De singularum cerebri partium functionibus ex morborum perscrutatione indagatis : dissertatio inauguralis medica ...

발행: 1845년

분량: 71페이지

출처: archive.org

분류: 생리 & 의학

21쪽

dens) sit, adhuc in discrimine, et Ilo Stan ipsum, qui pridem hoc discrimen statuerat, nuper )delirium sympathicum negasse ViX credideris. Satis notum est illud auctorum Gallicorum Martinet et Par en l)'dictum, delirium semper arachnitidem Superficiei, coma vero baseos cerebri comitari; cuius primam partem Bayle') i. a. affirmare Studuit, contra alteram autem inulti adversarii orti sunt, qui et nullam circumscriptae ad basin arachnitidis observationem adessen et coma quavis compressione subita cerebri exoriri ε) demonstravere δ). - Supra in substantiae corticalis assectionibus motum sere Semper turbari vidimus; res quidem haud nova, sed a viris eruditissimis in pathologia cerebri, qui strictissimum inter albam et griscam substantiam discrimen defendunt Fovi it e, Pine l), negata. Attamen iam a pluribuS, qui de eadem re egerunt, connexus inter convulsiones et cerebri superficiem assectam constitutus est: sic Bravaiso ex decem observationibus convulsioneS epilopticas inter signa palliognomonica a poplexiae in substantia corticali numerat, Similiter Bright )et Copia nil immo frequentiores spasmos, in incipienti assectione gris eae quam albae Sub- Stantiae Se ostendere dicunt: neque aliter Baylo'), Legendreio) et Dunii ) censent, qu0rum pDSteri0r utriusque partis laesiones eo discernendas osse credit, quod SubStantiae corticulis assectio convulsiones tantum praetereuntes, medullaris vero paralySin continuam gignat 3:- . In hoc autem alii auctoros valde ab eo dissentiunt, in primis Calmeit '), qui crebriS de inflammatione chronica circuitus cerebri disquisitionibus institutis eo pervenit, ut paralysin eX assectione circumvolutionum et ipsa circumscripta pariter ac profundiuS Sitarum cerebri partium eXoriri posse contendereti ): nec minus A ndrat Τυ et Buyle 'q), quorum Voro ObservationeS sero omnes complicatae sunt. Ut delirium, sic quoque convulsioneS membranis cerebri adscriptae sunt; Cr v v eilhior' ) in Omnibus hemiplegiae cum convulSionibus iunctae

Φ) IV i It i s iam lethargum talat uni a cerebro anteriori inundato aut compresso exoriri dicit cer. anni. cap. IX. et AI qui e clin. de Monipellier 1. et 15. juin. 1S44.) accuratius delirium acuta cerebri compressione VeIconcentrica vel excentrica gigni exposuit, et causas fui en ingitidem suppurativam, cerebrum Sanguine repletum, tumores in supersicie Vel in interiori, effusiones, degenerationes cerebri, ventriculos suido eXtenSOS, cere bellum valde Inesum) memorat. 5) Ceterum re vera de delirio e stinctione turbata pendente verba perdere me non decet, cum ante rinnos pater in prispria commentatione do morbis cerebri functionum turbationes tantum exhibentilius scf. Fr. et H. NaSSe, Unters. Zu Physiol. u. Palliol. I, 317-447) doctrinae eo usque inconditae lucem attulerit.

ta) Apol)Iexiae in meningeam et cerebratim divisio quam Serres primus proposuit cf. Annuaire 1819. p. 264. iisdem principiis nititur. 13) JOurnal hebdomad. 1829. I, 207., signa dictao inssammationi propria esse dicit difficultatem quandam in pronuntiandiis verbis, generalem musculorum debilitatem, plurimum in utroque latere, paulIatim in paralysin

tranSeuntem.

14) Diction. de medic. XI, 534. 16 I. c. p. 151.15ὶ Andrat, path. interne III, 81.1τὶ l. c. Iivr. XXXVII. Pl. V, P. 3.

