Specimen medicum inaugurale, de phloridzine ...

51쪽

die hujus mensis eandem Phloridgines quantitatem, quam diu 26, praescripsi, ut hora prima meridiana sumeretur; quo sebris, quae hodio ad horam 4 postmeridianam inciderat, miti Ssima erat. Die I Januarii hujus anni, eadem hora ean dem dos in Phlorid gines ut heri sumsit, nullo febrili motu assecta est, per totum diem bene habuit. Diu tamen 30 et 40 Xus gr. Plito, ridetines sumenda curavimus, qlio factum est, ut, neque iis diebus, nec postea aegra febre Sit correpta. Die 50 Januarii nullum aliud valetudinis incommodum ei remansit, nisi hyper trophialienis et amenorrhoea. Quum autem haec praecedentibus etiam annis per aliquot menseS, quanquam liberos non lactaret), post singulos partus, qualis quoque ante hos septem menses locum habuerat), ObServaretur, praeterea hyper trophia lienis post apparitionem febris orta esset, et dolore Semper molestaret, hanc prius esse tractandam judicavi, quippe qua remota, etiam via pateret ad amenor Thoeam tollendam. Cataplasmata eXterne adhibui ac postea frictiones

eum ung. hydrargyri ; tandem , quum ne leviori quidem pressione lien doleret, praescripsi murias ferri

ammoniacule, purgantibus Conjunctum et reSolventibus ; quo factum est, ut aegrota eatenus convaleS- Ceret , ut, eXeunte mense Februario hujus anni, nihil nisi leniorem lienis tumefactionem Sentiens, ulterius medicina abstinere ausa Sit. Qua eX ObServatione extra omne dubiam ponitur,

Pluoridχines esse vim anti periodicam. Nihilomimita

52쪽

quantitatem, quam praescripsimus, 88 gr.) Phloridetines nimiam esse judicamus ; quod si enim primam

dosin Plitor id gines ad XX vel XXX gr. auxissem pro VIII, celerius sortasse , quod Spectabam, consecutuS eSSem et, qua opus erat, PlitoridZines quantitas multo fuisset minor.

Fortasse aliquis objiciet, quod, si sulphas quininae

Praescripissemus, aegra aeque bene et celerius convaluisset, multo minori quantitate sulphatis quininae adhibita. Neque id negare volumus ; sed ponendum tamen, praescribendo sulphate quininae non semper acquiesci posse in febribus quartanis, neque quantitatem sulphatis quininae , qua hic opus est, Semper minorem eSSe, quam eam , quam in hac observatione dedimus , quantitatem Phloridgines, se-bremque , etiamsi postea purgantia largius adhibuerimus, non amplius Sese ostendisse. Omnibus harum rerum peritiS notum eSt, eos,

qui febre intermittente liberati sunt, si in eadem conditione maneant, in qua antea suerint, iterum in febrom facile incidere posse, adeo ut, ne quinina quidem, constantique usu Corticis, postquam in sanitatem restituti sint, a febre defenderentur, quam Phloridetine tamen averti posse, mihi quidem sequentibus casibus apparuit.

OBSERVATIO SECUNDA.L. Knuit, annos 20 nata, quaesta est, I Decembris anni 1836, se tribus abhinc annis quariana laborasse duplici. Eodem sere tempore, quo

53쪽

meustrua habebat, in puteum cecidit. Quaarivis hoc casu terrefacta esset, per duos tamen dies menstrua quero pergebarit; sed ab hoc inde tempore cessarunt, unde in febrem, quam supra dixi, incidit. Huic initio ars, sed frustra, occurrit, cujus rei causa in hoc fortasse ponenda est, quod in ea eSSet

