De coremorphosi particula posterior : commentatio, quam pro summis in arte medica honoribus rite obtinendis die XXII Octobr.

91쪽

r ire t minus sensibilem transgrediuntur Cum causa diversae sensibilitatis retinae maxinie in tonda sit, quod talia retinae pars magis quam timulo lucis assicitur, tu homine vero nuper tota retina, qVantuna quidem'sciamus, eadeine siti sensibilitate; facile intelligitur, partem quae alias minus :sensibilis ieS majorem aC- posse sensibilitatem, cum per aliquod tem millo lucis assecta suerit. : Unde patet, visum Oost Operationem persectiorem evadere, si iri-ia' vel iri lectomia feliciter ' instituta 'fuerit, a partem retium maxime sensibilem statim in- . radii lucis, eum liae nihilo tamen minus .posti talysin feliciter peractam, nongiori temporis

praeterlapso, Cum nimirum ea' retinae ΡarS, im radii lucis per factam pupillam latera ansgredi tur, majorem accepcrit Eensibili- non minus bonum :fieri posse: - Verum vultas visus post coremorphosin non solum exa pendet, sed inter alia magnitudo etiam e s Ormatae spectanda est. ii Explorandum itat, quouam Opuratione major, qua minor sor-Ρiu illa, ne De minus posa qVamnam Ope mi pupilla sormata amplitudinem suam si :'retineat. Ex iis, quae Supra memorata

92쪽

sunt, patet, pupillam, qVae irridotomia formetur, v de angustam et sere solummodo rimam iridis essi eam vero, quae ridectomia formetur,. majorem ri, cum pars iridis abscindatur. Cum aut i

in trid0dialyhi : margo iridis exterior l0ugi ut quam in tridectomia pars media iridis, pr trahi possit pupilla artificialis, nisi alia 6 Stant, i etiam major iridodia lysi quam iride torui sormari potest, inprimis si operatio, iri lectam dialysis dicta, perficitur. Quod si considerauit

melior exspectari potest visus post irido dialyti

qV m post iri deutomiani, et meliori posthaiaci lyars post iridotomiam. Praeterea tenendum eSt, cur media iridis pars, ut satis notum, maxima Sit . . Sibilitate , exterior vero pars longe minori, in λp matiouem, quae eas operationes insequatur, qyilla

media iridis pars saucietur, vulgo graviorem IVRm 'IVM Oriatur, cum margo iridis ciliaris i datur, unde seqvitur, inflammationem p0st i 'tomiam et iri lectonitam graviorem esse imet' ς' 4δm 'IVam posti iridodialysin. Tali vero iun/y'm tione facile est icitur, ut pupilla sormata Vel ς'

arctetur vel omnino claudatur. Hac de caudi Dinia prae ceteris methodis si usto caret stic ς V1 QMque magis cum pupilla angustissima form

93쪽

Iridectomia major quidem quani iridotomia lluatur pupilla, Sed cum media iridis pars etiaminino operatione vulneretur, inflammatione inse- te sacile sit, ut, si non omnino Claudatur, ta-il interdum coarctetur pupilla. Irido dialysi ve- I, b causas nuper dictas saepissime saltem non, sim maxima formatur, sed etiam iacilius maxi- , et Vatur pupilla, quare si magnitudinem 'pu- respicias, praestantissima habenda est haec ope- .. - Sed in integritate visus pΟSt Corem Or-

i in judicanda denique ad contractionem et di-

onem pupillae artificialis quoque respiciendum Cum vero haec non solum ex loco iridis, formetur pupilla artificialis, sed etiam ex iri-

labitu ante operationem pendeat, pro Certo in dici nequit, post quamnam harum Corem Γ- eos methodorum contrahatur atqVe dilatetur illa formata. Nihilo tamen minus, Cum maxi- 'o morbis, qui iri lectomiam indicant, iris saepi; uinis sit, et pars pupillae naturalis in hac ilioue saepe intacta relinquatur, jure Sarae ex-iandum est, fore ut post iri lectonita iii mo joriae formatae contractio atque dilatatio, qVsm ridotomiam sive irido dialysin servetur Nun- i. tamen tantam pupillae artificialis c6ntractio-

