Ratio medendi, in nosocomio practico

발행: 1760년

분량: 499페이지

출처: archive.org

분류: 생리 & 의학

61쪽

DC AN EURYSMATE. 7dit Arteriae Vulnus, laXat instrumento

tornatili, apparuit in eadem, ante ejusdem divisionem, obtineres ut prosecto hic casus ille haberi tristissimus potuisset, in quo, post consuetam intercipiendi methodum, gangraena subsequeretur. Porro fuit arteriae Aponeuroseos musculi bicipitis

brachii, tanta cohaesio , atque coalitus ut corpus sere unicum esset sola a sula Vasa hic involVente, intermedia; at complanata eadem δε cum subjecto vase impostaque Aponeuros, unita cita quidem, ut nullo intermedio cruore, Vulnus unum idemque Videretur esse, quod penetraret utrumque utque laXata ornatili machina, per unicum untaXat oramen sanguis videretur scaturire Hinc cum Apo-neuroseos perscissio dolorem creet, duppuratione nimia destrui possit; cumque ii, quibus sola compressione Xterna Aneu-rysma curatur, cum mutua asis, poneu- roseosque, concretione, brachii motum X pedi-

62쪽

48 II. pedite absolvant; poneurosi conserVa-Vimus,4 communi Vulneri pulVerem Agarici inspersimus, Fungi ejusdem lamellas, contusione Valida complanatas, desuper posuimus eo quidem ordine, ut prima minor, altera major, tertia iterum hac major esset, sicque ad talem altitudinem ultima

lamina emineret, ut idonea ligatura brachio circumduecta, totus firmaretur adparatus. Ipsum Vero brachium uniVersum, ut tunc ita toto curae tempore, Vin aquamisto fovebatur. achina tornatilis post operationem relaXata, curam egregiam esse

monstravit. Emulsi paregorica pluribus deinceps diebus data, & jus carnis dilutum cum pane, unicum nutrimentum fuit.

Tribus elapsis ab operatione diebus, incipiens vulneris ob unios calores laetor deligationem suasit. Apparatu quamVis prudenter ablato cecidere nihilominus omnes Agarici lamellae, ut nudus vulneris fundus

conspiceretur Sanguinis porro nihil prodiit. Ergo

63쪽

DE A NEURYSMATE. 9

Ergo instrumentum ornatile suspensa manu laXantes, dein plus, tandem integre ne guttam quidem unicam transsudantem deprehendere potuimus. Gaudebamus sa- neri cum eo alioqui animo essemus, ut operatione irrita Visa Aponeurosin ab Arteria solVeremus , fungumqtie ac totUm adparatum , nudo adponeremus arteriae. Quia ero rea pro Oti successerat, apOLeurolin integram reliquimus. Cur sub ipsa prima operatione eam non 3 seramuS, rationem ante dedimus . Confirmabatur ea nostra intentio observatione Foliberti, qui eorum in cadaVeribui, quorum neurysma brachii sola externa compressi quondam curaVerat, quosque alii jam morbi

sustulerant, Aponeurosi cum arteria Oalitam inVenerat. Igitur pulverem ungi de integro inspersimus, noUas lamellas imposuimus in deligationem, ut antea, Perfecimus. Spatio 14 dierum tota peraeta cura fuit, ut modo deesset Epidamis, quae

64쪽

5 CAPUT II. quoque intra oetiduum integra comparuit. Saepius hanc sceminam postea Vidimus eamque nullum in moVendo brachio incommodum ab adhaesione Aponeuroseos pati deprehendimUS. S. I. Altera, de qua dixeram, mulier vetula, spurium habuit, licet Verum referre videretur , neurysma lationem mOX X- ponam. Huic tumor longe minor, sed tremulus motus longe major, eique, qui O cum diutius digito Xplorabat, perquam ingratus. Non ideo qui in externis An- eurysmatibus hujus tremoris meminerint

Autores Parali susurrum , sonitum non tremorem , ObserVaVit. Tremor tamen iste, quo blandiore digito tangebatur, o distinctior quo duriore, eo confusior si sortissime, nullus adparebat. Cum igitur

intra 14 dies tumor ViX augeretur, simplicitantum Xterna ligatura hoc Aneurysma curare annis sumus subere oblongo, O-que ornicato, ad tumentem arteriam ad-

65쪽

plicito, ac proda firmato ligatura. Quod ubi cum tantillo tumoris decremento spatio binorum mensium prosequeremur,tremor sensim celsavit,' corpus durum, sere rotundum, eXtrorsum conveXum, immobile, tegere Videbatur arteriam in loco Vulnerisci unde nullam habens molestiam dimina, motu debito brachium Xercebat.

g. ΙΙ. Cur Vero spurium hoc Aneurysma Vocem Quae origo rotundi hujus, atque immobilis , supra Vulnus , corporisci Undenam tremulus ille motus A primum responsio facilis ad alterum' tertium Vix certi quidquam habeo ut tamen erosimile quid proferam, licebit prius ex laudata Fouiartim sertatione

nonnulla proserre.

