장음표시 사용
21쪽
GENERALIS. sanguinis ipsius statuin, unde sit, ut secreti illius materiae, cui sana iris coloris ornamen tum debet, aut diminuatur aut mutetur Singuli enim hujus succi vitalis globuli, ut satis
constat, in artibus inflammatis et figuram mutant et colorem Mutato iridis inflammatae Mutatus iridi, colori semper sere accedit mutatus hujus organi citius. Iris enim inflammatione correpta infundibili formam perdit ad pupillae recessum, et propius ad osteriorem corneae arietem prodit pendet nautatus hic iridis situs ab iisdem causis, quas in colore mutato accusavimus, nimirum a sanguinis expansi in vasis erectilibus accumulatione. et morbos eorum turgore, unde iris valde intumescit Situs igitur iridis inflammatae non mutatur, sed iridis aren chyma soliunmodo intumescentia laborat. Talis iris inflammata saepius strabismum simulat. In primo tritidis stadio humoris aquei secretio morbosa aborat organi, a quo secernitur, orvorsa lin-
conditione turbulentior nua SaeΡm apparet et OPIOSIor a In Statu normali, unde haud secretio.
raro leves corneae pellucidae umbrae sese ostendunt. et eculiaris hujus membranae ex pansio ab Ophihahniatris nimis neglecta aΡparet. Pigmentum iridis in quavis triti de mutatur; aut enim arce aut arge aut morbose uiata pig-
secernitur austo minor pigmenti copia uidis uillammatae Vasis exii, tallor colorum oritur et mira visus alienatio; si ignienti copia e inflammationem augetur, in universum colores susci fiunt et obscuri facies et forma iridis ita etiam mutari possunt, ut protuberantiae in illa formentur varii quidem coloris et formae si denique igmenti natura erutilogosin mutatur, non potest non fieri, ut color alienetur Iridati ochrosis) Secundum varios tritidis gradus et decursus, secundum Variam ejus naturam signa illa liis minusve in oculos observatoris incurrunt Sic non raro observavi iam largam igmenti et quidem navi secretionem in circulo medio iridis, ut hic elevatus stellatam indueret formam, quae tanquam corona pupillae imposita videbatur. Tab. I. g. VI. Saepius porro Observavi, inprimis in oculis fuscis, tam largam pigmenti secretionem per totam iridis telam, ut facies ejus anterior pulveris splendidissimi largissima copia adspersa videretur. Ad symptomata tritidis athognomonica morbosae extinent secretiones, quae aut massa gelatinosa, aut lympha plastica sive uriformi, aut denique maSSa anguinea constituuntur. Secreti lymphae lasticae, sive, ut alii dicunt, ymphae coagulabili SiVe bro-al Seeroi tonsig
huminosae in uteriore et in posteriore iridis facie et in edus arenchymale occurrit. Haec secreti iridi periculosissima est; nam piamvis statim Ost Secretionem e Vasis sanguis eris per se pellucida sit. mox tamen. si non statim in organi nutritionem abit aut resorbetur spissa redditur et tenax et varios assumit colores Permultae hinc iridis structurae muta
tiones oriuntur. Lympha in anteriore iridis parte secreta in formam guttularum jam minori jam majori copia rodit, et modo totam iridis superficiem, modo artem ejus obtegit. Quo mi nor lymphae lasticae copia est, eo citius in tenacitatem abit vix resolubilem, et, quae antea pellucida fuit nunc semipellucida redditur, et massam Ormat albam aut ex albO-Caeruleam. Si major lymphae lasticae copia rodit, difficilius et lenitus in tenacitatem ei in obscuri tatem abii, saepius observavi talem impliam, quae totam sere cameram Oculi anteriorem implebat ex plures hebdomades, quid quod per plures menses pelluciditatis quandam speciem Conservasse Verosimillimum mihi est, talis lymphae naturam magis elatinosam quam fibro
22쪽
PATHOLOGIA IRITIDIS. Exsudati albuminosam esse. Talis massa non semper morbos cohaeret cum iride, ut hoc observatur
iri de in aliis membranis serosis, inprimis in peritonaeo sensim sensimque autem et haec secretio in obscuritalem abit; quamvis haec nunquam ianium attingat gradum, quantus inclympha plastica observatur. Tab. I. Fig. I. Lγmpha plastica spissata novas autem patitur metamorphoses mortua enim non est, sed viva, vasis nutritur sanguiferis recens formatis hinc quidem non crescit, Sed tamen uiritur. In singulis lymphae illius locis secreti nigra jam oritur, hinc uncia nigra, quae pro ignienti Veae articulis false habentur, iam saepe in synigesipupillae occurrentia; sed et lutea materies non raro in lympha coagulata secernitur, et quidem majori copia ac nigra hinc fit, ut non raro lympha lastica flavum colorem tota assumat. Hae coloris mutationes ymphae lasticae inprimis in anteriori iridis parte observari solent. Si