장음표시 사용
101쪽
sto idea, quae a parte dextra separata per i
matu ix Pisum magnitudine aequabant. Thidani ervorum opticorum fere disparuerant , et ΝΠ ferebant nervi optici. Omnes ne , q medulla oblongata oriebantur, mul Oi e S VIX et Ini, 'ebellum vero vix avellaneam nucem in Agmtud me
elli subsistitiam, aut ill xiis in culo facta b dio, em en elyhaloderara constituit. Iarum Ietere
lydrocephali specie vel quod eos, clui hVilvis c is
3erierant ex febre in lethargiam terminata occuli ui S Se
ut Paridi occasionem nacti sint in no ei unt. latex aquosus vel cystiui, hydatiui, inclusus coerceri;
eiusdem, nunc tantam late Pales, et quidem modo non nisi unum ex istis Hydroces halus enc halones m-midiatus modo utrumque, niin C Velo SingulOS, aliquando adeo nec loco se ii lucidi lamellis intermedio excepto, inundare. Frequenter satis hydatules momni quidem cerebri, cerebelli S bStRntia Sed mar mi ead Plexus choroideos in ventriculi, lateI alibus, te pei-tne suerunt. Pars istarum interim non tam veras aciti Udati des, quam potius ad taeniam, quam bilat genam dixerunt , revocunda e St. SuePIUS ex cyStid' ,hvdalide nimis turgidis, ac tandem diruptis, aqua romeffusio in partes vicinas, ve in cerebri pi Deprimis uehi Diculos, contingit. Sed et sine manifesto satis plexus choroidei vitio, tanta saepe a triarum moles Inaalera libus cerebri ventriculis reperta fuit : ut iri, ad illaς, a driabus , novemque unciis , ad totidem Adeo libras et ultra suscipiendas, secum ipsi S aliquando omne cerebrum , gyris ejus prorsus deletis, Ad Churine sei i-ptoriae tenuitatem illud extendendo , tu amplissimam
102쪽
vesicam dilataverint. In puero quin trienni , cerebri meit ulla ab aquis adeo fuit distenta , ut instar alicujuslcras gloris membranae nil haeresceret Maridi stae arcuataedi solutorum ossium circumferentiae. Innumera hujus
indolis exempla ex constillo liac , brevi tutis studio, praeteribimus. In ipsa o Debri Scibri tantia , plerumque tunc molli et quasi dissoluta, quando irae, licet rari US, n quas d texit cultor an atomicus. Sic miles, sub vertigine promptius exstinctus, in sinistri cerebri lotio, Ca-VUm , O vi magnitudinis , aqua repletum , Oblialit. Succus , sere pintam sero si liquidi continens, in alio, eminentiis quadrigeminis infundibuloque incubuit. Post
diram , tres por annos extens Am Cephni Renua , ne mortem stiti convolsionibus subitaneam, retro dextriam
ventriculum, hydatis magna, gelatina pellucida praegnans, ne in medullarem fribstantiam protrusa, descri-hitur. In hac ipsa vero, interdum ca a moVbOSa, Pror-SUS Vacua, i eperiuntur: qtiae seros ris latex quotidam reple Visse, resorptus vero iterum deseruis Se , Videlia P. Nec tam rariam est, hoc in morbo, interdum etiam sine isto. tubercula, illis pulmoniam sere similia, visi laemagnitudinis, nune nuda, nunc crystide Iri estita, in cerebro. nervortam opti Corram ad thalamos , ad ventriculos late Pales, ad cerebellum vero saepius, reperiri. Quoties vero talis aquarum collectio morboSa vel nil me niuges, vel ad cerubrum, cerebellum, Vel utrimque, Conliugii: tolles, varia, pro Cnivnriae cessione aut Aliqua, arit iacilla phaenomena exterius quidem Occiai runt. Calvariae theca in foetu, primis men Sibus, membranacea magis, quam OSSen, inprimis ad Suturas, est.
