장음표시 사용
121쪽
Jodialysin simili modo acri recta atqVe planali iciter, non tamen Sine difficΠltate, perfecit. κ) sstea vero experientia edoctus intellexit, hanc
thodum, interdum non solum valde dissicilem, illi etiam nullum fructum asserentem, minime Sem-lli' institui posse, inprimis si pupilla modo in eali dis parte, quae cantho oculi externo proxima est, mari posset, vel iris corneae ita adjaceret, ut pe- tutum esset, ne acus, per iridem duCta, Corneae luseresceret, et sic iris a ligamento ciliari separi non posset. Quae cum ConSideraret, alias melodos') excogitavit, quae jam commemorabuntur. enim modo canthum oculi externum VerSuS PH- llae artificiali locus iridis superesset, ad iridodia i in instituendam acum non solum cuspide sedom stylo curvato instructam adhibere suadebat, o operationem Super nasum institui voluit. - Si o iridodialysin, a Sotirpa et Schmicitio laudata non instituere posset, quod tris Cum Corneae e cohaereret, acum per centrum iridis perseruit, inqVe, parte concaVa retrorsum Vergente, inter idem et corneam usque ad marginem Ciliarem movit, et cuspide hoc loco infixa, deorsum et
l Him ly u. Schmidi ophili. Bibl. 2 Bd. I St. P. 48. l. c. 5 Bd. I St. P. I 55 seq.
122쪽
retrorSmnes duxit, ut irid in arreptam a ligamemociliari dissolvere pupillani que ana plani formare posset. Quod vero Cum primum secisset, tanta haemorrhagia oborta est, ut neC aCuni nec iridem Videre posset, et, sangVine postea res 'rpto ac inflammatione, quae insequebatur, fugata, apparuit, iridem modo fissam, non V ero a ligamento ciliari separatam esse, rimamque iactam iterum conglutin tam. Sed quamqvaria Ninistus, ut saltem refertur, irido dialysin posthac hisce aliisque methodis
hono Cum eventu saepius perfecit, ipse tamen, quod ego saltem sciam, plura hac de operationa non scripsit. . Schlagintwoitius vero, qui methodos
Miniustanas ad iridodialysin perficiendam amplissimis verbis laudat, in libro suo') narrat, Himrdium, cum a posteriori oculi camera facienda esset iridodialysis, peculiarem acum, ab illa, qVa in
ad reclinationem cataractae adhibuisset, ita abhorrentem, ut cuspide longiori magisque curvata esset, per scieroticam uti in reclinatione cataractae, altera acie canthum oculi internum altera externum Ver-SUS SpeCtante, in cameram oculi posteriorem intrit-sisse, et deinde manubrium acus adversus regionem
123쪽
mporalem 'OVisse, eamqVe, cuspide, lam : duo in versa, inter uveam et capsulam lentis promo- sse, ibique ita contorsisse, Ut pars ejuS ConCava psulam lentis, convexa vero UVeam SPeCtaret, et inde reclinationem lentis sive pellucidae sive aede, qVamqvam instrumentum noni Videre poSset, si fecisset i , Quod cum fecisset, acum, ita versam, cuspis et pars Concava uveau . respiceret, adaarginem in dis ciliarem ternuin propulisse, CuS- deque iridi tantum infixa, ut in qamera oculitteriori appareret, iridini a ligamento ciliari leniiCtu Separassq; Cum Vero punCtumi nigrum pro- ligamenturin Ciliare videret, manubrium instru-renti iterum torsisse, ut Cuspis unacum iride ar-pta partem inferiorOm respiceret, id sye dein ele- ,sse Simulque retraxisse, quo modo pupillam sa- amplam consormasse eunt dicit Alias methodos ab ad operationem uestram perficiendam, propositas magnorus Com- remorat. 8 Si enim cornea omnino vel maxiram saltem partem pellucida sit atque sana, iri- odia lysin per cameram oculi anteriorem perage- eum DBrrat, peculiarem acum, quae, quod ad
i Wagne rus, commentatio de coremoretiosi P. 56.