22쪽

casibus arachnoideam superficiei vel ventriculorum cerebri assectam esse confirmat, Lallem a iid signa spastica eadem ex inflammatione mera arachnoideae quam e mollitie cerebri gigni dicit, quas paralyseos defectu tantum di Scerni liceat. Quae sententia quam parum probata sit, Baylei l. c. accurate OStendit, cilcontra potiuS in convulsionibus semper cerebri substantiam assectam esse, ille et Calmei l ' demonStravere. Cohaereticum hac quaestione, utrum motus quoque ad circumVoluti0neS quodammodo pertineat necne, controversia ista inter Francogallicos praecipue auctoreS OX0rta de LauSa paralySeοS generali S, quae primum intellectu assecto, deinde motu imbecilli, p0Stremo SenSu quoque obtuso insignis in mento captis occurrere Solet: praeSertim postquam nuperrime Grie Singer D motum turbatum, inprimis in initio mali, Speciem convulsivam prae Se serre contendit. Calmeit in libro proprio supra cit.) causam in inflammatione chronica SubStantiae gri Seae posuit: similiter Parchappe q) mollitiem dissusam et prolandam Substantiae corticali S, praesertim strati medii, accusavit; Pinerra et Rodigue S eandem 0pini0nem profitentur, et hic in eo tantum discrepat, quod ipsi paralySis non prima membra inseri 0ra Calmeil, Lallo mand), sed

superiora potius assicere videtur: atque nuperrime Bel homine u omnem paralysin generalem ex induratione aut mollitie cerebri, sequelis inflammationis, gigni contendit. Si ita res sese haberet, de auctoritate circumvolutionum quoad m0tum nullum amplius dubium foret;

sed illam non solam causam esse, paralySin Vero et membranarum morbi S et effusionibus purulentis, Serosis etc. in Superficie cerebrum comprimentibuSν procreari Bayle , Dos

cli amps') Coquit laud/D , et, qui postea Sententiam mutaSSe Videtur, Rod rigues i)satis demon StraVerunt 12).

Corebri superficiem ipsam omni sere Sensu carere ii, qui ViVi Sectiones instituerunt, exanimalium habitu, fortasse nimis celeriter, ratiocinati Sunt; tamen ex magna periculorum copia concludere licebit, Substantiam gris eam minori Sen Sibilitate, quae omnino finibus haud circumscriptis per totum cerebrum dissus a videtur 'δ), quam albam praeditam esse. Qua ratione acti nervos, quos Sensitivos dicunt, e SubStantia cerebri corticali ortum non ducere pro certo

l) l. c. p. 56 s. substantiae corticalis et meningum IaeSiones Solito iunctas esse refert, ita ut inter quadringentos Casus nullum, in quo una sine ultera adfuerit, se invenisse fateatur.

23쪽

habuerunt ). Attamen haec res nondum ad finem peracta eSt; Iiam plureS auctores se a sectiones substantiae corticalis dolore insignes observasse dicunt, ut Bright', Favrot'; atque etiamsi meningum laesionem dolorem plurimis in casibus procreasse quispiam obiecerit, tamen eius conditioneS nondum plane explicatae videntur, ut supra cf. ObS. A., 7. quoque SensuS Sine meningum laesione assectus est. Secundum Fovi lle in libri nuper editi parte anatomica cuius partem physiologicam nondum proveniSSo quam maxime lugeo) circumvolutiones loborum anteriorum cerebri e fasciculo posteriore medullae spinalis ortum ducunt, quo eas quendam cum ScnSu nexum offerre verisimilius certe redditur.

1. Substantiam cerebri corticalem omnino ad intellectum Singularem vim exercere constat*).2. Motus corporis Voluntarii, et membrorum et laciei et linguae, a circumvolutionibus cerebri non reguntur, attamen certa rati0ne hiScum iungantur necesse eSt, quippe motuum irregularitas sere in omnibus assectionibuS Substantiae corticaliS meris occurrit. 3. Sensum communem cum SubStantia corticali cohaerere valde dubium est. 4. Sensus singuli cum substantia corticali cerebri nulla directa ratione iuncti esse videntur.

Omnino vero certe Sandra SD nullum proprium Signum ad cognoscendas affectiones substantiae corticalis exstare recte dixit.

LOBI ANTERIORES.

Obs. 10. Femina, 27 annorum, dolore in regione Supraorbitali, agrypnia, Vertigine per duas hebdomades vexabatur: deinde subito brachium sinistrum contractum, post hora SI) Somme Gazette med. de Paris 1839. Auril.) id inter ea, quae de cerebri iunctionibus nota sint, solum

certum esse contendit.

