De la tuberculose des ganglions du cou

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rsice minent ait donne risu robine poli permetire de lenianter avec te potice. Le seu inconvsinient de la serinque de M. Farabeus estia dissiculi de si construction qui a porte Dun priae relatia venient levsi. est polii quoi nous avon es say ensuit de laire nos ternid res injections avec ne feringue construite fur enigni modete que a pri*csidente, mais en caoutchou durci que e merciare 'alter pas. et instrument, d 'un priXtrδs modique, nous a donnsi Xacte ment les memes si sultat que a se rinque de arabeiis; a description et te mante ment en soni absolumen identiques, et a seiale dissύ- renc est dans la mallere premiere. Dans es injections que nous avons saltes, tanto nous

avon piqu dans es si quinent de a tot et dii ou et nous avon ensuite vivi injection usqu'aux ganglions superficiei piquant dans es ganglion supersicieis, nous Von vi te insitat agne par certaines voles es ganglion prosonds. anto ali contraire, pres avoir aitune simi section dia crane de a sace et dia coii, Xacte-men sur laesigne mediane, nous avon pousssi injectionpar te iniiqueuses des osse nasales, de la bouche, des amygdales, da pharynx, et , oui Suivi e les ais se auxlymphatiques usqu'au ganglion qui deservent cha cunde es territoire S., isseau Dymphatiques et Vancylion du Cou. Les ganslion cervicauXauxque is notis Oignoris ceux dela tace ni sitsi divises de plusleur saςons, M. alitier

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dans son artici dii Trail de chiriiroi de Dupla et Neolus 1), a bienis si sum leui dispositioni 'est sudivi

Ces ganglions au nombre de deii ou trois, rarementquatre Bourgery et Cl. Bernard soni situsis de chaque coisi de a ligne insidiane, sui te musci mylo-hyOidien, dans 'espace limit par es ventres anterieur de muScies digrestriques Le plus in sirieur 'enire u se troiive presque contigit ros hyoide Ces ganglioris re Volventies lymphatique de a parti moyenne de la thure ins Frieu-re, et de a laqueus singivale. uel que lymphatiques de a parti morenne tantsirietare dia plancher buccat abolitissent mais e plus rand nombre volit oindre es lymphatique dia re in de a lataque et de a laqueuselinquale Ensin ces an ilion reς oivent aussi de S aisseauxasssirent de te iument dii mento n. M. Potrier 2 a ui sol sur 20 ces sanglion recei oirdeia tronos lymphatique venus deci potnte de la langue

en sitivant te Dein de cet orsane. It communiquent entre euX 'un cot a aut re par de ii ou trois ais se auxis direction transversale ussile trouVe-t-on Ouvent ensorqsis des eu colsis It don-nent nais sanceis de tronos esserent qui passant ei dehors, e long de la machoire ins Jrieure et solis te ventreantsiri eur dii digas trique voti abolitii au sanglion SouS- maxillaires. Inssiri eurement iis metientius fides lymphati-

I Walther Trait de chirurgio de Duplay et Rectus tome V page 678,679.2. Potrier Traile 'Anato nie l. IV, p. 106.

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FIGUR IVaisseau lymphatique du co et ganglion medians Communications avectes Uroupes volsius. Injections a mero ure demi-Schematique).

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que qui se dirigent nius, en dehors et en arrisire, passent solis te ori anti rieur dii sterno-mas tot diei et Von serendi e au stansilion cerviculi pro soniis situsis en avarite ei dehors de a justulat re interne su sep Siri et nous avolas troiive dans quatre caste dernier uvisseau esserenis 'un eui coisi. II. Ganytions ova-maxilla ire et oeniens. - uxsanslion solis-ma Xillaires nous attachon des an glions faciauX, tres volsins 'euX, et que nous avon retrouVsi Ssi Dis sui sept iij et injectes Ces anulion qui se rattachen aumroupe sola S-maXillaire par eur siluation, leurs nisseaucasi sirent et les territoires qu'iis desservent, ne SontinentiOnnsi que par tres eui' autevrs Cru- veilliter es signate 1 sans es deci ire Mascagni dans son Atlas des Daisseau lymphatiques 2 reprεsente deuae stan ilion qui reposent Surda saceeXterne dii buccinaleur, en avunt di mus Seter au-dessus dii cana de Stenon etens Ourant 'artere actute Mais Suppe dans Atlas des lymphatique les passe absolumen solas siletice et necles

M. Vigier Paul dans uia travai fur es de nites si-nienne inspire par M. te professeu Poncet de Lyon, de crit ave solii es gansilious M. Debierre 3), de ille en a parte egulement an sine note publisi dans lata felle hebdomada ire de medecine et de chiruryte. M. Testut

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runconti sis en Ombre variatile.

