Praxis medica, sive commentarium in aphorismos Hermanni Boerhaave De cognoscendis et curandis morbis / pars secunda

발행: 1738년

분량: 408페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

31쪽

Inflammatis. 3I

gularem Bliditatem habet , hinc est expansiliis , compressitis & pro ratione ejusdem soliditatis magis minusve elasticus; sanguis aegri acute febricitantis emimus extra Corpus Concrescit in nrussam

coriaceam, in Phthisicis vero non concrescit, sed est dissolutus, minime compactus quia in his motus est minimus, in illis vero maximus ; docui clarisissime, quod post motum duorum Corporum

nil subsequi possit, nisi ignis, tunc hic in vase obstructo est major motus vasis S liquidi contenti

inter se, ergo major ignis copia, pone eme tria vasa, quae habent in statu sano tres venas, quibus dant aequaliter suum sanguinem, sed forte Oh struuntur duo ex illis, tunC necessario ibi fieri debet attritus, nam ad motum Cordis propellitur illud ob structum, & vas distendit , motu vero Cordis

Cessante, vas extensum nunC multo majorem facit

renixum , quam in stata sano, ergo illud obstructum retropellitur , ad motum cordis denuo pellitur, quia attritus debet esse maximus supponimus hoc vas quidem eme distentum, sed non adeo, ut sit factum Paralyticum) tertium vas adhuc liberum quoque talem attritum suseipit, quia nunc huic eadem sanguinis copia est recipienda Sc transmi tenda, quae sanguinis copia a duobus obstructis retropellebatur. Id quod haeret, Cedere nequit, Multra fit ingens impetus, nec statim sanguis in venas pergit, & si multa obstructa sint vasa, haereatque Crassior sanguinis pars , plus agit S Premit, quia nih cedit; hinc sanguis pressus densatur

ec compingitur. cor & lacum obstructam fit tu

32쪽

gα Infammatio.

impleatur, ita ut, si reverberetur, reλnantiam det & splendeat, eodem modo sit in nostro Corpore ; hinc patet, Cur locus durescens tactu reniPatur. Splendor vero si1 Cutis maximo tendatur eodem modo, nisi, a pinguedine fiat, hic vero a sanguine dis hendente, nam homines Obesi semper hahent cutim splendentem a supposita pinguedine, sed nigrestunt exhausti famelici, sic ergo Causa tumoris facit, ut resplendeat,&Ut luCem re orberet. 6. Cogitate arterias esse elasticas & conicas δοin iis omni momento sanguinem impelli, tumque in omnem motum & directionem sanguis solet mutari δί alteri, indeque Calor oritur , verum invenis nullus fit attritus, sed in arteriis, S si ibi Obstaculum sit, tum, Corde quiescente, novus se attritus in arteriis, dum arteriae se restituunt, ct cum impulsus transire nequeat: hinc it &redit, sicque, attritus duplex ; hinC Canalis Clausus attritum auget plus quam Canalis apertus & pem Vius, attritus Vero quoque facit Calorem, qui liquissima dissipat, & reliqua compingit, auct* vero attritu, Calor augetur ,siC etiam hic , hinc aestus in loco obstructo observatur, ergo Canales occlusi majorem attritum patiuntur, quam aperti, si vero ille calor esset duplo major quam in sanitate, tum ebulliret sanguis, hinc videtis, cur calor &αstus adeo obstruant, praeterea quoque Omnis a teria obstructa impedit fluxum in aliis arteriis, Venasque Comprimit, nam omnis arteria Obstructa hujus vena fit non vas, Cum enim arteria se in venam appositam evacuare solebat, hinC, arteria

obstructa, haec vena nil accipit, id est, fit non Vas, nam exhauritur & non impletur, hincque tum plus sanguinis ad locum obstruetum defertur. Quo tempore cor pulsat, sanguine locus obstructus

33쪽

Inclammatio. 33

ctus vibrat valide, & necessario debilitat 'asia su-ma obstructionem, & facile it per lateralia Arte-riosa, hinc vas arctatur remittitur ,& ab hoC a tritu fit major Calor. Calor solum est collectio ignis, ignis notus solum sit per attritum, quo ma-Jor attrituS, CO major calor, attritus augetur per resistentiam 8c soliditatem; altera Causa caloris Velocitas, quae eo major est, quo partes magis

impingunt in latera; Tertio est, quod sanguis re trogaediarur, unde see cheuringe felgico pars me'ssit; hinc necessario oritur calor major in loco inflammatorio, unde ignis & effectus ignis.

