Praxis medica, sive commentarium in aphorismos Hermanni Boerhaave De cognoscendis et curandis morbis / pars secunda

발행: 1738년

분량: 408페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

21쪽

Insammatio. I. xxere haustum est, quod sanguinem in una parte coagulavit, in altera autem solutissimum reddit, ut dore exeat, sed fateor hic Medicina adhuc deficit. g. 378. Lymphaticis. Hic quaestio est, quomodo in vasis arteriosis Lymphaticis fiat Inflammatio rubra, sed cur non in serosis dico p Sed quidem potuissem, sed Omnia sub uno vocabulo Complectere volui.

I. Vide paragraphum de Errore Loci in Obstru-

Rione. DoCuit Lee enhoe ius quod in Corpore toto nulla pars Crassior sit quam illa rubra, sic enim Canales primi generis transmittunt rubrum sanguinem, & hi omnes in venam terminantur, excepto in Splene,& Pene , illi vero canales rubrum globulum admittere non potentes Oriuntur ex ultimis Canalibus Primi generis, suntque rami laterales, & Omne quod rubro uno gradu tenuius est, id in his Canalibus derivatur, &hi sunt canales secundi generis, qui sunt maximi inter minima vasa, ut vas rubrum minimum est maximum inter minima, hocque vas

mittit omnia liquida , siC etiam vasa χerosa, exceptis globulis rubris, omnia mittunt, sed illa vasa ideo Serosa dicuntur, quia illud os est angustius, quam os rubri basis, si vero hujus oris fiat amplificatio, tum in eo rubrum derivatur, sed illa arceria tamen i manet arteria , fitque angustior; ramosque iterum dat, hinc illud Tubrum in orificium hujus canalis adactum non pervenire potest act ultimas k hinc ibi haerens manet, nec Pergere potest, hinc Obstructio &omne rubrum dein quoque ad locum obstructum usque clarivatur, & haec dicitur In lammatio primi gen

ris, di quidem Error Loci, sicque porro, nam ex

22쪽

uno arterios sexubro omnia Vasarum genera

per serius decrescentes derivantur si ergo Causia vasai distendens crescit manenter eadem vi contrahente, tum fit Inflammatio & contrae; hine proponti. inter vim; distendentiem & Contrahen

tur , sic mori . summiis: bethalam hactammatimnem facere potesso, si vero motus sit nimis lentus , tum san is in Venia acci imitatur,. fid Hydrops μ marbM Chironicus, Clarissimum est, si Cutis sit pallidas, tumi sanguis, non pervenit ad Curim, si fiscetur Cugis, tum oritur rubedo, quia1 hasiacitonoem im Mais dilatata ruberi sanguis additiin, si pugnuunt ulci infligatur, dum oritur oculi risti mdo , quis Pugni Mone sanguis ruber transid in v j I Lymphatica; tergo hoc malum non hae et in mala Diathest .aanguinis , sed in Diametris va rum , id est , in laxitate vasorum, qUae aliena admittunt liquiri, & haec Inflammatio est iste, quentissim L Hydropicis oboriuntur Inm mornes Sanguinex, suna fere desperam:MediCh, nec sciunt, quid agendum , sed Caussa paloe, nempe Oti vasorum laxitatemA 'Uς onguis iuberi se insinuari

passistin vasa serosa hinc frequens, est Hydropicissimilive momo vel inalolvexatis tandem oCuimesistis ei para inRammaris, si manus pallida linas ar Calida retineatur; idem: accidit ob eandem

vim liquid, motis, sic si corpus: sianum sit , &modo vasa fianti ora veli motus mori , tum

23쪽

sit Inflammatis , nam Gogites: in rGI corpore arterias latereses fieri duplo lariores, tum esset idem ac si humor duplo. fortius. ruemd in Vasa, ergo tum hae 2 vasa siC sponte laxantur , ud admit tant ratiram sanguinis partem, quoque sanguis ipse fit rarior ; sic Vistim est sanguimnem illicine. Vasie emissi a & adhuc Calentem mseus sipatu Occupare, quam sa uinem eundem jam frige tum, Cujus ratio Jam n*iCiebat, cum aliter omnia Cqrpora a cal*re rarefunt,& a frigore Contrahuntur, sed ratio patet, quia sanguis vinCulo Coemente liberatur, si ergo talis raritas a Canalis 'laxam sanguini aCCicat, tum Per fines vaserum tranam non potest, hinc imput su* iacit lanammatiunem, . sic etiam si Canalis in initivi laxatus sanguinem naturaliter monadmittens illum admittat, . tum quoque fili Innflammatio, si ergo idem, fit a Causa Contrari

nempe a motu aucto & imminuto, unde Hippo fcrates. notat maCula& purpRreas in momis. Chmni'

cis esse pessimi prae agit, . quod a multis non in xelligitur, sed hoc fix ab inflatae atione. laxitate In sanitate omniae v ia in sh .corpore habetii