2) l. c. p. 329. 33 Annales med. psycholog. IV, 155. 1844. 43 Foville, trai te complet de I 'anatomi' physiol. et pathoIogie du system e nerveux Cerebro-Spinai. Paris 1844. I, p. 485.5) Quod etiamsi ita se habet, ut affectionibus substantiae griseae nunquam intellectus quovis modo turbatus desit, tamen nimis audax is mihi videretur, qui ideo in omni intellectus affectione iIIam pati debere censeret. 6J Journa I general de med. Dec. 1829. cis. Behren dys und Μο Iden hau er S neueste medicin. chirurg. JOu natistili des Austandes. Berlin. II, 47. 1830. Andra I, clin. med. V, 427.

24쪽

viginti quatuor convulsiones generales, vehementiores membrorum inferiorum, coma, mors perasphyxiam. - In substantia medullari centrali lobi anterioris dextri locus emollitus unius quadrati pollicis circuitum tenens: in eadem lubi sinistri regione Substantia rubefacta quidem, Sed adhuc firma. Obs. 20. Mulier, 51 annorum, septem ante annos subita hemiplegia sinistra Sine animi deliquio correpta est, e qua paullatim restituta intellectum, memoriam, linguam integra Servavit, et hemiplegia ita diminuebatur, ut claudicare et brachium sinistrum aliquid moVere P0SSet, donec carcinomate uteri exstincta est. - Mollities ovi columbini magnitudine in Substantia medullari media lobi anterioris dextri. Obs. 3'. Apud Virum , 70 annos natum, qui quatuor ante annos leviter praetereunte apoplexia assectus fuerat, dolor in sinistro capitis latere cum dextrae manuS t0rp0re exstitit: post duas septimanas subito coma exortum, cui delirium, paralySi S et membrorum deXtri lateris et linguae Successerunt, os sinistrorsum distortum. Die Sequenti cruS reStitutum, post hebdomadem brachii quoque motus faciliores redditi, die duodecimo loquela libera decimo tertio poSi Sopori S initium respiratione ster torosa obiit. - Ιn lobo anteriore interiori, sinistro locus mollitus hanchi unius magnitudine, pollicis altitudine, iuXta corpus Striatum SituS. Obs. 4'). Senis, S 1 annorum, intellectu debili, motu ac sensu integris, dyspepsia et de- cubitu interiit. - Mollities lobi anterioris ad ovi gallinacei circuitum in parte Orbitam tegenti. Obs. 5 H. Mulier, 50 annos nata, ex biennio fore epilepsiae obnoxia ante menSem caput allisit; semel inde deliravit, serius autem delirium evidens cum sebre: postremis diebus mente iterum constitit. - In cerebri hemisphaerio sinistro tertia pars anterior multo humilior ac mollior; substantia medullaris quasi in gelatinam mutata e cinereo SubsuScam. Obs. 6 . LiberuS, 6 ann0S natuS, cephalalgia, vomitu et alvo Obstructa laboraVit, quibus die morbi decimo tertio dissicultas loquendi et delirium accessere; die sequenti c0nvulsiones, pupilla dilatata; biduo post consumptus est. - In superficio inferiori lobi anterioris dextri membrana salsa magnitudine Shil lingi, Sub qua substantia cerebri in nucis

iuglandis circuitu indurata. Obs. 7 annorum, crebra haematuria vexatus erat, qua celeriter SuppreSSamemoria decrevit et dolor frontalis continuus exestitit: post mensem angulus oris sinister Sinistrorsum distortus, loquela turbata, memoria magi S confusa; post aliquot dies subito periit. Dura mater et arachnoidea in loco circuitum nummi triginta sol dos Gallicos tenenti cum substantia corticali indurata concretae; SubStantia medullaris subiacens emollita.

J Duran d - Fardet, I. c. p. 170.2J Andrul, I. c. p. 489.3) Ibid. p. 391. Andra 1 debilitatem intellectus non a mollitie cerebri, sed a virilius languentibus pendere dicit l4 Morgagni, de sedibus et causis morborum per anat. iudae. Fhroduni in Helv. 1779. 4. EP. IX, 16.5) Aber crombie, i. c. p. 75. 6 Lallem aud, Iettres etc. I, 312.

25쪽

Obs. 8 ). In viro, 60 annorum, iam e tribus annis paralysis lateris dextri et loquela dissicilis: Obiit demum morbo cordis et hydrope. -- Induratio, nuciS iuglandis magnitudine, nava in medio lobo anteriore sinistro.