94쪽

nem et dilatationem, quanta . Sana pupilla naturali

g udet, obtineri posse, quisque sacile intelligit

Methodorum sacilitatem attinet, Cui IVe patet, varias res esse respi jeandas, . partim nimirum instru lmentum, 'IVO utatur chirurgus, partim laesiqnes, quae l

OCRlO infliget iis sint, parti m : morbos, qyi opera, ltionem iii dicent, partim quoque dexteritatem ch lrurgi atque ministrorum cet. Cum itaque tu hac lxe dijudicanda D0n soluui ipsius operationis sed letiam aliarum rerum ratio habenda.sit, sacile iu- ltelligitur, accuratam hac in re compar tionem steri non posse. Ei, qui in operationibus ocul irim lin*titiueiadis thoiae exercit alias est, altera meth0dui altera dissicili0r vid exi non potest, ei tamqn, minus e eruit tus est, iis dot0naia forsan sacillim Quod jam. ad majorem VPl minorem harum erit instituenda.

95쪽

i psr pupillam lateralem extra lentem in reti-

instur i, homo iameia, . cui pupilla lateralis est, em . . tu is rQfracti'nem Vitro: oculari efficere

Cum Vero. Viarimi Sint 'tiam irido dialyseos 1110-i, bii ad altequi puto, commoda atqVe incom-ia Cujus IVe jam commemorare . i Quod ad sim in attinet iridodialysin supra j. 87 J jam moti est, pusillam, i hae: Operatione formatam, ra- ne tantam sermaxiere, quanta ipsa operatione ala Sit,i inprimis quia iris post per Ctam operaemii' pris viam suam sudem facile regrediuQyam lyam i Vero, incommodum hoc maxi-iabendum est momenti, tamen ad utilitatem

ii hujus methodi attendere debemus. Cum in hac operatione ruinime continui, sed, utilat, m0do contigui solutionem vel iridis ab sui in vicina, ligamento scilicet uiliari, separam perficiamus, . inflammatio iridis admodum s atque diuturna haud sacile metuenda.est. Ih vnro simplicis iridodialyseos incommodumr dictuin sim hiberetur, ILangonbCC ius meam j. 88. pr inposuit, i qua iris, a ligamento i soluta, extra vulnus corneae Protraheretur

96쪽

ibique compressa retineretur. Credidit uerti pst, cuni particula iridis, quae protracta esset, Vulneri c0r nepe posthac coaluisset, pupillam formatam omniino non Coat Clari posse. Nemo sane negabit, si iridis cum vulnere Corneae Concretio bene succeldat, vel iris extra Corneae Vulnus protracta eoden

bene Comprimatur et retineatur, popillam, h0 modo seliciter formatam, post operationem hau facile coarctari, partim quia iris in cameram ocul anteriorem regredi nequit, fartim quoque quia iridis inflammatio, si accesserit, p6st iridodialysin

qua ipsa iris non secatur, sed modo a parte c0n tigua dissolvitur, utplurimum ruodo levissima est Sed habet etiam haec operatio sua incomm0da Nam pars iridis, quae extra Corneam protracla Vulnere ejus Comprimitur, mox post operatio

nem, inprimis in hominibus magna sensibilitate praeditis, magnum interdum esticit dolorem pluriunt plerumque dierum, tum demum plane ees' santem, cum ea iridis pars, quae eaetra Corneam apparet, Omnino evanuerit. Maximum vero hujus operationis incommodum in eo positum est, qV0d, si vulnus corneae nimis magnum sormatum est, pars iridis protracta, postquam remotum est iu β rumentum, quo protrahebatur, in oculum' vel

97쪽

intini vel palpebris post operationem clausis, it lsim facile regreditur, quo fit, ut pupilla formatat Alictetur. Si vero Vulnus Corneae nimis parvuint ., iris extra corneam interdum protrahi nequit. mendum denique est, cum Cornea ob CquSIS, i lcra 9. 11 o) memorandas, a parte ii illis, quaei: ius a ligamento ciliari solvenda est, non Dimis ocul vel juxta oppositum oculi canthum aperiri libeat, anteriorem oculi cameram, postquam irisi vulnus corneae protracta et Cum eodem postea ncreta sit, in duas quasi partes dividi, quarum i mdo altera radios lucis per pupillam soranata Hermittat, altera autem visui nullam praebeat uti-

