De singularum cerebri partium functionibus ex morborum perscrutatione indagatis : dissertatio inauguralis medica ...

발행: 1845년

분량: 71페이지

출처: archive.org

분류: 생리 & 의학

31쪽

Obs. 9 i). Virgo, 22 annorum, quae iam ante annum cephalaea, delirio, convulsionibus, paralysi praetereunto dextri faciei lateris, dextri brachii et linguae vexata erat, denuo vertigine, cephalaea, Stupore per quinque dies assecta est: sexto die hemiplegia dextra, difficultas deglutiendi et loquendi, alvus obstructa, decimo coma, obitus. - Dura mater in media superficie hemisphaerii sinistri prope lalcem cerebri SubStantiae accreta, craSSa, circuitu dimidii nummi coronati Anglici; substantia cerebri subsita firma, rubefacta, magnitudine nucis iuglandis. Obs. 10'). Apud virum, 68 annorum, delirium cum Sopore, Sensus incolumis, hemi-

plegia levis sinistri lateris cum musculorum rigiditate per Sex dies duraverunt: deinde coma et mors secuta sunt. - Ιn hemisphaerio dextro medio pars substantiae medullaris putrefacta, partibuS, quae eam circumdant, rubentibus et induratis. Obs. 11 ). Mulier, 69 annos nata, subito mento commota ac motu sensuque in latero sinistro spoliata, os dextrorsum deflexum, pupillae coarctatae; die decimo torpor cutis diffusus, lingua dextrorsum declinata; paullatim intellectuS et loquela redeunt, manuS dextra Vero saepius ad dextrum capitis latus admovetur: interiit aegrota di arrhoea colli quativa nonnullas post hebdomades. - Μollities Iobi medii superioris dextri, parieteS ventriculi integri. Obs. 12 ' ). Vir, 6 3 annorum, per Sex hebdomadeS hebetudinis sensu in membris sinistris veXatus est, qui postremo in constantem paralySin tranSiit; ceterum sanus nisi quod intellectu aliquid obtuso orat. Periit dothinenteritide. - Mollities, nucis magnitudine, in ipsa media medullari substantia homisphaerii dextri, quae centrum Semiovale Vieussenii format. Obs. 13 δ). Vir, 48 annos natus, p0Stquam f0rte caput alliSerat, duas per septimanas incipientem paralysin primum brachii, dein qu0que cruris deAtri percepit, una cum stupore et memoria immin via. Die octavo rigiditate et d0lore eorum membrorum, magis Superioris, Sequentibus respirationis Steriore veXatum die undeVigeSimo morS abripuit. - In media inferiori parte hemisphaerii Sinistri locus suppuratus, cuius diameter 4 ' longa, parietes in 2 'circuitu rubefacti. Obs. 14 q). Vir quinquaginta circiter annorum, qui ante mensem apoplexia ictus ceciderat, dextris artubus resolutis et Ore distorto, medicis auxiliis hactenus profecit, ut loqui aliquid posset. Sed interpositis nonnullis diebus altero apoplectico insultu correptus tertio tandem conscitur. - In parte hemisphaerii sinistra intima medullari, laterali ventriculo adiacente, tantum Sanguinis Semiconcreti, nigri, quantum mediocre cochleare vix caperet. Obs. 15 D. Puer, 16 annorum, repente loquela et motu lateris dextri privatus in coma cecidit, e quo crure dextro minus resoluto quam brachio, loquela vero in eligendis et promendis verbis valde imperfecta evaSit: Sex menSeS p0Si morbo pectoris eXStinctus est. Cystis vacua in iobo medio Superiore hemisphaerii SiniStri, extra ventriculum, i longa, 1 alta.