lympha lastica intra iridis arenchrma exsudatur, magis obscurum assumit colorem, de quo infra lura dicemus. Lympha lastica in anteriore iridis acie e vasis sanguiferis secreta varias induit formas secundum varias organi affecti regiones. Sic iubercula arva in margine pupillari Oriuntur secundum Ordinem quendam aut sita gignuntur, quae a margine pupillari aut ex anteriori sive e posteriori iridis parte proficiscuntur, et has cum cornea sive cum capsula lentis conne-ciunt Tab. I. Eig. ΙΙ.); horum filorum singula vel iura variae longitudinis et tenuitatis oriuntur, et varias synechiae species constituunt; nonnunquam autem formam velaminis et retis variae formae variaeque crassitudinis induit lympha lastica; hoc inprimis in regione pupillae obser Vatur, quam non raro tali velamine obtectam videmus post tritidem. Observatur denique non raro inprimis in veitide et in inflammatione iridis recurrenti, ut lympha plastica formam retis sive formam triangularem habeat, quae pupillam implet et obtegit, sive iridem clim capsula
lentis coniungit. Tab ΙΙ. Fig. I. VII. Vidi retiforme lymphae lasticae velamen, quod abiride versus orbiculum ciliarem et ab hoc super externam choroideae faciem sese extendebat. Exsudatio Lympha lastica in Vea secreta semper fere synechiam osteriorem aut aritalem
uvoa. aut Oialem constituit haec aut a singulis lamentis pendet, aut a majori 3mphae copia illud artificiali cognoscitur upillae dilatatione, quae regularem habet formam, hoc videbis ex immobilitate iridis incrassatae, et e cataracta hanc synechiam subsequenti. Nonnunquam lymphae lasticae exsudati Versus rocessus ciliares et versus choroideam sese extendit, et pupillam nova massa morbos implet. Pluries oculos ales dissecui inprimis post tritidem
Exsudatio Jam vero lympha intra iridis arenchyma non raro secernitur, id quod in omni iridis
ita iridis te tela inprimis autem In circulo ciliari et upillari, rarius in cuculo medio sit; iris tunc in
tumescit, quod quidem inprimis Versus pupillae marginem siV Versus iri lis circulum minorem apparet, et corneae arieti posteriori magis appropinquatur. Mirum in modum aciei exterio ris forma et colores iridis mutantur tela enim viva et erectilis iridis disparet et dura et quasi mortua apparet colores jam mixti sunt e flavo albo et nigro, aut e rubicundo et fusco Talis iris morbosa si accuratiori observationi leniis interpositae ope subjicitur, incrassata et superficie irregulari apparet Lympha lastica intra iridis arenchyma exsudata modo guttularum formam modo tuberculorum habet ejusmodi exsudationes varias formant figuras se-
23쪽
cundum variam tritidis naturam ei originem. Iridoncosin hanc iridis mutationem nominavi ), nunc iridauxesin appello. Iritidem nunquam suppurationem sequi, quantacunque sit ejus vehementia, et qua Exsudationes
liscunque ejus exitus, false a nonnullis medicis erhibetur. Haud raro enim observatur Post tritidem puriformis exsudatio in camera anteriori citius aut segnius orta. Hic iritidis exitus imprimis post viilitera iridi et corneae illata, et post vehementes totius bulbi concussiones sequi solet; nonnun tuam apud arthriticos tritide laborantes observatur; endet autem raro ab ritide sola, sed saepius ophthalmitidis partialis sive universalis sequela est. Ormam hypopyi induit uriformis haec exsudatio, sive, quod autem raro observatur, abScessum iridis format, qui in oculi cameram anteriorem iis suum effundit. Quod ad rationem attinet, qua iridopyosis in tritide formatur, haec inprimis observavimus. Duris secretio uiride inflammata subito apparere solet, et non raro tunc, ubi morbus remittere videtur hoc VerSus noctem semper fere observavi, quae insomnis sive sub auctis doloribus transigitur. Erras si putas, iis statim ab initio hypopyi formam induere singulis occis suppuratio incipit, et quidem versu internam et inferiorem iridis partem hi quidem in iridis membrana
Serosa rodeunt et in humore queo dissolvuntur, unde hic turbulentus apparet secretione Puris aucta, haec materies fundum camerae anterioris oculi ius minusve implet et hypo-Ρyum ritur. Pauci pro dolor medici hypopyi orientis vestigia norunt, quae accurata Solummodo iridis inflammatae exploratione lentis interpositae ope instituta cognoscuntur. Una cum hyΡΟΡγο corneae ulceratio et onyx nonnunquam oriuntur, sive hae illud sequuntur. Hic status morbosus periculosissimus est, a quo vel disrumpi vel exedi vel ulcerari tunicam corneam vidimus, ita ut humores effundantur, effluant et insanabilis oriatur caecitas erstaphyloma SubsequenS.
