Antonii de Haen ... Praelectiones in Hermanni Boerhaave Institutiones pathologicas

발행: 1780년

분량: 686페이지

출처: archive.org

분류: 생리 & 의학

651쪽

CI. In capiti septimo sectionis primae adjunxit se-qUela, ait, omnium in hocce Capite sub examen revocatorum foret, subponendam esse, ut causam, bilem eram cysticam, sanguini admistam, in omni ictero magis notabili, ubi nempe saturatior adest CO-

Audaci analogiae omni obposito consilio To-

ptionem bilis cysticae feri in alio ullo loco posse, quam in sola cystide fellea demonstrandum id e-gaturo fuisse inpossibilitatem, aut summum a VerΟ- similitudine recessum, sententiae latuentis obpositum; demonstrandum fuisse, in aliis locis non subpetere analogicos resorptionis adparatus, in ductibus biliferis nulla adesse vasa resorbentia . f. p. hae Omnia neglexit ΜARCARD admittens tamen, nasci posse icterum, a resorpta in CaVo abdominali bile, quae per tunicas Cystidis antea sese subduxerat. Adfert L ΜΑΗcARD est. I. c. 9. eL cogitata sua circa adplicationem theoriae hactenus receptae ad genesia icteria calculis systematis chylopoetici, ab hepatitide, . . . Mitto nunc considerationem calculorUm quum dein horum recurrat in codice Haeniano mentio. Hepatitidem partem hepatis concavam obsidentem, tumore edit citato ductus biliseros angustiores, ac, si malum fuerit magis provectum, demum impervios reddere, hinc constantem icteri causam prae- here, monetur. Um, ait, adstumitur, bilem' in hocce casu per hepar penetrare in sanguinem, Utiquidem, qui circa hoc negotium sententiam suam fassi sunt, adsumserunt omnes tumor ductum Communem vel unice, vel maximam sane partem, Comprimet, aperto interim manente ductu hepatico.

652쪽

Naturae ver congruum magis est, sub ingammation partis concavae jecoris in ductum potissimum agere tuniorem , qui hepati, ut sedi iustaminationis, est proximus ut adeo arctissime obturatus foret ductus hepaticus loco supremo minus, ubi jungitur cumductu cystico minime demum angustus redderetur ductus cysticus atqtie communis, inprimis loco intestino proximo. ins iure plane merito suspicari liceret, in ictero, qualis passim evenire solet, bi-1em cysticam via multo faciliori petit Iram esse intestinum, quam quidem hepar; Uod viscus accedem te ductus aliundes sunt angustiores. Dixit ΑΕ c AB Encis 1 de hepatitidis speciebus agens, Umiorem hepatis eram esse causam licteri, dum morbo huic inuitur; tumidum enim hepar, qUale inflammatum est, utique compressurum esse ductus biliferos , atque hinc retenturum ipsam bilcm.

- egessit ad haec cogitata ΑΗ cARD , in morbis Chropicis hepar nonnunquam intumuisse enormiter, atque magiS Ulto, quam a sola instam1matione intu mescere Unquam queat, qui tamen obumbra ullius

adfuerit icteri, hinc credibile non esse, praesente modo hepatitide tumorem hepatis causam praebere

Obseruat denuo circa hunc Iccum OL TODE, nimium dixisse T. MARcARD, dum in illico adductis casibus ire umbi tim quidem nil ter exingste fallo coloris ullius icterio adesse unquam, adserit. Diversitas omnino intercedit inter colorem isteri cum perfectissimum, saturatum, superficialem solum, dilutum, pallidum , qui tamen prorsum ab-oss , ideo dici nequit. - Ast notandum hic, hepatitide praetente, ac tumore hepatitidem concomita te, diversam subin rerum esse aciem, riuata tumen

653쪽

te ob morbum chronicum hopate; quod inflammatio hepatica propagetur in ipsos usque ductus bili feros, hinc ductibus ipsiis hisce inhaereat imorbus, a sola compressione mechanica, quae hepat in chronicis tumentest, utique diversus, auxesin ab dubio symptomatum, moli soli tumidi scoris a cribendorum, , ferens. ' Adsunt, in ductu communi cystico

steatomata nonnunquam, tumore simul Praesente , Obstru ctione, induratione aut scirrhositat hepatis majori minori Ve; quae sane, Vivente gro, detegat mihi magnus Apollo; quae tamen Medenti inmemoriam reUoCanda sunt, ut in dubiis ac obscuris aliqualem adfundant lucem, uti in memo, riam revocandae sunt angustatione viarum OmneS, quae per mucum glutinos1ismum, spasmum, sarcomata , calculos , Q. quelint CXCitari. --

