De iritide : commentatio ab illustrissima Societate Medico-Practica quae Lutetiae Parisiorum Floret : in altero certamine die XXVII M. Septbr, anni MDCCCXXXVI. Praemio aureo publice ornata

발행: 1838년

분량: 66페이지

출처: archive.org

분류: 해부학

31쪽

cetur usque dolotes abierint; qui ver si sequentibus diebus ierun augentur, sanguis denuo mittendus est; quid, quod missi pro necessitate repetenda, donec inflammatio substiterit. In leviori tritide nonnunquam hirudinum applicatio ad tempora sive ad processus mastoideos sufficit, cautione tamen adhibita, ut sanguis, ostquam hirudines deciderint, effluere perati tuo horas sinatur. Sunt qui multum prodesse exhibent hirudines infernae orbitae parii prope angulum exiernum applicitas; hanc applicationis methodum timemus. In vehementiori autem tritide, quando dolor ingens urget, venaesecti non est disserenda. Praemissa sanguinis missione vel locali vel universali, alterum auxilium est alvi purgatio salibus anil-Ρhlogisticis sive eccoproticis frigidis ropinandis. Alvo enim lubrica reddita, sanguis aliorsum uberius allicitur, facies detumescit, et vascula rubra bulbi sese conirahunt et facile deplent. Sunt medici, qui ad catharsin excitandam debiliora remedia respuunt, et sortiora:

radicem alapae admixto mercurio dulci laudant errant autem, nam eccoprotica salina et rigida sortioribus praeferri merentur Caeterum aegrotus severo utatur Vitae regimine, ita regi

Summa fruatur corporis et animi quiete, et curet, ne lux diei aut artificialis oculos irritet. Aegrotantem oportet in obscuro loco conquiescere et ab omni luce, naturali et artificiali, et ab Oculorum usu abstinere. Oculus assecius non devinciatur, inprimis si liuimor acrior exstillat ab aere autem arceatur, quod Optime fit, si fronti, subclausis alpebris, extrinsecus linteolus ansigitur. Omnia quae oculum irritant aut ungunt, raetermitiantur; qua de causa necessa rium saepius est et oculum sanum linteolo deligare, ne sani motu aut sensu bulbus labo rans concitetur et detrimenium capiat. Non raro lavati palpebrarum cum a tua frigida evilanda est saepius raestat, hanc aqua epenti sive lacte instituere. Morbi his remediis feliciter superati signum est dolor valde imminutus, inprimis quando aeger lucem adspicere potest. Quando vero dolores ad lucem non imminuuntur, ira orbo nondum sidendum est, sed remedia ecco Ρrotica repetenda sunt omnia enim eo tendere debent, ut exsudatio lastica sive suppuratio praecaveatur. In ertinaciori malo, aut si lenus corporis habitus sive cacochymicus est, ad remedi derivantia, inuae iucham seu rarachic seu regionem cin ira scapulas cirri Remodi ii hi i

v alitia.

iant, ad cantharides, corticem megeret, tartarum tibia tum sive ad cauteria Properandum est; sunt medici qui Selaceum laudant nos hanc chirurgiam aene e toto disseruimus, et de rivantia in tritidis cura saepius praeter necessitatem interdum frustra adhiberi, nec Semper nocumento carere Saepius experti sumus. Novam enim haud raro haec derivantia febrem incendunt, quae novum Supponit calcar tritidi aulatim mitigatae, unde iunc nova oritur morbi exacer

batio. Hoc inprimis apud illos observavi, quorum glandulae lynaphaticae labe as ectae sunt. Apud nonnullos ediluvia calida uvisse impetum sanguinis ab oculo affecto alior

sum derivando, saepissime dicitur Balnea universalia in universum ei horrescimus, quam vis semel saepius ex eorum usu commoda orta esse vidimus. Externa tritidis cura olim Valdopere usitat , a nobis coercetur; lurima enim medicamenta laudantur, sed perpauca nostrae Spei satisfecerunt. Collyria in universum in triti de Plus damni quam Coli, fia commodi ferunt maximo autem eventu belladontia externe adhibetur, ne pupula al,

addito saetae dolores bulbi vehementissimos vespertino emi Ore eXacerbares solito usus e tomus.