32쪽

Obs. 161 . Iuvenis, 29 annorum, capitis dolori iam ex longo tempore obnoxius repentinum insultum, ore sinistrorsum distorto, loquela perdita et comate insignem artubus integri S) perpessus est, e quo reStitutus obscuram tantum linguam retinuit. Anno praeter- lapso insultus alter cum iisdem signis, nisi quod brachium quoque dextrum reSolutum suit, et convalescentem poSt mensem tertius affecit, ex quo tempore usque ad finem Pneum0nia Spatio Sex menSium praeterito adductum vires animi debilitatas et magnam in loquendo di ficultatem praebuit. - In centro hemisphaerii sinistri, aequo ab ventriculo et Superficie cerebri distans, cyStis Vacua, longa, Γ alta, firma membrana circumdata: in eodem hemisphaerii dextri loco cystis minor vacua. ObS. 17' . Mulier, 48 annorum, quae antea plures maniae accessiones SuStulerat, iam sere Stupida Vix reSpondet et memoria plano privata esse videtur, brachium et crus dextrum utinuo contracta: interiit enteritide. -- Scirrhus durissimus spatium a superficie lobi medii dextri δ) usque ad centrum Semiovale Vieussenii Occupans. Obs. 18 ). Mulier, 30 annos nata, ex terrore ante quadriennium a poplectica c0usidit, et exinde Sinistro latere resoluta mansit, dum in dorso abscessus congestivus apparuit, quo

sacto motus ac SenSus in artus sinistros redierunt: Obiit pectoris morbo. - SubStantia cerebralis inter thalamum opticum et corpus striatum dextrum firmior, fibrosa, cavitatem piSi

magnitudine sero repletam Continens.

Obs. 19 . Puer, 12 annorum, scrosulosus, e duabus septimanis motus inVoluntari0S siniStri lateris perpessus est, intellectu et lacie integris, cum subito duae vehementeS acceS'siones epilepticae cum aura e latere sinistro ascendente: exstiterunt, post ilitas intellectus deminutuS, cruS Sinistrum continuo contractum: paullo post diarrhoea Sanguinolenta, coma, morS. - In Superficie cerebri, ubi posterior tertia pars cerebri dextri cum media iungitur, maSSa tuberculosa Satis larga, sima, partes substantiao circumSitae mollitae.

Mirum primo intuitu videtur, in decom modo narratarum Observationum obs. 2. 6. 9-13.16. 17. 19.) intellectum turbatum suisse sed si accuratius singulas perlustramuS, quam parvi hoc Signum, quantum ad lobum medium ipsum spectat, aestimandum sit, tacite intelligemus. Delirium enim bi S 0bS. 2. 10.) occurrit, in uno casu ex erysipelate capitis 2. , in altero ex assectione substantiae corticalis 10.), quae una exstiterunt, explicandum. C0ma septies 0bs. 2. 6. 9- 11. 16. 19. adnotatum est, quas inter observationeS ter ut Signum

apoplectici insultus Obs. 9. 11. 16.), quater ad finem morbi Occurrit obs. 2. 6. 10. 19.).

3) Scribendi errorem hoc in loco scripιorem alioquin accuratissimum commisisse crediderim, cum in annotationibus rei, quam ceterum memoratu dignissimam habet, nempe hemiplegiae eiusdem corporis Iateris quo cerebri affectio, ne uno quidem verbo mentionem faciat.

33쪽

Memoria bis Obs. 13. 17.) assecta; stupor vel intellectus debilitatus sexies sobs. 9. 12. 13.16. 17. 19.) repertus est, in duobuS casibus solis. 9. 17.) cum circumvolutionum laesiono iunctus, in tribus alii S ObS. 12. 16. 19.) post plures demum insultus apoplecticos aut epi-lopticos paullatim excultus. Si igitur cauS modo dictas respicimus, elucere videtur, turbatum intellectum vel ab substantia corticali laesa dependere sol, s. s. 10. 11. 17.) vel ad

conditiones refersendam QSSe, quae in plurimis morbis cerebralibus et reliquis gravioribus sine propriae partis assectione eXStare ac plerumque comates sicere Solent. - SyStema motorium