Dividit vir expertus spurium Aneurysma in primitivum in con fecutidum. PrimitiVum Vocat id, in quo actutum ad pertusam

arteriam tumor comparet, totum ferme brachium brevi occupans , citumque Propte D a rea,

66쪽

5 CAPU II. rea, ne Gangraena' mor accedant, auxilium poscens. ConsecutiVum autem illud, in quo quidem nullus a principi tumor prae alida compressione , qua Chirurgus mox ab infortunata sanguinis missione, locum firmaverit ; deinde ero tumor pedetentim obserVatur, dum aegro , Chirurgoque, maturius OVantibus , compresso sol-Vitur, abjiciturque, ac consueti motus brachio eXercentur. Quo demum fit ut Aneu-rysma hoc spurium referat erum. Quo autem modo id fiat, e qui Xplicet. Prima compressione, ut dictum, facta, jamis cutis . adeps ' poneuroslS, capsula Vasa includens nerVosque , arteria ipsa , Cicatricem communem Ormant arteriae tamen Vulnus, caeteris tardius coalescens, rotundam aperturam servat, in qua haeret trumbus sanguinis Trum-bus ille perfecte coalescit in unum cum arteria solidum , si adparatus suffciente temporis spatio adplicatus servetur in b

67쪽

DE AN EURYSMATE. 53nus , trumbus Xpellitur , sequitur tunc sanguis sensim tumefaciens accretas sum positasque partes. Sanguis porro ille partes hasce elevans,' in determinato quOdam ambitu solvens , parUum a Circumscriptum refert tumorem. Eo rerum statutum pulsus , tum reprimendus digito tumor , Verum Aneurysma , sive Arteriam minime perforatam , mentiuntur. ulsus porro ille manifestus hic percipitur , quia sanguis ex arteria per hoc foramen in formatum hoc cavum impellitura tumorem autem digitus reprimit, quod fluidus medio in tumore cruor per arteriae foramen repellatur. Censet autem autor hanc suam Theoriam anatome confirmari. Nastus enim occasiones aptas, inVenit in illis quidem, qui sine perseetione integumentorum mera ambiente compressione, ab aneurysmate ejusmodi curati fuissent, dum aliis postmodum morbis periissent, arteriam capsulam in aponeurosi , una eademque a cica-

68쪽

cicatrice coaluisse : in operationibus Vero suis , quas saepius compressione externa haud lassiciente instituere debuerat , Sacculum detexisse se ait, pro diuturnitate mali nunc majorem, nunc minorema qui Xterius formabatur inferiore aponeuroseos facie, intus ero Variis compacti sanguinis lamellis, eo compactioribus, quo eXterioribus, quique demum fiuidum gerebat in medio sanguinem. g. XIII. His ex Ruberto praemissis ad tria data roblemata me conVerto Ades. dico, quandoquidem e relatis tum nostrae mulieris, tum ecpluribus apud hunc autorem historiis , arteriam totam pertulam suisse constet & definitio spurii neurysmatis id supponat Videor merito id nostrum spurium Vocasse , quantumVis erinaturam aemularetur. Confirmant id etiam alia Fouberti observata, quae in eorum Cadaveribus, qui olim ab neurysmate perperam Vero dicto curati, aliis deinde morbis

69쪽

bis occubuerant, demonstrarunt stigma, live cicatricem in Arteriae pariete interno. ΙΙ ' Quaestio erat , quaenam rotundi, atque immobilis, nostra in semina tumoris origo fuerit Z idetur Foubsitus jam explicatse, ut responsum hic repetere sit super, acaneum. An Vero e hujus autOris theoria, anatome confirmata, responsio quoque haberetur, ad singulare illud phaenomen , quod clarissimi Viri, Hamberge , Tre, suis in casibus observatum notarunt, descripserunt, sed non explicuerunt 8 Prior in Comm. Liti ann. 1732. sic scribit se Apparuit in operatione' tunc glo-- buce carne membranosus , superficiei, inaequalis , arteriae adhaerens, diametri, duorum digitorum. Hunc exploraturuS, , digitis parum compressi, ex aegroto quae- Moen num dolorem perciperet 8 Quod, cum negaret, sortius pressio sic non solum ab arteria successive recessit, sed - in tribus locis ruptus, sanguinem coa'

70쪽

56 II., gulatum dimisit se Posterior ero sic se ost haec, inquit, magis magisque O- se tam caUitatem a grumis, digitorum ope, se purgabat operator , ac denique Uen- , dami morem paulo firmius ad locum se arteriae adhaerentem, Maliter conforma, tum , protrahebat , illi, quem Domini, genen tes in casu superius exposito offense derunt, Valde similem , articulum digiti, magnitudine aequantem , sanguine con-- grumato pallidiorem . quas membra-nosum, inferius praeterea sulco , arteriae se trunco procul dubio respondente , ma-- nifeste XcaVAtUm. Igiturne in nostra scemina, in Ru-herti aegris, min casibus clarissimorum Hambergeriin Treb, hoc modo quo diXi, natum ad corpusculum y An, quod cum Odem nato nonnulli penitus curentur , alii curati ad tempus habiti, tamen posthac tumente brachio, incisione indigeant an

inquam, id ideo fiat , quod in illis ita cor-

SEARCH

MENU NAVIGATION