Proportionalem virui colura min. A Conantem

c vim CDtractilem sep rare hinc duple*Causa, motus proportionalis est primo pressiqconantis liquidi, es secundo. vaisrum cuntrabidaequalis , sicque si simi sit Iersedia: ,: tum talis

suffusos

24쪽

suffusos'& instar flammae apparentes, hic ergo sanguis agit in lateralia vasis, hocque a sola aucta circulatione, Vide Caput de Morbis Spontaneis hinc ergo uti dixi tot esse Inflammationes, quotest decrescentium vasorum numerus, si dupliciter

numerentur, Constat eXcepta una.

Arteris. Contractio vasorum semper est proportionalis Causae dilatantis, sic nunc vas dilatatur adeo, ut nunc liquidum peregrinum admittat , quod nil aliter efficere potest; quam

Inflammatio.

g. 379. Hic nil dicitur, nisi quod concedunt

omnes, Cum ex ovo demonstrat Mal liuis albumen dividi in tot genera diversa partium,

sunt enim vesiculae ConCentraneae omnes in ab humine. undo omnis nutritio venit. Antequam

hun libellum conscriberem , nullibi de his atium scio, ut in minoribus lymphaticis 3c eorum ramulis oriatur Inflammatio, quae es h alba. Hi pocrates dixit Podagram profunda sanguinis depurare senilis & hanc dedit definitionem, puta hatque tale naturae propositum, nam morbum habebat pro instrumento aliquid boni praestante, si vero per profunda sanguinis minimas hujus partes intellexit , tum erit Inflammatio spiri

g. 38o. Phlegmone combustio vocatur rubris partis infammatae sive ut dicit Galenus rumor infa-- rius praeternaturalis , calens, rubens, splendens, dolens cum dolore punctorio es partem extendens cum Febre continua vel es in matura sanguinis rubri stagna tisi in vasis capillaribus, dum urgetur a sanguine cordis

propellente. Ergo duplex est hujus Inflammatis, Vel enim haeret in vasis sanguiferis, vel in dila talis vasis serosis, illa Inflammatio raro con tingit,

25쪽

IUammatio. tib git nam sanguis ruber vix crassior & compactior fieri potest, quam est, haec vero Inflamma Ioest frequens scilicet ex Errore Loci. illa Inflammatio haeret semper in membrana Adiposa, nam aliter nunquam Vidi, haeC vero membrana ubique fere ponitur tam inter musculos, & fibras horum singulas & supra quam infra Cutim, dat quoque membranam ultimis fibris tendinibus musiculosis, nam tendinis vagina est productio hujus membranae Pinguedinoice. Idem confirmat Hydrops Anasarca, ubi pedes quasi in aqua sepeliuntur quae omnis aqua in hac membrana haeret, dein etiam in Emphysemate clarum est, ubi sere rarefacto repletur, hinc ratio patet, Cur Phlegione non adeo in visceribus obtineat ξ quia modo in hac membrana fit, & Cur macilenti non adeo Phleg mone obnoxii sunt λ quia haec membrana in his est adeo parva.

Erysipelas, id est , extensio superficiaria seu 'pannum extensum, hinC Erra; as dicitur Infammatio superficiaria non in tumorem assurgens, late se

extendens , splendens cum calore, Misre , colore sa- 'Descente potius quam coccineo hinc videtur oriri ex

Inflammatione secundi & tertii generis imprimissi in vasis subcutaneis accidit, seu in vasis serosis, non vero in membrana Adiposia, & potest aeque fieri a sero, quam a sanguine, ergo Erysipelas cerebri ut & cutis imprimis accidit, cujus ratio ex dictis patet. Hic duplex species est Erysipelatis vel Phlegmonodis vel Cholodis, vidistisne enim, quod sanguis humanus sit ruber pro ut primo Per Microst pium in vitro conspicitur, sed tandem fit flavus, siC in vivis animalibus v. g. piscibus imprimis anguillis per MiCroscopia patet, ubi sanguis ruber it per majora vasa usque admini Tom. II. B ma

26쪽

16 Insammatio.

ma sanguinea, & tum tandem in minora & mi uora. Sed quare haec Inflammatio est tam perticulosa Quia tam facile partes teneras occupateasque destruit, caeterum idem facit, quam Inflammatio in membrana Adiposa, differt vero ab ea in eo, quod in longe minoribus vasis obtineat; secundo, quod obtineat in vasis minus extensilibus supra Panniculum Adiposum haerentibus, Color vero flavus sit, quia, docente Lee enhoe io, si unus globus admittatur; tum flayedo gignitur, si quinque vel sex globuli in diametro Canalis, tum rubedo. si plures fere nigredo, haeC ergo ideo pejor est quam Phlegmone, quia obtinet in vasis& membranis tensis ut v. g. est Pia Mater dicitur Belgice de Eoos, Nos Rubra.

