장음표시 사용
21쪽
go kb communicabat , inao sese etiam extendebat ad vicinum pulmonem sinistrum , sub cujus membrana externa, a pulmonis substantia separata , ct tumidula , ichorosa materies sese etiam effuderat ci . Ulcus hoc admodum late sese extendebat per oesophagam m , adfecerat Aortam ad distantiam admodum nota. bilem , duorum & ultra pollicum apertura autem ipsa, pollicem longa , margines monstrabat crassos co), intra quos libere fluctuantes cernebantur lamellae p , disruptae tuni
cae Aortae internae reliquiae, qua parte cavum hujus vasis respeXerant, glaberrimae; et hae, in locum pristinum repositae , non nisi parvam relinquebant fissuram rupturae , ibi obviae , manifestum indicium praebentem. Sana caeterum erat Aorta s); sanus etiam et supra ulcus, et in
p Tab. II. Fig. z. c. c. Tab I. O. O. Tab. I. O. O. r Tab. II. Fig. a. inter c. c. Q Tab. I. d. d. Tab. II. Fig. r. f. s. Fig. a. a. a. t Tab. I. p. h. h. Tab. II. Fig. . e. o.
22쪽
Notalidum praeterea in hoc cadavere sese obtulit Ovarium dextrum, magnitudine alictum , et in tumorem pellucidum, globosum, tres pollices latum , duos cum dimidio alium , tenuem aquam flavi coloris continentem , expansum ; hic tumor, hydropis Ovarii initium sistens, magnam pelvis partem opplebat, et Vicina cuncta sic comprimebat , ut uterus inde insolitam etiam acquirere debuerit formam. Ovarium sinistrum sanum erat. Neque minorem attentionem meretur ejusdem hujus De .
minae trunci a statu naturali secessus, quem hic paulo latius descripsisse non ingratum fore credidi. Siginoideam per. se te figuram spina habet. In superioli lumborum parte ab osse sacro sinistrorsum flectitur, in dorso dextrorsum tendit,
tum vero sinistrorsum progreditur, & ad superiorem trunci partem parum in oppositum latus Vergens, caput recta susti. net. Infima lumborum Vertebra non redie superiori ossis sacri parti insistit, sed processus transversus dexter magis ver. sus anteriora Vergit, quam sinister; cIam hac quarta conjungitur, cum hac tertia; duabus autem his pars latera lis sinistra magis compressa, praecipue Vero lamella, inter haec corpora inedia, quae, in delitro latere multo crassior, distantiam hoc in loco inter corpora Vertebrarum majorem reddit. Vergunt sic tres hae vertebrae Versus latus si istrum et ad marginem
23쪽
osii S llei inclinantur. Secunda autem , primaque lumborum vertebra, cum reliquis intollae, in sinistro latere crassitiem Iabent insignem, in dextro vero admodum applanatae sunt, dunt lamella intermedia ibi ferme penitus sit destructa, imo secunda atque prima confluxerunt invicem; emittitur enim ex margine supeliore ac laterali secundae , et eae proximo sed inferiore margine primae, lamella quaedam ossea, quae duae lamellae copulantur invicem. Pergit spina in dextrum latus flecti usque ad nonam vertebram dorsit, et dum in lumbis pars latera lis dextra spinae antrorsum Vergebat , jam sinistra non latus suum sed anteriora Occupat. Non adorsi vertebra cum octava simili modo nexa est, ac lumborum s rima et secunda , et ab hac non a versus sinistrum latus rursus inclinatur spina , illaque una cum Octava atque septima in latere sinistro complanata, in dextro crassior, existit. Pergunt sinistrorsum procedere, quae dictis insistunt, Vertebrae , supremae Vero de X eriora Versus parum vergunt,fcque efiiciunt, ut summa pars sterni cum ita dista Synchondro si ossium pubis in una eademque linea inveniatur. Mutatus etiam thora X insigniter est. Costae dextrae cisto superiores praesertim quarta, quinta, sexta, septima, Octa, Va , triporisti in t resilie sunt , sic ut inter curvaturam illam, quam sormant nona , Cctava , septima , dorsi vertebra , Ver
24쪽
Prominent autem dictae costae multum in do iso , sic
