De hydrorhachitide : commentatio pathologico-chirurgica

61쪽

excini Ia describit Burg, trium vertebrarum Iuni

halium processibus spinosis, transversis et obli 'quis deficientibus; casum omnino similem APinus habet; Mauchari cum desectu prOCESSUS Spinosi ct obliquorum inferiorum in quarta, prOCeSSUS spinosi et obliquorum superiorum in quinta Ver i tebra lumbali; Henry omni posteriore Columnae Parte in fossam Davicularem mutata; Trem q)processibus spinosis et obliquis trium vertebra rum lumbalium totiusque ossis sacri desideratis Morgagnius 'g) osseis carundem lumbalium partibus ad latera depressis absumtisve ad earum usque Corpora, hiatum notarunt, quibus similes

observationes adnumerandae sunt.

ΙΙΙ) Rarissima omnium at maxime impCr

62쪽

erus omnem dorsi spinam hoc modo apertam animadvertit, ut renes aliaque viscera conspici

possent. Ludgen dy in vertebris lumbalibus Uerturam, per quam in puella XVIII annorum

canalis spinalis cum abdominis cavo CommuniCa hat , detexit. Orthius duas habet ob Servationes, alteram Saulamanni, qui in tertia lumborum ver tebra aperturam ad abdomen ducentem invenit, alteram Camerarii, qui ex Columna vertebrali in abdomen, quantum peritonaeum COnCedebat, stylum potuit immittere. In Fleischmanni casu vertebrae dorsales duae inseriores primaque Ium balis adeo extenuata corpora habuerunt, ut laminain cartilagineo - osseam referrent et flecti in illo loco quaquaVersum spina sacile posset. Ossium praeterea perparva tantum ΟCCurrunt foramina, e quibus tumor aquOSus aSSurgit. In unica vertebra aperturam eamque ita exiguam, ut vix Ciceris granum admitteret, Ruysolitus βδ)notavit. Similem casum in puero OCto anno i Um cretitis habet, soraminuto ad medium OS SI

63쪽

Cavum columnae vertebralis interduin ultra hiatus limites extenditur βψ). Commemorandum denique est, ejusmodi tu

moreS nasci posse, Vertebris proprie non bifidis,

crum et ultima lumborum vertebra ex lege arti culo conjungi debuerit, prorupiSSe caudaC equi nae involucra et Alohrenheli a 'Ultimam tum boriam Vertebram tam parvo proCeSSu SpinOSo in structam Observavit, ut inter eam Vertebram et os sacrum apertura relinqueretur 1ere rotunda.

seruntur haud obsCura. Tamen vero, 'IIod omni Do mirari licet, in assectu tam graVi, quo Par teS tenerrimae maximeque nobiles et ad vitam

continuandam admodum IleCeSSariae tenentur, e non semper ejuSdem naturae obSerVantur, neque,

ut infra videbimus, ubique sibi respondent. Ut ordinem quendam obtineamus, duplici modo SumVS Contemplaturi, nimirum i) quoad assectionem localem, v) quoad totius corporis valetudinem.

64쪽

Ιpsimi quod attinet tumorem, plura de eo jam

supra admonuimus. Invenitur scilicet, habita sor viae externae ratione, modo maculae instar sub rubentis βη , vix Supra Cutim olevatae βη), modo tumor si globosus, Bursaesormis, vel basi latae insidens, vel tenui instructus pedunculo β' , Cum protuberantia ab OsSibus sisSis ad utrumque mar ginem exteriuS ta tu percipienda 'Q); magnitudi niS Variae, a Castaneae φη), ad pugni sig), adeo capitis ς δ) ambitum, cute plerumque Con Colo re ομ), interdum etiam Vario Colore tinctus si S),

65쪽

coortileis ' δ), modo OpaCUS IR), modo pelluci dus 73 , liaud raro cute ex parte privatus ημ), mollis Id), tensus 7 ο), elasticus 77), fluctuans73). Interdum sub inspiratione, ejulando, satus alvi que excrementa ejiciendo inflari, quiete et exspi ratione Subsidere videtur 79). Plerumque Sine dolore fertur ; pressione autem situque dorsali dolorem indicant ejulando aegroti tenelli βψ), quem Tremii puella hiennis in capite praecipue maximam sibi alterationem exCitare edixit ' Reliqui corporis valetudinem si intueamur, ma

66쪽

xima in hic s)mptomatum in variis casibus incon flantiam aC perversitatem inveniemuS. Respicien dum praecipue esta) quae mali sedes in vertebrarum columna 3 a) quae humoris collecti copia atque inde quae pressura 3

b) an complicatio cum hydrocephalo

quibus Perpensis tot tamque varia signa declarari possunt. In universum hic reseruntur: EmaCia

tio βῆ , inprimis crurum 84), debilitas βψ , et

praeCipue iterum eorundem artuum inseriorum . β), plerumque paralyticorum 'q), saepe intortorum 8 7 , interdum ulceribus β.) aut Oedemate Ob SeSSO-8 a) Bruuuer. Harimann. Lechelius. WriSberg. 85) Acrol. III SCh. 84) Trem. IVrisbor . Heuer aura. GVectu E. 8b) Aorel. Palletta. 86 Apinus. Burg. Schrader. Lechelius. Moer. Greeine. Fleischmanu. Brunner, ubi pes dexter immotus Sempex erat, sinistro longior, licet nulla apparuerit luxatio. 87 Mab er. Stalpari. Aoret. Greeme. Fielitet. Pallecta. Trompei. 83 'rem. Nov. Act. N. C. I. c. Ea, quam deSCTibit, puella a secundo ad octavum aetatis annum pluries exanthemate, semplaygo simili, quod ulcera semper soclidissima, sere gangraenosa, reliquit, Iii Varns Correoris partibus vexata ost. Octi duo ante moricinos 1enioris fractum siue ullo dolore.