Hinc in ipsa hac, vix concepti hominis aetate , vel minima ad istas resistentia est; atque, Ut plures RhoPlias docuerunt , frequentior livdrocephali genesis occurrit. Eundo quidem , qriotidie in ratero crescit calvariolae firmitas ; sed major humani moles capitis , quo per pelvim maternum transiret; OS sitam, quae cranium constituunt . flexibilitatem , mobilitatem, qua Se , partus frit, Opere, vicissilia si perscanderent, capitisque sic diu metrum imminuerent, requisivit. Ab ipso vero partia, inprimis difficili, absoluto. compressi sub hoc , calvariae parietus, tun te itertim a se ipsis recedunt; atque locis, quae foriticulos dixerunt, adeo, ut
103쪽
motus cerebri hic sensibilis reddatur, dehiscunt ; in aliis vero, ubi gradatim inter se concretrari sunt, vel ulat sesam Oideis , ne lao forsitan copiosioribus , locus
Erit os silicis . parte modo membranacea muniti, partam satis ulterioribus, mole sorsitan celeriter uuetis, re Sistunt. Quod si igitur causa hydroceptiali quaecunque,
Sub tali calvariae, tam cereae, conditione, vel ipso in utero subintret; oportet sane caput foetus, ad molem viis pelvis longe majorem inliam eqcere, PHrtumque ejus, nisi prius persorati, quod et nobis sub artis ob le- triciae exercitio obvenit, impossibilem prorsus reddi. Ubi vero caput illaesum et vivente foetu pelvim trun- si verit; augetur hoc in dies tam volumine, quum pondere, ae ejusdem suturae continuo magis, Ad tres quatuorve adeo digitos transversos, dehiscunt: ita, ut justo longe minor sit faciei ad calvariam proportio ; ac ut illa quidem infrantilis, haec vero, sue COSSU tem OriS, ViX non gigantea esse videntur. In primis frontalia, interdum et parietalia, nune extrorsum pelliantur ossa; sub initio vero, inferiora versias a triae premiant, basin cranii com lanant, et sic orbi tui iam Cava ungustant. Eodem igitur tempore, lamitiae Orbitales omnem sere BD Uliam, quem cum osse frontis protuberante saciunt, propter nimiam extensionem, amittunt. Orbitarum hinc cavitatibus vix non obliteratis, oculi soras et deorsum adeo propelluntur a C prominent, Ut, cum attolli De
queant; palpebra inferior eos pro parte dimidin , ad centra pupillarum usque , Obtegat : quo certe signo sere solo, vel reliqua capitis parte ob velata, hydroce phalum, ut jam pridem magnus Datauiae anatomicus docuit, dignoscimus.
Nec ulliam fere calvariae pranciri in hoc a malo im-anune est. Rarissimam speciem eximitis Scottae anato amicus descripsit. Tumor scilicet mobili S, parvus, supram asum s eius vix utero ex Clia Si, qtainto ne tutis antio, adeo, ut omnem nasum cooperiret, increvertit. Mollis
erat , et indolens hio tumor, atque hinc inde modo quidquam duri ad illum comparuit. Ex scisso tumore,
ossa navium hoc in loco in completa conspecta sunt. Interna vero narium membrana , stib vespiratione insanti S, nunc intra, nunc soras movebatur. Copiosus,
et qui sisti non potuit , aquarum es fluxias hoc e loco,
104쪽
Ad sextam usque diem , qua puer convulsus periit ,
Secutus est. Aimilem litate casum, n tumori S , nucem n Vellaneam ae triantis , Padicem nasi occupantis atque fluctuantis , sectione cito lethallim , Goectingensis vir celebris adnotavit. Tramor magnus ad frontem puellae quadriennis , in actis Sui cicis describitur: a cujus Com-PPeSSione verSuS caput, tinnitus aurium et somnolentia sequi solebat. Insignis quondam medicus uel et is puellulam vidit, sexto aetatis an DO, C tam maximo tumore ad occipiat defunctam. in cadavere pistuli, hunc tranao-Tem per foramen exacte rotundum, in osse lambdoideo comm rinionem habuisse cum capitis partibus internis. Ventriculi cerebri simul Oltra libram aquae snnguinolent ne continebant. Magni ponderis observationem xiv de pathologica anatomia bene meritus consignavit. Insans nempe, sexdecim a mensibus in lucem
Positus , tumorem mollem , digiti minimi crassitiem habentem, a magno calvariae fonticulo ad occipiat usque extensum , illi obtralit. Compressus ab uno latere hic