Adfert tum Cel. Anc An amplius descriptam historiam inorbi ac extispicii Icterici, quae inpriniis

Causana

mo ND pCum sequentem, eterum natum ab inflammatione tali symptomatica in He patiticis inlustrantem se Licet hepati tiS, seu acuta hepatis inflammatio, saepe contingat, quidem facile subsistere possit sine ictero Nemo tamen, ut Opinor , inficia ibit, quin, si inflammatio ad membranas ductus cystici aut communi propagetUr, aurigo etiam inter reliqua morbi huJus symptomata Venir possit. Tunicae enim ductuum instammatione tumescente , meatum interCludentri ad O-que bilis egressiani in duodenum intercipient.

654쪽

causam Issi subpeditaverat, ortum morbi hujusce exactius aliquantum disquirendi. Homo sanus sexaginta septem circiter annos natus, a Lictore verberibus contusionibus male mulctatus , pessime, eadem die, inde habuit e uti Adstantes Auctori retulerunt, febri correptus fuit acuta, frequentioriemesi delirio non interrupto e cutis colore dein in- et obscure flavo die morbi quinta mors malis inposuit finem Cadaver aliquot post mortem diebus primum lustratum praecipua extispicii suerunt sequentia. Superficies corporis totius saturate flava minus tamen nonnihil avebant extremitates inferiores. Princeps laesio in occipite, in angulo superiori suturae Iambdoidis, ubi cutis multum tumebat, dissecta Copiosum laticem sanguinolentum, nonnihil

Coagulatum, dimittens, Cranium ipsum tamen non fractum. -- - - mentum plurimum navum, Caetera non laesum. Lien praegrandis, attamen sa'nus Jecur subdurum facies Convexa maXimam partem Colorem naturalem retinuit Conca a Vero obscure virens, vix non nigri Cans Color hi ad

duas fere lineas subiit substantiam jecinoris, propagatus etiam nonnihil ultra marginem ejusdem, quadrantem circiter pollicis faciei concava hepatis ΟCCupans Cystis felle magna turgida partes eam ambientes ab eaque tactae, manifesto satis in ctae Canalis cysticus crassissimus is fungosus; ostium ejus angustissimum, ut pressione validiori nonnisi tantillum quid , guttam unicam nondum constituens, exprimi potuerit. Crassum hoc ipsum erat, tenaX coloris naturalis quidem, ast obscuri multum, odoris non insoliti. Liquor aricardii omni nota navus. Di

655쪽

felleam interea temporis conmiserat, quum aliquot milliaribus transferri debuerit, aperiens, vidit iam telim , Cystiden ambions , hi umidissimum , coloratum ;utut canalis adhucdum frinissime foret constrictus, tunicae etiam nullam plane expertae fuissent laesionem. - Per easdem bilis transsudare pereXit. --

Elapsis demum aliquot diebus cystide dissecta in conspectum prodiit bilis spissa, colore laudabili,

Odore minime putrido, praedita , ductus metiibranae non tenues adeo erant, uti alias esse adsolent, sed fungosae subcarneae , crificium angustissimum caetera nec CalculuS, nec praeternaturale aliud quid Praesens. Dubio carere omni, subnectit AUCTOR , O

bum hunc Iethalem fuisse hepatitidem, cujus sedes

in parte Concava haerebat recinoris Causa vero, uti sat videtur probabile, maximam partem debebatur laesioni capitis, quod analogicis instantiis ex O MOc Hs TETTERO ScΗΜ UcKBRo. ET ANCHIO confirmat; addit tamen , nequaquam pervicaciter sese negare velle , animi pathemata Ob inlatam Vim, ad genesim mali facere quoque potuisse. Onet demum, in hoc casu sane nil bilis retrogredi potuisse an hepar, quum pressio antea dicta, vi tamen quid expellens, major multo fuerit , quam quae a partibus ambientibus excitari ulla ratione potuisset. Theoriae, ait Addicti, quae in ictero bilem per he- Par in sanguinem venire statuit, adsumere in hocce casu unice poterunt icterum hunc natum solummodo fuisse a bile hepatica non excreta. Dubitare me tamen circa haec multum non abs gravi ratione, facit color saturate flavus icteri in Cadavere Ozeodem saturate adeo omnia tincta erant, ut δ' sam

656쪽

niin quam a bile hepatica repetam. - Attamen hoc jam antea disquisitum fuit. ΜEA in casum refert icteri majoris orti post colitusionen dextra Corporis parti inlatam et hepar post mortem cernebatur sanum Cystis autem fellea ne valide quidem compressa guttulam dimittebat bilis , ductus adeo coarctatus , ut ne exilissmius

inmitti potuerit stylus.

