Ratio medendi, in nosocomio practico

71쪽

D E AN EURYSII ATE.

pus hoc cum Arteria coagmentatum est, ut is pellentis per foramen Arteriae sanguinis nequeat illud ullibi , toto in ambitu solveres; in his vero illud alicubi solvit, ita ut per rimas has toto brachio longe lateque diffundatures Videretur certe ex omnibus his observatis quid simile concludi oportere. Ad III problema , quod tremoris rationem poscebat , responsio difficilis mihi videtur. Xpositum O corpUS, immediate firmitsime o calli Veluti ope cum arterita corpore coadunatum , utique m Ituarteriae in Diastole ac Systole asscitur, sed cum obsequiosum piae duritie non sit , fortaisis ideo tantummodo tremit, non autem manifeste eXpanditur contrahiturque Jamque noVus sanguis assiduo ex arteria in hoc cavum impulsus in a tremente hoc Operculo repulsus, Videtur quoque hinc tremῖ- rem augere Binae enim causae continuo

agitant hoc corpus superpositum , quod 3 sua

72쪽

P in 1 III. sua duritie non nisi leVissime reagere, agique possit.

TYMPANITIDE ET HYDROPE

CYSTICO VARIA. I. Examen Fmponitidis. g. II. Hii loria Imdropis Cy lici , sive succati , numeros cadaverum

sectionibus sussulta, cum explicatione Hippocratis. g. ΙΙΙ. Examen offrinae secundi Tomi Acad. hir Paris circa amplam ventris dilatationem , saccique , in hac speciei ydropis eaque occasione cunctis emolumentis Et nocumentis hinc Methodi a Mursen bus propostae, illinc puracentsos discussis, HAEC demum ILLI, quibusdam excepti cobus, praeferenda forte videtur. Simul eorum sententia de extirpando vario examinatur. S. IV ullaesione Ruthologkae circa F-dropis originem j naturam.

S. I. Deculiari capite de Tympanidite egis Quom ΙΙ. Rat Med. In praesentiarum nonnulla addere juvat, quae ibidem

dicta

73쪽

DE TY ΜΡ. ET HYDR. c. 59dusta confirmenta huncque morbum , qui debitae cognitionis desectu frequenter ades edicitur, dum minime adest, ab omnibus aliis rite distinguant. Puer necdum sextum aetatis annum integre Xplens , debilis , incedere necdum Valens , a matre mihi sistitur. Narrat illa quo momento quondam huic suo infanti mammam praeberet, se e nuncio improviso nec opinatae ariti mortis Vehementer fuisse perterritania observasseque paulo post flavescentem infantem, ac postliminio indies macriorem reddici Ventrem ipsi quoque intumuisse , idque ea lege , ut nunc

plus , nunc minus tumeret, UnqUam Vero integre detumesceret; amiser ara I diebus immanem excreVisse in molem , cum rara , duraque alvo ; ita ut quintus denuo dies, e quo eam non XOnerasset, laberetur. XaminaUimus tunc puerum. FacieeXCepta macerrimus, Ventrem adeo tumen

74쪽

Thorace relinqueret, inferius Vero super semora propenderet. Haud aequabiliter tamen extendebatur , utpote eminentiis pluribus, iisdemque globosis oblongis , inaequalisci parte nimirum deXtra, eaque su- . periore , eminentior , inde depressio , in medio denuo latus; mo inde iterum planior . in sinistra Vero regione tum media, tum infima , Vehementer Xtuberans Percussus nihil undulationis , sed obscurum tympani sonum , unde totus morbus nomen habet, referebat.

Quam verissime igitur Boerbilave post veteres docuerat Inst. Med. g. 17. XIctero Tympanitidem facile nasci l. Bile intra sanguinem refusa , Intestinis deest necessarius, quo Magant & exonerent se , stimulus. Ergo Xpanduntur; perseUerante, aut continuo repetente, eadem eXpansione, fibrae eorum demum sere paralyticpe fiunt, nec nisi duplicata Vi respirationis, aut Validiorum purgantium stimuli, commoUentur

75쪽

DE TY ΜΡ. Τ. HYDR. c. Itur ad Vacuationem. Vacuata autem haec

In testina vi concidunt, quum V contractili amissa , mo aere Xtendantur , Decibus dein tempore accumulatis, immanius turgeant, atque ita, ad eXOnerandum sese, vi indigeant validiore quam antea. Cum paralyseos hujus origo annosior esset, tristem prognosin dabat morbus. Cura tamen tentanda erat , eaque primum Vacuando pallians, deinde roborando curans. Sed sero enimus. Eodem die satis cessit. Inciso abdomine , tumoris causam Videbamus nec aeri deberi, ne aquae, Verum unice expansis Intestinis crassis is quemadmodum figura Xterna designa erat, hinc plus , illinc minus , dilatatis Aimpletis aeri porro immensa copia, multumque durarum Decum, eadem Xplebant. Hocque jam tempore & multa , profunde tincta Bilis in vesicula fellea aderat, ut stimulare intestina potuisset; sed dudum nata, MinVeterata paralysis , sub-

