De coremorphosi particula posterior : commentatio, quam pro summis in arte medica honoribus rite obtinendis die XXII Octobr.

발행: 1829년

분량: 168페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

101쪽

gamentum ciliare ad retinam transgredi possint. imS enim processus Ciliares, qui pone iridem lentem et ligamentum ciliare siti sunt, non pellucidos, et cum itaque lumen non trans-int, credere quis possit, irido dialysi licet rite i rta pupillaque satis magna formata, aegrotumn nullum recuperare visum ; nam inter lentem allinam atque processus Ciliares non solum iam est Spatium, Sqd processus etiam,ciliares

lentem ita positi sunt, ut parteni ejuS anteri-

paululum obtegant. Verum ut aegrotus hac ratione Visum recuperet, processus Ciliares si-auserantur neceSse eSt, et satis Constat, laoca semper accidisse, Si operatio laetum habue- ventum. Cogitari quiderii potest, radios lucis

pupillam lateralem, iridodialysi formatam, et inici stallinam, si pellucida sit, Vel, si opaca,t et a sede sua remota, per pupillam latera et locum,bubi sita erat lens, Oblique transgre-Osse. Facile autem intelligitur, Visum, qui modo oritur, valde hebetem esse et Dullius utilitatis, nisi pupilla lateralis sere ad Centrum ii 4; excurrat, sed tanta piis, illa irido dialysi noner obtineri potest. Exploremus ita lVe, qVO- modo removeantur processus ciliares, Utrum 1

102쪽

inter ipsam operationem a chirurgo, an post han absolutam, maturae viribus lioe sia1. Negat i qui lini nequit, processus ciliares infer ipsam operationen aqChirurgo removeri posSe, let, Si non Se inper, in men interdum, is orsan etiam chirurgo inscio, ha operatione fremotos fuisse.' Si vero fespicinatis quod ipse pluites Observavi, homines, ' in il quibus morbo quodam, vel exlertili violentia pars is litis externae a ligamento hiliari ita soluta sit, ut foramen iridis hoc lini V loco appareat, licet pupilla: nasuralis omnino ideleta sit, lucem tam lipercipere quin iter I in13 bene videre, posse, quia fieri nequit, ' nisi processus ciliares pone hoc so lPamen evanuerint, non' omnino necessarium vide

tur, ut inter iridostialysiis i instituendam 'remo eas tur; si enim ire Illo casti emtiinescere 1,ossunt pro Cessus Cili res, letiani in oculis, in quibalis pupilla arti sciatis irido dialysi sormatales h lioc fieri posSe nec Se est. Plura quoque sunt, quae hoc in casu ex Stinctionem processuum eiliarium cssicere videan tur. Cum enim vita corum ab iride, cui tutio 'Sunt connexi, quodammodo pondeat, sacile iiii l ligitur sore, ut ad modum aliarum partium, q rum Vita sublata sit, collat,antur, quin eti m

103쪽

sraeeantur, inmi ab iis partibus, qvilaus vita eoruni nietur, dissolutae fuerint, ad quam absorptionern amovendam forsan etiam humor aqueus non parumlert. Tenendum praeterea est, lumen, n um et em validum incitamentum, quod per foramen ride factum in processus' ciliares Vini suam ex-t, vitam eorum haud dubie ita pertiti bare, cstinctio corium inde maturetui: Etiamsi au- maturae viribus post ii id odia lysin peractatri alia noxa removeantur processus ciliares,' chias tamen, quantum possit, suam etiam Opem si 'ae viritius mter ipsam operationem adjicere L. Quo modo vero hoc fieri debeat, in se- tibiis' 11 5. docebimus.

