장음표시 사용
211쪽
χορ eomprimi possunt; humoris vere intra buriarum
cavitatem contenti secretio praeter naturam a
geri, imminui aut plane intercipi, eiusque qualitas corrumpi potest, ita ut iusto spissior imo
quandoque quasi osseus, tenuiorve reddatur, mitem qua suam amittat naturam & acrior fiat. Ex his variis morbis multa oriuntur mala, quibus inflammatio 'sacile arcessitur, quae in partibus his, in statu sano doloris fere expertibus, magnos cruciatus excitat, & eide it, ut bullae cum tendinibus penitus coalescant.
212쪽
Emi sumus nuper de bursis tendinum mu-eosis disquisitionem . in qua elaboranda Omni,
qua tunc per angustias temporis poteramus, accuratione atque diligentia vel sati sumus. Experti etiam sunt conatus nostri, quantumvis leves, iudieia aequa & honorifica, quae, uς nunc te. Iam nuper coeptam pertexere apud animum constitueremus, effecerunt. Neque dubitare possumus, fore, ut, quum nunc morbosam harum parrium conditionem exponere animus fit, consilium nostrum peritis harum rerum arbitris displiceat,
sed potius eorum iudicio itidem iuvetur. Aggredimur enim opus longe difficillimum, patholo.
213쪽
gΤam morborum eiusmodi tradendam suscepturi , quorum natura multis densisque adhue obvoluta est tenebris, quique diversis ludunt varietatibus& ob sedis buriarum discrepantiani varia gignunt symptomata: praesertim quum de iisdem a scriptoribus medi eis & chirurgicis nobis admodum paucae observationes impertitae suerint. Quo vero ad plures res opera nostra apta sit atque utilis, eam ita dispensabimus, ut non solum ea, quae apud auctores medicos sparsim inveniuntur colligamus, di collecta in aliquem ordinem redigarmis, sed qualescunque nostras interpositis etiam iudiciis observationes adspergamus. Exhibebimus
autem primo brevem succinctamque morborum, qui articulos infestant, enumerationem, eam po tissimum ob rationem, quia inter articulorum ea vitates & quae a bursis includuntur spatia, insanis admodum & singularis plane observatur convenientia, ut vel inde ratio morborum similis pateat. Hoc modo efficietur, ut deinde nobis viam sternamus, qua in re magnis implicita dis. ficultatibus & obscuritatis plena tulo ulterius progredi & morbos, qui bursas tendinum muco. sas assiciunt, perlustrare & ostendere possimus, tuae vitia, eadem fere, qua articuli alias assiet olent, ratione, singula buriarum organa sece nentia & fluida secreta vexent atque infestent.
214쪽
Quo facto morborum denique enumerationem pervestigationemque illorum, qui signis quodammodo manifestioribus dignosci se patiuntur, quorumque praesentia medicorum experientia comis
probata atque eonfirmata suit, suscipiemus.
