장음표시 사용
271쪽
et per ipsum muliebrem sinum aliquid prorumpere velle
conqueritur aegrota, haud secus ac si prolapsus accidere deberet. Ultimi praecipue symptomatis recensione percepta, haec omnia ipse scrutandi me incessit cupido. Tumor erat, qui totam exaeie praeelu ebat vaginam ad eius usque orificium, adeo, ut nedum setam porcinam intro. is ries, satis durus et tangenti digito renitens, incipiens statim supra vrethrae limbum in ea circumferentia, cui agglutinatur ita.naturali statu hymen, quem tamen dignoscere non licebat, siquidem. vii auguror, cum tumoris basi tam
arcte concretus, vi unum idemque corpus cum illo esstaceret, quod omnem recusans in vaginam introitum, aerigram perfecte atretam reddebat. Satis tamen tenax, quia aponeta rotica videbatur externe tumorem inuestiens, pro hymene habita membrana. Tu moris vero qui diductis labiis illico conspiciebatur et contrectabatur, volumen me
tiri non poteram, nisi quatenus in epigastrio, pqr integumenta abdominalia, statim. supra synchondrosth ossium pubis sese manifestabat, ambitus globi minoris, onorum lusibus accommodati, radicem quasi dimittendo in ilia. cam-egionem sinistram, laquei instar tensi. Cum ipso
eo tempore accederem, quo tumor magis versus sinu in vigebatur, dolores vero tensionesque erant intensissimi,
rem satis examinari non posse, facile perspexi, sed sementationes potius ex herbis emollientibus, itidemque cataplasma calidum parti abdominis dolenti applicare curaui, quorum
usu dolores citius ac alias mitescebant. Altero mane re Vertus, vix tamen rerum faciem mutatam deprehendi, nisi quod, quem demissiori loco conspexeram .iUmorem, UUnc altiora paullo petiisse animaduerterem, aeque tamen renitebatur, et dolores ciebat intolerabiles, dum lesii adhibita vi illum ambire, et vaginae introitum quaerere volui.
Simul qui aderat Chirurgus, palma abdomini imposita, fluctuationem in tumore detegere sibi persuasit, me nillil eorum percipiente. A primo intuitu vix aliquid mutatum apparebat externe, praeter labium pudendae
272쪽
a16 Boehineri Progr. de naturalibris feminarum clausis. snistrum, quod palalisper tumebat, mammae nec turgidae nec durae erant. Hactenus Ilis. Praeternaturali hac partium conformatione cognita,
solliciteque consideratis omnibus, quae puella hactenus perpessa fuit, symptomatibus . tris ein euentum facile
Praedixit, atque operationem omni modo suasit Clar. Candidatus. B enitebatur autem et puella et eius mater diu, donec tandem praeiudicatis opinionibus 'per Excell. Collegam LANGGvTHIUM meque ipsum dispulsis, selicissimoque euentu certissime promisso, permittebant, ut dexterrimus huius ciuitatis Chirurgus, Dia. GLEIsBERG, nobis praesentibus, ira anum admoueret, et quae perfecte clausa
erant naturalia scalpello aperiret. Discissa itaque per lon-gjtudinalem, a superiori, vi ethrae proxima, parte ad inferiorem deduelam sectionem , membrana crassa, quam carnem pene dicere posses, magna statim densissimi, fere coapulati, hepatici coloris, non tamen foetidi, emugit sanguinis copia, tres facile libras pondere superans, simulque abdomen, vel potius uterus, antea insigniter a contento cruore expansus, euidenter decreuit, et breui tempore naturalem quasi diametrum obtinuit. Quo vero omnis in haec caua effusus sanguis euacuaretur, iniectiones emollientis decoeti et nunc et sequentibus diebus per apertam portam instituit Chirurgus, turundisque ex radice Althaeae fares, et secundum artis regulas immissis confirmariSque, Ora vulneris magis atque magis a se inuitem separauit, novamque consolidationem feliciter auertit. Ita ex conuato morbo demum conualuit puella, quinta post
operationesta die. Chirurai domum reliquit, et quae, Iam matura viro, iam plenis nubilis annis, nuptias inire non potuerat, solutis nunc vinculis Decunda mater esse poterit.