OEdematis. Ab οιΩω tumes tuMore molli , hinc εἱλμα tumor gnostis, sic apud veteres Graecos OEuipo fuit funis trajectus per pedes, ut

moreretur, hinC Graeci eum tumorem OEdipum vocarunt, id est, tumorem circa pedes. Est vero

duplex OEdema primo Digidum vel secundo OEdema Erysipelatodes seu Phlegmonodes ,

quae distinctio maxime est annotanda, nam inde multum Commodi redundat, hinc hodie non ita annotatur, sed olim maxime. Sic Paracelsus in sua Chirurgia majori dicit: v teres Medici seu Chirurgi hunc morbum tam accurate Observarunt, ut nil addere potuerim, & quae alii Scholastici experimenta non Calientes addiderunt, ego me a discrimine abstinebo. Prima species est OEdema Erysipilatodes quod est, iuranor mollis, subauus, sis avescens ,

far magnus, valde calens , ille morbus re nilo

ribus dicitur Belgice de mimos, Latine Rosa

Bullata vel Errapeus bullatum, sic iacies saepo

tota

27쪽

nsammatio. 27

tota tumore albo magno & saepe Calido infestatur Rosia, quae dicitur Ignis Sacer, vel quod

Erysipelas apud veteres non est seque periculosum, quam tale o Edema, nam veteres dixerunt hunc morbum esse Pestiferum, & malum omen, putabant vero Erysipelas & Ignem Sacrum non

eme adeo graves. In OEdemate Vero non tantum sunt Considerandae arteriae sanguinem vehentes, neC tantum arteriae serum flavum, nec serum pellucidum neque illae arteriae . vehentes lympham ad ignem Concresinentem, sed omnium fere generum, nervis forsan exceptis, nam si arteria primi generis in ramum lateralem impellat sanguinem rubrum, tum quaedam seri copia

pellitur ad lymphatica, de sic porro; hinc Inflammatio oritur in vasis secundi, tertii, dc quarti generis , hinc tum tumor mollis , pallidus, flavescens adest, dc aliquando ruber, tum locus affectus dolet, quia vasa a ruptura distenduntur, calet ab attritu sanguinis vel lymphae, hoc vero

est Erysipelas OEdematodos , & aliter dicitur OEdema Phlegmonodes; si albus, tum aeg idolent quasi infinitis aciCulis pungerentur a vas sminimis tensis, hique de vita periclitantur, seclquomodo hoc considerandum sit Θ dixi arteri rum series decrescentes tot esse, quot sunt series deCrescentes liquorum, hinc si arteria sit obstructa, tum suum liquorem accipere non potest, unde in Canali laterali magna copia lymphae tenuioris derivatur Zc Crassissimum ac-Cumulatur, & inde fit rumor, ruborque immaniter Glens. Secunda species OEdomatis es frigida, estque tumor moliis , inqzahitis , albus, frigidus, aquosus, digito Acedens impressimis tenax llidus, haerem in abolita mole comoris

28쪽

28 Inclammatio.

rebi nullus humorum motus per vaga, inde tumore mole, pondere masa distenduntur, minora vero masa omprimuntur,& sic hoc OEdema vulgare vel Hydrops a praecedenti tantum differt, quam Varix ab An eurismate. Scirrhus est. mmor durus, non dolens, Nandusi-yas , inaequalis scaber. Ergo si vasis latera ia& folliculi in farchi humore incrassato, discusse in liquido de motus magnus non adsit, erit Scir

g. 381. Quoties materia Crassior & Vas anguis fius, quam ut liquidum transmittat, tum nondum est inflammatio, sed tantum Causa Prooegit . mena Inflaminationis, nam obstructio non facit Inflammationem: verum quiete manebit, sed accedit causa Procatarct ica, Cute est vis Vitae, hac Causa ablata, morbus pro tempore nullus est, e go vis vitae facit Calorem, semper autem tum F bris acCedit, de quo materies ineptior ad transmittendum, eo pejor & Citior Inflammatio, ec- que citius ibit in Necrosin, id esst, Gangraenam. Hic vero Causia essiciens Inflammationum omnium

tolli potest nempe Venae Sectione, sed materialis vix tolli potest nisi ope id esst, cocti

