장음표시 사용
151쪽
15 Ipressa, sub exspiratione iterum socedentia, neutiquam descendiss . Ahid plusos annoqmihi uterum post pastutii comploro in vorsum observare contigit, ' qui, ' nulla arto reponendus, gangraen superveniente nono die aegram necabat. In hac multor valde macilenta facillitim manu snpra symphysin o. pubis abdomini impos ta senti rolicebat Os uteri, per quod fundus descen .derat, quasi armulum duriusculum, qui, si altora manu fundum inversum haud adeo
sensibilem) sursum premebam, -x huic motioni parens partibus abdominis' chntinentibus illidebatur. Itidem tostii mamsi inlpraeceptores, copeiae amicissimi, M. Sazetor h, Herhesin, Iacobsen, Bahn orificium matricis distincte percipiebant, idque al-
Iata Encheiresi parietem anteriorem regionis hypogastricas immediat tangero, ut Pro certo asserere licuerit, nullum viscuspis illud in cavum uteri descendisse.
. Ratio, cur ista viscera haud faciis simul cum utero mox post partum inverso descendant, ex mea opinione partim inde Petenda , quod ipso momento, q0o fundus
152쪽
invertitur, vesica urinaria et intestinum rectum sibi invicem adppopinquaut, et adeo quodammodo Spatium, quod uterus occv. paverat, implent; partim inde, quod intestina ob superhςhem eorum rotundam, glabram et Elasticam facilius ostium uteri inversi transnatant, quam per id transcenis ducit. Omentum, Si magnum et 'Elongatum, certo facilius quam intestina hic quoad situm peccare videtur. Certe, si tamen unquam omentum ve intestinum matricem fuerit secutum quod acci*ere. Posse negare non Sustineo, Cum Calli nius noster id sua auctoritate Consi
maverit G, tunc, dum orificium uteri socontrahendo partes.delapsas eum in gradum strangulet, ut gangraena immineat,
Ἀν 'Inversio uteri, infestina continens centeroeel. hysterica nonnullis dicta , therapiam inversioniasn omnibus sequitur. ' Systi Chir. hod. Vol. a. Pag. 5os. Richterus da operation nostra 1 quens, aequentia hahetr V Dabeii bat die aret
153쪽
/ - 155 viscera quae descenderunt, simili sorti sunt obnoxia. Ex horum organesum strangulatione symptomata, quae orirentur, vix ab iis dignoscenda, ques E 'sola adpendicum tension enascuntur di agnosis igitur sub hac conditions fallax, inprimis quoad omentum, cuius strangulatio non adeo cita, neC tam gravia symptomata infert, quam intestin xum incarceratio.'q'At vero, cum in Casutam desperato, si neque intestina, nequctomentum, nec uterus inversus reponi qumant, adeoque, dum est smbdi mploma aenascantur, mors in Propinquo sit, non video, quid impodiat, quominus etiam
sub fallaci ista diagnosi manum set culis' 'trum tanquam ultimum remedium medicus adhibeat, spe aegram Servanδi, si VmPtomata a Sola forSan adpendicum stricis tura oborta essent: quid λ quotl si vel ipsum' omentum in uterum doscendens si
mul cum hoc organo inopinhio abscinda- trir , Propterea exitus nondum absoluto
fatalis verendus, cum Vel oualogia doceat, sub aliis conditionibus ex. gr. sub hernio- tomia magna etiam hujus membranae frustula saliciter abscissa fuissa.
154쪽
Eo in cas0, ubi intestina vel omentum cum utero sub situ ejus naturali fuerint concreta, corte haud neg*ri potest, quin illa ab utero, si is sub hao conditione unquam subito inverteretur, necessario detrahctu tur. Exempla quidem ejusmodi concreotionis exstant, plerumque sine idubio se-quplae ii ' 'mationi1 praegressae. Imm. noster BartuMinus s) ejusmodi casum re. fert i in muliere nimirum i post diuturnos uteri haud in mirum inversi) dolores ace bissimqs, demum demortua et aperta, detegebat . omentum ligamenti vicem sustiis neps sirmissime uteri externo fundo alibgfium esse. De Ham ι concretionem fundi uteri cum Intestino colon observavit.
Sundisoli uin obliqvitatem uteri doscribit a
concretion, undi cum dextra parta abdominis. Wenhel ν) uterum cum omento et intestinis teuuibus Fncretum vidit.