Νous es votis sint ratemen troui sis au nombre de deuxu trois,irsis petit et groupsis autour de a laciale, te uiassur e buccinaleur, es utres surci maxillaire lui-msime. Nous votis tot ours ues'injection des lymphatique dela ac si anchir es an glion potar se rendre usqu'au X ganglion solis-maxillaires Pars is uti ii deii tronos lymphatique se portent en arriere dans es angiton parotidiens. l reqolvent les lymphatique .d'une partie du si Ont, de paupieres, dii ne et des eu leures, in si que plu-

va isse aucesserent partis des ganglious4siniens ors tu'iis existens inuand es ganglions,'existentias, es glandes lymphatiques ous-ma Xillaires reqolvent directe ment eslymphatique venus de tegument di nen, de ausi derceii, de a levre superieure et de parties laterales de

1. estut Traite 'anatomi humatae, 2rne dition, tome II, p. 300.

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Piniarieure cil reloivent aussi es lymphatique desse iacives dii maxillaire ins serieur, cheminant les uris su la

jeter dans es ausilion parotidiens inserieur et par unou deu tronos, usque dans es ganglion mastoidiens prosonds Ensin deuxori trois tronos se dirigent en bas et enarriere pota alter se terminer, en vivant te ronc eineu thyrolinguo-saciat, dans es sanglioris cervicali prosondssitusis te long de la jugula ire interne et doni run, constant, occupe angi superieur deisi union des deuctrono A veineu X. III. - Ganylion mastot diens. Ce ganglions glandulo auriculares posteriores de Gestenbaur et de Mas-cayni soni autombre de Coui de chaque cote Testut), silues, d'apres Cruveilliter et appey, surainsertion superieure dii sterno-mastoidien et fur a sace externe de rapophys mastoide nous es avoris viis Ormer lanech in continue descendant par is surcia sace Xterne dii sterno-mas tot dien usqu'a a vein jugulatre e Xferne. Ces gansiliolis, que nous appeton mastoidiens superficieis, soni relies par des lymphatique qui traversent lemusci ou e contournent, ave detix o trois ganglions situsis plus prosondsiment solis e sterno-mastoidien contre a rai nure dissastrique de apophys mastoide eSilernier que nous avons pii injecter sur e cadaure et que nou RVon SotaVent trouusis erigOrges, at cour de Opῆ- ratioris, nou semblent potauoi si ire de siqnsis solas te Omde gansilioris mas tot diens prosonds.

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Ces an ilion repondent uia lymphatique des siqu-ment qui recolivrent les pari sitata et les temporalix iis reqolvent aussi de la parti posteri eure dia pavillon de roreille et de ore ille moyenne. Ouan on injecte este iument dii rutae tributat res de esian alions on volt 6 a tronos, anastomossis enire u et ave les Volsins, descendi eis peia res verticalement vers es an stioris

Superfficieis queique aia tres, sis en parti dii uir che- Velia, en parti de a portiori postsiro-supsiri eure uisa villon de Voreille qagnent a prosondeur, passant ous lemusci auriculaire postsirieur et lissant e long di stulon retro-auriculaire et dia ori anterieu du sterno-mas-toidien ou abolitii aiax aristioris prosonds Ensin iis re Volvent e tronos lymphatiques ne des si suments 0μsin dia coia, sur a parti postero-latsi rate. 'injection nedsipasseisinsiralement pas es ganglions, qui Soni cependant reianis par quelque tronos allant 'une part aux

trois a quatre, quelque sol deu seu lenient, iis reposentsur a parti l plus levsi dii gran compleXus, re Cou- veris paruit lamelle ponsivrotique et repondent ala lignec Ourbe occipitale superieure Gessent,aur ali dessous de

Ιl re olvent huit a di tronos lynaphatique de chaque coisi, qui partent de teguments re coiiurant a regionSyncipitale, et soni furtout nouabreu sur a ligne mediane et ait niveaia de nisu lure lumbiloide Iis Suivent

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Thelle et Testus il en existe ordinati ement quatre oti ix decliaque cole, groupes fur e trajet de a jugulatre externeri is soni situsis sui te or anterieur, a sace externe

et e bor posteri eur dii sterno-mas tot dien recOuVert parraponsiuro se cervicale supersicielle et te eaucier. Les plus inserie ars atteiquent e somniet di creu SUS claviculaire. Dan nos injections nous en avons troitu septin huit, agglom orsis en trois petits roupes, uti a la partiemoyenne di sterno-mus tot dien autour de a jussulaire eXterne; in urcle ord postsirieur u sterno-mastor liena-peia res au sim niveai ensin te troisieme, dans lecreta sus-claviculaire, solis e penu cier et apon evrose. Ces ganglion 1i'ontinue de rares communications ave lachaine cervicale proson de satis au niueau dia triangle Sus-claviculaire Iis reςolvent des roncs venus des 9 an