Dissertatio medica chirurgica inauguralis de arthrocace genu

발행: 1825년

분량: 58페이지

출처: archive.org

분류: 생리 & 의학

51쪽

prima dumtaxat cauterisationis tempora respieit; dum enim inflammatio, tumes actio, doloresque SuperVenerint, topica sedativa et antiptilogistica necessario administranda. Etsi Veteres maXime ignem in morbis articularibus adhibuerint, nihilo tamen minus paucae tantum in illorum operibus deprehenduntur observationes, quibus suse prosperi , quos illud medium

produxit, essectus traduntur. Di Cit Solum Per F cauterisationem trans currentem caeteris adustionis modiS faustiorem fuisse. Moxoe saepius repetitae, atque ita adauctae, ut iisdem totus obte gatur articulus, necnon cauteria Ope ignis instituta, atque in suppia ratione conservata, utiliSSimum producunt essectum. Media haec adjunc tis quibusdam medicamentis internis tanidiu perseveranter adhibenda sunt, donec formalis abscessibus, Suppurationis copia foetiditateque, et aegri debilitate essectum sit, ut nullum amplius praeter membri ablatio Dem , articulive assecti resectionem supersit medium. Medicamenta in terna , quae in hoc casu adhibentur, Occurrunt: plantarum amarum decoctiones, succi antiSCOrbutici, cortex peruvianus Sub forma vini, Syropi vel extracti, mercurialia Cum rheo miXta, aquae minerales, etC. quae remedia, quamdiu necdum exiStit Suppuratio, prosperos sortiuntur effectus; ast dum talis exstiterit, remedia illa caute tantunt adhibenda sunt, De tubo degestivo irritato per funestam metustasim producatur diarrhaea. Nonnunquam efficaceS Sunt praeparationes ferreae, sed hae permultum tempus continuandae, et, ut optatum Producant effectum , generatim variae Successive administrandae Sunt, qua varietate aegri re pugnantia eludatur. Quod si medicamentum hocce febrilem totius Systematis motum provocaret, vel si febrilis ille motus causam ex formato abSCeSSu protraheret, tunc ordinario ab eodem abstinendum, atque in his casibus acida minoralia cum successu eidem substituenda. In genere

methodus praemissa, junctis purgantibus mercurialibus, apud pueros

utiliter subministratur. 'Usquedum tumorem consideravi tanquam necdum in supputatio nem deductum. Dum enim abscessus formati sint, remedia supra indi Cata nullum Commodum essentiale producere possunt; attamen tu hoc ipso caSu a membri amputatione abstiuendum est, nisi aegri sanitas

52쪽

maxime alterat a s Oret. Quod si igitur Artlarocace mediis omnibus liucusque memoratis reStiterit, thinc pro Variis circumstantiis obvenientibus etiam varia esse debet cura; interdum Superveniunt absceSSUS, quorum sedes tum in textu Cellulari Subcutaneo, et intermusculari, tum in arti culo constituitur ; ex quo apparet Curationem abscessus , eX articuli morbo provenientiS quaestionem esse muXimi momenti, Sed pueris magis quam adultis propriam. Sanari possunt pueri et quidem saepe sanantur etiam post magnam Stappurationis Copiam ; quum e contra id rarissime eveniat apud eos, qui maiorem adepti Sunt aetatem. In genere abSCeS- suum illorum apertura naturae est committenda, adhibitis, ut eorum progressus properetur, doloreSque mitigentur, fomentationibus, cataplas malibusque , quae etiam poSt eorumdem aperturam non remittenda sunt; vel secundum circumStantias, Simplex instituitur curatio, et quum tantis doloribus gravetur aeger . Ut ipsiUS mitigandi causa aperturae faciendae sint, tunc Simplex punctio cum acuta Scalpelli apice instituenda, ut, quantum fieri possit, impediatur, ne aer in absceSSus intimo penetret. Haec cautela praesertim neceSSaria , quum in ipsumet articulo residet abscessus. In hoc caSu Selaceum commendat Bell, utpote quod simul puris evacuationem producere, aeriSque in abscessuum inlimo ingressum praevenire possit; verum medium illud defectuosum esse, et saepius periculosum reprehendit profeSS0r, quia Selaceum corpuS eSt eXtraneum, cujus praesentia irritationem, inflammationem, aperturarumque rotunda tionem producit, ita ut potius aeris introductioni favendae, quam ejusdem impediendae idoneum sit. Abscessuum illorum aperturae aliquando, pOSt tempus magis minusve diuturnum, solidescunt, sed saepissime in fisi las abeunt, quibus emittitur pus cujus quantitas qualitasque admodum variabiles sunt. Quum vero pluribus abscessibus formatis , Suppuratio cessare Videatur, articulUSque detumescat, tunc Sanatio per an Flosim, quo non felicior eventus eX spectandus, mox locum habet. In hac periodo non inutile in membro eXercetur compressio cum linteo Circulari, Cerato, Sapone, aliove quocumque emplastro adhaerenti illito; sic sinuum sana lio favebitur, omnesque articuli motus prohibendo, Suppurationis reno vatio impedietur, Superficierumque OSSearum ulceratarum unio adiuvabitur.