in omnibus casibus assectum fuit; bis totius corporis convulsiones sobs. 3. 19.), semper Vero suno caSu, 16., excepi ο) utrumque membrum unius latcriS laboravit et quidem oppositiassecto cerebri lateri praeter casum unum 0bS. 17.), de cuius fide iam Supra verba tacta . Membra aut contracta Obs. 3. 5. 6. 19.) aut plane reSoluta ObS..1. 2. 4. 5. γ - 15. 18.), superius quater 6. 9. 13. 15.) maiorem paralySe0S gradum praebuit quam in serius, atque semel 0bs. 2.) solum ex hemiplegia restitutum est. Unius tantum membri paralysis Semel obs. 16.) Observata et quidem iterum brachii. Quinquies obs. 8. 9. 11. 14. 16.) resolutio lateris faciei hemisphaerio assecto oppositi, Semel sobS. 2.) eiu Silem ac in cerebro Occurrit. Apicem linguae bis sobs. 7. 8.) ad oppositum, semel 0bs. 11.) ad idem latus declinatum fuisse auctores retulerunt, loquelam ipsam septies sobs. 7-9. 11. 14-16. subito perditam, plurieS vero ad partem recuperatam esse. Qu0ad SenSum capitis dolor quinquies olis. 3. 8. 9. 11. 16.) observatus est, dolor in membris paralyticis ter Obs. 7. 8. 13.), semel in ipsis artubus sentiendi lacultate privatis obs. 8.). Sensus omnino exstincti duo obs. 6. 11.), in membris unius sc. Oppositi lateris sublati tres obs. 5. 8. 11.) casus adsunt, in uno sobs. 2.) brachium tantum sensu caruit Τ). - Ιnter reliqua Signa de Vomitu ObS. 7 ), egestionibus involuntariis solis. 6.), alvo obstructa 8. 9.), respiratione impedita obs. 6. 13.), pupillae conditione mutata solis. 11. rarisSi me relatum est.

Intellectum a morbis loborum mediorum praeSertim affici nullus, quantum mihi notum est, contendit, neque c0mparatione Signorum modo inStituta connexus aliquis probatur. Bur

daeli ) quidem de lobo inferiori medio, ut organo nindividualitatis animi u loquitur, sed magismorphologicis quam pathologicis rationibuS ductus; v en Zelii vero sententia, secundum quam hippo campi maioris assectiones cum melancholia, insania, latuitate coniunctae esse deberent, incertissimam esse inter ali0S a Craigie δ), qui magnam assectionum eius partis copiam contulit, Satis probatum. - Quod ad motum attinet, plerique auctores Serres β),

IJ Ceterum, quamquam, uι de Sen SuS conditione tu plurimis emibus certiorem me redderem, omnem operam dedi, iam quamlibet spem de s ne asSequenda tibi eci, quia minima auctorum pars de eo, ut de aliis quoque signis, quae e. gr. organa abdominalia respiciunt, quidquid retulerunt.

34쪽

Burdach ), Sandras'), propriam ad membrum Superius et inferiuS Oppositi lateris spectantem vim in iobis mediis agnoverunt, quae ab connexu organico cum thalamo Optico et corpore Striato penderet: nec minus Observationes Supra relatae propinquum motuum Voluntariorum nexum cum iis docent, cum in eorum assectionibus resolutiones perstantes numquam deficiant, motuum irregularitas praeteriens Vero rara occurrat. - De paralysi faciei saepius observata nihil in auctoribus inveni: quomodo fiat, ut et in opposito et in eodem ac in membris latere occurrat', in dubio adhuc relinquendum. Andral, Ros signo ) et a. quidem duplicis in utroque cerebri latere mali auxilium pro explicandis Oppositi lateris resolutionibus petierunt, sed casus non desunt, qui huic opinioni plane adversantur'. Ceterum C agau vie illis) et Burdach D, qui paralysin saciei in aequo cerebri affecti latere frequentiorem

eSSO credunt, e numero observationum, quaS equidem contuli, mihi erraSSe videntur. - Ρariter auctores inter se discrepant, utrum apex linguae in hemiplegia ad latus resolutum an ad liberum aberret: Moul in ') primae sententiae addictuS contractione musculi styloglossi lateris non resoluti passivam apicis linguae di Storsionem ad latus resolutum gigni dicit; contra ab aliis ' , etiam a Cruve illi ter 'q), totidem contrariam linguae distorsionem occurrere contenditur. Quod numerus observationum, in quibus linguae conditio memorata, tam exiguus sit, potius Observantibus quam signi raritati ipsiuS adScribere velim; perpensis autem, quotquot invenire mihi licuit, casibus lingua in sexta tantum eorum parte ad latus cerebri assectum declinata fuit. - Ιn diversis partibus Iobi medii loquelae sedes posita est; Supra iam de cornu Ammonis dignitate egimus, et SupereSt, quod Serres centro Aemi Ovali Vieussenii

maximam et ad laryngem in posteriori) et ad linguam in anteriori parte) vim addixit ΤΤ),