273쪽
275쪽
Ars obis fricta grauissimis medicinae partibus pran
tae iure eis adnumeranda. Ab eius auxilio saepenumero vita duorum sumi hominum dependet; in eo veri satur , ut matrem adiuuet, quo trifautem per mouerumenses sub corde fotum atque nutritum feliciter in tu. cem edat, ut nouum orbis incolam sanum vegetumque ferust, et in via angissa atqus periculose in vitam comitetur, ne dies eius natalis mortis quoque dies st. Diu vpro nobilissima haec ars in incunabulis degit , diu
fatis foeminis pariurientiam cura relicta fuit, diu non nisi a sultissimis , vilissimisque mulieribus exercita fuit. Q/ιiobst, cuius semis triplex non tebit a s, commoueri debet horribius Hi eruciatus ingendo, quos supiditas
et ignorantia ob strictim parturisntibus praeparabant: saepe has infelices per dies noctesque vexantes, rudibu que et inagilibus fuis . manibus illas dilacerantes, attamen quod vellent non tonseqtiebantur, et mater ae infaus faepius propter supiditatem occidebantur, et faepe felices habendi erant, quibus ea fors contigerat; faepius etenim durius fatum illas exspectabat, matres saepius per totam vitam futuram immedicabiles perferre morbos oportebat, quibus sol ipss, et toti generi humano oneri essent. Hine prolabus uberi, dilacerationes perinaei atque anus : hinc vesicae Drivariae paro'ses. Infantes ad totam vitam mutili reddebantur brachial tenellorum pedesque fracti, distolati, imo quandoquoi suus fuerant: et quis victimis infelicibus illorum tem l porum barbarortim denegabit commiserationem, ubi fer- ramentis lethferis membra horum innocentium dilacera- bantur et reliquiae saepe cruentae, palpitantes et eiulaΠ- tes in lucem protractae, hisce ignorantibus tyrannis cru v dclitatem exprobrauerant. Auersamur oculos ab aacco
276쪽
a 6 oscena horrenda, agamus prout itine gratias; nam nunciales terribiles scinae semper rariores sunt, ac si prois dolori seni I adhue talis accidit tofus, aeterno Onr0-hrio se contaminabit auctor eius, et in fempiternum facultas illi praecidetur, scenam fatim renovandi. Mulieres nunc fa*una deposuerunt pudorem , qui eas olim retinnit, ne viros usu doctos atque habiles iis auxilium vocarent; ars obsetricia a tenebris et taligine, ubi Ionge desiluit, surgit , semperque perfemor euadit. Multum quidem rotat operis multumque resabit, nec ulli nato pos mille saecula praecludetur occasto aliquid
adhuc adiiciendi; attamen nunc matres non amplius trementes puerpfrii diem exspinare debent, et illum ut mortis diem considerare. Nunc illis licet, quum femel eas ineuitabilis illa fors premat, qua in dolore iis pa- i/ndum si, mitigationem doloris follem sperare et in anteesum gaudio se dare pusvnr, mox infantem sanum
vegetum quη amplexuras esse. Nunc vix amplius veren- . dum eis, natos non in manus carni cum armatorum d
Iapsuros esse, qui vitam iis eripiunt, antequam mundi Iucem viderunt; nune per incongruam tractationem non amplius ad futurae vitae incia incapaces reduunt tr. s lfoltim cantio adhibetur , ut se habili obsetricanii tra- ldant. Cogitanti vero mihi de argumento Differrationis lvenit in mentem, de obiecto quodam huius artis disi re- re, et obferuatis snatomica benignissime metum tommu- nicata, et postea enarranda animum impulit . de obli- tu itate uteri tractare, Pti is sequentibus fusus pa
Multifaria partus sicilis atque silicis impedimenta e vitiis matris, foetus atque utriusque simDi surgunt. . 4Λ foetu varii situs peruersi, nimia capitis magnitudo, cor- porisve hydrops aut alia difformitas impedimenta praebent, inter quae situs eius peruersus brachio praevio frequentisti- η mum a
277쪽
126 Ivieri obliquo. mum est: ' a matre variae disserinitates pelvis, organoruin ue mollium generationis debilitas, dolores nimii aut debiliores, et frequentillimum vero uteri situs obliquus' ad sententias plurimorum audiorum artis obstetriciae est: hunc vltimum secundum eius origines, causas, signa, difficultates, quas partui inducit, et auxilia, quae poscit, perquirere et exponere nobis proposuimus, tali obliquitatea primaria mala conformatione exorta nobis obueniente.