Adplicat iam Aucaeo theoriam expositam ausis diversis aliis, ex quibus deduci solet icterus optime hi initium animadvertit, spissitudinem nimiam bilis cysticae ac tenacitatem ab ratione, Ut itfrequenter, pro causa teteri haberi quum, ii piosum nimis fel sit, quam ut vias sua naturales queat subire, reverti etiam per hepar plane non possit; nam, si pro Vasis amplioribus suida fatis non sit, quo pacto pertransibit Canaliculos luit angustiores, in quos dirimitur in hepate ductus hepaticus Notat Vero hic GL TODE , nondum satis perspectam osse rationema, oua suscipiatur liquidum stagnans:

observasse L 1N , sanguinemI, Osnnino non EX integro fluidum, grossum in corbuticiS, nonnumquam simul semel denuo ressorberi. monere Ci Ca convenit, nunquam negligendum esse in horum examine discrimen, inter crasim naturalem, di rasiamque praeternaturalem diversorum humorum corporis intercedens r quum v. c. nonnulli, ad gradum

quemdam spissitudinis deducti, adeo nunc sint viscidi, ut ViX, ut plane non in corpo resolvi,

pristinae fluiditati restitui, hinc resorptioni apti eva .dere queant. Sed de his alibi latius. Observat o DE, Aucaeo RΕΜ ieteri ab hyda-tidibus oriundi, cujus in III. Potito Bibliothecinmedicochirurgica adfertur instantia, non meminisse. -

657쪽

j v I E R o. 13 Iii requentiorem omnino adesse occasionem causam hancce in Cadaveribus et gendi, quam ut Prorsum sicco transire eam liceat pede, ipse censeo. Glandulas tunientes , aliasque Xcrescentias

ductum Onimunem Obserantes etiam ut causam regressus bilis cysticae in hepar spectari posse, O

drophobiam, absque morsu ullo Canin natam, insequutum is erum, quo durante ger deinum nor-tUUS. epar naturali majus ductu vero Cystico inhaesit vermis, ductum ex integro repleris, hinceXitum bilis cysticae ac in hepar adscensum, utique inpediens Nectit o D , observationem hanc nil tamen pro nova theoria facere, Vorum id quidem, ast cautos nos reddit, ac in eruendis causis morborum Circumspectos' adtentos quum ea denuo demonstretur, quam absti usi saepe in corpore aleant morborum fontes, qui haud raro sufficientes sati s obrationes incurabiles sunt, sedis an nonnunqtiam ob rationem, quod modendi Artisse vi ultra extimam in causae typique morbi examine penetrarit superficiem, aut ompto matum Otiu , quam cauis morbi, instituerit urghionem. Ce HEBER DE spasmis icterum ortum debere posse, revocavit in dubium , etsi SYDRNHAM Usthusin hanc jam ut demonstratam adsumis rit illorum vero in Iocum calculos substituere conati: fuit, ut causam arquati morbi onericam quorum Y

Cessu peccanS, plane nunquam in suis operibus hoc sub respectu meminit. - Attamen nec demonstravit Hibi SYDEN HAMiis, calculos malo huic Ortum dare plane non posse l

658쪽

quibus o thesim suam defendit, quibusque ΜΑn CARD eam inpugnat propriamque statuminat; quum aliunde in subsequentibus denuo recurrat expositio rationis, qua spasmos icterum Producere posse, AU-caeo noster statuit. Observat hic, nil obesse, quin spasmi, quibus tot in omnibus aliis motibus corporis ac humorum producuntur aberrationes, arythmum etiam in cursu fellis Xcitare queant; eXperientiam ipsam nobis Xhibere plurimos casus icterorum, ubi vix evitare possimus, quin spasmis tribuamus ortum. cteros hi inprimis excitat Hysteri- Carum, SYDEN HAMo descriptos, ubi calculi nulla adest suspicio et tumo icteros, animi pathemata subitanea validiora excipientes. Vidit sic in Domina, quae una cum Curru Albi jamJam mergenda erat, ob terrorem Violentum post aliquot dies oriri

icterum denuo evanescentem, quin excretus suisset calculus, nec amplius redeuntem nulla etiam remanente praeternaturali circa hepar adfectione.