tumor . nil ulterum, magis tensus, Cre Scebat. Ubique Compre, Sus trim OP , in totum nequaquam disparuit ;facies vero infantis sub hoc tentamine leviter Convulsa fuit. Ad fundum tumoris , orbiculare in Cranio sor n- en latere, tactus docebat. Morte hujus proli S ex variolis insecuta, cadaveris sectio, stat, cute, tumoremoranti obtegente, aquam detexit, quae ex CRVO Cul variae, Per dehiscentem sagittalem suturam penetra-Verni, nc iliter duram matrem et ossa cranii Sedem suam habuerat. Apud alium scriptorem, occiput fuita per tum ; perici nutum vero V Ald opere extera Sum , omnem sere cerebri molem continuerat. Tiam Ovis ex
occipite instar vesicae pendentis , scit, qMΟ ossis desectus manifestus suit, ab Anglo chirurgo sit metitio. Non mirum hine, si rupto demum et corrugato, vel consumpto , vel per cranii , aut spinae summae foramen abscesso, medullari hoc pariete, ipsum adeo cerebriam quibusdam defuisse in tottam, a mullis sit cruditiam; iat decem circiter nos ipsi foetuum ejusmodi Liamnuoi tam , Ut vocant , GCelibato um , Specimina , mus ei, Ticinensi ac Vindobonensi pathologis commiserimus. Sic foetus illo in mus eo conservatur, qrii bur. Sana quasi, Vel saccum a me uingibus 1 Ormatum , ce-
105쪽
rebro insormi repletum, post occipiat pendentem, OS tendit. Sub linc bursa, spina bifida fuit, deficientibus
simul spinae integramentis; ita ut certiam per tractum spinalis med Lilla sub oculos caderet. oculi, ob cronii et colli desectum, nil supremam capitis partem positi, CG ut rancte potius , quam hominis , sistebant. Ace- Phalaruur , a viro Claro , cujus indefesso labori mu- seram Ticinense quum plurima praeparata pathologica debuit , in nos odochio Mediolianensi dissectorum Copiosa e X empla docuerunt: omne fere hoc vitium iud fectu Partis osseae seu cranii consi Stere. Saepe capiat instantis mox a partu nulla malae Consormationis indicia offert: sed unum alterumve dem rimpost annum , suturi Vestigia morbi parentes in hae nitentos, muXime si ullum suis ex prolibus hoc mali genere perivisse meminerint, terrent. Praecipua ex illis stant: caput, pro aetnte, caeterique corpori S Pro
habitu, majus, ponderosius; oculi prominentes; morositas, tarditas ingenii, loquelae, incessus; segnities major, somnolentia. nod si vero lentior ossium ad cranium coalitio, suturi hydrocephali suspicionem non absque Patione injiciat; in propria tamen prole , cui diu post partiam capiat multo nimis amplum et grave
fuit, et cui vix qMinto ne latis anno fontanella sic dicta disparuerat, hydropem c Bl Varine nequaquam, sed elegantem satis corporis formam ingeniumque selix sue cessisse gavisi sumus. Quibus Vero tam felices esse non contigit illis , nunc citiuS, nunc lentius, moles apitis ad enormem utiquando utagetur amplitudinem. Sunt nempe , quorum calvariae viginti quinque adeo pollicum circumserentiam , et Ultra , agnoverint ; ne similes quondam nauseo pulliologico Picineu si congervandas tradidimus , nostrosque in usus delineari curavimus. Non ac stanti interim haec in omnibus ratione incedunt. Multis nempe ossa Cranii , Dd tantam amplitudinem expansa , rarescunt , Ritentiantur, Oe pellucida prorsu; si unt. Immensae molis en pila insantuin conspecta sunt , quorum OSSI cui Variae , posito expurie adversa lumine, adeo erant diaphann : ut ipsi quoque sinus per illa trans Raruerint. In aliis , quod iterum nos quo liae vidimus, OSSium istorum adeo non
imminuta , quam potius aucta , Ob Servatur densi las ,
106쪽
Plurimi revera infantes hydrocephalo correpti, pri- linis jam aetatis suae nianis, vitam miseram cum nam Pte
Commutant; sunt tamen alii, qui viginti , et plurest in deo annos attingant ; inter quos varii tum aliis, tu milia Ohis ipsis, ossa oranti persecta inter se coalila offe- robant. Talia nobis Medio innensis etiam juvenis , qui decim iam non tam ne talis ad annum cum insigni hy- 1 dro Cephalo pervenerat, a morte, postquam hic dicto imus eo Commissus fuit, ostendit. Virum triginta quin- ique annorrim, in cujus cerebri ventriculo dextro ve- isica pomi parvi magnitudinem habens et aqua repleta lis tecta smi , vidit colubris Geve ousis medictis. Hydro- lc phali viginti quattior annorum historiam fasti medici iconservant; ut qui Capitis tumor, post sextum