Obs. 9'). Mulier, 40 annos nata, dolore capitis, vomitu, hemiplegia lateris dextri, lingua dissicili, comate correpta, sed plane inde restituta est, ita ut nihil nisi debilitas quaedam lateris dextri remaneret: Similiter altera acceSSione quatuor mensibuS pοSt prospere Superata praeter incompletam lateris deXtri resolutionem nil retinuit: biennio autem post subita hemiplegia Sini Stra, tris miIS, coma, mors. - In lobo anteriore dextro Sanguinis coagulum magnitudine ovi columbini, prope ventriculum lateralem, in iobo SiniStro eodem in loco saccus vacuus, unum et dimidium pollicem longus, pollicem altus. Obs. 10 η). In sene, 71 annorum, Speciem infantis prae Se serenti, hemiplegia lateris dextri completa quoad sensum motumque et VOX balbutiens: Obiit pulmonum assectione. Uemisphaerii sinistri pars quarta anterior corpore striato inlacto prorsus deficiens, cuius spatium cystide repletum eSt. Obs. 11 -). Senex diuturna febre crebro recidiva vexatus est cum capitis dolore fero perpetuo ad verticem paralySi lateris oppositi et motibus convulsivis inordinate ad quaedam intervalla recurrentibus, quae eum p0Si quatuor mensium lapSum non Sine ulcerosa pulmonum labe) eXStinxere. - Τumor rubens, Steatomati Similis, ovi columbini magnitudine, in dextro anteriore cerebri lobo sub cortice ipso locatus. Obs. 12 . Senex quidam mentem laevam initio praebuit, dein in somnum quam maxime pronus: post aliquot menSeS omni per quatuor horaS motu senSuque amisso interiit. In substantia medullari lobi anteriori S tumor, nucem avellanam adaequanS, firmus, SubluteuS.

Ualde lugendum est, plures observationum relatarum ea diligentia ac fide carere, qua ad certas rationes exhibendas Opus esSe mihi videtur; attamen quae ex omnibus redundent, videamuS. - Ιntellectus turbatio septem in casibuS ObS. 3-7. 10. 12.) observata est, inter qu08 quinque 4 - 7. 10.) adsunt, in quibus post mortem Substantiae corticalis de- Structio inventa est, in sexto obs. 3.) delirium una cum acuto morbi decursu q) ; Septimo Vero, in quo continua Somnolentia, necessariam fidem apponere vix liceret Obs. 12. . Ter, et semper in acutis assectionibus sobs. 3. 5. 6.) delirium 0ccurrit, totidem Obs. 4. 10. 12. intellectus diminutus, semper in senibus et lento decurSu: memoriam uno in caSu Obs. 7.

4J Biir serii instit. ii ted. pract. III, cap. I. S. 18. P. 13. δ) reant orini, observationes anatoni. Venet. 1724. 4. p. 55.; signa observationis valde incompletal6 Unde satis intelligi potest, quomodo iactum sit, ut nulla substantiae corticaIis affecιio visibilis detegeretur.

26쪽

perturbatam suisse memoratum eSt. - Μοtus Variis modis Secundum praegressaS observationes assecti videntur, in omnibus, excepto una ObS. 7. Τ), membra vel spasmis tonicis vel clonicis vel resolutione correpta Sunt: Sexies Obs. 2. 3. 8 - 11. hemiplegia completa latoris oppositi, semel brachii Solius Obs. 1.), cui autem convulsiones omnium membrorum

successerunt. Omnino Series totum SyStema muSculorum voluntariorum laboravit, quater

resolutio musculorum faciei opposito in latere occurrit, Semel Obs. 9.) tris mus: loquendi lacultas semel sobs. 3.) prorsus amissa, poStea vero iterum reStituta, quinquies sobs. 6-10. vox dissicilis aut obscura reddita, semel 0bS. 7 una cum memoria turbata. - Dolor capitis in sex casibus sobs. l. 3. 6. 7. 9. 11.) observatus, inter quos fere omnes acutum decursum praebuere: sensus semel ObS. 3.) uniuS tantum brachii, Semel Obs. 10. totius lateris oppositi, in duabus aliis Observationibus sobS. 4. 12.) universi corporis Sublatus. Inter reliqua signa semel Obs. 6.) pupillam dilatatam, bis Obs. 6. 9.) vomitum, semel sobs. 6.) alvum pertinaciter obstructam, semel sol, s. 3.) reSpirationem Alerto rosam invenieS.