quidem, ut curvamina earundem ultra proces us transversos et spinosos protuberent, et deXtram scapulam multum ele-Vaverint. Longiores ac tenuiores redditae sunt costae mediae : prima , secunda, tertia , et quarta satis a se invicem distant, subsequentes sibi admodum sunt propinquae, septima et sexta sese contingunt. Quatuor infimae magis extro, Tum prominent. Insolitam sormam habet etiam latus sinistrum thoracis. Costae pariter admodum longae et extenuatae sunt , Versus anteriora tendunt , et distantia inter vertebras dorti medias interioremque sinistri thoracis partem est set poli. Rhen.: sie ut , dum imminuta sit capacitas dextra , sinistra amplitudi. nem insignem acquisiverit. Scapulae admodum planae sunt. Rectae claviculae. Pel. vis ampla est, et distantia inter ps sacrum et nexum os.fium pubis , seu conjugata , aequalis est diametro transveris sali. Tubera ossum Ischiorum, Versus eliteriora promota, hoc in loco distantiam admodum notabilem relinquunt. Etiamsi nunc de symptomatibus, quibus Vexata foemina fuit, cujus vitae finem Haematemesis ex rupta Aorta , et, sanguinis in Ventriculum effusione imposuit, nihil eXpiscari potuerit, et solummodo constiterit, subitanea morte fulsis
25쪽
I 3 exstinctam, tamen eX iis, quae cadaveris examen haetenus enarratum obtulit, non dissicile fuit determinare, quibus malis laborare debuerit, antequam sanguinis omnis profusio inciderit. Dysphagiae certe causa notissima in Oesophago aderat , canalis nempe hUjus erosio , Ortum sorte ducens ex praegressti inflammatione, toties huic malo an suo praebente, et diversimode terminata , quae sine dubio in hac foernina ea omnia produxit incommoda, quae toties in miserti talibus
Omnes enim , quos aliarum partium inflammationes habent, exitus habere potest hujus Canalis instam matio. Resolvitur, si benigna est, aut in suppurationem transit, quod GALEN Us jam annotavit de juVene, qui, hoc morbo perlongum tempus laborans , accedent 2 nonnunquam Ephemera febre, nonnunquam etiam horror , quum abcessum
coneoctu dissicilem in gula esse putarent, procedente tera. pore ruptionis sensum percepit, et deinde pus evomuit non tantum eodem sed postero quoque et tertio die: deinde omnia ei succedebant exulceratae gulae signa. ' Idem in semet ipso observavit Dos . Medicus Gouda. nus, J. BLLULAND, qui, dum fratri, scarlatina febre maligna eXllincto , perpetuo adstiterat , inflammatione in
26쪽
faucibus loco magis inferiore, quam qui plerumque in anginais flammatoria occupatur, correptus fuit, comitantibus do. lore accerrimo, febre continua acuta cum delirio satis valido, et plenaria nixum deglutitionis edendi impcitentia: abiit hoc malum in suppurationem ct abcessum , quo rupto et erudiata magna puris quantitate sensim sensi inque pristinum Oesophagus recupera Vit Vigorem Simile quid in muliere ante Mi quod tempus obser Uare mihi licuit, quae , dum per dies aliquot de dolore gravativo ac tumore in dextra faucium parte, qui extrorsum etiam tangi poterat, levique dysphagia conquesta fuerat, caeterum bene valens, de inproviso noctu disruptionis sensum in parte affecta percipiens, magnam puris foetidi copiam ejecit: sputa, quae insequentibus diebus emisit, pure mixta erant; brevi V ro Ope gargasysmatum detergentium restituta fuit. An autem tota subinde tunica interna separatur , ejicitur, et sensit in nova producitur 2 Hoc quidem concludi posse videtur ex casu , qtiem Uecum nuperrime communicavit, transmissis membranis reje Stis , quarum altera Verum canalem sistit, Patruus honoratissimus E. DE LANO Praxin Medicam summa cum laude Medi oburgi exercens. Casus hic sequens est. J. U. D. S. Vir 47. aetatis annum agens, die 6. Januarii h. a.
27쪽
ne impedita cum continua elis putione materiae viscidae pul- taceae , multaeque salivae limpidae , sanae : de gravitate praeterea circa cartilaginem ensiformem absque ullo dolore.
Hisce symptomatibus a Mense Octobri A. p. amictus fuit, quae ab initio ad ultimum M. Januarii eandem ferme formam induerunt. Crebris etiam borboryginis cum topica distensione et gravitate ex sumto potu licet levi et parvo laborabat ;molestia circa Cartilaginem Ensiiformem constans manebat, pulsus erat parVus, alvus sacca et constipata , appetitus sa
inus, somnuS bonus, caeterum bene valebat. Nullo cibo sumto egeretio materiae supra allegatae etiam multo minor erat.