conditione, ut continuatae medicorum curae Se

Se Submittere non posset. Postea , et quidem initio anni 1836, a Viro peritissimo ct amicissimo Vari Opdox p per aliquot dies curata est. Is autem, praemissa curatione, qua organismus aptior fieret quinina utendo, sulphatem quininae praescripsit; quo febris cessavit; deinde conditum corticis dedit, ita ut quotidie binas drachmas corticis Sumere pergeret. Nihilominus post aliquot dies febrem iterum ContraXit, quae, licet denuo sulphati quininae Cederet, menstrua quidem, sed non abundanter suerent, idemque conditum iterum praescriberetur, duplicata corticis dosi , duabus tamen hebdomadibus elapsis , iterum apparuit. Quum igitur nullam utilitatem deinceps speraret aegra eX arte medica, continua febre laborare coepit, adeo ut, quae antea, si ex verbis ejus quid concludere licet, temperamenti sanguinei, jam nunc lymphatici plane esset. Viscera abdominis fere omnia in statu normali versari videbantur, quamvis examenorrhoea Satis nobis appareret, Organa generationis aliqua eX parte assecta suisse. Septimo mensis Decembris octo gxana Phloridgines , hora ante pa-TOxysmum Sumenda, ei dedi. Hodie febris postpo-

54쪽

huit et mitior fuit. Sequenti die, in quem paro

xysmus primarius incidebat, denuo hora ante ejus advolatum grana duodecim Sumenda praescripsi. Hinc febris aliquanto minus, quam lieri mitigata orat: Dio IO ojusdem mensis, iterum totidem grana Phloridetines sum sit aegra ; eandemque quantitatem inseqDentem diem, qui erat undecimus, mandaVi. Utraque quantitate hora ante tempus, quo paro

Nysmus die soptimo et OctaVo a Cesserat, usa eSt,

eo quidem essectu, ut mecum die duodecimo communicaret, se nihil sere, nisi quandam horripiloticnem sensisse, quare quantitatem Phloridetines ad octo grana reduxi, hinis diebus subsequentibus sumenda. Dio 15 Decembris, in sequentes quaternos dies sobriles duodecim grana dedi, i. e. Singulis diebus tria grana, hora ante eam, qua febris p

TOXysmus ordiri solebat. Medio mense Januario ingrato Sensu assectam se animadvertebat diebus, quibus antea accidebant ParoXJsmi, sed, quoniam pulsus nullo modo acceleraretur, nihil amplius ei dedi.

Prius ei adversus amen or rhoeam eminenagoga usitatiora praescripta suerant. Ego vero viam illorum Practicorum, qui sebrem pertinaciorem non nisi postquam menstrua fluxissent, Cum fructu posse curari Censerent, non ingressuS Sum; Sed constitui, ut prius febrim tollerem ac pOStea amenorrhoeam debellarem. Causae autem, quare ita agerem, hae sunt: Io. Febris amenorrhaeae Prae CeSSerat.

55쪽

20. Vir expertissimus van Opdor p, amota se-bre menstrua apparere animadverterat, et 3'. Quamquam liace visa suerant, aegra tamen in febrem reciderat, atque exinde menstrua suere destiteraDt. Quoniam quae antea a medicis , quibus amenorrhoea quasi idiopathica habita fuerat, ei prae-

Scripta suerant, emmenagoga optatum eVentum nou

asseCuta erant.

50. Neque erat mihi, cur, quum febris post

usum Phloridgines coleriter cessaret , Viam, quam ingreSSus eram, relinquerem. Sed alia quaestio apud me orta erat: quaerebam enim, quodnam rem medium hac in re indicatum esset. Quum mensium turbatio cum febre arcte Conjuncta esse videretur, neque sine veri specie a Viro doctiss. Brachel et aliis contendatur, systema ganglioΠosum istius perturbationis, qua febris existit, esse sedem, ac nostra opinio esset, ex analogia plexui hypogastrico haud exiguam adscribi debere vim in functiones uteri, ideoque non omni verisimilitudine carere judicabamus, amenorrhoeae Causam in conditione istius plexus an or mali esse ponendam. Quare hac in re nullum em menagogum inVeniri posse aptius credidi, quam ejus modi, quod constat, iu- primis agere in SyStem a nerVOSum, quale extra C- tum aconiti esse reperi, quod Π est, Vir. doctiss., in diario Archivea goner. de modesine. 2ο. Seris. tome 8 pag. q28 et auis. , tanquam emmenagogon Commendavit. Aegram tamen die decimo sexto Decembris observare utile duxi, quandoquidem sor-