Cui libet est notissimum, Iobum anteriorem a plurimis Sedem cognitionis haberi, quae opini0, a phrenologis primum emissa, a nonnullis auctoribus p0Stea variis modis defensa est: sic Burdachy) ex factis pathologicis cogitandi et praesertim cognitionis obiectivae tacultatem huic cerebri parti tribuit, Bouillaud δ) vivisectionibus se probasse credit, plures intellectus lacultates, inprimis eam res externas dignoscendi, ab illa regi. Dissormitatem cranii anterioris vel atrophiam cerebri anterioris ipsius cum intellectus hebetudine cohaerere iam in vulgarem opinionem provenit; quae quam parum certis tandamentis imposita sit, nuper Lis leg) et Dos mai sons-Dupallans' ostenderunt, qui in idioti S neque cerebrum ipsum atrophia laborare neque cranium Saepius in frontali quam in occipitali parte complana- tuui observari contenderunt. Memoriam e loborum anteriorum laesione pati, ut Bouilla ud putat nullo modo evinci p0lest, cum unius affectio sine alteriues mutatione frequentissima occurrat q). Denique quod obServationes supra relatae pro hac opinione certant, tantum abest, ut potiuS ipsae sententiam dictam de substantiae corticalis sunctione affirment. Quoad motum minori vi lobi anteriores credebantur, nisi sorte huc opinionem infra citandam referre Velles, scilicet vim propriam ad membrorum inferiorum motum anterioribus cor-

Νuni in illo casu, in quo omnia resolutionis signa levissima praeteribant, ut Lalle mand ipse dicit, membrorum paralysis mox evanescens neglecta non sit, dubitare fero auderem, nisi in Vitium eorum, qui, quae expIicare ipsi non pOSSunt, negare Solent, incidere nollem.

27쪽

poris striati radiationibus inesse, quae quodammodo ad illos quoque Spectat. Parum eos admotum sacere et raro earum assectioneS paralysin efficere Burdachy) censet, cui sententiae

quidem supra allatae observationeS contrariae apparent. Maior vero Scriptorum numeruSest, qui de quaestione, num loquendi facultaS cum iobis anterioribus cohaereat, egerunt. Primus Bouillauda) hanc opinionem protulit, loquendi lacultatem Omnem ab iis pendere, quam paullo post ita mutavit, ut hemisphaeriis asseclis Simulque loquela impedita aut exstincta haec paralysis e lobis anterioribuS ortum duceret, ceterum vero loquelae paralySiS quoque ex aliis partibus cerebri et medullae Spinalis effici posset . Postea discrimen inter loquelam sic dictam internam i. e. facultatem Verba procreandi) et externam verba articulandi) posuitq), quarum illi in substantia gris ea, huic in alba loborum anteriorum sedem statuit. Quomodo factum sit, ut Bouillaud opinionem suam quodammodo relinqueret, sa-cilius intelligi potest, si haud exiguum adverSariorum numerum, Statim breviter perlustrandum, cum minima eorum, qui illi acceSSerunt. c0pia comparamus. Nam post observationes Dab ipso auctore allatas praeter nonnulla β), quae pro illo certarent, exempla vel incomplete enarrata vel complicata) excepti S Atqui e et Bel homine fere nullum inter scriptores de cerebri palliologia invenisse mihi licuit, qui aSsentiat: et ex iis alter ) loquendi facultatis abο-litionem a pluribus locis lobo anteriore, centro hemisphaeriorum, thalamo optico, superficie corporis striati, l0bo posteriore) essici p0SSe dicit, alter autem nuperrime famemoriam verborum in morbis cerebri repenter amissam ut Optimum Signum laeSorum ioborum anteriorum

exhibet, scilicet aphonia non e morbi alius gravitate versus finem fui quotidio occurrit) exorta. Ad resutandam vero hanc sententiam a plurimis casus allati sunt, in quibus aut loquendi facultate in cerebri morbis assecta lobi anteriores incolumes post mortem inventi, aut his revera laesis illa integra remansit. Sic Pinet D, P a illard 'D, van Coot somU ,

