장음표시 사용
81쪽
ntiatur, cuspidesque hanmlorum oculum gra-llaedant. Ne denique partes exti mae, hamula a Se Invicem recedant, Styli eorum firmio- e Crassiores sunt. Hinc autem fit, ut Vul Orneae, lanceola factum, valde saucieturi quin iretur, cum iis instrumenti partibus, qVae se audae sunt, nimis parvum sit. Si autem ini: rmi sive crassi sint styli hamulorum, vi chaelastici facile flectuntur et partes hamul Curvatae se invicem non attingunt.
f. 96. . Iridotomedialysin strictiori sensu eam opera n dicimus, qua iris a ligamento ciliari dis- ur et incidatur simul, latiori vero sensu iri- inedia lysis ea nuncupari potest operatio, qVait Secetur et avellatur, sive avulsio haec a li-
nto ciliari a parte contigua sit, sive ab ali- psius iridis parte, incisione prius separata a continua . Incisio iridis partim prius insti- et postea perficitur avulsio, partim prius tur iris et inciditur dein. Dissolutio iridisne contigua cum incisione juncta a Donma-
82쪽
na proposita suit, avulsio Vero ejus a parie e0si tinua cum incisione juncta ab Emdenio at V moVoro laudata. 3. 97: Donogaraa, Chirurgus Comen SiS, Cum obser vasset, pupillas ad methodum Scarpinisiiiii lihil istidodialysi factas iterum coarctari, iride nimirum
in pristinam suam sedem regrediente, saciem c0hCaVam a CIIS Curvatae acutam fecit, et se ramento tali sulcato Coremorphosin sequelati m0dulinstituit ' : Instrumentum hoc, pro re nata vellper scieroticam in Cameram oculi posteriorem vellper Corneam in cameram oculi anteriorem immis- Sum, et adverSus marginem iridis ciliarem inter lnum promotum, per iridem et quidem ligameuiolciliari quam proxime duxit, et dum instrumentum rotrahens iridem a ligamento ciliari dissolvebat, id lcisionem simul a periphoria iridis ad centrum ejW4 lusqVe persecit. De Vera hujus operationis utilitate jure
bitandum est, nec quantum sciam ullus est chiri Della pupilla artificiato, ragionamento corredato diral
83쪽
ivi hanc Donoganoe methodum postea ad Op-
cu curvata instituenda, o Currunt, dissicultates sui, et quisque facile intelligit, instrumentum ganoe sere iisdem laborare incommodis, quae Scarpoc tribuimus. Praeterea vero tenendumissolutionem iridis atque incisionem ejus Si-ioc instrumento bene fieri non posse; si enime juS CODCava Satis acuta est, incisio forsan iri-9n vero dissolutio succedit, si autem minus, eis, dissolutio forsan non vero incisio Suc-
9, 98. I xlia vero ratione Emdonius rhaphiancistro idolo media lysin instituere studuit Cum et, lente antea remota Corneaque pellucida, alapillae atresia aderat, serramentum suum peram externam juxta marginem scieroticae in alia oculi anteriorem fere ad circulum iridisi in internum usque duxit, ubi iri deni perculari incisione et quidem cuspide ferramentiit, et hamulo dein promoto externum hujus ris margiuem prehendit, atque serramentum
84쪽
denique cum iride inhaerescente per Vulnus corneaei attraxit. Si vero Cataracta simul laborabat ceu Ius, Operationem simili modo per scieroticam tu lstituit, ut cataractam simul: reclinaret vel discinderet. loperatio haec, ingeniosissima quidem, imitatione minime digna est. Ut enim alia omittam,