Altera suppurationis species in tritidis iecursu est formatio abscessus in iridis Abscessus in
parenchymate. Iridoncosis. Haec in tritide partiali observatur, modo in margine u n 'id Ρillari modo in margine ciliari semper autem prope ad vasa vorticosa occurrit et nari coloris esse solet tumor magnitudine varius est, modo lanior modo eminentior, caVe ne talem abscessum iridis excrescentiam esse putes facile naturam hujus tali cognosces, ubi ad vasa iridis abscessum cingentia culum intenderis. Raro absorbetur talis iridoneus saepiussit ut iridis abscessus rupturam aliatur, et materiam uriformem in Oculi cameram anteriorem effundat, unde tunc hypopyum secundarium et quidem arvum Oritur. Abscessus aperti arietes fiatim post rupturam huc illuc in oculi camera anteriori floccorum instar moventur, sensim Sensimque autem resorptione et contractione disparent. Abscessus loco materia lastica aut flava aut nigra aut alba rodire solet hinc nonnunquam synechia an terior oritur, sive macula nigra seu e flavo - alba seu flava in ride apparet. Tales maculae nigrae naturam pupillae facile mentiuntur; ersuasum mihi habeo, illos observatores, qui post iridis abscessum novam pupillam oriri posse contendunt eamque vidisse perhibent, ma-
Confer lenimeri dissertationem : De Iridoncosi iresdae apud althorum. Ἀccedit tabul. in . 1836. p. 73.
24쪽
12 PATHOLOGI IBITIDIS.culam talem nigram cum pupilla confundere. Ver simile nobis est, loco abscessus iridis cal careas formari posse excrescenitas, Propria autem eXperientia hac de re caremus. Tab. I. Fig. ΙΙ.)Ulcora inirido Ulcera in seros iridis arie non obserVavi, nisi ea quae abscessus rupturam sequun-
tur: talia ulcera autem hoc nomen vix merentur; citissime enim iridis abscessus ruptura aperti lymphatiastica sanari solent. Operae autem pretium erit, in illud animum et oculos vertere, ut certi aliquid athologia de rideicos statuere discat. Si ex anologia concludere licet, ulcera in seros iridis arte non occurrunt; in serosis enim membranis ulcera oriri non solent negare autem mallem, Xulcerationem parenchymalis iridis obvenire osse, si hoc per suppurationem aliqua in arte destructum fuerit, et si abscessus dehiscit. Vasa sangui In iridis inflammatae facie anteriori non raro Vasa sanguine repleta conspiciuntur;
inflammata facile illa cognosces, si bulbum vitro interposito examinas. Variae magnitudinis et varii decursus, varii denique coloris Vascula haec esse solent secundum Varias, quas habent sedes, et secundum variam eorum originem. Vidi vasa sanguifera in tritide serosa, et in tritide
parenchymatosa, vidi denique, si ridauxesis adfuit. Tab. I. Fig. IV.)Vascula in tritide seros occurrentia tunc sese manifestant, ubi haec irilis chronicum init decursum, et ubi membrana seros hypertrophia affici incipit haec ascida in margine ciliari in conspectum veniunt et flexuose decurrunt versus marginem pupillarem, ubi ita disparent, ut difficillime cognosci Ossit, uirum versus uveam tendant, an in iridispareitchyma inirent; sunt Vascula semper nonnulla, quorum decursus brevis est; plurima autem e regione orbiculi ciliaris prodeunt et Versus upillam eunt raro videbis, talia vasa ranaos emittere ad truncos vasorum Vicinorum. Haud raro his vasis sanguis exsudatur, unde decoloratio iridis aut maculae hujus organi, aut humoris aquei turbatio oritur; saepius autem his vasculis lympha lastica secernitur Varia induens formas variosque colores. In totum disparent haec Vascula. In tritide arenchymatos Vasculorum Sanguiferorum ulcherrimum rei non rarogiatim morbi initio vidi; obvium hoc fieri solet aut in media ride aut versus marginem ciliarem in hac tritidis specie vascula sanguifera facile cognosci non possunt, quia sub membrana serosa jacent et in pS Parenchymate radices agunt; non nova sunt vasa an guifera, sed vasa propria iridis sanguinis impetu disienia eoque repleta Temporis spatium, quo haec iridis vasa sanguine rePleia in conspectum Veniunt, citissime transit, id quod in initium cadit tritidis arenchymatosae ubi exsudati incipit, ulcherrimo huic adspectui sinis imponitur. Non raro autem fit, ut versus sinem tritidis arenchymatosae, ubi haec in ridauxesin abiit, nova vasa sanguifera in facie anteriori degeneratae iridis oriantur haec flexuoso intra morbosas iridis rominentias decurrunt, caerulei Si ubi ο- nigri sunt coloris, et non raro ita sanguine distenduntur, ut aut e diaΡaedesin aui per diabrosin haemophilial mos oriatur. Tales varices non raro circulum constituunt, qui Versus marginem pupillarem in conspectum venit, ei quo Singuli ramuli Xeunt in cameram Ροsteriorem per pupillam