28쪽

observationes primi ordinis narrant, et casus Secundi ab iisdem. Duplay, Rod riguos resoriantur. Lalle mandu eae ipsa obServatione inter illas a Bouillaud prolatas obs. 33. l. c.) illi contrariam Sententiam arguere Studet, neque Sandra SD, Copland δ),

Cars Wolt e. a., neque Andralii ') comparati0 triginta Septem caSuum, neque ea, quam supra ipse institui, eam favent. Num autem Bethoriam ii modo memorata opinio cum pathologiae factis congruat, diiudicare mihi non licet, cum et auctoren memoriae verborum laesae fere nunquam mentionem faciant, et quod ille propo Suit, discrimen multis in casibus difficiliorem explorationem poscat. Quod igitur de linguae sede maxima in incertitudine adhuc versamur, auctorum exempla οStendunt, qui diVerSiSSimi S in locis eam invenisse credunt, ut

Fovillo q) in cornu Ammonis et fibris lobi temporalis, cui inter alios C agau vie illi h)ot Longo ty) similibus, ut Bouill audio OppoSitae Sunt, rationibus ducti adversantur, Rο-

stan ') vero utramque Opinionem ita coniungere Vult, ut cornu Ammonis pronuntiandis,lobus anterior procreandi S verbi S praeeSSet. Sunt porro, qui centrum semiovale Vistus

pro organo linguae habent: de quibus accuratiuS infra in recensendis singulis partibus disseretur. Vivisectores lobis anterioribus Omnem sensum derogaverunt M agendi e '), Bud ge '), pathologi Vero aliter censuero; Sic Burdach coenaesthesin assectam in magna cogitandi contentione ex Lan cisii. eXemplo commemorat, atque in scriptiS caSus reperiuntur, qui Sine meningum assectione dolorem cum ioborum anteriorum morbo iunctum ostendunt, cuiusmodi Aran g) casum valde memorabilem narrat et supra plures Obs. 1. 3. 9.) collati Sunt. Fovillo in adnotatione ad illum Aranii casum dolorem e circumvolutionum asiactione eX-plicat, quippe quae e medullae faSciculo p0Steriori, SenSui inServienti, exoriantur. Quae anatomica ratio, quamviS cum path0logia congruere videatur, tamen pro omnibus aliis casibus nondum liquet '. - Quod ad sentiendi facultatem in membris spectat. nihil in Scriptoribus inveni: inter Stomachum vero et intestina rationem quandam propiorem existere Burdach )

ε 13 L alle iii an it, lettres etc. II, 450. 2) I. c. p. 49. 3J Copland , I. c. I, 210.

12 Archives gener. de medec. Ser. 3, to in. XIV, P. 164.13ὶ cf. Observ. l. 3. 9, tu quibus substantia corticalis certe intacta, dolor nihilominus vero adsuit. Casus mirus quoque, etsi complicatus, resertur de insante, qui post traumaticam laesiouem utriusque lobi nnterioris si ulliin vel intellectus vel Sensus vel motus assectorum signum per viginti sex dies praebuit, donec tandem iussammatione exorta periit LGuZ. medic. i S ci. p. 140. .

29쪽

animadvertit, quam in supra citatis observationibus nimis raro cs. Obs. 6. et s.) memoratam esse confiteor, quam ut de ea iudicium serendum sit. Inter sensus singulos cum Olfactu connexum circumvolutionum anteriorum cerebri inprimis quidem in brutis, tum Vero etiam in hominibus Trevir anus') adnotat.

i. Opinio pristina, lobos anteriores cum intellectu et memoria praecipue cohaerere, minime tandata videtur. 2. Lobi anteriores magis in universalem motuum conditionem, minus in Singularum partium motus influere videntur: nam ex illis inter lobos hemisphaeriorum musculi membrorum Singulorum et saciei rarissimi afficiuntur. 3. Loquela ex iis non magis quam e corp0ribus Striatis, multo vero minus quam eponie Varoli influitur. 4. Connexus Ioborum anteriorum cum sensu corporis communi minor quam omnium aliarum cerubri partium praeter circumvolutiones et lolium medium).5. Nullo modo singuli Sensus lobis anterioribus obnoxii esse videntur.