7. Mirum est, in sanitate nunquam sentiri pulsationes, hoc vero fit, quia nec humores ΠeC V2sa sunt compressa , & ab infantia hunc pulsum assueti sumus, quia omnes pulsas aequaliter pulsant, sed simulac paululum obstruuntur vasa, tum Pulsatio sentitur, nam comprimite v. g. digitum, paulo post videbitur vobis totus digitus pulsari, hocque modo quando Febre laborant aegri, tum sentiunt pulsum per omnes digitos,& manus , e

go fit pulsus sensibilis, quia fines ultimi arteriae plus impetus sustinent, quam arteria libera; hinc

Hippocrates dicit pulsus notat Inflammationem, quia fines arteriae plus impetus sustinent, hinc sentitur pulsus supra locum infra eum veno non sentitur , ergo eadem CirCulatio manet, sed aequab litas tantum sublata est.

8. Puto hoc problema claris lamo stilui possis.

cur ab inflammatione nata sine Febre, Febris suCCedat V. g. arteriarum obstrui, tum & laci Ve narum sanguinem non accipiet, sest tamen de plebuntur; Verum cur hoc Θ Quia venae deplen

tur in Cadavere Cessante arteriarum motu non a

vi contractili elas 1ca, & quia artesiae rion resi'

34쪽

stunt repletioni, sicque primo mommato omnis singuis redit ad Cox, sed dein pars sanguianis plus in arteriis continebitur, momenso pessionge plus erit in corde; & Vasia erunt pauciora, hinc sanguis, qui fluit, incipit majori co pia fluere, hinc arteriae plus implebuntur, tumque omnis sanηuis reliquus ibit versus Cor, erisque circulatio aucta, id est, Febris, hinc vide anus non opus esse inagna Obstructione, ut Ιns immatio & Febris fiant, nam si ponatis arteriarum partem esse obstructam, tum- intra horam fiunt 3oOO pulsus cordis, sic ex illa intra horam habebitis in arteriis tanto majorem Copiam liquorum & si hoc per horas du-Tet, tanto major Copia colligetur, sic inveni, ais, quod Iaza. pars facile Febrim.producere possit, nam tum singulis pulsibus augetur, hinc obstructio erit tanta major, sic si spinam sentiamus in manu, tum post Drulam accipimus Fest Brim. Tres cauta sunt, Cur semper adsit Febris, a. quia fibrae irritatae nervoste & dolentes trahuntur & mutantur, hinc major liquidi nervosi expressio, de ad villos musculosi cordis hujus appulsio; hinc Febris, a. major movendi mo-Ies, quam antea erat , si una tertia 'iarum sit obsi ructa , primo pulsu tantum duae ex trihus erant apertae, si jam illae venae etiam man Xent proportionaliter moverentur liquida, sed id non fit, vena motu musculorum de Partium CirCumjacentium exinaniuntur. Ergo Pulsu circumlabitur moles movendorum, minui vir Vasorum copia, hunc major velocitas & Fe-hriss 3. ab eorum attritu quando ab acrimonia

Pungente hici unde major Velocitas de Fin

35쪽

Sitis, homini, animali Cuicunque, a natura provida nequaquam pro delectamento Concessa est ; verum pro fideli Custode, ut conditionem humoris, oris, ventriculi &c. homini inefac ret, & ipsi annunciaret: nam nisi sitis desset, quomodo quaeso conditionem , indolem, walitatem humorum sciremus; Profect O Vix, ut nunc

vivimus , vivere possiemus. Causa siti st multiplex , nam ubi sitis, ibi non semper penuria liquidi, hoc est siccitas ; patet contrarium in vetusta Hydrope, & maxime in fine Ascitidis: verumtamen Causia sitis saepe est siccitis, & potestes acredo aliqua salsedinis, sive alCalinae, sive biliosae, oleosce vel muriaticae, vel obstructio emissariorum oris, OEsophagi VentriCuli &C ut in Aphthis dic. hisce positis, si nunc quaedam Inflammatio existat, illam sitim producere debere

patet, CX au sto motu, Calore, de Febre, nam hisce liquidissima ex hum 'um massa eYprimuntur

ει dissipantur, quae tam facile & subito regnerari S iterum readmisceri nequeunt; ergo humorum siccitas , hinc in Inflammatione prima Causa sitis: verum si liquidissima sanguinis, Oleum, Oles; terram diluentia , blanda avolaverint, quid superest, nisi salsa acredo in humoribus praedominans psive haec sit salsa muriatica, sive alcatina, biliosa, Ole'sa, utraque sitim facit, verum haec vehementiorem illa producit : ergo secunda sitis Causa. Emissaria oris, ventriculi &c. vel Aphthis vel alia quadam de causa obstructa sitim Producunt, quatenus illae partes exsiCCantur, vel quatenus novi liquidi readmistio impeditur: ergo tertia sitis Causa ; hinc patet quam Lollicite