25쪽
Sanguinis exsudatio in iride inflammata aut minori gradu aut majori Occuirit, aut angi linis ex-
Ρura exstat aut mixta est cum lympha 1bro albuminosa, sive cum ure Minor sanguini de inflammata. copia saepissime exsudatur cum lympha lastica, inde haec subrubrum huc Illuc induit colorem si cum ure sanguis secernitur, hoc navius apparet guttatim sanguis in ride Ρ-Ρaret, sed tam lente, ut talis gutta in ea iridis arte qua apparuit, maneat, et in maculam nigram exsiccetur sit autem, ut uita utiam sequatur in pluribus iridis artibus, ita ut hae oculi cameram anteriorem brevi temporis spatio lus minusve sanguine impleant et haemo-Ρhthalinos oriatur Nonnunquam arenchymatos exsudatione sanguinea formae sibrillarum sive radiorum otius aut citius oriuntur, ita autem, ut hinc neque pelluciditas humoris aquei iurbetur, neque haemophiliatinos oriatur. Secreti sanguinis in iride inflammata e novis sive distentis vasis sanguiferis efficitur et, ui secretio uris sive lymphae sibro albuminosae, Signum est certissimum, oeconomiam iridis ali opere esse turbatam. I ab. I. Fig. ΙΙΙ.)Saepissime sanguis exsudatus ab iride resorbetur hoc inprimis tunc observatur, ubi iris sana inflammatione simplici correpta fuit ubi auten iridis arenchyma hiribus inflammationibus jain assectum fuit, ubi natura tritidis dyscratica est, ubi inflammatio ab initio acuta saeΡius recurrit, sanguis exsudatus raro resorbetur, sed in colorem suscum seu nigrum mutatur, unde maculae nigrae lus minusve serpentes Oriuntur, sive denique ad iridauxeSe0Sgenesin mulium consertur. Nonnuniluam sanguis in ipso arenchymate iridis effunditur. In hypoaemate sanguis ita sese habet, ut sanguis e vena secta in duas enim aries in Serum et in cruorem disjungitur, hic fundum versus jacet, illud supra hunc apparet hic rotan dum illii clarum habet colorem; serum celerrime resorberi solet Tab Ι. Fig. ΙΙΙ. VIII. Accidit nonnunquam, ut in ride inflammata diversa hujus morbi stadia et diVer Varia exsu
sae exsudationum species simul occurrant; sit hoc, si inflammatio acui in ride saepius recurrit, cies simul in
si decursum tironicum facit, et si una iridis ars post alteram lilogos corripitur, Si de ruata occur
nique natura innanamationis malae notae est; vidimus in tali iride morbosa simul synechiam anteriorem e lympha lastica oriam, ecchymosin abscessum, γΡΟΡyum et melano sin. In ali casu inflammatio semper ad iridauxesin abit, et in pessimam sinitur iridis metamorΡliosin. Tab. I. Fig. V. ΙΙΙ.)Pupilla in tritidis decursu varias mutationes pati solet, quae tum ejus formam spe Mutationes
ciant, tum colorem et habitum marginis pupillaris. Forina pupillae nonnunquam ovalis, Ob margini pu- longa sive angulata apparet; nonnula piam Dydriasi laborat, nonnunquam myosi; haec in iri tide. 1ide rimaria adesse solet, illa in triti de secundaria Pendent hae mutationes ab alienata quam iris er inflammationem alitur vitalitate, a mutato arenchymatis statu, et a synechiis, quae non raro inier uveam et capsulam Oriuntur secundum nostras Observationes autem certi quid de morbosa pupillae forma singulis ritidis speciebus peculiari statui nequit. Ne cessarium nonnunquam est, belladontiae usu morbosam usillae f0rmam intimius explorare; artificiali nitia hac inplificatione pupillae et contractione arenchyinatis iridis de statu telae itidis, de vitalitate nervorum ciliarium, de synechia Osteriori, quae Saepius adest tuam statuitur, medicus Ocularius certior ei.