Operatio, iridotomedialysis dicta, omnium nonium dissicillima ei.maxime anceps, sed qVO IV e

'axime inutilis habenda est. Eodem enim mo-iento, quo iris dissolvenda est, sive a parte Con-gua sive a parte continua, uti dicunt, tentaturiaec dissolutio, non simul incidi potest, inprimis, in non satis tensa est. Si vero iris post perac- in incisionem a parte continua dissolvenda est, icillime dirissimo modo dilaceratur, quo sit, ut in gravis iussam matio postea metuenda sit, ut s&Ἀnien iridis sacile iterum claudatur. Praeterea te-

98쪽

nendum est, pupillam, hac methodo formatam, si mili modo de in simplici iridodialysi, vel iridot lmia facile coarctari, nisi pars iridis avulsa extra l Corneam Simul protrahatur, ibique vel abscindatur l vel 'in vutnore Corneae relinquatur. Num itaque l LMC methodus veram asserre possit utilitatem, quod l ad moduni dubito, pluribus experimentis probau

Iridectomedialysis denique,' qua pars iridis

aV11lSae 'extra corneam: abscindenda est, id habet incommodum, quod iris, ne pars nimis parva ab Scindatur, neve ipsa cornea laedatur, longius quam ii, iridodialysi eum irido en letsi juncta extra c0r'neam protrahi debet. Iris vero extra corneam l0inge dissicilius quam intra eam protrahitur; dum enim in oculo' manet instrumentum, sere Omlli oculi motus, saepissime saltem, facile prohibetur, mox Vero Cum extra corneam eductum est, licet

iridem teneat, oculus tamen inquietus facile vos ltat. Unde accidere potest, ut vel iris ab instrii' lmento Sol Vatur, antequam abscissa fuerit, et lsoramen corneae in anteriorem oculi cameram re grediatur, qvo sit, ut pupilla sacile nimis par evadat, vel nimia iridis pars protrahatur, βimirum oculo volitante instrumentum motus Ucu

99쪽

on subseqVatur, quo sit, ut nimia iridis pars nento ciliari dissolvatur et pupilla nimis am- formetur. Denique quo IVe tenendum est, inmationem iridis post hanc operationem Per in Saepissime graviorem eSSe metuendam, curta non solum a parte M'ntigua Separetur, Sed et- pars ipsius iridisi forfice abscindatur, qVae ta- insaniniatio ob unusas supra menaoratas raro gravis sit, quam,post peractam iri lectomiam. habet quoque haec operatio Su CDmmoda, ea-

magni timanda. iiii Negari enim aaeqvit,.b Ruatione,p upillam longe amajoremi quami ceteristodis formari possc, quod tum inprimis maxi-st montenti, Si m0do corneae pars, ligamentori, a quo iris avelli: debet, finitima, pellucidari Cornea igitur non procul ab hac ligamenti: ris parte aperiri debeat. Magnam enim tum t utilitatem, si major iridis pars extra Corne- rotrahatur ac dein abscindathir. Negari et- neqvit, cum in triductomedialysi instituend iis nonnihil majus corneae infligi possit, instruum cum iride arrepta per hoc vulnus facili-rotrahi P0sse, et, modo nulla oboriatur in-s,matio, vel oborta seliciter sanetur, pusillam,

100쪽

Ex iis, quae jam de variis irido dialyseos methodis dicta sunt, apparet, iridodia lysin simplicem nunquam esse instituendam, si irido dialysis cum iii Joenoleisi vel iridectomedialysis persici possit, hasce vero methodos ceteris esse praeserendas, lim primis quia pupilla major non solum formari sed etiam servari possit. Semper itaque cum indicata est iridodialysis, duplici modo casu except0, qui infra 9. 107.) memorabitur, hae methodi si teligendae, ceterae vero rejiciendae; ex iridotomedi alysi autem, ni fallor, potius damnum quam utilitatem exspectare possumus. Sed negari tamen u0n potest, etiamsi non, ut iris avulsa extra vulnus Cor nede protrahatur, contingat, sola ejus a ligamenio

ciliari dissolutione vel simplici irido dialysi visun et qVidem sat bonum aegroto interdum conciliari

Oniodo radii lucis per pupillam laterol mba C OPeratione formatam, inter marginem len '