quam, etsi ad partem e nostra quoque Serie negari non potest, tamen ab illo multo ultra modum elalam eSSe apparet. - SenSu e phySiologorum iudicio quoque lobi medii carent; do ventriculi lateralis parietibus Longe t D pariter cenSet. Hanc Sententiam quidem cum pathologiae lactis minime congruere, ut in l0bo anteriore, denuo hic Videmus, Sed certae ex hac ipsa rationes de sensus connexu cum media loborum parte o causis supra memoratis promi non possunt, nisi eum et quoad capitis et quoad membrorum sensum minus augustum esse quam cum Iobis anterioribus. - De Singuli S SenSibuS neque ScriptoreS neque comparatio observationum quidquam certi pro lobo medio Osserunt.1 Burdach, I. c. III, 4so. saepius ex iIIis quam ex Iobis anterioribus motum turbatum esse affirmat. 2 Sandras I. c. p. 50.ὶ plerumque paralysin utriusque membri, interdum vero quoque unius aut prorsus nullam Occurrere censet. 3J Andrat, spatii. int. III, ST.) prorsus paralysin oppositi lateris negat. 43 Ros signo I, dissert. Sur I upoplexie. Paris 1836. p. 15.5J E. gr. Burdach in libro cit.) plurimos eiusmodi collegit. 6) C agau vie illi, I. c. III, 39. τ) I. c. III, 374. S) Moulin, Abhandi ung liber den Scii Iaussuss. A. d. F. v. Cas pari. Leipκ. 1821. P. 27.9 cf. Revue medic. 1833, II, 231. 10) Cruvei Ihier Dict. de med. et chir. prat. III, 253. declinationem linguae ad resolutum Iatus ex imminuto eius lateris tono deducit. 1) Serres l. c. II. 68S. centrum SemiovaIe nominat nPexcitateiir de Ia voix et de Ia paroIe. α12) I. c. I. 583.

35쪽

1. Inter lobos medios et animi facultates certa relatio non exstare Videtur. 2. Lobi medii prae aliis hemisphaeriorum partibus singulorum membrorum Semper unius et oppositi quidem lateris) praesunt; minus musculi lactei et linguae, minime Vero universalis motuum ratio ab illis influuntur.3. Cum SenSu et membrorum et capitis minus connexi sunt quam aliae cerebri partes exceptis circumvolutionibus).4. Pariter cum sensibuS Singulis non cohaerere videntur.

LOBI POETERIOREA.

Ob S. li). Vir, 40 annorum, post terrorem epilepticus tactus ab anno aetatis decimo octavo Semel Vel bi S per mensem redeunt accessione vexabatur, donec post plureS breVitemp0re repetitaS signis asphyxiae exstinctus est. - Sub dura matre substantia l0bi posterioris Sinistri circuitu pollicis unius in pultem mutata, slava, in finibus indurata. ObS. 2 9. In puella, 17 annorum, post panaritium dolor capitis, paullo p0St abSceSSus in axilla et alius in brachio anteriori: delirium cum febre, debilitas membrorum ac oedema inferiorum, dyspnoea, mors. - Praeter abscessum lienis cum inflammatione peritonaei et partiali pulmonum abscessus in angulo posteriori lobi posterioris sinistri, ' nucis iuglandis magnitudinem adaequans, substantiam medullarem non excedenS. Obs. 3 ). Mulier anno aetatis SeXageSimo Secundo apoplexia correpta eSt, unde membrorum inseriorum, brachii dextri et linguae paralysis exorta, quae per quinque menSeS duravit: thun loquendi et brachium m0Vendi facultas quidem rediit, Sed paraplegiae membrorum inferiorum remanenti epileptici inSultuS accesserunt, e quibus demens reddita triennio post obiit. - Locus induratus, flavus, fibrosus, in iobo posteriori sinistro supra ventriculum lateralem, circuitum 5-6 praebens. Obs. 4 . Senex, 73 ann0rum, Sex per menses de dolore capitis, vertigine et crebris animi deliquiis questus, dolorem in membris lateris sinistri percepit, quem brevi post hemi-miplegia eiusdem lateris, amneSia, delirium, denique convulsiones totius corporis et morS secuta sunt. - Tumor OVi c0lumbini magnitudine firmus carnosus in iobo posteriore dextro, cornubus ventriculi inseriori et posteriori assinis.

i) Hebre ard cs. Annuatre med. chir. p. 586. 2 Bright, I. c. I, 368., cuius caSus Signa nutem magis a sanguine depravato quam e cerebri degeneratione Ortn esse videntur. a Pinet, cr. JournaI de pliys. exp. 1825, V, 341. εὶ Aber crombie, I. c. p. 455.