Iargo pupillaris in ii itidis decursu assici solet non raro obscurior est, ac in
26쪽
PATHOLOGI IRIDIS . statu naturali et igmeni nigro ita tinctus, ut dentatus sive erratus appareat talis margo autem arenchymalis acturam non alii ur, margo enim naturalis adest, serratus sive dentatus solummodo apparet propier igmentum nigrum copiose secretum et forma dentata raeditum. Simul cum hac pupillae metamorphos non procul a margine pupillari, unius veΙ duarum linearum distantia ab hoc iris circumstringitur Iridoperisphinxis), unde circulares oriuntur licae. Fab. I. Fig. ΙΙ.)Νon rar autem margo pupillaris, si accurate maminatur, inaequalis est hoc inpri- nais in irritatione iussammaiori iridis, sive in tritide chronica et inprimis in caesiis Oculis observatur, ubi pigmentum nigrum minori copia secernitur. Tunc rolongata aΡΡaret marginis pupillaris articula quaedam et quidem acularinis, Versus centrum pupillae tendit, et Synechiam artialem osteriorem constituit. Nonnunquam prope ad talem synechiam iuberculum avum apparet. Si plures in margine uΡillari Oriuntur synechiae osteriores, multangulam formam pupilla ostendit. Notatu dignum nobis esse videtur, in interna corneae parte, quae tali protuberantiae iridis respondet, nonnunquam majores aut minores obscurationes Occurrere. In tritide secundaria, ubi enim iris inflammatione corripi incipit, quae a choroide ad illam transiit, pupilla serratum marginem et ab initio formam habet oblongam, quae sensim sensimque magis hiat, et denique in m3driasin completam abit talis iris magna laborare solet colorum mutatione et inprimis majori aut minori melanosi. Tab. I. Fig. VII.)Τuboreula in In tritide 4arenchymatosa chronica non raro tubera sive potius tubercula in cir
lari et iii ejus culo iridis pupillari apparent, et in ejus margine. Flavi sive fusci coloris et variae for-
mae Variaeque magnitudinis sunt. Circuli pupillaris tubercula lerumque rope ad ejus marginem ita sunt, et facile cum maculis avis iridis confunduntur cognoscuntur autem, si iris a latere conspicitur, tum enim illa in cameram anteriorem prominere sine mulia
opera videbis; non mulium autem prominere possunt, quia parvi globidi sunt, quae dimidiam
Iuli saepius autem fit, ut iubercula in margine pupillari appareant horum duplex sedes esse potest, aut enim in margine ipso crescunt, aut radices in uve habent et ii Versus upillam crescunt, ut in ejus margine appareant et inde in culi cameram anteriorem romineant. Talia tubercula condylomatum formam habent, radix enim tenuis esse solet ei caput argum et rotundum. I ab ΙΙ. Fig. IV. VI. VII. ΙΙΙ.)Si margo upillaris sedes horum tuberculorum est, haec in humore queo huc illuc fluctuant, dum varios sequuntur oculi motus Tab ΙΙ. Fig. IV.); nonnunquam autem tam firme cohaerent cum anteriori iridis facie, ut cum maculis iridis facile commutentur. Aliter res se habet, si tubercula ex vea prodeunt; tunc corpuscula fusca seu aVa Diunda ap-Ρarent rope ad posteriorem marginis pupillaris faciem, quo comprimi fere videntur raro unum iantum iuberculum observatur, quinque, septem usque ad decem in circulo upillari Vidi. Talia tubercula semper sere 3nigesin pupillae, sive synechiam posteriorem com- Pleiam et sic tuto caecitatem rovocant. Saepissime evenit, ut, dum in Vea tubercula nascuntur et in anteriorem bulbi cameram serpunt, membranulae triangulares ad marginem
27쪽
in anteriore iridis arte ciliarem larga basi gignantur, et sicut terygium acuminibus versus
centrum vergentibus capsulae centrum etant, ita ut sensim sensimque pupilla seudoplasmatibus variis tota impleatur ejusque margines intime cum capsula lentis cohaereant, unde cataracta oriri solet. Pupillae forma rotunda nonnunquam manet, et tunc stellatum conspectum
praebet Tab. II. Fig vi.); saepius autem sit, ut forma rotunda in oblongam sive in angulatam abeat. Tab ΙΙ. Fig. V.