32쪽

PATHOLOGI IRIDIS SE ERALIS. mitigant. Sacculos herbis narcoticis impletos et ante culos suspensos optimo jure audamus; in tritide raumatica fomenta frigida extracto belIadonnae commixta et in oculum imposita saepissime nobis profuerunt. Quibus quidem remediis si iridis inflammati coerceri nequit et ad exsudationem tendit, ad novam auxiliorum methodum confugias Diaeta tunc talis sit, qualis suppurationis curae convenit; singularis enim ad oculum non requiritur, illis cauietis exceptis de quibus paulo antea sermo fuit. Prae ceteris autem in hoc ritidis stadio aegrotum derivantibus et severo vitae re gimine ui jubeas tum animum attendas in exsudationum ipsarum naturam, in causas ritidis Rἡmodi in eXSudativae, et in aegroti ipsius constitutionem. Pro harum conditionum varietate variis uti ' '' debe remediis experientia quoad virtutes resorptionem excitantes probatis. Sunt autem re' media, quae ad varia momenta aetiologica secundum nostras observationes vim habent iniridem sequelis inflammationis laborantem, haec cicuta, arnica, Senega, Colchicum autum nate, arsaparilla, artarus tibiatus, sulphur auratuna antimonii, baryta muriatica, mercurius dulcis, mercurius sublimatus corrosivus, mercurius raecipitatus ruber, ali et atrum hydrojodicum, atrum et ali carbonicum, oleum terebinthinae, et leuia jecoris aselli. Haec omnia ita agunt, ut varias inflammationis sequelas in variis iridis artibus occurrentes imminuant, quid quod deleant, vim resorbentem hujus organi excitando et eculiarem dyscrasiam, quae ritidis causa remota est, sanando. Cave autem, ne putes apud in ne omnia haec remedia idem assene commodum. edici est, severa diagnos statum et causam morbi diagnoscere; qui enim bene distinguit, bene medebitur. Praeterea medicus caveat, ne ad remedia, quae specifica nominari solent, et quae enumeravimus citius confugiat in tritidis cura. Saepissime experti sumus, remedia antiphlogistica emollientibus admixta, sive solventia cum eccOproticis conjuncta majora parasse commoda, si eorum non brevis sed longior usus institutus fuerat, tuam remediorum specificorum ropinatio. Mira enim vis inest me modo resolventi, quae constanter praestatur, in cura morbi nostri, neque aliis remediis facile superatur. Cum tritis recurrere amet, medicus eos, qui ab hoc morbo revalescunt, severum Vitae regimen sequi jubeat, atque exhortetur, ut caute Omnia vitent, quae ad causas inter nas et exiernas ericulos hujus morbi spectant.

33쪽

1ritis traiimatica ex vulneribiis ulli oriri amat, inprimis autem ex ictibus, qui Signa iiiiidis

Corneam, iridem, sive cleroticae circulum corneae adjacentem feriunt. Oritur porro tritis traumatica post concussiones bulbi, sive a corporibus alienis, quae oculum laedunt. Iritis post Vulnus corneae innicium, statim oriri solita, doloribus sese manifestat, qui bulbum modo remunt, modo ungunt, in diem crescunt et ad vesperam exacerbantur Pholophobia subsequitur, et levissina videndi intentio lepharospasmum movet. Dolore abulbo proficiscentes latius in regiones orbitales serpunt, ita ut aegrotus doloribus capitis et dentium, saepius hemicrania laboret. Certis temporis intervallis, praecipue autem ociurecurrunt si dolores, dormientem e somno expergefaciunt, omnique ejus beneficio destituunt Palpebrae nonnunquam intumescunt et edematosae clauduntur has quidem ubi aperire contingit medico, is cleroticae conjunctivam valli ad instar corneam cingere, et hanc uti in fovea iacere non raro observat Phiries conjunctiva cleroticae vasculis non intumescit, clerotica ipsa vero rubore rosaceo tincta vasa ad corneam mittit, quae eviter obnubelatur et accuratum iridis adspectum impedit. Iris immobilis facia languet, rigidita iem concipit, et vuhius, quod ei afflictum est, ostendit. Pupula coarctata circulari forma ad huc gaudet. Iridis color suetum in modum mutatur; ipsa intumescit, aut Versus Corneam magis inclinata cameram anteriorem minorem reddere videtur; tunc vero etiam ad posteriorem oculi cameram retrahitur. Si iridi ipsi ullius affligebatur, sanguinem ex iride es usum in fundo camerae anterioris videmus. Venit quoque, ut magnam e Sanguine suggillationem inier cleroticam et conjunctivam conspiciamus. Organismus universalis ritides traumatica affici solet; nausea sive Vomitus nonnun Symplomata