53쪽

Quum non obstantibus omnibus mediis morbus persistat, atque simul xlxidi conti irinque sint d0lores, atque febris Lectica instet, tunc amputatio, membrive resectio Solum et unum vitae SVStentandae medium sit

perest. Quum igitur ad illum pervenerit gradum Arthrocace, in qua

membri amputatio sola restat spes, antequam haec Operatio Suscipiatur, maxime ad varias attendendum eSt CircumstantiaS, quarum Concursus vel

adhibendam, vel rejiciendam illam operationem praecipiat. Et quum ad

hocce supremum medium recurrendum sit, judiciose perpendendum est, quid ex mora, vel ex festinatione Sperandum timendumve est. Inter Varias circumStantias, quae Arthrocacem , dum ad supremum pervenerit gradum, concomitari POSSunt, plurimae occurrunt, quae tun quam contra amputationem indicantes respiciendae videntur; quales sunt simultanea variarum Arthrocacis specierum, magnos articulos essicientium, existentia, Orgaui cuiusdam ad vitam necessarii assectio, et tandem coexistentia symptomatum, indicantium Causam morbi magnam adhuc im SerVare, atque alias quoqUe oeconomiae animalis partes assicere; sed debilitas, qua laboraret aeger, maXimopere SueCeSSui saVens CSt, minuS que pertimescendi sunt eventus inflammatorii, funestae Operationis se

quelae , in qua tot organa sensibilia in discrimen adducuntur. Non tamen, ut nonnulli practici suadent, tamdiu eX spectandum est, donec Summa sit debilitas, diari hara sudoresque colliquativi immoderati existant; ti

mendum enim foret, ne operatio eventus illos gravaret, vel ne vulnUS sanari queat in aegro, marasmo nimium debilitato, ut suppurationi sussi cere valeat. Partium mollium articulum circumdantium tumefactio ali quando ad totius fere membri longitudinem sese extendere videtur, quae mali extensio, quum saepe Spem operanti uia fert, nonnunqUam CaUSa CSt, cur amputationi renunciet, timens videlicet, De eamdem in partibus sanis impossibile sit efficere; quod tamen non impedit quominus Operationem instituere debeat. Aliorum minorum tumorum sive glandulOSorum, Si VCarticularium existentia non etiam contra indicatio habenda est, quia ob Ser Vatur, POSt membrum amputatum, tumefactiones disparere; mala illa levia aia gente activitate, viribusque post Operationem Supervenientibus, commode Sunuritur, quod hoc anno in nosocomio visum fuit. Extremita

54쪽

tum articuluiium carie assectatum porticularis resectio ipsi amputationi multum anteponenda foret, nisi eamdem sere Semper impossibilem red deront tui nos actio et partium mollium ulceratio. Verum liaec operatio itigonii rejicienda mihi Videtur, Semperque amputatio anteponenda, finia dissicillima necnon periculosa est resectio, atque aeger dirissimis cruciati bus membrum emit insorine, mulliatum, crure ligneo facile supplendum. Haec sunt, benevole lector, quae Speciminis loco de Arthrocaces Genu proponere volui, aequo tuo iudicio Submittens, ut experientia et ratione duce dijudices, num proposito scopo satisfecerim, vel Si mavis satisfacere studuerim In eo autem facile liaud discrepabis, Si ad circumspectae ex perientiae tribunal thematiS Pertractationem eXamina Veris, me et praecep toribus, viris clarissimis, usum, qui medendi viam optimam perscrutaticandide philiatris tradere Solent, meque eorum monita PreSSe Secutiam, et diligenter sententias exploraSSe, Ut Salutaria aegris consilia aliquando praebere queam , Si quae fortasse desideres quoad styli nitorem, largiar non dissiculter, me potius intentum fuisse, ut Clare animi cogitata ex ponerem , de elaboratione Styli non adeo itaque Sollicitum; si quae o cur runt x et praetervisa a me aut minUS diligenter recenSita, Conatus meos Ut benevolo interpreteris animo, obtestor, primi sunt impetus juveniles.

55쪽

Humores primitus morbose assecti eSse possunt.1I. Scorbutus non eSt contagiosus, neque aer marinus aut alimenta salsa hujus productioni contribuunt.1II. Morbus syphiliticus per remedia externa potius Sanandus 1V. Specifica admittimUS.

Ex omnibus remediis ad haemorrhagiam post partum sistendam, obit ramentum te optimum dicimus. VI. Gravidarum imaginatio in foetum non est neganda. VII. Ρulmonum dilatatio nec ab aeris rarefactione, nec a diaphragmate, neC a mUSculis thoracem ambientibus, sed ab expansibilitate iis propria pendet.

Vidi nihilquo quod art. 56. Legis

Acad. sit contrarium reperi.

F. E. VERBI ECK,

56쪽

GANDAVI, EX TYPOGRAPHIA ACADEMICA

SEARCH

MENU NAVIGATION