Ante vero quam ad eius expositionem progredi possimus, necesse erit quaedam scitu necessaria praemittere. q. a. Ossa, quae inter spinam dorsi et inferiores extremitates sita sunt, et cauitatem formant irregularem, fere triangularem vel potius cordiformem, sub generico nomine pelvis comprehenduntur. In hacce petui varii occurrunt diametri et axes. Axis vel linea centralis vocatur ista linea, quae per centrum corporis cuiusdam duci potest. Alias unicus solum in pelui assumebatur, quem l EvREΤvs atque ROEDERER' iuste determinare statuerunt, sed multum inter se differunt; atque cum pelvis non rectum canalem sed in curuum referat, fieri quoque non potest, ut rectam lineam per centra ambarum eius aperturarum ducas. Axes
vero duplices assumendi et diametri quoque duplices sunt, nempe superiores et inferiores; ambo ab axi corporis reliqui aliquantum recedunt, sed ratione opposita inter se
efficiunt angulum obtusum, atque cum centrali linea angulum acutum: hi vero anguli accurata et mathematica
certitudine generaliter nunquam sunt designandi, quum pelvis inclinatio, aqua dependet, admodum variabilis et
278쪽
in quolibet subiecto fere alia sit, et a quouis corporis motu mutetur. Quando nunc linea centralis uteri cum axe
superiori pelvis conuenit, uterum bene locatum, si vero ab eo deflectit, uterum obliquo situm esse dicimus. q. 3.
Hanc obliquitatem veteribus modicis iam cognitam sui se, a nonnullis obstetriciae rei peritis asseritur. Atta men loca HIPPOCRATIs, quae de illa tractare perhibentur, e. c. Aphor. seci . U. Aphor. 47 et 48. nobis nihil probare Videntur, et satis notum est, venerabilem illum senem, qui in aliis medicinae partibus, semper magnus est et manebit, artem obstetriciam quod attinet, minus peritum fuisse et multa erronea tradidisse. Per satis enim longum tempus ars obstetricia a foeminis exercebatur, et . atra caligo Lucinam obuelabat. Primus, quod sciam, qui clarius super hanc rem scripsit, fuit PHILOSTE Vs , auctorgraecus, circiter CLXX. p. Chr. natum vivens. Ille in commentariis in Aphorism. HIPPOCRAT. dicit: ει τυχει
contingit, ut inflammatio circa unum aliquod appendiculum eorum, quae in lateribus sunt, sal, h. e. circa inguina et Eoxas illuc fertur uterus, et iis partibus veluti incumbit, dein natura in pus transmutat inflammationem; et in abscessus iuxta cutem atollitur et ab arte vel ab natura rumpitur. Postea Mos CHIO, Graecus quoque, sexto circa saeculo vivens, de illa loquitur, attamen de eius influxu lin partum nihil sciuisse videtur. A quibusdam Anglis et lGallis in dubium vocata est. MAURICE Au et SΜELLI E illius in suis operibus non meminerunt, et doctrina de
illa plane neglecta fuit, usque dum Vo EsTERVs hanc
279쪽
otiri obsigris. materiam denuo bene pertra flauit, quem plures secuti sunt, Sisis ΜvΝDIN obstetrix Branclenburgica, ' et inpri-inis DEvENTER, qui illam primo animadueitisse sibi persuasit, et bene sed nimis prolixe proposuit, eiusque sequelas nimis periculosas depinxit: post eum praecipue v AN HooRN et LEUR ET, qui illam potissimum ab insitatione placentae laterali deriuauit, de illa disseruerunt. f. q. Vteri situs obliquus est vel perfectus vel imperfectus.