ae lalis. lmensem jam inceperat. Ad aniarim septimum , brachinet criarn resoluta sunt. Cranii staturue post mortem Obliteratae, et cranium crassissimum, reperta scierunt. lCavum calvariae mens rarus aquae continuit quatuor icum dimidia , cujus pars in cerebri ventricialis singunt,nt. Λlutis huic negro pei' sex annos fere semper lobstructa esse, faeciam vero perpartim ea CXCCi ne reconsuevit. Si alvum cum serinae infra so laxare matertentabat ; id silio mox convulsiones excitare solebat. Feminae, postquam n sexto ianti Vitatis suae anno, immensae magni triclinis hydrocephalo ejusque Sympto malis , prope Ut salam, laborasset, quadragesimo tantiam et quinto aetatis anno hoc a malo exstinctae , illia tre exempliam OX Sint. Quod vero noti omnis hydrocephalus Vol tamen capitis constanter nugeat, non minus docuit ob eruutio. Quotiescunque nempe sirmitatem Ossa oranti jam majorem adepta , et suturae jam salis oblitera lue stant :molis morbosae illud signum, diagno si facem haud
praesert. Sic etiam , ubi , acutiore stili morbo , colevior, impetriosior est aquarum in cerebri ventriculos,vol inter me ninges secretio: quamvis, alia sub rerum positione, impossibile non foret ob his cranium dila. in i ; promptior tamen vel ob ipsa morbi Atrocia, vela sicli cli essu sis , in cerebriam lethulis essectris est, quum rit expandendi eranti mora Sati S longa supersit Chromous quidem bdroces halus, Crim aucta Praeter morem capiti S mole , cum Venurum externarum
107쪽
inflatione , ne suturarum dehiscentia incedens, vel ex Sola, ut diximus, tum frontis , tum inprimis orbitarum configuratione , arctiumque Sta percilini iram elevatione; et e X eo , quod neger ponderosum nimis caput proprium vix humeris erectum ferre queat, sed Potiris id ipsum, nil ne istis, nunc mensa, nunc Struguli S SI Stentare Conetur ; vel adeo quod interdum percusso cranio, aquae moX fluctuent, jam satis cognoscitur. Accedunt his varia ex cerebri, cerebelli, vel interiora versus, vel ad exteriora, con ressione, distensiue , symptomata. Λ com ressione per aqua S , SuPra cere brum, cerebelliam ponderantes: haec ipsa, Ut exemplo in anterioribus adducto jnm liquet , sensim in
arctius spati iam urgentur , densiantur. Ah hae scilicet CAUSA , haemisphaeriorum cerebri convexitatem dele tam fuisse legimus, atque tam planam, Ut ejNS Superficies, cum linea ab ejus trabe ducta, parallela decurreret. Extensionis plura hoc in tractatu recensemus exempla. Ab utraque hue Causa varii effectus Sequuntur: somnolentia, vel et insomnia; ejulatus sere continui, Pavore S , Stripor , Cephalaen, hebetudo; corporis Universi, praeter CBPrit monstruosum, macilenti, plerumque brevioris , Sognities , las Ritta do; sensuum Odoratus , Vistis, gu Stus , auditus, obsia sentio ; lacrymatio frequens, loquelae tarditas, pedum frigus, deam hulatio difficilis aut nulla , V Ariae Pura lySeS, muSCU-lorum tremores, Convulsio. Id in Q inde a capitis pondere insigni, aliquando pondus totius corporis infantilis ultra dimidium nequante . spina infirma curvatur. Admirationem tamen omnium percellat, oportet, non infrequens infulatum , Bb insigni adeo hydroc0phalo, tum men in geo, tum en Cephalode Correptorum, quibus mentis functiones vix non omnes diutissime prorsus fere intactae manserunt , Observati O. Satis illa res aliquando per duos tresve annos hi miseri , incedere ae loqui adeo addiscunt, nec tallis tentantur eonvulsionibus. Puellae biennis historia huc pertinet, cujus caput , septem spatio mensium mole ita incre- verni : Ut post mortem novem sere aquarum libi nen cerebri ventriculis scierint repertae. Calvaria sui toroi Sus membranacea, tantaque dumtaXat sede Os RPA,
quanta calvariae puellae erat amplitudo , priusquam
108쪽
CR put extra modum incresceret. Cerebri universa basis Dervorumque productiones Secundum sanitatis leges lse habebant; et puella, ad mortem usque, Sensibus lint gris fuit usa. Paucis tamen ante obitum diebus, electa aegra, vel Corpore ejusdem parilis per Commoto. mox tussis et spirandi dissicultas sequebant DP, cndebant lacrymae vultusque sanguine Peplet, ni P.