Bis. Multi auctores erraverunt putantes omnes Obstructiones esse Inflammationes, sed falluntur quam maXime, tum en1m omnes morbi Chron, ci essent inflammatorii, sed modo est Causa materialis non essiciens, sed vita esst causa essiciens, ad Helmontius , licet perverso voCabulo, hene C

pressit, qui dicebat, si furorem Arcti xi vel vitae CCCrcuisti, tum morbum quoque sustulisti, &tum non potest seri Suppuratio nec Gangraena, dc be ne dixit, licet circulationem sanguinis ignorme

29쪽

sammatis. 2.9

q. 381. I. Arterias minutis. Ita ut per Microscopium sexti generis videri non possint, siCut opus sit Micros copiis minimis, antequam has arterias videamus, ita ut lentes vix m*ores quam granum fabuli sint, nam Microscopium primi generis ConveYitatem Corneae habet, sic decrescunt; haec, si globulum rubrum non recipiant, thim non apparent per haec Microscopia, sed tum fit vasis dilatatio ; quia lectus augentur & quia plus materiei capiunt, tum videri possunt, nam tum prM terea haec arteria novum globulum a vi CordisaCCepit, ergo dilatari debet, unde impetus manens urgetur, unde magis ac magis ictus fiunt, oc plus materiei, qua vasa distenduntur, ita ut arteriae, quae antea unum globulum accipiebant, jam Vero quatuor, quinque, sex, octo, novem vetPlures reCipiant, ergo Oritur tumor, qui a sanguine vasa distendente dependet; & rubor, quia ruber sanguis in ea vasa plus intrat SC adigitur. n. Vasa Lymphat . Nam vas serosum primi generis non Capiebat Hobulum rubrum, si tum

ille globus ex his serosis pergat in Prosa minora, hae 2 vasa tunc fiunt majora 8c capiunt globulos rubros, hinC Causa tumoris rubri est duplex , primo quia arteriae rubrae ampliantur, & seCundo, quia in serosis rubrum defertur, quia serosia ampliata sunt, putant vero Clarissimi Viri hic fieri mutationem, Cum non videant plus sanguinis ibi adesse posse, ut v. g. in Phlegmone totum brachium tanto plus tumeat aC ante, nam tamen non

Plus sanguinis in corpore habetur; sed si pressio

ellet aequalis, tum nullus tumor adesset, sic Pars , per quam aequalitur sanguis fertur, non apparet tumens, sed ubi sistitur, Inflammationem facit,

30쪽

In flammatio. Parte, tantum etiam perdatur in alia parte, sed si hoc verum ess et, tum animadverti posset. Vas arteriae primi generis non potest est obstructum, quin inflammetur vas secundi generis, id est, quin ramus Lateralis distendatur, fiatque major & sic tertii generis atque porro, tum sanguis ruber introibit & orietur Inflammatio Omnis generis.

Augmentum Rubedinis. Vasa vero tertii generis flavescunt, & non ita tument, ac in vasis seCUndi generis esset, nam quo Inflammatio in minoribus vasis obtinet, eo tumor, minor, sed inde non minus Periculi. 3. Ultima vascula rubra , id est, maxima in ter minima, si decem sibi invicem apponantur, nullo modo accedunt ad crassitiem Capilli, de Lymphatica vasa quidem Centies & plus minora fiant, adeoque valde parva, neC in corpore Vide

ri possunt; hinc ille apex nequidem L aciculae apicis partem admittit, si vero impellat in tale Punctum impetus liquoris, S liquor nimis Crassus adigatur, tum hoc idem facit ac si tot aciculis Premeretur, sicque aegri sentiunt, quasi intini maciculis premerentur, hinC ille dolor Punctorius , Terebratorius & Dilatatorius ita dictus , quia CaUn acuta minima fibrillam minimam nervosam a

Continuitate Qlvit, jam si impellatur globulus, fit quasi aciculis pertunderentur aegri, sic Pleuritici Clamant se sentire punishuram in latere Belgice em fleel in de et e. ) . Omnia fluida sunt in arteriis pressa & com-

Pressa, sed in venis non premuntur Verum la Xantur venae enim membranam musculosam, &elasticam non habent. Sanguis noster non est ut

4qua sine glasticitate, nec ita dissolutus, sed sin

SEARCH

MENU NAVIGATION