124쪽
cuspidem incurvatam attineat, medium teneat inter Sohmi viii Scharpo qυρ instrumentum, Per Corneam in oculum dirigentem, iridem ab antica oculi camera ad posticam persigentem, et manubrio in adversum moto, a Corpore Ciliari dissolventem. - lSi vero iris posteriori corneae superficiei arctissi- lme adhaereat, ita ut Camera oculi anterior omnin0 levanuerit, eamqVe ob causam omnino nullus irido-dialyseos sit usus, Operationem, ut narrat, diversis temporibus persicit. Primum enim lentem deprimit, deinde Vero, cum aliqvo tempore Praeterlaps0 lanterior Oculii Camera humore aqueo i rursus im
Ρriusqyam Vero ceteras, quae ab aliis medicis propositae sunt, methodos describimus atqVe recem Semus, neceSSarium habemus, ut Commoda atque incommoda, quae asserant methodi jam nuper commemoratae, bene perpendamus. Negari saue Del quit, successum hujus operationis magna saltem ex hparte ab instrumento pendere, ideoque inquireret Conabimur, num instrumento a Scarpa, Schmidiis et Nimimo adhibito, acu nempe, cito atque tut0l
perfici possit iridodialysis; num enim jucunde, uti dicunt, instituatur Operatio, a dexteritate clii fl
125쪽
rgi maxima ex parte pendet. Huic operationitissimum instrumentum ita debet esse Compat um, ut nullam, quae oculo vel visui damnum erre possit, vim alienam inferens, non solum insulum usque ad eum locum, ubi pupilla sormana est, immitti et postea oculo educi possit, sedi Ss etiam tum in apto loco bene atque lacile ar- i, tum tantum, qVantum pupillae satis magnaessiciat, a ligamento ciliari separari. Acum Veroinc vim minime habere, facile probari potest. Quod iam ad instrumentum in oculum immit- aidum attinet, negari sane neqvit, nullum ex acu erluendum esse incommodum. Sed magnum in- dum inevitabile damnum tum facile oritur, cum
j ligamentum diliare usque, ubi iridi infigenda
acus, ulterius promoVetur, SiVe hoc per ante
lorem OiVe posteriorem oculi cameram. fit. Cum tim acus per posteriorem oculi cameram adveris marginem iridis Ciliarem internum ducitur, iu-i imis si oculus non plane immotus teneatur, Ien- in vel uveam sacile offfendit atque .sauciat, praenim cum in hac operationis parte perficienda qVai in tenebris versetur chirurgus. Lena autem Sana, i laeditur, post laesionem obsuscatur, unde Si non, n guum, tamen interdum aliquod visui oriri
126쪽
potest 'incommodum. Lens vero Opaca, inprimissi suida est cataracta, tanta nonnunqVam eSt magnitudine, ut uVeam prorsus attingat, quo sit, ut evanescat camera OCUli posterior, nullum e restet spatium, per quod promoVeri possit instrumentum. lCujuscunque autem generis est CataraCta, Semperiamen, Si iustrumentum videre neqvit chirurgus, l
inprimis si oculiis: trepidato metuendum est, ne lacus lenti insigatur ibique inhaerescat, unde sit, ut linstrumentum; 'si ulterius promoveatur, lentem ad- lversus marginem iridis Ciliarem' protrudat, quod si acciderit, reliqua operatio vel admodum dissicile vel omnino non saltem hon sine magno periculo
Fae autem Omnia, quae jamjam 'iubad lentem
Commemorata Sunt, incommodalevitai i, tamen facile fit, ut uvea Saucietur, cum nimirum acus'
eidem facile infigatur, unde sit, partiui ut operati0 persici nequeat, partim ut inflammatio postea insequatur gra issima. Quae omnia mala tum ob iu-Strumentum minus aptum accidunt, tum inde ex- Stant, qVod' instrumentum, dum per oculum duci- llur, Videre inequit chirurgus.l Attamen si vel per anteriorem oculi cameram i Usque ad marginem iridis ciliarem promovetur ij
127쪽
ius, quod interdum utile esse putat Him I rus,li am sic timendum est, ut laetus fiat operationis
limsto, per Cameram Oculi anteriorem duci polit, aut ita, ut per Corneam, Si tota vel majorem imon partem pellucida sit, statim in Cameram an- 'iorem immittatur, ibique ulterius promoveatur, lit ita, ut, per scieroticam in cameram ΡΟStiCam amissa, si admodum angusta Sit Camera anterior, iriS Corneam sero attingat, per mediam iridis Irtem in Cameram anteriorem ducta, inter iridemi Corneam ad marginem iridis ciliarem propella-