Iungit observationi huic e TODE in recensione, aham Iuvenis caetera sanissimi, qui ob perditam ma-gliam vim pecuniae in olla fortunae Lotterie confestim factus fuit ictericus. Ce etiam CVLLEN, ΜοNRo ac DRUMON icteros ejusmodi subitaneos esse possibiles, ex observatis practicis testantur.

Icterum sequentem morsum animantium Venenatorum , inprimis viperarum , a spasmis pariter ΜARCARD repetit. DiX vero jam antea distinguendum esse inter Uerum icterum, colorem quemvis corporis vel totius, vel partium Varumdam navicantem, virentem, prasinum, C., tuti integro

659쪽

D AE I in re o. 133gro non negarim, unorsus tales ob adsectos nervos tequi posse spasmos, exque his nasci icterum. In colicis spasmodicis frequentius jungitur color corporis ictericus. Adsert Aucaeo observationem icteri, dolores Colicos , frequentiu redeuntes, nunquam non stipantis, Si sanatis illis non amplius percipiundi tum aliam, ubi icterus cum febri certis intervallis alternabat et in neutro autem

casu indicium ullum calculi, cui symploma hoc ipsum potuisset adtribui. Circa epidemicos ictui os monetur, subpeditare eos ipsos argumenta sat gravia pro genesi icteri ex causis spasticis, vel altem demonstrari illis, Calculos non pro Causa morbi hujus Catholica posse adsignari. Confirmare nititur Aucto 1 thesim suam observatis auadsertii CL BRUNING1r, WAGLERI, HER LITgo de icteris epidemicis, qui maximo jure dictis causis adtribui posse videbantur Adfert etiam icterum illum celebrem epidemicum, quo adiiciebatur Xercitus hispanicus Genuae, in quo tam proficuus deprehensus fuit usus saponis, ut otianis omnino, qui in urbe haberi poterat, fuerit consumtus, ne eo quidem XCepto, quo indigebant Barbitonsores Animadvertit hic denuo o DB, respiciendum potius esse ad vitiosam cholopoesin nimiamque bilis effussionem in o bis hujuscemodi, qui fors nonnisi febres biliosa fuerint. - Animadversi, haec eo majori fundamento inniti mihi videtur, quum frequentiora obserUata Praetica docuerint mihi ipsi exhibuerint colorem Corporis ictericum, ubi nullam aliam, adhibita licet omni EX-

acto scrutinio, detegere poteram causam, praeter Vi tae genu miserum, male sanum, cacochymicum Vidi in nasci eterum, ac nonnunquam abire in hydropem, vel alia vice in febrim veram castrensem , aut

660쪽

134 TRACTAT ty Saul classiariam, in hominibus, ni an in locum paludosum, humidum translatis, quum alias aeri sereniori , puroque forent adsueti pro Veritate Osterioris Uus observationis eo magis respondere PODsum UUm ut ni Z1ΜΜERMANNI Phrali Utar, in proprio . Corpore eam: experiris debui, ubi ex Aliorum relatis. eam lubentius i didicissem. Vi

tuis in insulis Indiae occidentalis, utina colore eo dem saturate laVo, in viridem tendente, tinctam, quo ipsa bilis, cystide contenta, cernebatur instru

Facili negotio fel ex cystide per ductus suos in intestinum exprimi poterat, ut adeo nulla adflaret Obstructio magna etiam ejus copia reperiebaturi in jejuno ac dodecadactylo quo latices intestinorum

horum non solum tinctum erat xa dum internum, sex ipsarum membranarum illarum penetrata sub stantia. Colorem flavum repetiit hic Cel. WARREN a diaeris putrida globulorum sanguinis rubro-IUm Regemit autem IssEae, natum colorem hunc

eumdem a bile , sanguini admista quod scilicet bilis, in intestinis praesentis, quid subierit Vasa resorbentia, atque horum ope penetrarit in ipsum san-gUinem caeterum emesin, morbum hunc stipantem. maximam partem fecisse ad genesim icteri, quum ea multum bilis ex cysticte in hepar atque tum in assam sanguinis, pulsum fuerit. - Onet circa haeCAIARCARD eYpossitionem hancce lisset ianum sibi pariter non ex integro satisfacere causartim tamen illico adlatarum priorem facile omnino obtinere potuisse largitur Objecit illi eL TODE, non

reVocasse haec monentem in memoriam, talis icteri

Originis sese nullibi antea in Tractati hoc injecisse

Itientionem. --- Sed adserere utique nunquam O terit

SEARCH

MENU NAVIGATION