haemorrhagia, iride incisa, erumpens, facile obsta- ibit, quo minus margo vulnerἰiSi iridis hamulo ai-lripi possit. Iridis praeter attractio sive dissolutio: Saepissime male succedit, potius vero vel deau0 linciditur vel etiam dilaceratur. Et si etiam sine lomni laesione aliena iridem in corneae vulnus prini trahere contigerit, ob uim iam tamen 'eusi0um ldissicillime in hoc loco retinetur, camera Vero 0cu lli humore aqueo magis impleta, in spristinam sit m l Sedem iterum recedit. i operationem perisclero lticam longe majori cum dissicultate institui, ex imi quae supra dicta sunt, sacile patet. l
Peculiarem iridotomedialyseos methodum mel adhibuit et dein laudavit Gortis ' , qV m l
85쪽
ipraesertim instituendam esse dicit, 1 cum icta pupillae clausae vel omnino vel maxima ui te adhaereat, et iris propter materiam lymam exsudatam ligamento ciliari solito sorti, mera sit, ita ut ab eodem vel omnino non con nisi fortiori vi avelli possit; 2 cum ca-a a pupillae naturali patulae vel ubique vel max-Partem ConCreta sit, et materia lymphatica per totam sere uveam exsudata. 'i Semperi rea, inquit, aegrotus juvenis esse debet, ut re- O lentisi post peractam operationem facile lat. Quibus in oculi conditionibusioperatiObal modo faciendam esset dicit et Cornea e oculi cantho quam proxime cultello Catarac- antum perforata, ut vulnusi unam Circiter li- sequet, peculiare instrumentum, quod Ha- dot denominavit, hamulo Booricino haud ab-
hoc tamen minus curvatum et formam acus
t referenS, Vel Sus cuspidem nonnihil planum clarone lanceolari praeditum, inacameram ocul riorem, cuspide sursum Versa, insinuatur, ni lineam ultra marginem pupillarem pro- Instrumento dein ita rotato, ut Cuspis Superiorem et internam attingat, incisio trii arae totam haud penetret, perficitur. Quo
86쪽
facto, postquam cuspis instrumenti ad mediam jus vulneris partem allevata est, ibi sye iris mi
Crone per rata, instrum utum adverSus vulnus emDepe Donnihil attrahitur.' Hoc modo Pupillam, aigustam quidem et propteri Cataractam radiis tu nondum perviam, sed longam tamen formari coliendit. Deinde vero instrumentum, ex oculo L0ldum remotum, CHSpide Sursum spectante, ad ii ternam hujus iridis foraminis partem iterum pri movetur et in posteriorem oculi cameram militur, ubi instrumentum ita rotatur, ut Cuspistes posteriores fiespiciat. pars Vero concava malginena internum lentis attingat. Jam vero adulSUS.Corneae Vulnus iterum retrahitur instrume Catara Ciaque ita Circumvolvitur, ut pupillani; mPer factam obturet. Capsula lentis dein cuspi instrumenti disciditur, ut absorptio lentis eos liuS procedat, qua autem in re bene cavendum no lens e pupilla nuperi facta rem ΟVeatur. sorptione lentis peracta liti pillam omnino patui rQStare Contendit. QVi qVe, qui magnas, qvde in coremorpho iustituenda nonnunquani oriuntur, dissicultate , Cataracta uvese adhaereat, ipse expertus c. 1
87쪽
,s quam magnorus iudieiuna serat. Filii
uilmen minuS eam minime imitatione dignatii imus; qVamquam enim inStrumentum struetuta iide simplici est, in operatione tamen itast tumulta incommoda quin etiam pericula metri- sunt. Cuni euim modo partini incurvatur, ,strumomum, n6ὰ Sine magna: dissicultate hesiuio per vulnus corneae; cultello cataractario ' i', in cameram Ostuli anteriorem immittitur, mis cum hoc corneae vulnus ne lineam qui- longum, Omnino non hiel et gi tur thaud sa- indagari possit ' dein 'ii' mucrone lati iri incidenda est, quod non nisi aliqvo p esin potest, vel omnia, , transscinditur, quin eliniri inciditur cataracta, vel minori adhibito pres illa sit incisio. Fac vero bene incisam o ne
ia, tamen, cunil dein post iv perforata est;