Variae originis est circulus quidam ruber scieroticae prope ad corneam in tritide ObVius, Circulus Hiber
residet enim aut in annulo conjunctivae, aut in extremo scierolicae fine, aut in orbiculo ciliari, aut in prope ad eor
circulo venos iridis Rubor oculi internus, qui tritidem concomitari solet, a scierotica Ρroficiscitur Varia ejus se
et tanquam zonula rubra corneam cingit. Hoc sub initium iritidis inprimis observatur ea enim pars scieroticae anterior, quae corneam tangit, laete rubicunda apparet propter plurima vascula, quae Perconjunctivam nullam metamorphosin subeuntem conspiciuntur. Rubor ille in clerotica inflammai id peculiare habet, quod vascula ad finem scieroiicae conspicua directione recta corneam attingunt, ibique rami ficationibus formatis circulum circa corneam subrubrum constituunt. Inflammatione iridis crescente et cleroticae rubor et dilatatio horum vasculorum augentur; jam raro conjunctivae vascula, quae coloratione coccinea et majori anabitu et superficiali situ vasculis cleroticae disserunt, in arte oculi anteriori dilatantur, ejusque ramificationes minutissimae et maxime confertae rubori cleroticae laeto innexae circulum istum rubrum corneam tu' gentem augent. Nonnunquam corona rubra corneam cingit hujus vascula subito in corneae margine disparent et Versus partem internam bulbi laetiores colorationes assumunt. In tritide peracuta coloratio hujus coronae ex profundo rubra est, et ro gradu dilatationis vasorum conjunctivae reliqua bulbi superficies coloratione aete rubicunda utitur. Illius coronae vasculosae origo, progressus et gradus exitusque tantummodo ab triti de ipsa dependent; hac enim durante Corona ista erdurat, illa remota sensim sensimque evanescit Pendet vasculosus hic iridis circulus tum a coniunctivae annulo pag. V.), tum ver etiam ab orbiculo ciliari, qui, ut alio Ioco demonstrabimus, saepissime una cum iride sive rius inflammatione corripitur. Alia est origo caerulei ci iisdam circuli, qui in tritide nonnunquam corneam cingit:
hic conjunctivae et cleroticae Vasa non intumuerunt, cleroticae autem ars rope ad cor'neam sita circulum venoso sanguine impletum Ostendit Mirum hoc haenomenon a circulo iridis Venos magna sanguinis copia impleto efficitur. Haud raro riiidem lepharitis comitatur palpebra tunc Paulisper rubet et iumet, Bisiphaelii sis et dolore quodam evi et gravitatis sensu, nonnunquam etiam ruriiu afficitur; luries Vidi hi domi ΑΛ in tali alpebra inprimis versus tempus matutinum secretionem spumae albae; nonnunquam ' major aut minor iunioris salsi atque acris fluxio adest in naribus, et urentis Iacrymationis ubertas onnunquam ruritus e naribus ad alatum descendit, et crebra subsequuntur sternutameniat tritis a repentina causa originem duxit, lanio nonnunquam culus impetu invaditur ut e sede sua quasi depellatur; sed hoc solummodo in irili de complicata, ubi panophthalmitis incipit, observatur. Sufficiant haec de signis ritidis, quae objectiva vocantur Quod ad symptomata Signa subje-
28쪽
16 PATHOLOGIA IRIT DIS .ctiva tritidis alii ne tritidem comitantia, quae a sensu aegroti iroficiscuntur quam subiectiva nominantur, holophobia, dolores bulbi et visus debilitas rae caeteris occurrunt. Plistophtibia Pholophobia irimis ritidis stadiis Occurrere solet, ac tum quo lum plus minusve perseverat, quum, upillae et iridis integritate diminuta, Iucis excepti minuitur. Haec holophobia tum palpebrarum nictitatione tum bulbi subitanea rotatione versus marginem orbitalem superiorem, ubi alpebrae aperiuntur, sese ostendit pendent haec signa a siniti lucis si enim haec fortis est, tunc holophobia crescit, ubi haec minor, tum diminuitur. Idem se habet cum Ophthalinodynia. ophthalinody Dolores in tritide occurrentes diversos attingunt gradus nonnunquam enim tritis
vehementissimo et fere intolerabili bulbi et orbitae dolore stipatur, qu aegroti e dies complures, nulla intermissione exoria, ercruciantur interdum vero etiam tum in tritidis chronico tum acuto decursu ophthalinodynia exigua est Qui quidem dolores noctu inprimis summum vehementiae fastigium assequuntur, horumque sedes modo in superciliorum regione, modo in temporibus, modo in genis est; ossibus hic quasi insident. Sub tali iri dalgiae aroxysin in ride inflammai exsudati materiae lymphaticae aut puriforimis oriri solei. Iritidem sine dolore uinquam ObservaVi. Visus dobili Iritide ineuntes visus debilitas major aut minor occurrit, et varios gradus percur