Inter ari eulorum cavitates Sc burias tendi. num mueosas similitudinem haud levem intercedere, eamque a MONRO o sa) sollerter detecta in & luculen rer demonsitatam esse, in parte dissertationis nuperae priori satis ostendimus ') Jam ex simili structurae naturaeque ratione non sine ulla veri specie colligi posse videtur, similes quoque in his partibus morbos esse nascituros. Etenim articulationum atque buriarum fa-hricam consideranti & in eas sollicite inquirenti haec se phaenomena offerunt. Omnes, quotquot conspiciuntur, bursae & articuli, membiana propria investitae sunt; intra quarumdam cavitatem organa secernentia similis stru mirae inveniuntur similis in nonnullis apparatus adiposus conspicuus est: in utrisque secernitur humor ejusdem fere
215쪽
2 naturae; bursae quaedam cum cavis articulorum spatiis communibus ostiis ita conjunguntur, ut li. quorem unguinosum utrinque permisceant, bursaerendinibus eandem praestant urilitatem , quam ligamenta , quae vocant, capsularia ossibus conis nexis largiuntur; utrisque demum in statu sano minor contingit sensibilitas, qaae in conditione corporis praeter naturam, & quidem praecipue , irritationis vi in sensum usque exquisitissimum adaugetur. idni itur assirmemus, articulati nes Se burias tendinum mucosas similibus, atque adeo interdum etiam iisdem morborum generibus obnoxias esse λ Neque haec mera coniectura est ,
verum etiam experientia horum morborum convenientiam satis superque declarat . Ut igiturmo iborum, qui in utrasque has partes cadunt, rectius di penitius intelligatur similitudo, operae pietium facturus videor, si, antequam ad exponenda ea veniam , quae ad bullarum morbos pertinent , paucis ostendam, quinam praecipue morbi imperium in articulos ipsos habeant. Quamvis autem tam articulorum de buriarum quam aliarum partium morbi varia dispesci ratione possint, nobis tamen scopo nostro maxime accomamc data ea videtur partitio, quae a morborum
sede in solidis fluidisque partibus repetita est . Equidem non ignoro, solidarum partium morbos
216쪽
saepἰus, ne dicam semper, cum humorum labeeoniunctos esse, & ab humorum vitio multiplici ratione solidas partes inquinari: verum tamen, quum morbi diversa saepe iacie cernantur, atque eorum alii primum in solidis, alii vero in fluidis, alii denique in utrisque simul se exserant, hoe diu iam receptum discrimen libenter secuturus, articulorum morbos paucis enumerabo.
Moibi igitur, qui solidas partes ad capsas
articulares pertinentes infestant, varii sunt pro partium affectarum diversitate. Partes autem istae, quae articulos constituunt, aut alias partes conistinent, aut in his continentur. Quae ipsam articulorum ea vitatem quasi vallo praecingunt sunt ι amenta eapsularia vulgo dicta, aliaeque meminbranaceae, tendineae aut a pone uroricae expansiorines, quae ad haec loca porrectae iis maius robur addunt. Sunt autem varii generis partes, quae antea dictis includuntur. Atque huc quidem spectant ossum exiremitares I cartilagines haec obducentes aut iis annexae tendines per articulorum eavitates transeuntes aut in easdem inserti: fimbriae denique, corpora mucosa , glomeres
adipo , istamenta & membranae in his cavitatibus eonspicua . Singulae istae partes suis quidem
eorripiuntur morbis, non tamen desunt moibi omnibus communes.
217쪽
RII Ligamenta autem, quae omnem articuli ambitum a vicinis partibus seiungunt ipsiusque verum involucrum conlii tutant, capsularia vocantur. Haec vario modo morbis disturbari possunt. Sunt autem inter hcs primo vulnera consideranda, quae cum insigni vexatione & contusione , vel sine his infliguntur, aut caes m aut puncti in ita ut ligamentum capsulare disiectum aut pertusum sit Sc eum hoc simul aliae internae partes laesae cernantur. Deinde haec ipsa ligamenta una cum externis adiacentibus partibus conrusone v e. hementer afli iuntur, ita ut partea interiores plura inde incommoda experiantur. Tum quoque ab ulceνibus depascunt ii r atque eroduntur di interdum in iis Attilae malae conditionis oriuntur. Aliquando etiam fit, ut illa ligamenta crassescant& una cum reliquis ligamentis ceterisque paνtibus in unam m tentur massam, quae ulcusculis obsidetur atque hydati des in se continet se). Sed di indurescunt a materia ossi ea ad haec loca deposita; porro dilacerari in ossium fractura, a sendi de intumescere aut a colluvie intus colis
lecta aut a solidarum partium tumore, corrodide que a materiast acris accumulatione solent.