Cinii ad iridodiat in cum fructu instituen- praeter alia ni inae reri ratiar, ut pars Cor-

l 'rope ligamentum ciliare pellucida sit, et plu- homines, qui pupilla artificiali indigent, mor

aborent, qui solummodo in mediae iridis vel ede parte siti sint; sacile intelligitur, iri dodia- Pa pupida lateralis formetur, ceteris' mes frequentius' institui posse. Sunt etiana quile hujus methodis ita capti sint, iit eam sere

104쪽

in quoque casu, qvi coremOrphosin requirat instituere velint, quod stolidum esse, ex iis, qua jam supra dicta sunt, sat superque patet. Maxi me tamen in universum indicata Nidetur ιν ιλ. Eindisi 1. Si propter leucoma corneae partiale vel aliam ejus obfuscationem partialem transitus radi lorum lucis per pupillam naturalem ad internum OCulum arCetur, nec omnino necessarium habetur, ut pupilla adversus canthum oculi externum lsormetur. Commemoravimus supra f. 65, lectomiam in hoc corneae morbo esse indieatam, si leucoma vel ita parvum sit, ut pupilli in variis iridis partibus sormari possit, vel adver lsus internum oculi canthum ita excurrat, ut ex ternum modo versus pupillae artificiali l0cu Supersit, nec alio Vitio, nisi synechia anteri0ri peculiari I. 6u, u. simul laboret oculuS. enim pellucida est lens, nisi alia obstent, pyη

serenda est pupilla centralis vel ea, quae cryl

troo iridis quam proxime formetur. Si ver' structura iridis mutata est vel cornea ita obsus id, ut pupilla modo adversus internam vel sup

iorem oculi partem formari possit, iri lectom Partim institui ncqvit, partim institui n00

105쪽

Tum sola iridodia lysi aegroto visum red-

9. Si staphylomate corneae partiali pupilla ratis obtecta est vel simul clausa. In hoc

imis si valde tensa sit iris, juvare potest; CUm, media iridis et corneae pars iridotomiam ras me admittat, saepissime Dulla alia operatione ir dodia lysi visus restitui potest. 5. Si iris in vulnus Cornepe prolapsa Cum in ConcreVit, ita ut pupilla, omnino Vel ex e qVadam clausa, a cicatrice, majorem Corneaeem obfuscante, obtecta sit. Etiam in hoc moriridotomia j. 41. 4.θ ob majorem iridis tenem interdum feliciter institui potest, si modola Corneae pars pellucida sit; ne vero dicam, iii a operationem pluribus de causis SUCCeSsu Sae- carere, ob Corneae opacitatem haud semiter peri potest, iridodialysi autem, nisi alia obstant,

semper locus SupereSt.

4 Si post tritidem arthriticam vel syphili- M adest atresia pupillae. Cum media iridis in hoc morbo structura saepiSSi me mu- sit, etsi major iridis limbus haud raro omni sit Salvus, Operationes, quibus media iridis p xsa 4 Α

106쪽

vulneretur, ob causas Supra pluries memoratas pla-ι ne sunt contraindicatae, iridodialysis vero unita irestat salutifera. Etiamsi vero tota iris Structu- ira mutata Sit, nulla tamen alia operatio nisi iri.

dodialysis institui debet; cum enim, quod supra i j. 1o2. memoravimus, hac operatione, saltem iri- dodialysi simplici et iridomalysi cum irid6eucle . si, nullam i fidis, uti dicunt, a parte continua sed lmodo a parte Contigua solutionem instituamus,

inflammatio iridis minus gravis post has operati0nes IVam post Ceteras CoremorphoSeos methodos metuenda est. Nihilo vero minus negari non potest, 0pe rationem in hoc casu interdum prave succedere, l

5. Si post cataractae operationem pupilla na turalis occlusa apparet, vel vera adest atresia pu

pillae. Diximus quidem, iridotomiam I. 41,

iii hoc morbo esse indicatam, si cataracta ei in capsula Vel ex oculo plane remota sit, vel in m seriori oculi parte depressa sive reclinata jaceJ Facile quoque intelligitur, iridotomiam in hoc m0r bo cum fructu institui posse, partim quia tris Fus sciente tensione non caret, partim quia pone i , dem nullum visui adest impedimentum. Sed ni m r Vimus quoque, pupillam, quae iridotonita sor mPtur, Post operationem peractam saepe coarct ry