56쪽

tasse, sobre jam tum cessante, natura sine remediis menstruorum apparitionem essicere potuisset. Dio tamen decimo sexto Decembris, menstruis non fluentibus, atque aegra tertia quavis hebdomade menstrua habere solita, die Jo Januarii I 83Tei praescripsi: RC. Extr. Aconiti. gr. 15. Succ. in spiss. liqvir. dr. . M. F. pil. N0. 15. Quarum quindecim pilularum die quarto ejusdem

mensis unam, quinto duas, sexto tres, septimo quatuor, et octavo denique quinque sumsit. Hujus remedii hic erat essectus, ut tempore vespertino octavi diei et per totum sequentem diem men-SeS Sequerentur, quamquam eXigua quantitate.

Die 25 ejusdem mensis easdem pitulas eadem quantitate praescripsi, quas eodem, quo Supra, modo eodemque eventu sumsit, nisi quod menstrua jam copiosius fluerent a die vigesimo nono Januarii per tres integros dies. Die duo de vigesimo mensis Februarii lumbis dolere se significabat, qui dolor quum die vigeSimo cessavisset, neque menstrua amplius apparerent, hoc ipso die Sequentem praescripsi formulam: BC. Ex tr. Aconiti. gr. VI.

F. pil. 2.

Sum. bora meridiana pitula, et hora Vespertina

sexta altera.

Die vigesimo quinto aegra mihi significavit, menstrua, Tocte, quae Vigesimum primum ejus dem mensis diem praecessit, erupisse, et duobus

57쪽

sequentibus diebus aeque abundanter atque antea fluxis Se .

Deinde, quum aliis negotiis prohiberer , quominus eam viserem iis temporibus, quibus meDStru alio locum haberet, suasi, ut, menstruis statuto

tempore non apparentibuS, ejusmodi pitulas, quas die vigesimo Februarii praescripseram, parari sibi

juberet. Hunc casum aliquantulum prolixius communicau- dum esse putavi, tum quia in eo anti periodica vis Phloridgines observabatur, tum vero etiam quod iueo talia accidebant, quibus extr. aconiti ad eminenagoga referendum esse patebat. Saltem hunc casum iter eis collocandum puto, quos West, in diario supra laudato, retulit. Ut ut est, observationes reliquas, quas cum extracto aconiti secerim, nunc referre nolui quum hucusque nondum multae sint, sed postea fortasse, experimentis compluribus factis, a ma Communicabuntur. Tum etiam me ad quaestionem melius respondere posse confido, in quibusnam casiabus extr. aconiti tanquam emmenagogum Sit commendandum; et quomodo vis ejus explicanda sit. Hac autem in observatione notatu dignum est, quod aegra, postquam intermittens quin inaecessisset, non obstante uSu Continuato corticis, bis

in febrim recideret; Phloridgine vero liberata, non amplius posthac eam habuerit. Quod omnino Phloridginae tribuendum esse credo poni posse, quandoquidem neque de salubri temperio neque de alia quadam causa cogitandum sit. Locus

58쪽

enim, in quo aegra versabatur, postulabat alimenta viliora; ea porro, quibus Se adversus ingratam temperiem tegeret, tam exigua erant, ut, etiamsi non ope Phlorid Zines valetudinem recuperavisset, id , mea quidem Opnione, non minori ipsius hujus remedii ossicaciae, sed potius aegrae conditioni esset tribuendum. Itaque utilitas Phloridgines eo magis ex hoc casu comprobari debet.