Sympathica

quam ab iride laesa moventur ceterum, qui habet cutiun vult eratum, appetitu et quiete ritidis trau

maticae.

caret, atque notissimis febris inflammatoriae signis, inprimis autem animi commotione laborat. Quo violentius vulnerata est iris, eo celerior in circulo minori notabiles patitur mutationes prae ceteris huc pertinent exsudationes plasticae flamenta tenuiora aVa, nigra Exsudationes

sive albida oriuntur, quae plus minusve pupulam distractam replent. Quae exsudatione PTI grao flavae et

inum syni Zeseos gradum adesse nobis ostendunt, et nisi discutiuntur resoluto morbo, quod perraro observatur, Visu orbant oculum. Interdum accidit, ut in acie anteriori exsudetur

34쪽

22 IRITIS

plastica lympha, cui, quum ad corneam propulsa esse soleat iris inflammata, superficies corneae interna adnectitur, qu sit, ut synechia anterior oriatur. Variae inde nascuntur iri dis mutationes, quae Plus minusve idendi facultatem turbant. Ubi in ride inflammatal3mpha plastica a margine pupillari Versus caΡsulae lentis anteriorem marginem sese ex tendit, synechia Osterior se litur, morbus culi haud levis Enumerati hi infelices ritidistraumaticae exitus e morbi decursu, a vi laesionis, tum vero etiam ab indole ejus pendent, cujus cutiis Vulnerationem erpessus est. Sed aliae adhuc restant tritidis traumaticae sequelae. Nonnulli hori. post Morbi cinitium dolores vehementissimi bulbum penetrant, aegroti ressionis et lenitudinis sensum conqueruntur Photophobi adest sat magna, at Inflammatio ebris periis lacrymae multae eaeque limpidae magna Vi prorumpunt Iulio vero majori

''''' ' nieam humoris aquei propagatur. Obscurata cornea plendorem amittit ei licet leviori nebula tecta, aequabiliter tamen obnubilata reperitur. Quae quidem corneae obscuratio, si ad summum fastigium pervenit, cornea in Supersici interna suppuratione flavescit, ipsa quoque tunc languescit. Haud minus inflammatione corripitur corpus ciliare circa corneae marginem, ubi corpus residet, annulus caeruleus tunc apparet. Corneae et humoris aque Obscuratio impedit, quominus de iridis statu certi quid dici possit. Quam vero multo magis mutatam esse facile intelligimus, si quam rapidus sit decursus, meminerimus. Iridis structura suppurati ipsa nunc mutatur tela ejus eculiaris in substantiam elotam abit, sive hypopyum internum

oritur, vel abscessum, iride conspicuuli qui Paulo post uilaceratus iis in cameram oculianieriorem effundit saepius sanguine commixtum. Oculus jam extenditur et sua sede propellitur Doloribus vehementissimis pulsan hieophia tibus ars cohibere non potest, quominus inflammati in Suppurationem transeat, et, cornea

bulbi. .

et iride destructa, postquam lens et corpus Vitreum sponte abierunt, Oculi Ioco, nil nisi moles atrophica sinit morbo, remaneat. Causae, quae hanc ingentem totius bulbi inflammationem ab iride proficiscentem excitant, variae sunt prae ceteris autem huc eriinent concussiones extrinsecus in orbitam agentes. Quas concussiones autem ab ictu bulbo nato Ortas praeter iridis vulnus nonnun quam corporis ciliaris dilacerationes sequuntur, unde periculosiores evadunt subsequentis opli thalmitidis sequelae. Iris sicut bulbus, vulneribus, quae nunc ex industria oculo injiciuntur, e g. si oculus propter cataraciam manu curari debet, nunc fortuit bulbum feriunt, affici potest. Vulnήρ, fidi, Quod ad vulnera iridis fortuit , nata aliti et corpora extrinsecus in bulbum agentia,

fili sitiis in bul ut ferri, igni, liri, Cerearium Iasulumque SCnullae, Cu teXtoriae, et similia alia accii

sanda sunt. Saepenumero hae articulae unam Periunt SIBI VIam Per corneam, et iridem

feriunt tunc ritis oritur iraumatica idiopathica. Diagnosis inierdum dissicilis, quia humor aqueus sanguine extravasato turbidus, iri dis adspectum obvelat, et lepharospasmus ex ineunte triti de accuratiorem lusirationem O ercet. Qua rerum conditione contingit nonnunquam, ut suppurati oriatur hoc in casu

35쪽

TRAUMATICA.

peregrinum corpusculum, hyΡΟΡyo Xorio, quod aritalis Subsequitur corneae exulceratimo bulbo eruitur nihil tunc restat, nisi cicatrix corneae, cui saepe adnexa est iris. Nonnunquaui color iridis in cicatricis sede alienatur aliquantulum quoque pupula distracta est.