rens aulatim ita increscit, ut aegrotus omni videndi facultate sese orbatum esse viet. Νonnunquam videndi facultas majori aut minori velamento obnubilata est. Si lavissimus hic oculi morbus retinam afficit, id praeter ophthalinodyniam muscis, ulvisculis aliisque incertis simulacris ante oculum motis ostenditur. Siena tritidis Symptoniata in tritidis decursu in corpore occurrentia, quae generalia Vocamus, haec
fere sunt febris, capitis dolores, ervigilium, ulsus plenus ac fortis, lingua albida et sicca, nausea, cibi fastidium atque alvi obstructio, nonnunquam vomitus. Quae quidem symptomata ipsa pro Varia aegroti constitutione, ro vario tritidis statu et causa modo adsunt, modo deficiunt, modo diversa apparent a sympathia oriuntur, quae e nerVum Sympathicum, quocum nervi iridis ciliares commercium habent, iridi iniercedit illisque organis, quae assimilationi et nutritioni corporis inserviunt. Docursus triti Iritidis decursus semper fere ex hebdomades durat, rarissini enim in resolutionem
hujus morbi abii, si summum fastigium assequitur, haud raro per menses periculosos tunc semper habet
exitus. Praeter synigesin et synechias aliasque mutationes, de quibus jam sermo fuit, iris inflammai in latrophiam Julbi, in rarefactionem iridis et in alias abit metamorphoses, quarum examen insiliui jam debet. thoi hiabulbi Irii idem haud raro atrophia bulbi aut majori aut minori sequitur una cum p' 'φ' corno, onygo sive hypopyo assecla fuerat, non raro rupturam corneae et sinuVium humorum trophia bulbi completa excipii de hujus autem trophiae specie sermo hic non est disserimus de trophia bulbi iri iidem excipiente, haec in eo consistit, ut ii itide finita bulbus justo minor revera appareat. Talis oculus corneam raebet non rotundam sed fere oblongam; iris obscura esse solet, pupilla non omnis rotunda, sed huc illuc angulata appa rei et sursum vergit. Corneae conjunctio cum clerotica normalis non est illa enim eo
29쪽
loco, quo in lianc iransit, ii culum formare solet album geronioXonti lus minusve similem; talis circulus ex inflammatione oriri solet, quae una cum iride Orbiculum ciliarem occupavit et in hoc atrophiam aut condensationem provocavit. In hujus organi detrimentum anterior bulbi forma et facies mutantur, et naturalis bulbi amplitudo diminuitur. Inter tritidis sequelas nonnunquam iridis atrophia observatur De trophia iridis, arefactio
sive ut dicere mallem de Uus rarefactione In umVerSum ei paucum Constat. Vidi autem sequens.
hunc iridis morbum et, quamvis hoc raro hucusque tantum mihi accidit, de ejus natura tamen paulo certior factus sum. Hic morbus, quem nonnisi in oculis caeruleis vidi, in eo consistit, ut tela propria iridis, nescio, utrum secretione diminuta an resorptione aucta tenuior ac in statu normali appareat hinc motus iridis vel diminutus vel lane sublatus, color ejus sueto pallidior et quasi mortuus est, pupula denique minor et margines ejus in aequales apparent. Pigmentum nigrum lus minusve deest, Sive ita allescit, ut iris cine reum induat colorem semel ,rol, ad marginem pupillarem substantiae desecium obser
vavi in ride ipsa Tab ΙΙ. Fig. IX.). Rara haec iridis affectio inprimis irritationis tironi
cae sequela esse videtur ei apud eiulas et apud Senes occurrit pluries autem in pueris scrophulosis vidi, quorum bulbi utitera perpessi fuerant. Iridodenosis cum hoc morbo nonnunquam coiij uncia St, de qua Statim Sermo erii, et nonnunquam Observatur, ut una cum hoc morbo cataracta occurrat. Valdopere piandum est, ut natura hujus assectionis et accurata observatione et, ubi fieri potest, examine anatomico palliologico intimius ex ploretur. Iridaraeosis nobis audit. Iritidem chronicam non raro ridodenosis sequitur. Irido lenosi nobis is iridi mo DyihId6dhu6,i
ius est, ubi secuncium Varios ulli motu Iris modo Versus Corneam modo Versus entem
sine pupulae mutatione fluctuat haec fluctuatio nonnunquam tremoris habitum induit iunc difficulter distinguitur, uirum talis remor omne iridis arenchyma occupet, an in singulis ejus partibus sedeat. Non raro cum hac iridis fluctuatione, quae cum hippo confundi non debet, minor aut major capsulae lentis Obscuratio et quidem in anterior ejus pariete oc currit saepius una cum hoc morbo cataracia Observatur natatilis. Nihil certi de aruiniritidis sequelarum natura constat verosimile est, irido lenosin et cataractam natatilem in primis tunc oriri, ubi in ii iii dis chronicae decursu una cum iride lentis capsula et orbicu tus capsulo ciliaris inflammatione correptae fuerunt, et ligamentum hoc suspensorium capsu lae resorptione morbosa inflammationem subsequenti dilaceratur. Nihil aliud jam fieri potest, quam ut lens crystallina una cum capsula majori aut minori obscuratione aspecta situm naturalem mutet et aut fundum bulbi petat, aut huc illuc post usui in fluctuet. Iritis haud raro in cataractam abit. Hoc tunc fieri solet, ubi Phlogosis simul cum alae,et, hi