36쪽

Obs. 5'). Femina, 48 annos nata, tribus e mensibuS Vomitu fere continuo laboraverat, cum repente motu lateris dextri, sensu brachii dextri et loquela privata est. Biduo post loquendi facultas et sensus in brachio reversa, postea quoque m0tus cruris laciliores redditi sunt: acceSSit autem Vomitu S, Oedem a membrorum, et ViribuS consumti S p0Si plures septimanas aegrota deceSSit. -- MollitieS, nuciS parvae magnitudine, gri Sei coloris, in angulo posteriori hemisphaerii sinistri. Obs. In sene 75 annorum repentina resolutio brachii, magna debilitas cruris sinistri una cum loquela turbata exstitit. Interdum dolor capiti S, alVuS ObStructa, ceterum et crus et brachium per tres hebdomades aliquid profecere; tum vero delirium et obitus. In parte posteriori utriusque hemisphaerii Supra Ventriculum lateralem aequis in locis cavitas,

diametro dimidii pollicis; in dextra lamina fibrosa, firma, 5-6 ' longa, 1 crassa. Obs. 7 a). Post eruptionem cuti S subito SuppreSSam in Viro 59 annorum intellectus ac sensuS paullatim decreverunt, memoria labefacta, torp0r artuum, cephalaea, dis cultas loquendi: paullo post dextra faciei pars, deinde Stupore adaucto idem quoque corporis latus

resoluta. - Post mortem iunior, nucis magnitudine, cystide incluSus, in Superficie laterali externa lobi posterioris sinistri, cum mollitie Substantiae cerebri proXime Sitae. Obs. 8 q). nMulier consistentis aetatis post scabiem temere retro pulsam incidit in cephalaeam incertae propemodum Sedis, qua ita conflictata eSt, ut Saepe ob doloris tormentum toto corpore contremisceret et sero nunquam Somnum capere P0SSet, pul SibuS Variis, contractis et inaequalibus, raro frequentibus: tandem morbo conSumpta obiit. - Ιn parte medullari posteriori lobi cerebri prope tentorium abscessus, pure plenus, in cuiuS cavo capi nux

maior cum Suo cortice potui SSetu.

Obs. 9 δ). Vir, 70 annorum, incompleta paralysi motus ac SonSus in brachio dextro, rigiditate totius lateris dextri, praesertim musculorum steXoriorum, paullatim exorta, assectus eSt: tum Somnolentia, tum agitatio, postremo coma, morS. - Mollities, circuitu 2', in parte posteriori infima hemisphaerii sinistri. Obs. 10 q). Mulier, si S annos nata, stupore capta, Sensu, praecipue lateriS SiniStri, privata; angulus OriS dexter superne distoriuS, OculuS uterque deXtrorSum vergenS, membra flexa, rigida, dextra convulsionibus mota, sinistra plano resoluta, immobilia, lotium involuntarie redditur: mox coma, mors. - Cerebrum in basi lubi posterioris dextri, circuitu unius pollicis, mollitum.

la SeX caSuum narratorum Obs. 2. 4. 6. 7. 9. 10.) facultates animi aliquo modo assectae suerunt: Si vero Singulos recenSemuS, elucebit, sere omnes pro dignitate l0borum p0S

s er nti ii, quae, ut fere omne, R Scristioribus veteribus narratue, accurata descriptione caret.

37쪽

teriorum quoad intellectum re vera nihil probare. Xam tres cum laesione Substantiae griseae circumvolutionum sobS. 7. 9. 10.) complicati, in duobus allis Obs. 2. 6.) ad finem tantum morbi delirium occurrit, pariter ter 4. 9. 10. coma. Ceterum omnino delirium quater 0bS. 2. 4. 6. 9.), Stupor his sobs. 7. 10. , memoria laesa totidem Obs. 4. 7.) observata Sunt. Contra motus diversa quidem ratione, sed, ut in iobis mediis et anterioribus, omnibus in casibus lab0ravit: Sextus totum corpus affectum, Septies singulae parteS. ConVulsi0neS quatuor in observationibus sobs. 1. 3. 6. 10.), inter quas bis epilopticae Obs. l. 3.), tremor universalis obs. 8.) ac debilitas membrorum semel Obs. 2.), hemiplegia Septies obs. 3-7.9. 10.), biS cum rigiditate membrorum resolutorum sobs. 9. 10.), 8emel paraplegia obs. 3. membr0rum inferiorum, bis paralysis Obs. 7. 10.) unius eliquidum lateri cerebri assecto