Talis autem exitus consuetus non est peregrinae enim res e corneam iridi illapsae suppurationem non Semper Parant, sed sacculo membranace eoque favo investiuntur, tritide chronica subsequente. Tunc aulo post capitis dolores oriuntur vehementissimi, qui, nisi corpus peregrinum quam celerrime cornea arte et suspensa manu aperta amoVeatur, ingens assequuntur fastigium. Iritis subsequens raumatica sensim sensimque Oculum ipsum destruit. Idem accidit, si corpora peregrina, cornea perforata, in cameram anteriorem penetrant, ibique in humore que naiant irritant iridem, in ea inflammationem chronicani excitant et

ii visum perdunt, synigesin pupillae, quid quod trophiam bulbi nonnunquam adducendo.

Experientia etiam saepissime edocemur, potentia chenaicas, inter quas plura cauStica, Prae ceteris autem Ob maximam, qua occurrunt, frequentiam, calx viva nominanda est, inflammationem excitare, quae, quamquam textum corneae organicum et vitalitatem primum pessumdat, ab externis bulbi tunicis, inprimis a cornea, per tunicam serosam internam ad iridem transit, et ibi inflammationem gignit, quae ad exsudationem Propensa non Solum mar gines pupillares inter se, sed etiam serosum iridis velamen cum superficie corneae interna agglutinat. Evenire etiam potest, ut ansa fiat iaphylomaiis corneae cujuscunque formae. De damnis, quae vulnera iridi fortuito et tuidem instrumentis acutis inflicta oculi oeconomiae afferre possunt, haec nos experientia docuit. Vulneris ipsius natura secundum nostras observationes, quas in hominum Ortuito laesorun et in animalium ex industria vulneratorum oculis una cum egero, medic DreSilano celeberrimo, instituere licuit, in ejus exitum, aut secundum, aut adversum, lus minuSVeagit. Idem valet de variis instrumentorum, quibus iris vulneratur, formis Meras iridis incisiones, Incisiones tri

dis longitudiis

seu longitudinales, seu transversales, inflammatio semper fere modica se piitur, qua Per rimam ales et trans

reunionem cicatrix oritur visum minime turbans et pupulae formam nullo modo mutans. Raro autem haec vulnera, iridem Vulgo enetrantia, capsulae eniis arcunt, unde tunc cataracta traumatica Oritur cum synechia posteriori conjuncta. Tales iridis incisiones fieri ossunt, ubi, dum cataracta secatur, iris apicem aut aciem cultri subit Saepius autem occurrunt iridis incisiones fortuito factae apud infantes et adultos, qui, dum cultros parvos eosque acutos gerunt, his oculos feriunt. Longe aliam rationem habent vulnera iridi ictu afflicta Ilaec vulnera arenchyma Vulnera iridi

ictu inflicta.

iridis torquent; rim quidem tempore exiguam admovent reactionem, paucis diebus autem post tritis vera cum keraliti de sese manifesta periculosa nervi ciliares io vulneris genere ita turbari solent, ut aralysi quasi afficiantur passivus inde pendet harum inflammationum exitus, quae raro resolutione gaudent, sed per ulcerationem oculum erilunt vulgo uim os plurium mensium dolores acerbissimos staphyloma corneae oriri solet. Tristes ii ii itidis raumaticae exitus e celerius apparent, quo Violentius ictus bulbum, inprimis autem orbiculum ciliarem feriebat. ulnera iridis, quae arenchyma dilacerant, aut majori vi iridem a ligamento ciliari ridis a liga

ment ciliari

avellunt, vel corpus ciliare afficiunt, inflammationem omnino peraculam incendunt quae in avulsio.