iride anteriorem capsulae parietem invasit 1i id periphallitis). Haec rarissimo in rosolutio '' ''nem abit in obscurationem autem telae pellucidae hujus organi siniri amat. Talis ob scuratio raro totalis est saepius autem localis et singulis maculis iisque albis atque forma rotunda componi solet Tab. II. Fig. l.). Hujus cataractae origo inprimis in ii iii de serosa o steriori observatur de qua ultimo hujus opusculi capite accuratius agetur. Alia autem facile observari potest armato cui cataractae species quippe quae ab exsudationibus morbosis uveae
30쪽
PATHOLOGI IRIDIS seu marginum pupillarium riginem ducit. In tali cataracia sinae tritidem sequitur obscuratio parietis anterioris capsulae non eriphahitidis effectus est, sed per contactum materiae plasticae in ve sive in margine pupillari secretae Oritur. Talis cataracta insanabilis non est, et medicus, qui ioc moria genus gradu forma et colore valdopere variabile bene cognoscit, optime illi medebitur. Est autem insanabilis cataracta illa, quae ex tritide cum cho roidei iide complicata oriri amat, et cujus imagines in sigura septima, octava ei non tabulae primae hujus pusculi conspicis talis calaracta glaucomatos esse solet. Hydrophilial Varii raeterea tritidi exitus observantur, qui visui periculum inferunt. Inier hos
ni gelsipoliea eminent ChorOuleae et Tetulae flectioneS; hae primis tunc observantur, ubi una cum rutis
Innammatione sive staturi Post hanc CliorOlcletiis orta uerit, sive ubi lilogosis ab irrite
in cleroticam, orbiculum ciliarem, in processus ciliares et in retinam transiit, sive in panophthalmitidem mutata fuit. Hae ritidis sequelae varios constituunt morbos, de quibus accura 1ius loqui locus vetat et occasio dixisse sufficiat, Os morbos varias esse amauroseos species, nimirum hydrophthalmuin et iaphrioina cleroticae. Iliflammatio Silenii praeteriri nequit, iridein Phlogos semel aut saepius correptati ad novos in-
bosae flaminationis Sulius mirum Inclinare. Hoc Inprimis apud Fscraticos observatur. Iritis ita recurrens in iride destructa mirui praebet adspectum, qui secundum aetatem et sexuin e groti, et secundum naturam dyscrasiae ii variare solei, ut certi quid dici nequeat. In tali casu iridis pigmentum e toto convertitur, secretiones morbidae cujusvis generis aut singulatim aut simul oriuntur, nova vasa sanguifera crescunt, pupulae forma ita mutatur, ut in totum sere evanescat, ut brevi concidam, ulcherrima iridis structura jam cujusvis inflamma
toriae destructionis genere sic deletur, ut loco nobilissilii hujus organi tristissimae ruinae sepulchra quasi majestatis dispoliatae conspectui observatoris sese offerant Longior essem, si de his ritidis sequelis verba facere vellem ali loco Κlinische arsiel lungen Om. I. Tab. XIV. iconibus de illis egi operae retium autela erit, accuratius de illis scribere in futurum. Hoc unum tantum addo, in culis ita destructis Pseudoplasinaia sacile oriri, inter quae hydatides observasse uto, varicositatem ossificationes, quid quod ipsi in ungum. Autocratia naturae in tritidis decursu debilis esse solet, saepissitne nulla artis est. Mhdhi, triti hunc morbuin cito et tuto sanare nisi enim rotinus efficacissima cura adhibetur, rapidis
sum sim morbus increscit, oculi bulbum eSiruit et citissime obcaecat. Quaevis aritis igitur insculier sanatur. Hujus difficilis medelae causa in eo posita est, quia nulla in ride sana tio, nisi resolutio est, et quia omne, quod inflammationem non tollit absque nini exsudatatione et suppuratione, nobilissimum hoc organon erilit; ales enim sanationes, quales in reliquis corporis artibus fieri interdum OSSuni, ii XSudatio, suppuratio, seu induratio, in quas inflaininatio transit, in ocul visuin turbant vel perdunt. Duplex igitur est in cujusvis ritidis cura ratio, quarum una Versatur in tollenda in flammatione, quarum altera sequelis inedetur hujus morbi, quae cito sese ostendere solent. Instaininatio iridis solumi nodo in primis tuus inorbi ininis, sive intriin ejus stadio tolli pote91. Priinum iunc hujus ophthaliniae auxilium S inissio sanguinis ita facia, ut sania