imentum adverSus Vulnus corneae attrahitur,ri modo extrema Cuspide attinimus, qVa re'
t titilla iridis 'a parte interna a parte Conti- dissolutio , potius vero incisio, persiciatur,' ita re non minus ac in prima iridis incisio
88쪽
ne, haemorrhagia haud dubie oritur, quae impediire possit, quo minus absolvatur operatio. Si de nique circumversionem lentis in foramen iridis rei spicimus, sacile patebit, eam, si Vere succedat, n0 sine gravi dolore, quin etiam iridis dilacerati6h tum fieri posse, cum cataracta tota vel maximi ejus pars uVese adhaereat. Pluribus vero de casis sis talem lentis circumversionem haud facile se posse puto; partim enim, ut jamjam monuimus facile accidit, ut inter iridis incisionem secetu lens quoque sive capsula ejus, quo fit, ut, nisi vallde dura sit cataracta, potius Statim discidatur, paritiua lata illa Cataractae cum uvea Concretio, nisi prius ubiqVeii soluta est, hanc Circumvel Sionem
omnino impedit. Fac vero in pupillam novas
inSertam eSSE Cataractam, tamen, cum dein Cuspide instrumenti capsula lentis disciditur, ut res0riptio ipsius lentis melius procedat, haud sacile evi
iari potest, qVin ex hoc loco iterum removeatui lens. Ρraeterea denique tenendum est,ieSSe metu endum, ne iris talem atque tantam, quae in ba Operatione sit, vulnerationem plerurnque non serat inflammatio vero gravissima insequatur, et sorame tu iride factum iterum Occludatur. l
89쪽
Jt pupilla artificialis non solum Satis magna iretur, sed sormata quoque haud facilla iterum
ltaretur, ad novum Confugerunt remedium, tu eo Constat, ut iri lectomia cum irido dia-onjungatur. Operationem hanc, iridectome-S ,sin dictam, Assalinio ') debemus, qui primus
suit, iridem, a ligavi ento ciliari avulsam et vulnus corneae protractam, sorsice prope cor- abscindere. Quam operationem adhibendam Plata Vit, I) cum cataracta cum margine iridis illari tam arcte concreta sit, ut ab leadem Se- ei nequeat; u cum capsula lentis opaca post actae operationem Cum iride coaluerit; 'S) cumma vel modo media corneae pars leuCOmate ricatrice obfuscata sit. Ad iridem a ligamendiari avellendam atque protrahendam uteba- instrumento suo supra 9. 78) commemorato, idem protractam sors e vulgari abscindebat. Quamquam quiderii sorceps Assaliniana ad odia lysin perficiendam minus utile est instru-ltum, operatio tamen haec summam idque jure
90쪽
cxcitavit attentionem. Complures et quidem celherrimi chirurgi ii idectomedialysin felicissimo cui succeSSu postea perseCerunt, modus Vero, qu0 Pstituenda est haec operatio, postea j jE1O8 seq. ii
Expositi si iis, quo, ad iridodialysin institu
dam propositae sunt, methodis, transeamus han . operati DLm cum iridotomia eL iri decio comparandam, qVa in xei Partim ad , Visum, FPost has exatisenes oritur,. partim ad maj0im vel minorem earum facilitatem maxime respici ea dum est. . QV0d jam ad visum attinet, supra
16) quidem monitum est,..hunc e loco, ubi pulse Ia formata est, magna Saltem ex parte pendere, si persectiorem fieri, si pupilla. in media iridis pari s 'rmetur, qvani si in parte ejus extrema. Si Ve modo i ad hanc rem respicimus, facile p Chiridotomia, qua pupilla centralis, et iri lect0im i 1Va pupilla si non omnino contra lis tamen centidquam pro mai formetur, visum meliorem aegro:0 conciliari quam irido dialysi. Radii enim lucis tr Impillam centralem ad partem retinae Diaxinae p