Obs. 1δ). Mulier, 78 annorum, e duabus septimanis contractura et rigiditate manus et brachii sinistri, resolutione cruris eiusdem lateris correpta, tuberculis pulmonum Obiit. Sub circumvolutionibus intactis, ubi lobus anterior et medius dextri lateris iunguntur, mollities magnitudine p0mi nani. 4Obs. 2D. Femina adulta subita paralysi motus in crure, motus ac Sensus in brachio dextro et faciei sinistra parte assecta est, intellectu et l&gua integris: post hebdomadis spatium, cum erysipelaS faciei eXStaret, brachium restitutum, paullo post autem progrediente supra caput erysipelate Sub delirii S et comate eXSlincta eSt. - Iuxta corpus Striatum Sinistrum , in finibus lobi anterioris et medii, eXtra Ventriculum lateralem cavitas anfractuoSa, albidum gelatinosum fluidum continens, parietibus usque ad spatium mollioribus. i) Biologie VI, 141.

2) Singuli Iohi, ut Iobus opertus, Superior, inferior, discerni non potuerunt, quia voluntati discernentis nimium committi debuisset: igitur a parte cerebri anteriore ad posteriorem procedam. Ceterum fere nulIa inter Sequentes observatio, quae ad partem inferiorem Iobi medii spectat.

30쪽

Obs. 3 i). Vir robustissimus suit, quem dolor in dextro OSse parietati atrocissimus,

subinde adeo ingravescens, ut convul Si ViS motibus et tremoribus totius corporis, praesertime latere adverso, agitaretur atque humi ferme concideret, per menSeS aliquot mi Serrime confecerat. - Cystis pure plena ovi columbini magnitudine, involucro satis firmo et crasso cincta, in dextro lobo cerebri sub osse parietati, qua OSSi temporum adnectitur, Sita. Obs. 4' ). In muliere, 68 annorum, ante novem anno S apoplexia cum paralysi omnium membrorum occurrit, quae autem pluribuS anniS post evanuit, ita ut plane sana videretur: denique carcinomate Stomachi exstincta eSt. - In utroque hemisphaerio, ubi duae anteriores

tribus posterioribus quintis partibus adnexae, duos pollices Sub cerebri superficie, cystis

parva, circuitu Sano.

Obs. 5 3). Mulier, 66 annos nata, apoplecticam accessionem, ex qua motuS membrorum dextri lateris plano exstinctus ac sensus incompleta paralySis cum Oedemate earundem partium, perpessa SeX post hebdomades convulsionibus membrorum resolutorum per dimidiam horam corripiebatur, quas viribus paullatim decrescentibus, intellectu sano, exitus letalis secutus est. - In superficie hemisphaerii dextri, ubi circumvolutiones anteriores in medias transeunt, Scirrhus durus, nucis magnitudine, partes circumsitae mollitae. Obs. 6'). Mulieri , 64 annorum, eX quatuor annis membra sinistri lateris contracta fuere, brachium plane 'immobiis, cruS minori gradu; ceterum latus dextrum liberum, excretioneS Vero involuntariae, cum Subito coma cum torpore Sensus exortum est; respiratio steriorOSa, morS. - Ιn centro hemiSphaerii dextri substantia cerebri longitudine 4-5 con- trimetrorum, latitudine et altitudine unius centi metri mollita; in sinistri eodem loco similis' sed minus ampla destructio.

Obs. 7 h), Vir, 58 annos natus, subito loquendi facultatem perdidit, cui postridie completa hemiplegia dextra SucceSSit, lingua dextrorSum vergente. Post menses duos dolor acer in membris resolutis, intellectus SanuS remansit: Vomitu praegresso paullo post exstinctus est. In media parte hemiSphaerii SiniStri locus duos pollices latus ac longus,stin ipsa superficie mollitus, in cuius sine poSteriori eVasatum sanguinis recentis magnitudine sabae. Obs. 8 q). In muliere, 57 annos nata, loquendi facultas ac motus brachii dextri subito exstincta, commissura labiorum Sini StrorSum, lingua deXtrorSum Vergentes: intellectus sanus ap- paret, pul Sus normaliS. Secundo die motus quoque cruris dextri evanuit, alvus obstructa: tertio Sensus utroque in membro imminutus, quarto d0lor capiti S, quinto dolor acer in membris resolutis. Conditio eadem mansit usque ad diem VigeSimum tertium, quo 'aegrota pneumonia et cordis morbo abrepta est. - MollitieS alba SuhStantiae medullaris supra ventriculum lateralem Sini Strum, circuitu nummi triginta soldos Gallicos tenentis.

SEARCH

MENU NAVIGATION