ει citissime succurrendum sit huic siti & quam male illi Medici egerint, qui suis aegris, morbis B 6 acutis

36쪽

36 L, ammatis.

acutis laborantibus bibere, diluentia prohibebant

interdicebantque. or per totum Corpus, quia Celerior et cir culatio. Vigiliae in Inflammatione adsunt, quia Circula. tio augetur per totum Corpus, adeoque & per ce. Tebrum tamen non tanta Cum Vi, Ut Cerebri

inde obruatur, sed ut inde plures spiritus secetinantur, maxime in morbi initio: hinc plures spi ritus quoque ad sensus ternos determinantur. Quae vigiliae etiam a levi tape inflammatione Meningum oriuntur, unde tape Delirium: quae Inflammatio si increscat, tape & Coma producit. Debilitas haec in omnibus Febribus adest , sed econtrario robur, in Inflammatione fit, vel a nimia repletione humorum ablata vasorum elasticitate, vel a dissipatis liquidissimis subtilisssimisque,

hoc est, nutrientibuS. Molestia, est illa inquietudo , ubi homo per duo momento in uno situ manere non potest , qum doleat & alterum quaerat ; quae adest in Inflam matione, quoniam aequalis pressio humorum sublata est, quae in hominibus cum morte luctann-hus, maxime sublata, intolerabilem saepe inquie tudinem produCir. 9, 383. Haec est: prima species, hisce signis praesentibus Inflammatio in primo gradu versatur, quod bene notandum; nam crassus est error, quod vulgariter huic morbo semper idem nomen imponitur , cum altero die lo-e alius saepe sit, & aliam plane Curam requirat: in quo Casa Empyrici, non attondentes ad gradus Inflammationis, suis generalibus G spe CifiCis medicamentis liberaliter peCCant, DRm gradua sunt attendendi, si moerbus sit talis, ut

37쪽

sammatio. 37

gradus jam est descriptus, tum est in adscensa leu38 Si sanguis mittatur tempore Infammationis ex. gr. in Phrenitide, Ileo, Rheumatismo Sc. eductus eY vena majori , in initio morbi inflammatorii, quando morbus non est adultus, hoc experimentum obtinet, & oritur haec vis coagulandi eo fortior, quo major re diuturnior fuerit Inflammatio, modo putrescentia humorum absit. Pleno saltu. Non impingens in obstaculum nisi in pelvim, qua excipitur, nam si juxta brachium decurrat, tum non Patet, talis sanguiS, si per microscopia spectetur, flocculentus aPparet.

Late. Non ex parvo vel sacrificando, sed largo vulnere missus. Exceptus. Ex tali Plegmonico Corpore Albam. Vel- flavestentem.

Duram. Sic ut saepe ex Pleuritico, Febre Armdente vel Rheumatismo laborante eduXerim, ut cultello discindere non potuerim. Figidam. Ita ut supra orbiculum extendi possit, tam fortiter, ut instar tympani re net. 381 . Hoc vero fit ab obstructione, nam cogita arteriam rubram minimam, haec in v nam se evacuat, & si tum cogites obstructionem esse in fine arteriae, tum haeC arteria se guinem eo derivari nequit, ad subtilissimum re manet, hinc obstructio nata augetur, ει quo diutius hoc durat, eo major erit Obstructio & Inflammatio. ber. Si enim a sanguine serum M lympha separentur, tum multo Crassior evadit parte liquida orbatus , ta licet partes separatae iter

38쪽

jungantur & Confundantur, tamen non fit idem sanguis, sic enim quoque Chemia si ex sanguine spiritum, aquam, S sal eduxit, tum his omnibus iterum inter se mistis, non redit idem sanguis, sed liquor a sanguine toto Caelo diversus, hoc etiam in aliis Corporibus obtinet, nam si omnia vini Chemice tractati producta reamisceantur sibi invicem, tum idem vinum non redit, sed haec omnia in separatione permutantur, & sic de r liquiS. Jam exitus Inflammationis, quae est

Physica ejus mutatio explicare Conabor. Hic Conatus sum omnia ex veterum doctrina dedscere quod ad resolutionem spectat. Haee vero vox continuo in ore Chirurgorum Versatur,

semperque dicunt Conabor reses'ere , sed plurimi nesciunt, quid sit resolvere ; hinc videa