36쪽

24 IRITIS

suppurationem, exsudatione plaSticas synechias haemoplathalnaum, seu in ophthaliniam internam abire solet. Inde medicorum culariorum opinio, inter omnes methodos, quibus pupillae artificiales formari solent, iridodialysin ericulosissimam esse. Caelerum autem hoc silentio praeterire non PossumuS, Post iridodialysin aut ex industria e manum quidem faciam, aut fortuito provenientem, nunquam oriri neque acutam, neque chronicam tritidem. 1 id; .ulii. Iridi Vulnerationem Per artialem excisionem factam gravia reactionis symptomata hi, busim' Hu vulgo haud equuntur. In marginibu Vulneris inflammatis exsudatio lastica mediocris con '' ἡ . '' spicitur, quae cito finiri solet. A magilitudine et latitudine mineris, per iridis defectum orti, variae enitent sequelae Vulnerationes observavimus, quibus vel tota iris, vel maxima hujus organi ars, e bulbo prolapsa deperdita est. Nulla plane sive exigua subsecuta est tritis. Inde facium est, ut ei muli medici ocularii ridectomiam caeteris oremorpho seos artificialis methodis raeserant.1hilidi, hau Iritis traumalica in alter ocul Vulnerat Oria haud raro ad auerum oculum sanum trans sthaiio 'si iiii migrat Pluries morbosam hanc oculorum Sympathiam Observavi. In primo casu senex dextro' ' uri ' oculo vulnus perpessus fuerat cleroticae late patens, iridis inde tantus prolapsus et laniarius dilaceratio, ut dimidia ejus pars plane evanuerit Vix credideris, ingentem hanc

bulbi vulnerationem nullam fere subsecutam esse ritidem Duos autem os menses vetiis' os ostendit altero in oculo post curam ium bulbi morbo, ium clyscrasiae umorum arthriti cae, qua senex laborabat, oppositam, oculi acies hujus senis ita conservata est, ut rura sua colere pergeret. Alter in casu virgo bulbi dextri concussionem machinulae improvisa explosione perpessa suerat, quae Osiris diebus incendio inservit ulveris sulphurei artificialis subitaneo Eliudhuichen). Caecitas ex haemophtalmia subsequebatur insanabilis. Quatuor fere post mense uveitis orta est in alter Ocul iam late ei celeriter serpens, ut maximum inde minaretur huic bulbo periculum. Nunius dyscrasiae in hac virgine adfuit vestigium. lucet inde iniim utriusque bulbi et in statu morbos sympathia, et necessarium medici ocularii officium ui in tritidis raumaticae quae unum bulbum occupat, cura, in alterius bulbi ridem max-mam convertat animi alientionem, ne haec inflammatione sympathica afficiatur, quae visui periculosissima esse solet. Quod ad curam tritidis raumaticae in universum attinet, haec aut prophylactica esse debet, aut radicatis.

Τμμφ' ' μ' iussidium sanguinis largior copia mittatur et ut fomenta frigida bulbo vulnerato imponantur. Sunt, qui oculi sauciati Palpebris hirudines applicent; tantum autem abost, ut inflammationem rohibeant ii ejus geneSin Properent, et edemaiosam in Auper excitent lepharitidem. Iuvant autem hirudines temporibus sive processibus magio id eis applicatae. Aliorum auxilium est, alvi purgati salibus anti Phlogi Sticis, diaeta severa summa cor pori ei animi quies, et uiriusque bulbi temperati maxima. ia nonnunquam lanesi ii iii dis irauia malicae exitus prohibentur. Quod irili dis oriae curam radicalem attinet, haec a variis pendet ejus conditionibus. medicus ocularius ritidem iraumaticam sanans haud obliviscatur hanc triti

37쪽

IRITIS SEROSIL 25 dis speciem pro variis corporis conditionibus varias induere ritidis formas. Ab initio triti distraumaticae apparatus antiptilogisticus juvat, et Iocalis et universalis asserunt omenta frigida, quibus extractum belladonnae admiscetur, magna commoda dilatando enim usulam synizeseos et synechiarum sequela funestas Saepe rollibent. Hunc in usum extracti scrupulum cum aquae frigidissimae unciis decem miscere soleo. In stadio tritidis raumaticae exsudativo remedia antiptilogistica, laxantia et resolventia juvant. Pertinent huc praeceteris medicamenta directe in oculos genita, ut radix arnicae etc. Cave autem, o haec medicamenta maturius in auxilium Voces, ubi iris adhuc inflammai ea ferro nequit. Ita tionem porro habeas in tritidis traumaticae cura totius corporis aegroti uti enim homo, ita oculus esse solet indicationes tuas ad remedia bene et ausi contra tritidis traumalicae stadium exsudativum ministranda uina e natura ejus, cujus cuius laborat, et e variis sta dii exqui alivi conditionibus sive lymphaticis iVe purulentis bonus phthalmiater nemo est, nisi bonus medicus. Derivantia nonnunquam hic requiruntur, et collyria, quae oculo instilia lata materiem morbosam egregie resolVunt. Contingit sic saepius ericulosas ritidis trauia malicae exsudationes sequelas aut rohibere aut resolvere aliquando autem Omnia frustra

instituuntur.