155쪽
Nogari vero non potest, hujusmodi
concretiones inter uteriam in situ nempe Naturali et reliqua viscera rariSεimas eSse, quod in eleganti sua uommentationa Cum Primis tostatur Et miratur Cl. WEnZola): et quod magis adhuc observa tu dignum, ne ianicum quidsm exemplum in artis nostras . annalibus invenira mini contigit, 'Mod doceat, uterum subito inversum fuisse, otii vera ejus concretio cum pantibus vicis nis locum habuerit. Hanc itaqus complicatio sub ista inversionis specis parum metiaenda est, quin potius ejusmodi Concretiones, ob firmiorem organorum mutuam Cohaerentiam , utem in ipsum officaciter Siastentent, eoquo ejus inversionem impe
Nec sub Ianda uteri inversione intestina et omentum ab ejus cavo recipi verosimile: hic enim statias morbosus 4e Per prae supponit uteri laxitatem, tia υν istis visceoribus transitus per ejus oriticium patere videatur; cum vero uteri laxitas ob auctum humorum affluxum majorem Semper EE- cum ferat organi crassitiem, quemadmo-
156쪽
ctum do utero gravido constat, seri vix potest, quin uterus, dum lente invertitur, sensim increscente crassitie et volumine ipso intostina a prolapsu retineat, Id saltem ex Ohservationibus ei. Laum ieri Maliorumquis Σ' elucescit, cavum riteripodotentim inversi hoc modo coarctari, uel doleri ita ut ipsius visceris adpendiocos illud prorsus implerent. In ista laxatione et aucta Hieri erassitio simul vidos
rationem Car vel sub lenta si habituali ejus inversione, etiam dum repositio factilis, rarissime tamen intestina simul prola
bantur. - Cum vero in complicato hoo morbi statu repositio sola sufficiat ad vitae pericula avertenda, is minus Cum arguis mento nostro Cohaeret, siquidem ix umquam uteri ablationsm requirati
157쪽
Haec de cautelis, quae ipsam operationem spectant: nunc de ejus seqUelis, si DIicitfr instituta fuerit, Pauca Sunt,moanenda: tria hic imprimis spectanda veniis iant, nemPe aditus aeris per vaginam in ca- vum abdominis: suppressio menstrui fluxus et demum interceptio leucorrhoeae habitualis,' ut piserimum quamcumque inversi nem diu durantem comitantis. - . Dum uterus post injectam ligaturam cultro ablatus fuerit, semper sperari potest, fore ut prorsuS concrescat BPertura, quam uterus a scissus reliquit. Αeris aditus ad abdominis cavum adeo verendus non est, si nostra operatio ad methodum, quam eae scriptis imprimis recentiorum laudavimus, Perficiatur. 're Hanc itaque operationis sequelam silentio prpaterire potuissem, nisi officio duxissem, ut observationibus indigitarem, aeris introitum post feliciter Peraetam operationem modo tum locum
158쪽
habuisse, cum nulla ante organi abscissionem ligatura injecta fuissΘt. Hujusmodi exempla exhibent observationes clarissimi Rousseti b), et Wrisberni c), quas hic repetere haud pigeat. Horum primus casum referens jam supra allatum, ubi nempe matrix inversa in sphaceliam abiens sponte Separabatur, sequentia addit: 'Ello vescut trois ans aprhs, hieri faine, quant a Cela, si non que dopuis Iors ollo estola, h son''dire, Plus subjecte, que devant, li se tenir fori couverte par En blis, ou bien Endurer'douisuxs do colique. Sub obductione cadaveris 'n'apparui Entr la vessie Et Ie gros boyau au Ilaii; ou devolt estre Ia''matric ) rien qu'un lieu uuide, d'ou pas- solibet repassoit algement, et 'xaris ren- contre, is manche dun gros rasoir: qui 'estoit a Ia veritύ l'ouvertare, Per ouelle pretioli froid, et Ia vraye causa de sa co-
εupra jam commemoratum est, illi matricem mox post partum inversam cultro praescissam fuisse, 'adem observavit r. 'Refe-
hJ Do hysterotomotohia pag. 1Φ5. Commentat Pag. 466:
159쪽
dominis intimis obvenire sensationem, si ventias movaretur, quasi aer Per opertam vaginam insimum ventrem penetraret.'. , Mirandum est, aeris φditum graviora um' tomata non intulisse. S. 72. . Mensium suppressio, seu operationis nostras su uela, num ob Symplomata mombosa, quae forsan inferFe valeat, verenda
sit, ex principiis physiologicis et pathologicis cumprimis eliciendum. Hic fluxus, mulieri tam diu naturalis, quam ad Concipiendum destinata, si sub ista periodo sup-Primatur, nullas fero non, ut' experientia constat, noxas inducere valet. Incertum, Vero, an hoc respectu mulier, quae utero caret, vel cur is abscissus fuerit, cum iis comparari possit, quae hoc organo gaudent, anqua a defectu utΘri a prima Coiaiorma tiotio ad desectum ejus arict inductum va- Isai concusio. Quae sub. priori conditione ad concipiendum impares sunt, ut jam allata Exompla monstrant, menstruis carere possunt sine gravioribus sequelis: vereor i men, ut idem de iis, quibus uterus arte
160쪽
ablatus, statuendum sit, quaeque nemp. . fluxui monstruo jam adsuetae fuere. Laudanda itaqus est prudentia Cel. Faste. Φ, qui, ut mala ex hac fonte oriunda avortETentur, fonticulos applicavit. Idem dudicandum sexistimo de iis feminis, quibus v Iantε vel sub uteri inversione et anto ejus ablationem Isueorrhoea habitualis jam fueriti Non modo analogia ex aliis morbis, ulceribus v. c. inveteratis, num aurium, fistula ani, similibusque, desumpta hano prudentiae regulam valde com msudat, sed etiam infausta Exempla de sequElis ex imposita illa regula verosimiliter derivandis, tanquam cautelium nunquam non post quamlibet uteri ablationem jubent fonticulorum adplicationem. Liceat hic revocaris
Iatas, a cl. Paraso, et a dext. L'aumoniero communicatas. In utroqUE casu aegrotae diuturna Et larga leucorrhoea afflictae suo. Tunt: utrasque operationem feliciter supe- Tarunt , et per aliquot menses so bene habuere , demum vero symptomatibus in-sammatoriis correptas, e vivis sublatae sunt.. Conise pag. 69.