Resolutio ergo est u mutatio naturalis sciosa partis inflammati , ubi partis Vnsammantis materia ducitur in circulatione- , redditur meabilisper pantem insammatam sine ulterior, corruptione, ne adio morso inducendo. Naturalis dico, nam natura modo reseruit, ars imitatur, quod aliquando etiam egregie fit, & ibi materia non ahit in pus, neC ich0rem, sed materia manet sana, &vasa quoque non laeduntur, sec manent, ut erant, nec pars scirrescit, nec in Suppurationem abit, ergo resolutio facit, ut pars sime ulteriori corruptione ad statum naturalem redigetur, tum vero hoc fiat humor debet esse bIandus ,

nam humores Corporis humani sunt adeo lenes, ut nudum nervum neC oculum indant excePtabile nam urina non est humor corporis sed LXCrementum si vero requiratur, ut ille humin

39쪽

non Iredat vasa: tum blandus esse debet, si vero er sit, tum impingens in vascula tenuissima

semper Gangraenam facit, & credo, d si

acredo adsit, tum nunquam fieri resolutionem, sicque primo ad resolationem requiritur, ut ilici humor appellens ad locum obstructum sit blandus non acer, nec alcati, nec acidus ; hinC patet, cur in Peste non fiat re lutio , ergo resolutio fit, si humores arteriosi omnis generis per vim vitae appellentes ad Iocum inflammatum non sint acres, seu sit acrimonia Oleola vel Alcatina, vel scorbutica vel Venerea niI refert qualiscunquest acrimonia, sed si humores sint blandi, tum est spes restitutionis. Humor blandus est talis, Cujus partes acumina vel spicula vasi adhaerentia non

habent.

Motus sedasus. Nam in motu sedato G sistit sanitas, motus vero praecernaturalis ma jor est Febris , hinC tum rumpuntur vasa a. mO- tu , Partesque destruuntur , & non fit resta

Obstructio parmis. Intelligo talem, quae huc morum fluxum retardatri sed non plane imp dit, nempe si v. g. Canalis ante quatuor globulos sanguinis trans itteret, jam vero modo duae; tum Inflammatio adest, sed tamen trans mittitur ibi sanguis vel in uno vase si talis sit,

tum spes est vas transmitti. posse Vel materiam attenuari, vel utrumque, vel si partes obstruentes non sint crassie, Causa obstruens non Vel , non violenta, uti in initiis arteriarum

Lymphaticarum, magna Obstructio dicitur, si Corpus Crassum ec profunde infixum sit; &dein quoque indicatar, pro ut Plura Vasa obstru-

sunt, tum fiet 2 pars major via&-pa

40쪽

ηo Inflammatio

te citius sanguis derivabitur versus cor I hinc tum

Febris a stimulo oritur, quia arteriae obstructae eorumque venae nil transmittunt, unde numerus vaλrum minuitur, & tamen non minuitur Copia

liquidi; inde Cor plus irritatur, ut fiat major motus, id est Febris, ergo ubi obstructio parva, ibi species est resolutionis, sed ubi magna, ibi numquam fiet restitutio. In arteriis. Credo ad obstructionem reso vendam eo majorem spem esse , quo majora

vasa sunt obstructa & puto in arteriis primi generis facilem esse resolutionem, sed in minimis dissicillimam , si enim vigesima series vasoruae esset obstrudi a , tum resolutio non est exspectanda , si vero obstructio in arteriis primi generis , tum vel per . Missionem Sanguinis vel per Frictiones, vel per Fomenta aliquid sp, rari potest, & quo plus vasa in series minores eunt, eo dissicilius resolvuntur obstructa, limest ratio, cur omnes Obstructiones in vasis mi nimis sunt irresolubiles , nam omnia medica menta modo agunt in primum Vasorum genus, nempe Ventu Sectio dc alia , tumque arteria fit vena, dc ramus Lateralis accipit materiam obstruentem, & sic tum facile resolvi potest sic Sydenham dicit se Venae Sectione, purgantibu M abstinentia Variolas sustulisse, ultimo ver0 non potuisse, sic lex litteris ex Gallia 6c quidem urbe Massiliens ad me datis , intelle i, quod illi, quibus nulla morbi 1igna paulo ante aderant, sed illico corripiebantur , hi des 'rati erant & certe moriebantur , . si vero la flammatio OEdematosa in vasis sero fis .Obri 'ret, tum Casus erat dubius, si vero in vani rubri, accideret, tum omnes evasisse, re

SEARCH

MENU NAVIGATION