Orto

76쪽

6 U , Τ ΙΙΙ.orto atque agente postlia stimulo , emendari nequiVit. Externa igitur , inaequalis ea, tortuosa Ventris facies, sedem Tympanias

ostenderat in In testinis esse ; sed non in quibusnam proprie esset y Hic Anatome

crassa Intestina, aliis in cadaveribus cum crassis tenuia ostendit nobis inflata Quin praeternaturalis crassorum decursus, &feXura, omnem genuinae Morbi sedis determinationem a priore, ut unt, negabat. Quippe in cadavere Vidimus saccum caeci vix pollices duos capientem, suo cum appendiculo, non sede consueta, sed aliena versus medium abdomen , locari Coloninde assurgens, mox amplissimum, ad Lienem Vergebat, indeque retro Versus umbilicum reflexum δε hinc iterum viam ad sinistrum leum petens, denuo oblique deX-trorsum amplitudine stupenda assurgens tandem sacci ingentis, potius quam intestini forma, ad anum descendebat.

77쪽

DE TYMP. EΤ. HYDR. oc. 63Si jam vetabamur ab Xterna Ventris forma locum proprie affectum, ViVente aegro, determinares; nonne eandem ob causam idem in aliis abdominis morbis, ut puta in colica diista, Vetamura Etenim pluribus in cadaveribus coli figuram minime naturalem deteXimus ita quidem ut in nonnullis ad Hepar TXum, mox vel ad umbilicum, Vel ad imam pelVim descendat, indeque assurgens Lienem petat, postea autem cursum consuetum absolvat. In aliis iterum alio atque alio inVenitur haec forma tortuosa modo. Ita ut dolor Versus umbilicum tenuibus inesse creditus, haud raro ipsum colon occupet Et EXperimentum capientes, instando sortiter intestinum animalis , Videnter cernebamus illud amplitudine Hongitudine augeri, si determinato in spatio coarctabatur 'noVa in omnem modum, Omnem in Orrum, Volumina tunc producens. Qua etiam de causa toties in iis, qui calculo escze perierant σ

78쪽

maxime tortuosos, Ureteres inUenimus, &jam in prioribus descripsimus eo quod

urina, secreta renibus, intrare Vescam prohibeatur. Elonga quippe illa , ampliatque

ureteres cum hi elongat nequeant amplius in longitudinem porrigi , coguntur hinc inde in latus secedere, formare Ol-Vulos , longante , Vel laCerantes , quae ipsos inVolVerat, cellulositatem. Itaque protruso cum Peritonaeo deinceps , in remotiore longe plaga, noVa productione cellulosa vicinis alligunt se, ac si perpetuo ibidem haesissentci quemadmodum plura nobis exhibuere cadaUera. Sed ut ad rem Prospectus anatomicus hujus tympanitici confirmat eam qUM Om. . cap. 5. idem ejus dedi. Sedes mali est in ipso intestinorum cavo materi, cum copiosis eXcrementis, Aertist. Si in cavo abdomine aqua inest, ea acacochymia corporis uisVersa producitur si

79쪽

DE TYΜP. ET HYDR. c. ssi ad , ab eros intestino Causam remotam in hoc aegro, Bilis desectum cum Boer- Luroj agnovimus , in aliis, iteratas Coli, cas, leumque deteximus. Quippe in Colica clausa dicta. Ileo, intestina materiochylosa, ac stercorea, tum Maere copiOso, amplificantur,in elongantur, ita ut figura, de Ursuque mutentur. Repetitis his morbis tandem fit, ut licet homines posthac ab iisdem curentur, intestina tamen pristinam figuram nondum recuperent , atque ita causa proedisponens ad Tympaniam maneat. Si Intestinorum Nervis supersit nonnulla adhuc contrastilitat; si etiam diaeta talis sit, ut non ingerantur alimenta, quae multum aeris factitii aut Gas Helmontii, in Uentre generent si nec duri cibi assiimantur, nec segnis sit alvusu Tympania non sormabitur: in Vero ita perierit vis intestinorum contractilis, ut plane sit ineri si continuo a prava diaeta intestina Istendantur , distentaque maneant ; erit demum ,

80쪽

66 II.eX proegumena irocatarctica causa combinata, causa proXima nata nempe ipsa Tympanitis. Ex iisdem simul intelligitur, quod si omnis aer, ac saeculenta materieS, expulsa fuerit, Curatio tamen mali impossibilis sit, si Nervorum Mesentericorum aCMesocolicorum paralysis sit irreparabilis. Causa enim procataretica assiduo renascens, dat, cum hac perseVerante proegumena

semper noVam causam prOXimam.

Atque haec dixisse de Tympanitide sussciant. Sequitur nunc consideratio morbi, qui multa saepe habeat cum illa communia mydropis scilicet abdominis , ejusque potissimum , quem Cysicum, siVe siccatum, adpellare solemus. Hic sane Hydrops inaequalitate notabili miranda Ventris sere Tympaniam aemulatura caretque ille fluctuatione aquarum in multis, ut hinc eo sit Tympaniae smilior Attamen Res nantia n n adest unde hinc hic ab illa internosci potest. Sed si collectores casuum