Ιritic seros s. anterior . supersiciali s nobis est inflammatio membratanae serosae, quae anteriorem iridis faciem tegit. In hac tritidis specie signa tum objoetali, a ium subjectiva haec quidem sunt Oculiis dolore levi affici solet, quem aegrotus cum sensatione confert a digit corneam tangente, orta. Iridis membrana seros vasculis novi; expanditur, quo fit ut Siriae clarae et fuscae evanescant, irisque aululum turgeat, an guida propulsaque appareat, et segnius Sese moVere incisiai PUPula tunc contrahitur. an Iilii ,6 o,, flammatio, si ad posteriorem corneae faciem serosam transit, in Leralitidem abit, quod son 'ildhi ,. . sim senΑiniquo fieri solet. dam annulus ille cleroticalis, qui Corneam circumCingit, in On Annulus eaopu

annulo corneae adjacenti, artim in orbiculo ciliari, una cum membrana humoris aquei a secto oriuntur et expanduntur Quae quidem symplomata omnia augescunt, ibi morbus ad stadium secundum properavit. maxima enim pars anterioris iridis faciei humore lymiaphatico, veli texturae non absimili obiecia et obscurata impedii, quo minus iridis olor conspiciatur humor aqueus limpidus redditur, saepe etiam in fundo exiensae camerae an

38쪽

IRITIS terioris ille humor lymphaticus ab iridis seros legument secretus se colligit, quod haenomenon ab hypopyo bene distinguendum est; pupulae deinde margines diducti exsudata lympha arcte cohaerent, unde iridis motus impediuntur, et haud multum abest, quin aegrO- Nova vascula ius oculis capturus sit. Sub qua rerum conditione ut in iridis anteriori facie recenter orta

in membrana

humoris aque vascula videamus, quae etiam ad membranam corneae Serosam rosciscuntur, non raro ac-

oriuntur.

cidit. Nova haec membranae humoris aquei vascula communia et constantia sunt instam mationis membranarum erogarum signa. Mirum raebent eumque ulcherrimum in tritide serosa conspectum, si oculus lentis interpositae auxilio examinatur. Vascula haec nova in margine ciliari conspicua originem nobis trahere videntur in orbiculo ciliari a margine ciliari ad pupulam exuose decurrunt ibique in usulae irregularis marginibus uveam eti- iura evanescunt. Tab. I. Fig. . Sunt medici, qui e vari horum decursu, figura, et colore varias hujus morbi causas cognoscere se osse pinentur assentire iis non ossumus. ExqudationΦΑ Orbo increscente, iris marginem suum replicat et sic entropium iridis oritur lym

plasticae in . . . . . s .

mombrana hii Plia In marginibu IrIclIS XSuilata Cum Oc non solum anteriorem lentis capsulam variis mo-

moris aquei . . , . ,

dis et guris condungit, sed etiam margines Pupulae nonnunquam Inter se conglutinat. Τ . . Fig. . Accidit nonnunquam, ut singula lymphae exsudatae guttulae regulari forma in upulae marginibus sedeant, quae mirum raebent adspectum observavimus triti dis exsudationes lymphaticas entis cataractosae in cameram anteriorem prolapsae formam induere Tab. I. Fig. I.); accuratiori observatione instituta errorem nostrum cognovimus; vidimus deinde lympham exsudatam in humore queo natantem. Semel in puellae nubilis et scrophulosae bulbis, iritide serosa lures per annos affectis, membranam novam observavi ab iridis superficie in margine ciliari singulis radicibus orientem, et mediam ante pupulam Exsudationes velamen rotundum formantem. Κlin. arstellungen Th. . Tab. XXIV. Fig. XXIV. Huc

plasticae triti-

dom serosam illuc nova haec camerae anterioris oculi membrana singulis Oculi motibus fluctuabat. San-

subsequenteS.