Perfectus dicitur, si axis matricis ab axe pelvis ita recedit, ut os uteri ad maximam partem aut in toto extra cavitatem pelvis aperiatur, os uteri tunc aut plane tangi nequit, aut parum et dissicillime Iinperfectus est, si os uteri quidem in cauitatem pelvis hiat, attamen in eius centro non situm est; in tiocce casu totum tangitur os, non vero in medio pelvis. Omnes regiones pelvis versus obliquitas uteri locum habere potest; in quatuor autem praecipuas classes diuiditur, scilicet, si anterius, posterius aut ad latera vergit. Horum situum signa postea dabimus, si
Varias antea, unde oriantur, causas exposuerimus.
Inter praecipuas et frequentissimas uteri obli qui camsas I EURE1vs et secundum illum omnes fere obstetricantes recentiores placentae accretionem ad matricis latus recensent. R Satis superque etiam probatum est et ex traomnem dubitationis aleam positum, eius inscitionem lateralem non raram , et nullam regionem exceptam esse,
ubi placenta non inuenta fuisset, etsi DEMENTER, rosaurator doctrinae de obli quo uteri situ, dubitet, an pl/R 4 centa
280쪽
ce1ita lateraliter se inserere possit. Si vero LEVRETVx contendit, utertim, si eius lateri placenta accreuisset, impediri, ne aequaliter et in isto latere sussicienter sese extendat ; ergo necessarie figuram obliquam accipere debere, quod placenta latera lis fundum et corpus uteri in suum latus inclinet; ' quod matrix inaequaliter extensa, aeqUaliter sese contrahere nequeat; ' quod uterus in latere insertioni placentae opposito longe tenuior et flaccidior sit: eius opinioni minime accedere possumus; nam si causam extensionis uteri perscrutamur, illam praecipue in emollitione vel extensione fibrarum eius per humores affuentes inueniemus, qui fibras, ut ita dicam , resoluunt, eXpli cant, illas longiores, molliores et spongiosas reddunt, et forte etiam illis noua apponunt: quum vero regioni, Vbi placenta adhaeret, plures aduehantur humores, quam aliis uteri partibus, sequitur, illam, nisi magis, tamen Certe eodem modo extendi, ut reliquae uteri partes: et eius crassities maior in loco placentae coniuncto, nos in errorem inducere non debet; sed assumamus etiam, Vterum inaequaliter extendi, locumque, ubi placenta implan' lata est, maiorem extensionem pati, uteruS certe quidem accipiet figuram obliquam; sed nonne erit e diametro ei opposita, quam L EvREae illum obtenturum esse contendi ty - Nonne enim ob eius extensionem maiorem in latere insertioni placentae opposito, eo se inclinare debebit, et non eo, ubi placenta adhaeret ' - Porro placenta per suam grauitatem, uti perhibent quidam, uterum ad suum latus inclinare nequit: nam in initio grauiditatis, ubi
uterusi. L. e. p. 37. h. Le placenta fortuite. 1nent attache dii cote a dii empeeher Ia matrice de se dila fer sussisaniment de ce cote. consequeminent ii l 'a oblige deprendre uiae sgtire oblique. Observat. I 2O.
l. Lorsque te placenta est silue latera lement, te fond et
te corps de la matrice s'ineli. nent de son cote cet. Obse vat. as. in . Qite te cote, ou est atta. che te placenta, s'etant molns dilate, la matri te ne se contractera pas uniformem erat. l. e.