oppositi lateris laciei, semel obs. 10.) distorsio oculorum occurrerunt. Brachium Prae crure frequentia resolutionis excelluit: nam bis Obs. 6. 9.) vehementiorem eius gradum perpeSSum est et semel Obs. 5. resolutum remansit, dum crura in integrum reStituta sunt; contra cruS Solum Semel solis. 3) paralyticum. - Lingua in quatuor casibus Obs. 3. 5-7.) turbata est, bis. 0bs. 3. 5.) modo per breve tempus. - Dolor rapitis in dimidia observationum parte obS. 2. 4. 6-8.) animadversus; cutis acoenaes thesiS univerSalis ter ObS. v. s. 10. , in dimidio autem corpore praesertim exculta, dolor uniuS lateris Semel Obs. 4. notatus. De pu

Saepissime quidem in morbis loborum p0Steriorum perturbationem animi animadverti, sed nihilominus eas partes praecipua cum intellectu rati0ne minime iungi, ceterum usubiectivae uanimi actioni praeesse Burda chl) cei Set, neque, quae supra dicta, his prorsus adverSantur, quamquam e Signorum comparatione Singularem neXum inter sacultates animi et Iobum posteriorem haud exstare apparuerit. Si vero idem auctor ex eorum assectionibus frequentiusquam ex aliorum ioborum motum turbari contendit, anatomica ista opinio cum illo non consonat, quae lobum posteriorem praesertim ex fibriS a p0Steri0ri medullae spinalis parte provenientibus formari demonstravit. Illa Vero eorum Sententiae confirmantur, qui Iobum posteriorem magis ad SenSum communem, minuS autem ad motum pertinere credunt. Casus

quidem non desunt, in quibus, m0tu et intellectu integri S et SenSu tantum laborante, post mortem ioborum posteriorum morbus repertuS QSt'; praeterea pericula physiologica Mago n die D, Bud ge') substantiam ipsam huius partis praecipua Sensibilitate instructam esso docuerunt; attamen, quomodo cum lacti S Supra enarratis Sociari possint, cum discrimen in

mann in dementia chronica parietes cornu posterioris saepiSSime concreti S PSse exposuit.

v) Sic uome Philosophical transactions 18i4, p. 4S3. et Bo Iton the Laucet 1843. I, 676.) eiusmodi Observationes referunt. 33 I. c. p. 121. 4) l. c. II, 365.

38쪽

mutatione sensus, e . gr. inter lobos anteriores 0, 33.) et posteriores 0, 5 haud ita magnum appareat, non video, nisi sortaSSe quis in degenerationibus pathologicis loborum posteriorum maioris circuitus i. e. complicatis, Supra exclusi S), Situ partium magis favente, partes cerebelli et ipsius medullae irritatione vel presSu simul assici posse putaret. - ΕX decursu fibrarum e corporibus OlivaribuS exeuntium, quae non oppositi, Sed eiusdem lateris Iobum posteriorem peterent, n0nnulli quoque Gall, Blandin, quibus deinde multi accesserunt paralysin directam, i. e. eiuSdem lateri S, quo cerebrum laeSum, explicari posse existimarunt, omissis aut negatis omnibus obserVationibus, quae in paralysi directa assectionis sedem in anteriore aut medio cerebri lobo fuisse affirmant. Attamen ii pdhuc multum absunt ab auctoribus, Serres'), Cruve illiter' , qui cuilibet paralyseos directae observationi fidem derogantes Omnem indagandi difficultatem facillime tollunt. Cum vero inter observationes Supra collatas paralyse0S directae eXemplum non exstet, ne iam nimium temporis hic in ea commoratus sim, timeo q). - Visum cum iobis poSterioribus inprimiS cohaerere, a Saucer Otte ) primum contentum eSse puto: quam opini0nem p0Stea a pluribus Tr e vi r anus q),

Burdach e. a. probatam nec minus ViViSectionibus SuStentam cum Summa supra relatorum caSuum tam parum congruere maXime miror.