guis in tritide seros singulis iisque rubris articulis nonnunquam exsudatur Tab. I. Fig. I.), unde humor aqueus rubicunde tingitur, sive tingenies sanguinis articulae in fundo camerae anterioris oculi in margine inferiori accumulantur. Pluries nobis contigit bulbos ritide exsudativa assectos dissecare. Vidimus membranam serosam iridis una cum orbiculo ciliari crassitie adaucta deformatam laborabat enim haec membrana hypertrophia, quae ab orbi cui ciliari prosecta singulis lamentis ad membranam humoris aquei transibat. Κlin. Dar- stelliingen Th. I. Tab. III. Fig. V. v.). Iris ipsa sueto crassior apparet examine accuratiori lustrala. Filamenta, quae ad capsulam lentis ergunt, huc illuc cum hac intime cohaerent leves inde ortas vidimus et circumscriptas, obscurationes capsulae lentis. Exitus triti De exitu hujus morbi brevi haec monenda nobis videntur Ubi dolor et coloratio

dis serosae.

rubra jam initio morbi eves sunt, et aulatim evanescunt, speramus fore, ut Valetudo re stituatur. Materiam plasticam enim, quae ridem tegit, resolvi saepius Observamus, et nil obstat, quin pupula pristina nigritie ornata, naturali situ et forma gaudeat, et iris ipsa colorem naturalem recupiat Lia cum his iurbidus humor aqueus et iurgor membranae se rosae corneae disparent, neque interioris bulbi iniuitum denegant. Hortatos esse volo me dico imprimis tirones in arte ophthaliniatrica, ut hunc irilidis serosae exitum ea culorum

39쪽

et animi intentione examinent quam meretur. escio an uli alio corporis Ioco accuratius observari possit diversa exsudationum serosarum natura, et via atque ratio, qua illae resor beniur. Exitus alius hujus morbi is est, qui aegrotum quidem ex incommoda valetudine emergere sinit, quamquam incolumen oculum non reddiderat, quippe quia inflammatione sublata iris laete sese non movet, et upilla distorta manet. In tali oculo membrana serosa me tamorphosin tibi hypertrophiae, quid quod ipsius indurationis Saepe etiam morbus irans eundo in alios status morbosos finitur. Sic Variae oriuntur Synechiae anterioris species,

sive cataracta lymphatica formatur. In constituenda rognosi, quae in universum ausi esse Solet attendamus necesse Prognosis. est, uirum membrana iridis serosa sola inflammatione sit correpta, quam eliciter decurrere judicare possumus, an parenchyma iridis afficiatur; quo quidem in casu sympiomata gravissima surgunt celerrimum naOrbi decursum concomitantia, quae malum exitum plerumque augurantur. Aetatem et constitutionem aegroti, ut ad prosperum exitum morbus se decli

net, multum vali re neminem fugit; quis enim nesciat, aetate JuVenili vigenti corpore praedii omnem morbum in malum exitum dissicilius abire, quam in cachecticis Viscere iam nobili ui iris est, ast eclo, in stabilienda prognos etiam computandum est, quanti progressus

inflammationis sint, qui aegrotum, ut auXilium eiat, cogant. Symptomatibus, quae supra enumeraVimus, juste inter Se comparatis, Satis aperie fiat Diagnosis. mali cognitio. Nihilo ainen minus cum parenchymatis inflammatione permutari liceret, nisipholophobia, dolor bulbi et orbitae gravissimus, pupula coarctata, cujus margines retroversi et inaequales facti sunt, decolorati iridis, et Ostrem decursus Peracutus ritidem paren-chymatosam perspicue diagnoscerent ab ritide serosa Quum etiam fieri possit, ut cum in flammatione lentis capsulae confunderetur tritis Serosa, mutationes quae ab annulo majori iridis incipiunt et in decolorationem abeunt, iridem pati atque dolores et Pholophobiam cruciare aegrotum, dum Vasculis recenter orii pupula caret, ut dicamus, opus est. Ιritis seros rarissime oritur in homine ano contendere me OSS PutaVerim, hunc OH in6 iiiii morbum nonnisi in cachecticis oriri originem suam saepissime autem ducit a vultioribus oeuli ' μ' apud istos qui dyscragia scrophulosa rheumatica sive Psorica aut publice aui palam Iaborant. Inior morbos, qui cataraciae per manum curationem sequuntur, haec iridis aspectio inprimis occurroroamat, prae ceteris oritur e Leralonyxide Observavimus porro hunc morbum saepius 1,ud infantes scrophulosos sponte oriunt, SiVe Orbillos, febrem scarlatinosam, variolas veraso modificatas subsequentem apud adulios occurrit os refrigerium corporis omnes autemiales aegroti dispositione laborant ad rheumatismum et ad soram, sive inveteratae syphilidis habent tabem Mirus sic est inter FScrasiam scrophulosam, rheumaticam et inter dyscrasiam mixtam atque inter tritidis serosae originem connexus, ita ut Secundum nostras Observatio nes ritis scrophulosa, rheumatica et dyscratica facile cognosci possint, et prolarias consti luant ii iiidis serosae species Quod curam tritidis in universum attinet, prae ceteris me Cura tritidis

dicus ad prunum stadium hujus morbi antinum vertere debet, ut antiphlogiSticis remediis versum. iiii haud obliviscatur; tunc ad eorum remediorum usum transeat, quae triti exsudativa o