ius, Sive Cuspis Sive acies trident respicit, sacile icitur, ut aut cornea aut iris laedatur. Quae au- u post talem laesionem Oriri possint mala CO- osius explicare nil attinet. 'Transeamus jam ad incommoda, quae oriun-
quoties hoc instrumento prope ligamentum ita re persigenda vel arripienda est iris. Si a steriori oculi camera haec operationis pars per alitur, quasi in tenebris versatur medicus, Si au- in cuspidem instrumenti videre neqvit, facile sit, in loco, huic operationi minus alito, tranSsga r iris. Fac vero acum apto in loco per tridulu
128쪽
a tergo Mici, cornea tamen , hoc in loco iridi semper proxima, admodum sacile offenditur, cum vel incidatur vel transfigatur, qvod etiam Himsto accidit. Si jam corneae inhaerescit acus, iterum retrahenda est, ne ita laedatur Corvea, ut obsus C lio ejus, hoc in loco visui senis er periculosa, in- lsequatur. Sed retracta acus, Si iterum promoVe- ltur, denuo forsan Corneam offendit, quin etiam, trepidante oculo, eam omnino transfigit. Si autem lC6rnea perforatur, humor aqueus, dum retrahitur laCUS, emanat, et Cornea ipsa nonnihil collabitur iridique appropinquat, quo sit, ut operatio jam longe dissicilius absolvatur. Huc etiam accedit, ut neque ultima operationis . pars, qua nimirum iris a ligamento ciliari dissolvenda est hoc instrumento rite perfici possit, qVOd ipse quoque minimus observavit. 8 Iris enim, licet acu rite trausfixa, tamen non ita Pre' henditur, nec acu prehendi potest, ut satis a liga' mento ciliari dissolvi possit. Mox enim, cum acus iridi inhaerens retrahitur, iridem, vel omnin0
non vel saltem spatio admodum parvo Separatam,
relinquit, quq sit, ut vel uulla vel nimis paxyδ
129쪽
rmetur pupilla, vel iris, si sortiori vi rotrahi-ir instrumentum, potius incidatur Vel persecetur, ani a ligamento ciliari avellatur. Quod cum stus intellexisset atque expertuS esset, SVaSit,l uincto nigro prope ligamentum ciliare apparente, innubrium instrumenti ita movere, ut CUSpis Cum ide arrepta partem oculi inseriorem respiCeret. Cu Vero ita posita, acies adversus Canthum oculi. ternum Vergili Cum autem jam retrahitur intrumentum, acies iridem incidit, quae a ligamenciliari non dissolvitur. - Qvo CunqVe Vero mo-b acu instituitur operatio, in primis vero si a po-3viori oculi camera sit, processus Ciliares simulis erri nequeunt, qVia a CVS eo USqVe, qVo arriendi sunt, haud facile perduci potest, quiu COr-
a vel etiam scierotica saucietur, vel etiam perretur. - ΛCum autem Licile ex Ocillo removeri
omnia sere, quae jamjam Commemorata Sunt Commoda ex acu recta saepius faciliusque oriri, am Si Curvata sit, quisque facile intelligit. Ve rum in judicandis instrumentis ab inclytis- is medicis laudatis non sufficit nec decet vitio- uti Solum sacere mentionem, quae, quamViS multa aagnique momenti sint, tamen cum utilitate, quam
130쪽
asset unt, comparari debent. Ex iis, quae jam allata sunt, patet, irido dialysin hoc instrumento nee facile nec bene institui posse, quare etiam alia a medicis proposita sunt; nihilo tamen minus negari non potest, acum quo IVe utilitatem aliquam asserre. Sic v. c. acu tota absolVitur operatio, quo sit, ut l
non solum ea, quae ex inStrumentorum permuta-
tione Chirurgo nonnunquam oriuntur incommoda, levitentur, Sed aegrotus qVoque minorem saepissime percipiat molestiam. Praeterea vulnus, Corneae Vel scieroticae acu inflictum, tam exiguum est, ut nec oculo cladem nec insequenti operationi impedimentum adferre possit, quo accedit, ut per Vulnus Corneae, inter totam operationem aCu ΟhStructum, humor aqveus emanare nequeat, et eodem inStrim mento Cataracta quoque, si opus sit et chirurg0 placeat, deprimi vel reclinari possit. Quae ver0 Omnia, qVam IVam non parvi aestimanda Sunt, ta' men, Cum in maximo operationis momento mod0 parum Valeat acus, incommodis, quae assert, longe Superantur, quare etiam hoc instrumentum aliis, infra memorandis atque recensendis, jure psestso
ni debet. Ceterum quod ad nicthodos irido dialyseo ,l ab Hi/ndio laudatas, attinet, nonnulla praetere-