67쪽

vum ' se), paralysis Sphincteriam tam Vesicae quam intestini vecti ''), Corpore inprimis erecto Cona pressoque tumore φδJ, prolapsus ani inte stitia flatibias distenta 'δ), vomitus se ), interdum cruentus ' β), respiratio stertens, clangosa φρ), Corpore praesertim erecto seg), deglutitio impedi

ta Q.), oculorum spasmodica rotatio 'V), Dulla mammas stigendi facultaS, StatUS Sopol OSIIS, COI1- vulsiones , modo Singularum partium, modo to tius Corpori S. At non Semper ea Symplomata reperiuntiar. Infantem magnum, sortem, egregie Uutritum, Sa Dum observarunt Morgagnius 4 φ φ) Heister,

Molirerihelm, leti, Falletta, Fleischmanii, Neuendors; hilarem et ridibundum viderunt

68쪽

Plenberger, Morgagni, Ayleti, II Lel, Sam. Cooper; modii insimique ventris stinctionibus in tegris odit, suxit Lechelii insans, avide adeo isa Arunnero descriptus; urinam alvumque volun tali respondentem notarunt CONODiias, Marichari,

Pallenta , Asti. COOPer, Aetieridorsa Pedes non intortos Morgagni, ASil. COOAer, Cari em, qui Saepius Se ita vidiSSe amrmat; non paralyticos Marichari, Trem, Morgagni, AcreI, II eri et,

leti , Sam. COOPer, Neuendors multique alii;

in duobus aegrotis Deque Superiorum, neque in seriorum paralysin Sulpius et Schioa ermarinanimadverterunt. Dr. I kes puellae historiam reseri, quoad symptomata dignam, quae integra hic describatur. Tumor, ut supra monuimus, RPartu ovi columbini magnitudinem habuit. Ae grota , ceteroquin bene formata, ex lego acCrevit HSque ad annum vitae octavum ambiitque domicilii viciniam, tumore fascia applicata, non impedita. Eodem tempore pes deXter Varus exstitit, tumore adaucto. Menstruatio undecimo an no Oborta Semper regularis fuit usque ad annum ti aetatis decimum quartum, quo non amplius Via Iegitima, sod crurum ulceribus cmuxit. Anno de Cimo quinto aeque sinister pes ac dexter assectus. rumor pollucidus, fluctuans, modo major, modo

minor, DUDC ab osse Sacro usque ad inferiorem

69쪽

scapulae angulum extenSUS, a parte Si periore in seriorem versus pollices triginta , ejusque ambi ius ad basin viginti octo , ad acumen viginti pol lices conudet, ita iit ultra Septem fluidi mensu ras, Domine Pirite notas, in Se Contineat. Re ii orso deorSiam CruSta Cornea, interdum decidua, reperitur. Alvus et urina Semper involuntaria. Praeterea hio adducendum est, spinam hisi dam saepius in aliorum Conformationis vitiorum sociolato OCCurrere: deSCribunt eam simul cum hornia umbilicati Volsin, Nevolat, Saradisori δ), Preuss, Mechel; Cum veSicae urinariae fissura Volsin, Defini; cum vitiis intestinorum Volsin, neDolat; cum atresia ani, desectu renis et testi culi unius Albrecht R), cum imperforatione ani et fissura penis et scroti Oelsner β), Cum aresia aniet inverSione viscerum thoracis et abdominis Larnarc μ), Cum vitio intestini iloi, cujus sinis

membrum Virile mentiebatur, ex quo urinae lo oalvus excernebatur, Lobenoeein β) cum desectu

70쪽

multorum organorum Daniel, cum appendico in testinorum et Persoratione septi cordis Sand ortet Mechel; cum labio leporino Harder q).

Uti quamlibet rem hypothesium turba incortam declarat ac dubiam, ita de spinae hisidae

causis lioc quoque Valet. Tot tamque diversae ab auctoribus Osseruntur Sententiae, ut, quaecunque sint hac de re scripta, dissicile sit collectu. Quaedam Componere tendimus. In universum causae, ut descriptas invenimus, ad duas classes

redigi possunt, dum nimirumn a matre exeant, u) in ipso corpore assecto habeant locum, Hippocrates 7) dicit: Qua parte mater plagas i Cceperit, ea Puer Oblaeditur. Auctores plurimi veteres hanc Coi Sententiam spinae bifidae quo que adaptando , ejus causam ponunt1 in matris gravidae laesione externa, iuictu, lapsu, pressione violenta etc., quod assit mant Tu ius β), a lapsu matris menSe Septimo gravidae in lumbos, CasP. Lauhiuus APiHUS,