1. Ad intellectum iobi posteriores proprio nexu teneri non Videntur. 2. Lobi posteriores conditionem motuum universalem magiS quam l0bi anteriores sepi-lopsia frequentior in illorum quam aliarum cerebri partium morbis), nequct minus motus Singulorum membrorum opp0Siti lateris), magis brachii, influunt: minus vero lingua et faciei musculi ab illis pendere Videntur.3. Sensus membrorum et capitis lobis posterioribus prae aliis lobis obnoxius esse videtur. 4. Nullus inter lobos posteriores et Singulos SenSuS conneXuS.

CORPORA STRIATA.

. Obs. D). Vir, 25 annorum, saepius repetita apopleXia VexatuS eSt, nempe paralySi lateris Sinistri, delirio, comate, primum ante quatuor, deinde ante duos annos, e quibus in-1ὶ Annuatre med. chir. 1829. p. 330. 2) Dictionn. de medic. et chir. III, 226.3 Ceterum verba illa audacia Gallici auctoris nil γ a seige cas de Ia paralysie directe dans Ies annales de Iascienceu praecipue ad hanc rem me attentum fecisse fateor, et iam mihi contigit, ut casuum numerum, qui illum Andralii plus triplo superat, colligerem, quorum comparationi, ut ad enigma illud pathislogicum illustrandum aliquid tribuam, postea, facultate Otioque datis, Operam dabo. Saucerotte, cf. IIemoir. de l)acad. royale de chir. in: EncycIOped. des sciences m εα VII. divis. I, 24.

39쪽

sultibus post aliquas SeptimanaS Semper integer evaserat: tertium ante dimidium ait num dolor capitis, coma, paralySis lateris Sinistri et memoria abolita eum assecerunt. Iterum restituto ante duos menseS hemiplegia SiniStra, d0lor acer ad Suturam coronalem dextram, delirium, distorsio oculi Sinistri, trismus exStitere: Sed eum in modum melior tandem redditus cse, ut crure et brachio Sinistro aliquid uti p0Sset, cum Subita nova paralysis cum delirio et convulsionibu SieX0rta eSt, quam morS brevi sequebatur. - Το tum corpuS Striatum dextrum si avum, mollitum, a Ventriculo tenera tantum membrana Separatum, Sinistrum leviori gradu mollitum. Obs. 2 '). In muliere, 54 ann0rum, subito paralysis membrorum Sinistrorum, conscientia intacta, musculi laciei in Sinistro latere convulsionibus agitati, angulo Oris Sinistro deorsum tracto; Simul SuSurruS aurium, ph0topsia, lingua balbutiens, deglutitio dissicilis, sentiendi sa- cultas in sinistro anti brachio et crure plane eXstincta, interdum dolor capilis acerrimus. Perquatuor Septimanas SequenteS reSolutio adaugetur, dolor lancinans in capite et in membris resolutis, vertigo, plurieS VomituS, pt0SiS palpebrae dextrae et de cubitus, qui inde per septem hebdomades valde increvit; accessit febris et intellectu semper Sano obitus. - Mollities o rubro susca in parte anteriore corporis Striati dextri, praecipue Substantiae corticalis,

longa, Ma' lata, 'ri' alta.

Obs. 38J. Mulier, 61 annorum, per 5-6 menses vertigine Saepius redeunte, quam deliquium animi, visus oculi dextri et lanctio loquendi turbata obiter comitabantur, laboravit: quast quum aliquid imminuta essent, p0St mensis Spatium Subito paralySis lateris sinistri cum stupore accessit, quibuS post aliquaS SeptimanaS c0n Sumpta eSt. - Pars anterior et interior ad corpus callosum Spectans corp0riS Striati dextri er0Sa, reliqua pars cum adiacenti substantia modullari ad circuitum 5 ' nava, mollita. Obs. 4'). In muliere, 79 annorum, primum cruS deXtrum, deinde Sinistrum resolutum suit, lingua dissicilis, lenta, olfactuS deperdituS, caput Semper pronum ad pectus. Post mortem reperta est mollities utriuSque corpori S Striati Scil. parti S anterioris et in serioris, magis in sinistro eXculta, et induratio pedunculorum nervi olfactorii. Obs. 5'J. Vir, 33 ann0S natuS, ante treS menSeS Subito membra lateris sinistri ot sa-ciei partem sinistram sensu, non motu Privata percepit: inde post paucos dies restitutus nihil nisi memoriam paullatim decreScentem et Sensum ingratum in capite retinuit, cum re pentino comato et difficultate deglutiendi captuS celeriter deceSSit. - In centro corporis striati dextri abscessus pisi magnitudine, in parte corpori S Striati SiniStri inseriore cavitas irregularis, parvae fabae magnitudine, fluido laetente impleta. Obs. 6 Φ). Mulier, 48 annorum, post breve animi deliquium motum Sensumque utriusque membri sinistri amisit, ore dextrorSum et Sursum tracto, loquela et intellectu vero in-