107쪽

coarctatio si tanta sit, ut nullus Oriatur visus, i ridodialysin optime refugiendum est. :6. Si pupilla pseudomembrana Vel exCreSCen- lvadam clausa est. Negari quidem nequit, erctomiam j. 66, 4. in hoc morbo interdum liter institui posse, si ea res, qua pupilla Obtu-l se eXtra Corneam protrahi ibique abscindi pos- Cum vero interdum accidat, quod ante opera- em haud semper prospici potest, ut pseudomem-ua Vel excrescentia non solum in pupilla postigissed etiam cum livea late concreta sit, qVa rex: rrctomia valde dissicilis et anceps redditur, iniis cum iris ea tum careat laxitate, qVae OΡuS Ut extra Corneam per vulnus ejusdem prolabii protrahi possit, iridodialysis sere semper eli-la est. Excrescentia interdum tanta est, ut to- oculi cameram impleat, in quo casu etiam iri j alysis successu saepissime caret vel perfici om-

. Si margo iridis pupillaris capsulae lentis

M, qVae post operationem cataractae relicta sit,

ubique coaluit f. 65, 8. , f. 65, o .

8. Si cataracta capsulo-lenticularis Cum mar- pupillari sere toto concrevit, et operatio actae institui non potest vel instituta prave buc-

108쪽

cessit. Quisque sacile intelligit, in hoc morbo inulla alia operatione nisi iridodialysi pupillam iartificialem sol mari debere ob Cataractam enim, quae poue media in iridem sita est, pupilla in media iride sacra, si vel in hoc loco formari possit, lnulli est usui. Sed tenendum est irido diali siti l

in lioc morbo interdum esse valde dissicilem atque lambiguam, inprimis si magna sit cataracta, et cum luvea late Cohaereat; tum' enim major iridis pars ivel a ligamento ciliari avelli non potest, vel avul- Sa extra Corneae vulnus protrahi nequit, quo sacile lsit, ut aut nulla formetur pupilla, aut Pupilla, f

, r. f. 1o6 lContrairadicata et oro habesnda es,t Dido lis II SA, lI. Si inflammatione tutensiori vel aliam ob lcausam margo iridis ciliaris ligamento ciliari toni lsit me COUnexus est, ut non nisi majori adhibita Vi la ligamento ciliari dissolvi possit. Operatio eniimi si in hac oculi conditione instituitur, non solum lsraVe succedit, sed gravissimam quoque insanim- tionem efficit. Animadvertendum autem est, bono liridis conditionem morbosam modo raro ante OPO

rationem detegi posse;

109쪽

9. si imargo Corneae ubique obfuscata est vel

- λ07. I Supra iob.) jani: monstravimus, inter me os, quae ad iridodialysin perficiendam propo- sunt; vel iridodialysin cum iri doencleisi, ju veL iridectomedialysin praecipue esse eligen ,, quae methodi,' quamquam Oa sese nonnihil runt, tamen in plurimis morbis, qui iridodiati indicant, hono cum fructu promiscue insti-

litiones morbosse, quae iridodia lysin cum iri acieisi junctam, aliae, quae iridectomedialysin zipue indicent.

Cum enim, in tridectomedialysi iridis non so uti dicunt a parte contigua, sed etiam a par i lcontinua solutionem perficiamus, huic operatiori dodia lysis cum irido encloisi juncta praesertim Ponenda est, si structura totius iridis triti-irthritica vel syphilitica plane mutata est.

l Sed praeserenda est iri lectomedialysis, ut Pli-ὶ i haud nimis parva sortiactur, si solummodo

110쪽

parva Corneae pars iuxta marginem pellucida est, liet istor in ii id dialysi instituenda non nisi loco, parti iridis arripiendae valde propinquo, aperiri

potest. Tenendum praeterea est, si inter iridodia-llysin cum iridomcleisi junctam absolvendam suspicax i possimus, bauc ioperationem praVe es e Successuram, quia iris, qVae extra corneam protracta tat, lin cameram oculi anteriorem l regredi posse vide - ltur, Cum instrumentum, Od iridem tenet, retain

tum sit, trigem tum longius, si fieri potest, extra lCorneam protrahi et iri deciomedialysininpegei ldebere' i Iutainiplici autem .iridodia lysi modo tum ire iescere debemus, a) Mum omnino nou seri lΡOteSt, ut iris arrepta atque a ligamento ciliari laVutSa extra Vulnus Corneae protrahatur; s) cum loperatio non nisi per scieroticam et cameram Dei

2. iridis juxta ligamentum ciliare prehensio

nem, et

tantam ejus nec non, quantum seri p0Mi

SEARCH

MENU NAVIGATION