imperfecta stum parturientis ad latus, cui os utcrinum incumbit, subdolorum enixu pollulat. In perfecta autem hysteroloxia laterali situs nihil emcndat , hinc optimum est illico versionem , & eductionem fetus instituere. Nam Laudata a quibusdam repositio uteri, vel capiatis fetus, impossibilis, & inanis est labor, ut

experientia ' docuit. '

t. HVS TER OL OXIA ANTICA. Quando uteri fundus versus osta pubis, & orificium uterinum versus promontorium ossis sacri locatum deprehenditur.

Noscitur abdomine supra ossa pubis propendente, atque gravidae sedentis femoribus incumbente.

127쪽

orificio uteri solito altiori locato , digitum solummodo sexum admittente. Quandoque ob ves-Cam urinariam compressam urinae suppressio, vel stillicidium in voluntarium adest. Medela imperfectae hysteroloxiae anticae situm natibus valde elevatis , & abdominis elevationem Ope manuum impositarum sub elaboratione dolorum postulat. Perfecta obliquitas exigit fetus eductionem Ope versionis artificalis , haec in solo situ laterali rarturientis solum saepe possibilis est, ut expertus sum.

3. HYSTERO LOXIA FOSTICA. Quando uteri 'fundus lumborum vertebris retro flexis, ac uteri

orificium ossibus pubis adjacens deprehenditur. Oritur a lumborum vertebris in posteriora flexis , ac placentae insertione ad uteri partem posticam. Hinc in solis gibbo lumbari laborantibus obser

vatur.

Noscitur abdomine minus solito prominente; orificio uterino , & capite fctus ossibus pubis adhaerente. Pubis regione acriter quandoque dolente, cum urinae suppressione, vel stillicidio involuntario ; vomitu crebro sub graviditate & partu. Medela speciei imperfecZae stum parturientis in genua, tu cubitos sub enixu dolorum exigit. Species perfecta versionem artificialem postulat.

128쪽

Uteri per anulum anguinalem relaxatum procidentia, dicitur hernia uterina, seu hysterocele. In hoc morbo uterus retortae chemicae instar deprehenditur flexuS. Si mulieri hystero cele talis impraegnetur, tunc mo tus infantis in loco hernioso sentictur. Medela exigit, ut fetus tempore partus versone

artificiali educatur. Si verso plane impossibilis foret, tunc hystero tomia institui debere dicitur.

L. II. pari. I. cap. XI. Vietoris Uxor, cum mari rum in

pertica incurvanda stivaret , ab eadem resiliente per custa fuit ad sinistriani inguen. Paulo post in hoc loco tumor oboritur , initio quidem parvus , brevi Vorotompore tantum incrementum sumsit , ut nullo modo intra Abdomon recondi potuerit. Apparuit postea hane miseram este gravidam , & uterum cum fetu in oo contento in abdominis sacco conclusum Csse, qui cucurbitae oblongae modo propenderer. SENNERTUS in

fantis morum , I tactu, & visu percepit. Cum vero nihil aliud superemo videbatur, utero dissocto ferus vivus, salvus , & incolumis cum secundinis extractus fuit. Mater vero aliquot post dies periit. Ρraeter hunc similem alium casum adducit quoque S ENNERTUS

129쪽

INFLAMMATIO UTERI.

Quando uterus instante partu a partu laborioso, vestquacunque alia causa inflammatur; tunc dolores veri ad partum sensim cessant, hinc partus viribus naturae non amplius promovetur. Signa uteri inflammati sunt dolor ardens in utero; satis , pulsus durus , ac celer, vomituritio &c. Medela exigit venae sectionem, & remedia antiphlogistica in - externa. At s inflammatio non brevi remittit , & veri dolores ad partum non

redeant, tunc fetus ex utero versione est edu

GANGRAENA UTERI.

Quando praegressa uteri inflammatio in gangraenamabit ; vel quando gangraena in utero sine praegraessa inflammatione oritur, tunc ob dolorum verorum cestationem omnis cessat parturitio ;hinc partus naturae viribus redditur impossibilis. 'Nositur uteri gangraena Odore cadaveroso ex Uagina exhallante, em physematos a Vaginae intumescentia , abdominis meteorismo indolente , luminhorum dolore ardente, animi deliquio, pulsa celeri, & exiguo adlaphoria mentali &c. Mors fere semper tragediae scenam claudit. Interi m quamvis paucissima vitae servandae spes sa-

130쪽

persit, crudele tamen est iniseram certar neci r Iinquere. Hinc I. Fetus versione, vel forcipe extrahendus. a. Camphora cum cortice ore, & ano ingerenda. 3. Partu finito injectiones ex decocto rutae, & corticis addita camphora in uterum faciendae.

Est fibrarum uterinarum vis contractilis abolita , vel imminuta. 'DIVIDI TVR atonia uterina in perfectam, quae pares bis uteri vocantur, quando ne quidem nisus fibrarum muscularium ad contractionem percipitur. in imperfectam , si quaedam fibrarum contractio, neutiquam vero suffciens ad partum adest. NOSCITUR atonia uterina parturientium dolor,bus ad partum in lumbis incipientibus quidemat sine subsequente uteri ipsus contractione. Hin Cpartus sola actione di aphragmatis , & musculorum abdominalium quasi peragendus. CAUSAE amniam inducentes sunt nimia uteri existenso ob nimiam liquoris amnii copiam; ob ni-

mis frequentem graviditatem, ob nervorum uterinorum inertiam, ob decubitum pituitosum vel seolsum in uteri substantiam.