Quantitatem quod attinet I 8 gr.) quam praescripsi, non quidem exigua dici potest; sed

quis contendat, eadem quantitate quininae eundem eventum consequi potuisse Z Adde, quod ex iis, quae praecesserant, tute concludere licet, non omnino verisimilitudine carere, aegram ope quininae fortasse nunquam ita ad sanitatem potuisse restitui, ut deinceps non iterum rediisset sebris, nisi doses valde auctae et per aliquot Septimanas essent Continuatae. Sequentem caSum, quem propterea Cum praecedenti conjungendum putavi, quod pertinacia febris valde inter se conveniunt, in medium asserridebere judico ad comprobandum, quod in priori

observatione jam a me obserVatum est: majorem

vim scilicet inesse in Phloridgine, ubi magna dosi praescribitur, quam simul eadem quantitate tu minores divisa doses.

59쪽

OBSERVATIO TERTIA.

A. de B r uin , annum agens trigesimum , Pau pera , sed illius tamen conditionis , ut aliquantulum

a Causis nocentibus cavere posset, nihilominus

mense Majo 1836 in tertianam incidit, quae Se quenti mense, sumtis quidem duodecim Sulphat. Quin inae grauis, cessit, sed mense Septembr1xediit. Iterum aliquot doses Sulpitatis Quin inae praescribuntur, additis, cedente sebri, aliquot granis ejusdem remedii, in pilutis, adeo ut quo tidie tria grana hujus remedii sumeret. Attamen rediit sebris, quare primis diebus mensis Octobris major quantitas Sulphatis Quin in . , grana scilicet viginti, dabatur. Cessante nunc febre , conditum corticis , quo quantitatem X unc. corticis serme quotidie sumexet, praescriptum est 3 id quod per It dies et amplius continuavit. QuamVis Post hos dies id omiserit, per aliquot septimanas febre non laboravit, quae vero initio mensis Decembris rediit. Quum igitur videret, se medicorum ope parum profecisse, deterrita est deinceps a sumtibus iaciendis et integrum mensem alternis diebus et eadem ferme hora febrem reverti vidit. Jam ad eam me contuli die 13 Januarii hujus

anni ad horam duodecimam ante meridianam. Paucis momentis ante undecimam se febrem nactam distadiumque frigoris, uti antea, non nisi semihoram durasse narrabat, et, me praesente , jam in initio St 'dii sudoris versabatur Quum autem neque in Con ditione digestionis organorum , nec in oeconomia ani

60쪽

mali aegrotantis. quandam animadverterem contra-

indicationem, die 15 Januarii ei praescripsi: BC. Plitoridgines. gr. XXVI. Sacch. albiss. dr. XM. F. pulV.

S. hora nona. Aegrotans hora decima remedium sumsit et se-

hris semihoram postposuit; sed multo vehementior erat, quam in anterioribus paroxysmis ; ex quo mihi persuasi, die 17 Januarii nil praescribendum esse, quoniam observare vellem, quid eo die , Phlorid. zine non praescripta, accideret. Die 1T Januarii hora prima meridiana febris ae- Cessit, valde mitigata erat. Die 19, quo similiter nihil ei praescribebam , febris prorsus non apparuit Sequenti autem die ei praescripsi: RC. Phloridgines. gr. XIV. Sacch. Albiss. dr. II. M. F. pulV. VII. Quorum diebus labrilibus hora X antemeridiana

Pulverem Sumeret.

Deinde febris non rediit, neque mihi videbatur, fore ut aegrota, si bene sibi caveret, deinceps in febrem incideret, praesertim, quum jam du' menses. elapsi sint, ex quo ne motum quidem febrilem sese sensisse dixerit.

Die 1 I Januarii nihil praescx ipsi, quod non nullos jam observaveram febre, quae Phloridgine

tantum valde mitigata erat, etiamsi remedio non amplius uterentur , brevi post liberatos esse. Quo magis confirmetur, Phloridetinen non esse