40쪽

IRIT Anem prodeat idem vale in universum de hirudinum applicatione, quas autem ne palpe bris applices, valdopere cave tantum enim abest, ut his tritis seros incipiens minuatur, ut magis increscat et tritidi serosae lepharitis et conjunctivitis edematosa, eaque artificialis Superveniant. Prae ceteris laudo in tritidis serosae initio salia neutra ita propinata, ut alvum Ieniter ducant; haec emulsioni adjungere amo, et mira sane simplicibus his remediis inest vis, de qua nonnisi summo elogio loquor caveat medicus ne celerius properet ad remedia specifica inprimis in primo hujus morbi stadio. Aegrotus diaeta utatur severa, oculum linteolo obtegat, seu sacculo herbis narcoticis impleto ). Quibus quidem adhibitis, si tritis pergii, Sunt, qui usum internum calomelanos cum extracto h yoscyami laudent; his remediis ediluviae eccoprotica adjungunt. Iritidi serosae syphiliticae mercuralia abhibentur, e quibus hydrargyrum muriaticum corrosivum in aethere sulphurico solutum granum unum ad drachmas duas , calome cum conio maculato, sive cum antimonialibus maxime laudata sunt. Ut dolores nocturni, depellantur, qui quo celerius iris et upula mutatur, ut supra monuimus, plurimum proficiunt, nihil commodius est, quam hydrargyrum cum pio s. Orphio Orbitae inungere. Quem ad finem . . ungi hydrarg. cinereum laudano liquido commixtum, donec dolores fugiant, adhibent. Quies, alimenta leviora, et demulcientia sunt commenin danda. Ne upula coarctetur, et iris coalescat, in eo Omnes medici ocularii conveniunt, ut solutio extr. belladonnae luries e diem in oculum instillanda sit, sive, si hoc fieri nequii, unguentum belladonnae orbitae inungatur. Ceterum autem localibus abstinendum est, plus enim damni quam commodi inde redundat. Nobis haec medendi ratio multa experientia probata in tritide seroso-dyscratica arrisit et arridet. Si tritis seros apud scrophulosos ritur, quod saepissime accidit, si remedia antiphlogistica nullum ferunt commodum, et si iridis assectio celeriter ad altera roperat stadia ad ba iam muriaticam confugimus, remedium non solum antiscrophulosum, sed mira vi in serosa bulbi membranas agens, quae morbo laborant. Non quidem cito sed ut hoc remedium curat. Similem habet vim cicuta unde fieri solet, ut unum remedium alteri jungere soleamus aquae laurocerasi ope ). Ceterum curamus, ut aegrotus severa utatur vivendi ratione, et oculis parcat Prosuit deinde nobis persaepe in tritide seroso - rheumatica tartarus emeticus refracta dos propinatus eadem enim asser commoda hoc remedium in inflammatione membranae humoris aquei, quae in pleuritide raestat. Praeter eam membranae serosae iridis inflammationem, quae hucusque a nobis indagaia est, et quae saepissime a diathesi scrophulosa pendet, sive apud homines scrophulosos a laesione

externa occurrat, et quam iri iidem seroso scrophulosam nominamus, tritis seroso-

rheumatica occurrit, de quo roximis paginis agemus Irili solos6 Iriti Ser OSο- rheumatica a scierotica eo orbiculo ciliari exire solet, inde ad ',''U' 'S' eroquiti iridis velamen transit et sub ulteriori mali decursu increscente Vehementia aren'

' Hunc in usum hac uti solemus formula: p. vlv. herb. belladonna drachmam et farinae amygdal dulc. unciam . pulv. D. S. Ad sacculuin e linteo factum, quo oculus assectus obtegi debet, implendum. Rp. Barytae muriaticae drachmam dimidiam solve in aquae lauracorosi uncia adde extr. cicutae grana decem D. S. Incipiat aegrotus dosi bis dis repetenda guti viij et in diem dosin augeat guttula una.

SEARCH

MENU NAVIGATION