40쪽

tactis. Post duos dies sensus ac motus cruris sinistri paullatim rediit; duas post septimanas autem gastro enteriti de aegrota consumpta obiit. - Ιn medio corporo striato dextro, nonnullas lineas sub superficie, cavitas parva sanguini A coagulo repleta: in ambitu mollities 3-4 linearum. Obs. 7 a). Vir, 64 annorum, antea arthritide Vexatus, e duabus septimanis dolorem trahentem in brachio et crure sinistro, cephalalgiam cum vertigine et memoriam debilitatam perceperat, cum subito insultu apoplectico, nempe animi deliquio, loquelae disticultato, lateris sinistri et sinistrae laciei partis resolutione correptu S est. Linguae apex sinistrorsum distor tus, alvus obstructa; postridie conscientia animi et loquela ad partem redierunt; tertio verodio coma cum exitu letali. - Mollities corporis striati dextri e rubro gri Sea, praecipuupartis posterioris. Obs. 8' . Vir, 46 annos natus, qui ante annum ex a poplectico insultu intellectu et loquela integris, membris sinistri lateris vero leviori et decrescenti semper gradu resolutis evaSerat, phthisi pulmonali exstinctus est. - In corporis striati dextri parte posteriore externa, 1 u' sub superficie, cavitas, 1' longa, lata, fluido chocolatae simili impleta; substantia in dimidii pollicis ambitu mollita. II.

Functiones animi secundum eaS, quaS retulimuS, Ob SerVationeS raro turbatae esse vi

tata invenimus, et quidem ad dimidiam partem obS. 3. 5.) aegroti iam in extremis versabantur, cum haec Signa apparerent. In ambobuS alii S c SibuS obS. 1. 7.) totius corporis Striati assectionem adsuisse, obiter animadvertendum eSSe crediderim. Memoriam Vero in duobus modo dictorum casuum sobs. 5. 7.) paullatim imminutam, in tertio Obs. 1.) subito

Sublatam eSSe memoratur. - Νulla exstat ObServatio, quae Systematis motorii integritatem

ostendat, et dum semel obs. 1.) tantum de perturbationibus eius generalibuS resertur, membra contra in omnibus, una obs. 5.) excepta, quoad motum mutata suere. Plurimam ad partem utrumque unius lateris membrum pariter assectum ObS. 1. 2. 3. 6-8. , Semel vero Obs. 6.)brachium graviori gradu quam crus, et altero in casu fobS. 4. utriusque corporis striati assectio cum utriusque membri inferioris resolutione concidit. Pars faciei lateri cerebri assecto opp0Sita ter obs. 2. 6. 7.), palpebra superior ad cerebri assectum latus semel Obs. 2. paralySi c0rrepta, Oculi distorsio obs. 1.), apex linguae ad latus resolutum declinatus obs. 7. , deglutitio sine alia motuum turbatione Lobs. 5.) impedita Semel observata sunt. Loquela Semel balbutiens Obs. 2.), semel obs. 3.) obiter sublata, bis sobs. 4. 7.) dissicilis

reddita, ita ut in dimidia observationum parte eius laesio occurreret. - Vertigo ter obS. 23. 7.), cephalaea quater obS. 1. 2.5. 7.) reperta: totum quidem corpus sentiendi lacultate nou orbatum invenimus, sed utrumque unius lateris membrum in tribus sobs. 2.5. 6.), laciei dimidiae uno in casu sobs. 5.): bis Obs. 2. 7. in uno corporis latero dolor trahenS; toti-

SEARCH

MENU NAVIGATION