Quod ad aegri vitam et primam hujus mali originem attinet. Per plures annos stipendia meruit , Veneri neque Baccho , sorbilitionibus vero tepidis ni a Time deditus , cibos potusque fervidissi inoa ad amabat. Numqua in aegrotavit, nisi ante aliquot annos, quum ex ventriculi dolore maxime laboravit, qui vero ex pressione manus in locum do. lentem cessabat. Primum massi initium apparuit post assumptam magnam pyrorum crudorum copiam M. Octobri a. p. paucasu lusit ante medicamenta , pollea vero plurima in usum fue runt Utacata, quae nullum vel parvum saltem effectum edi.
28쪽
deriant, ii nec tandem M. Februario , cum per aliquot dies adstringentibus usus fuerat , binas membranas alternatim post octiduum per os reddidit aegrotus , quarum altera per .fecte canalem sistit, altera vero de interioribus Ventriculi se .cessisse videtur ; facile interim firri potuit , quod cum caeteris excretionibus et aliae portiones dejectae et deperditae fuerint. His membranis rei ediis ab omni conamine vomendi liber mansit aegrotus , bene bibere , et parca quantitate pultacea comedere incepit , absque ulla amplius cibi vel mucosae materiae eXcretione et in hocce statu aeger Die 6. Martii adhuc versabatur debilis quidem, sed facillime pultacea , dissicilius vero duriora, ut tubera e scillenta, similiave
Amplissimus hic mihi pateret campus , si datam hanc Oe-sophagi ulcerationem internam observandi occasionem arri. pere Vellem , et hi jus caeterorumque hujus organi adeo saepe fatalium morborum causas, effectus, exituS, medendi rationes proponere ς sed crambem coctam recoctamque apponerem , dum Viri supra meam laudem eve inthoe
29쪽
IPhoc argumentum adeo solide pertractaverint , ut vix quidquam superaddi possit: id unice mihi videtur incumbere , ut ostendam, vitium, sub ortum in oesophago , adfecisse Aortam , hujus autem rupturam insecutam esse ipsius
erosionem , ab exterioribus ad interiora tendentem. Oesophagus ab interiore consumitis erat , destructae cet-nebantur omnes ipsius tunicae; materies ichorosa sese essu derat in cellulosam, hunc canalem cum vicinis partibus nectentem , pertigerat itaque ad Aortam , Oesophago proXimam, eique semper accumbentem wb , consumserat hujus tunicam nerveam et muscularem cae) usque ad into nam cyb ; hoc autem amplissimum vas , nunc accepto a corde sanguine distentum, nunc, ut promoveat et propellat eundem, sese contrahens, impetum sanguinis, debili hoc et jam sola tunica interna occlusum loco , sustinere non potuit, sed disrupta ea tunica est ab eo esse diu , ut cavuni Aortae ab cum cavo Oesophagi b) communicaverit , et
π) Tab. I. I ab. II. Fig. I. e. e. g. g. M Tab. I. l. l. l. o. o. Tab. H. Fig. g. b. b. d. d. 3 J Tab. I. o. O. Tab. H. Fig. 2. c. c. e) Tab. II. Fig. a. c C. a Tab. I. D. bb Tas. l. m. m. m, P.
30쪽
is OBSERVATIONES PATHOLOG IC o.
unico quasi momento Omnis sanguis per amplissimam hancice viam in Uentriculum effusus sit. Revera autem tali modo subortam esse dictam rupturam, concludere licuit ex alio Cadavere, eoque virili, quod sorte eodem tempore dissecabatur. In hoc pulmo dexter per abcessum insignem ferme totus erat destructus, sed Iabora. bat etiam Oesophagus cc hic non inultum ab eo loco , ubi per Diaphragma penetrat d non tantum arrosuS erat sed penitus erosus ; ulcus sie enatum sese extenderat ad vicinam Aortam b, hanc jam pro parte ad secerat non vero tantopere, quin suo munere adhuc fungi potuerit; sed in enarrato casu non ero sim fuisse tunicam internam , hane vero impetu sanguinis Vere esse lacera. tam, disruptam , docent lamellae hujus tunicae, quae adhuesipererant, et repositae sic sibi applieari poterant , ut non
nisi fissura quaedam superesset h .
Quantum licuit Observatores evolvendo, eos praecipue,
Tali. II. Fig. 3- a. a. d Tab. II. Fig. 3. a. b. b. a Tab. II. Fig. 3. e. e. e. y Tab II. Fig. 3. C. C g Tab. II. Fig. 3. f. s. f. ὀ Tab. IL Fig. 2. c. c.