Quinque libras aquae puer hydrocephalicus , cujus lan pud veridicum scriptorem fit mentio, obtulit; qua , Ii
Cranio Effusa , sere vacuum hoc visum est, licet puer rntegra sera er mente hucus Ita e vixi Sset. OC tennis praer, Iliam magno hydrocephalo instructus , ut situs capiti l icircumductus duos pedes cum quatuor pollicibus me- tiretur ; Wiuax tamen suit, ac judicis, ut similis ae-ltatis pueri, memoria Vero actita, gaudebat. Sat ma-gunm adeo Corporis, non male nutriti, proceritatem, ex infelicibus his uti qui attingunt. Quam vi S vero tanto spes nulla morbo affulgeat: in casibus tamen rarissimis, si onga hydropi nutrira sit; I justum eventus melior timorem eludit. Principis Vindobonens is filius, a sex mensibus utero ex Clu Stas, siugula hydrocephali chronici signa, caput V Alde magnum, loculos deorsum protuberantes, nobis exhibuit. Tam hebes vero hic infans fuit : ut post annum , nec NU- tricem quidem distingueret; nec aliquid appeteret; aut, nisi ori quasi intrusiam, comm ederet. Cum vero Velm: nimo de conservatione linjus pueri speraremus; qua liatione hydrops rascit s ei nutias est, ab hydrocephalo ille restitutus suit; et ascite etiam a nobis feliciter profligato , convaluit. Post septem tamen annos, idem hic puer , capite adhuc maguo , statrii a Vero . Pro aetatis ratione, breviore infli iactus, scibito febricitare, de capitis dolore conqueri, hoc aegre humeris gestare let unam modo in Partem mei SI Vicina Sristontare coepit. Porrectis iterum debitis auxiliis, sanitatem ille obtinuit, ne eadem nil huc fruitur illaesu. Duo sere lsimilia exemi in hydrocephali, acuti tamen , a redeunte non minus, qHam n supernecedente anasarca selici ted ldispersi , Gene, ensis hoc le morbo Scriptor egre ius ladnotavit. Singula hydrocephali sympto mala iniserdum, lubi scro hume in conspectum venissent, fuisse diς er-Sn, riri perrimus quoque de hoc morbo scriptor Anglius l. Oulirmavit.