218쪽
si ad ossium extremitates animum advertimus, in his tam a violentia externa quam a caussis internis morbos nasci videmus, quorum natura in eo confistit, ut ossa e sede sua dimoveantur aut penitus coalescant' vel earum substantia augeatur aut consumatur. Ossium extremitates non solum variis e sede dimoventur a ticillisque suis expelluntur laesionibus externis: nimirum fractura sive simplici, sive complicata, disso sone, subluxatione, Iuxatione I verum etiam idem ille effectus inteidum ab humore in artiis euli ea vitate eollecto producitur. Atque his moω recensitis morbis ossa contigua locum suum relinquere eoguntur; interdum vero etiam morbosus obvenit flatus, ubi ossa, ad motus producenis dos apta, conglutinantur di veluti in unum cis coalescunt ἔ cui malorum generi ano Ioseos nomen tributum fuit; quae si ossa articulum subeo umia ita concrescunt, ut omnis motus sistatur, ancylosis vera I si autem movendi facultas impadita quidem, non tamen penitus intercepta est , spuria vocatur. Neque ossium articulantium fines ab eo vitio immunes sunt, quo tumores in iis exoriuntur. Aut enim omnis ossis extremitas i
tumescit, id quod in pueris rhachiticis observa. tur, A Dperfoseos speciem constituit; aut in singularibus ossium plagis osseum concremin am
219쪽
ara propullulat, exsoror nomine celebratum, quae vel vera vel spuria est . aut denique , si materia spissa & ossescens in his locis nascitur, osteos eatomata oriuntur. An vero e Vopis, utpote quae
non nisi in ossium dia physi locum habere videtur, & UDosareosis sive emollisio huc pertineant,
nondum satis evictum est. Aliud demum morbi genus, quo ossis extremi paren chyma partim Ino tumescit partim etiam carie sensim depascitur alisque denique plane consumitur, paedaribrocaco
Provido sine naturae consilio dc beneficio eius insigni factum est, ut ossa in articulis raristilagine vestiantur & nullus non articulus sic iiis niatur . Cartilago vero ossis extremitatem obditarens saepissime una cum osse laeditur; suas tamen etiam morbosas subit mutationes. Accidit enim interdum, ut in nonnullis locis dura caristi laginis natura in duriorem adhuc mutetur e m. pagem & naturam osseam induar. Praeterea caro tilagines erosione aut exsoliatione asperae reddu tur , aut ab ipso osse separantur, franguntur suna eum ossibus intum funν 3c hae cartilagines, quae ossa diversa obducunt, inter se concrescunt. In nonnullis porro articulis cartilagines ossibus interpositae conspiciuntur, quas inter articulares nominant, quae nonnunquam varia, quamvis
220쪽
sensibus non semper obvia, ratione laedi possunt,
indicio tamen minus dubio nonnunquam sedem suam relinquunt & in articuli ea vitatem delabuntur. Quum aurem in iuniorum corporum epiphys bus ossa nondum satis formata cartilaginis , in homine adulto in osseam compagem transitu. rae, ministerio coniungantur, sicile, aut vi existerna adveniente, aut ex moibo intus genito
epiphysium diductio locum habet, quae sub artieulorum motu varia ineommoda parere solet. Tendines esse , qui articulos contingant, aut per hos transeant , aut intra eosdem inseraniatur, eX anato me notum est. Horum morbi ad articulorum vitia multum faeere possunt. Tendiones autem inflammantur, fauciantur, disrumpunxur, avelluntur, exfoliationem pariuntur, Us sunt aliisque moibis obnoxii sunt. Haec vero mala, uti & ea, quae reliquis partibus, nimirum membranis, ligamentis, fimbriis & arti pis
glomeribus, in articulorum cavitate reconditis, accidunt, non semper tam manifesta sunt, praeis sertim si ab interna corporis labe proficiscuntur , ut certis aut veris milibus signis dignosci possint. Mothis tamen aliarum partium communibus modo nominatae partes expositae sunt, inter quos
praecipuum locum sibi vindieant infammatio, tum acuta , tum chionica & quae ipsam anteee-