109쪽
BYDROCEPOL s I 07Ηvdrocephalum acutum, ut ex dictis hucusque apnaret, non ad Solos cerebri oentriculos, et quidem sin illos , limitantes, quousque pia mater , Sicut L
to lia inter gyros medullosi hujus visceri S SESE In
sinuat: illine movi, osae secretionis ac hydropi S encephalo dis acuti quoque ossicinam agnoscimus. I Squidem sedes da versa, tibi aqua in cerebro haeret , Darticularia quaedam symptorianta provocare : quem an modum si ita ventriculis latera liticis cerebri, R IIR CO lecta thalamos nervorum opticorum comprimul; PO te, sin visus phaenomenis adparere quidquam huic arietati hydropis proprium ; sed unus idemque morbus erit, quocunque demum cerebri loco stimulus actui
secretionem laticis serosi pathologicam pede celei tot producat. Α stimuli igitur, ae sub lecti , in quod hica it , ratione, magna illa disserentia symptomatum, vel sub chronico , vel sub acuto hydrocephalo Sentiavit : ut nempe in illo , vix alia , quam Sero Sue aΠΟ-plexiae lenta indicia , parti in eX loco quem aquae Occupant, diversa, - in hoc vero febrilia Primum,
et ab illis en e halitidis 3. CXL.ὶ non multum, nisi
gradri, aliena , - mox Vero, tum ad ipsam Pa item adsectam , tum ad loca quae magi S cum dia Consentiunt, neruosa, et quidem patiun COH utStua , pnitimvero Varalytica phaenomena praeei Pitanter sibi Succedant. Demptis majore , qMae Cerebri Ventriculis est, auctoritate , hujus quae in Ser Suum nervos Conspicuos imperio, aliarum etiam regionum encephali hycli ops febrilis et acutus diversa non minus u lento symptomata , et praecipitem decursum , ut saepe vidimus , 'hazistum est, hydropem uentriculorum cerebri aCutum, Dro di unitate ac Spatio locoriam , unde nomen acquisivit, vix prius suis se cognitum, donec mSignis ann- tomici Itali industria, tardius vero celebris in Gallia chirurgi solertia, ne tandem, nostris temporibus, Angli medici expertissimi potior omnibus praegressis in cle- scriptiones accederent. Multum quidem a recentioribus his fuit superadditum ; sed , quod dolenter ine fatemur , non sutis, Viain errori in diagnosi, saltem suti morbi principio , qtaamplari inus in hanc usque diem et suerit, et diu mausuruS Sit , locus.
110쪽
Hrdmys igitur oentrictilorum cerebri acutus, mor-Mihus est, infantili quidem aetati magis Communis; non ita men huic soli proprius; sed ad omnem ae lutem lsexumve extensias, dentitionis sub opere, post Con-ι vulsiones , post morbos a vermibris frequentior, Paris qet Sexto a partu mense conspectus. Ex v igirili aegris thujus generis , primo de his Anglo scriptori oblatis ;Pi Reter Unum, Caeteri Omnes inter primum et deci- imum sextum anniam hoc malo laborarunt. Inter ultimum hune, decim iamque non iam anniam , hi C mor-
bus alteri, ejusdem gentis medico eximio aliquoties ilest visus. Viginti annorum juvenis robusti, nona die hoc a morbo inquis non modo ad cerebri volatriculos, sed ad fossas etiarn occipitales, et ad Canalem verte- lbrarum collectis) trucidati , exemplum illusii e Galliae Idiar in medica conservant. Aliud Viri quadraginta quinque jam annos numerantis . ex hoc morbo defuncti, annales medici sonti Pessulani nuperrime retia terunt.
Non rari , sed et nobis frequenter oblati sunt castis hydropis , tum me ningei , tum encephalodis, s Db se-hribus acutis diversae indolis, symptomatice progeniti. Etsi vero sexum fommetim , Ut omni sere hydropi, sic et huic , magis subjectum esse quidem monuerint ;difficilis tamen non minus ac incertus , nec nequali Sapud omnes, hujus indolis est calcritus. Alacrioris ingeriit , et Potiris in magis constitutionis proles videntur utique huic morbo, prae aliis , subjectae non de Sunt interim tardioris qrioque spiritus corporisque debilioris infantes, hyd opis hia jus aerati victimae Magna in descriptione sym tomatiam hujus morbi circa primordia ejusdem exponenda dissiculta; occurrit; ne etiamsi attributa decursui liti jus mali tria ita in ubi quo non vana sint; minor tamen si des lanico, ex arterini iam habitu ac motu petito , signo Praestanda est. Sed juvat, quo demum ordine plerumque in actito hydroceρhalo sympto mala sibi succedant, succincte hic
Ac primo quidem, si aliqua istius adventum signa
Praenuucieul G ea, vel morbi sebrilis , secretionistis perversis faventis, vel sensorii communis primari O modo adsecti . nequi voca sane, sympto muta ei tant. De illis hic mentionem non sauimus. Ad haec vero, apud in-