De thoracis Paracentesi. Disputatio inauguralis quam consensus inclyti medicorum ordinis pro summis in medicina et chirurgia honoribus rite obtinendis publice defendet

101쪽

tur Signum, in quo praecipue acqui-eSCendum Sit. s. Si alterutrum Caumn pectoris aqua plenum eSt, in latus Sanum decumbere nequeunt; Si Contra in Viroque cavo aqua haeret, Si tum et CCtum, corpore parum Vel SUS anteriora incli-Dato ferunt facilius aegri. 6. BELL β t) sensationem motus fluctuantis fluidi inclusi quasi aqua ex Vna thoracis parte ad alteram abiret, quod manifestum sit, si aeger a situ horigontali subito erigitur;) pro Certo

non Solum naturae sed etiam sesdis morbi signo habet. Iliarum omnino esse signum Videtur; hic enim nullus aer adeSt, quo SonuS effici possit.. 7. AUCHbrugger Sonum obtusiorem in thoracis pulsatione et in laydrothorace signum Certum iudicat. Certum tamen hoC Signum ministe esse VidetuΓ, Cum non Semper adsit, aliisque pectolis morbiS quoque tribuatur. Ista thoracis pars, qua aquI COH- tenta eSt, 11lter alias prominet. Si magnam aquae copiam pectus continet:

102쪽

net, ObSeruatum CSt, Omnes costas illius lateris, quo aqua laaereat valdo oleuatas faisse. Si Vero istud apparet signum, magnum iam morbus gra

9. In multis palpitationes cordis, pulsus debilis, languens, intermitteΠS, TE- periuntur; aliquando autem fere nutilus tactu percipitur pulSUS. 1 o. Valentin etiam in pectoris hydrope, tumorem paruum Oenemato sum sub COStis SpuritS apparentem, pro certissimo habet signo. Quod tamen in maXimo tantum Vigore et in ultimo morbi stadio apparere solet. 13. Inter hydrothoracis certiora signa numerari possunt, frigus lateris assecti, facies tumida, oedema paruum sub axillis, imo aliquando totum bracla ium tumidum et oedematosum eSt. Si morbus prorsus sibi relinquitur, PedeS, Crura, femora et SCYOtum tument, et, Vt breui dicam, allectus hydropici aliarum partium hydrotiioraci

103쪽

ra. Aliquando etiam Omnia hae psymptomata febris lenta hectica comi

tatur.

g. 3 8 Prognosis huius morbi mala, imo

pessima eSt. Bonum vel multam mor bi euentam a SequentibuS augurantur.

i. A morbi daratione; in morbo incipiente multum Semper Sperandum est, optime etiam in hoc morbi stadio aegro Operatione Succurritur. Si autem per diuturnam maCerationem viscera fere contabuerint, Vel Sero aquoso iam acriori Erosa fuerint, quis tuuC salutem promittere conabitur Nihil fores sperandum ost, si assectus hydropici aliarum partium hydrothoraci accedunt; et tunc tantummodo para CenteSis SuSCipienda est, quando hydrops pectoris mero localiS, et morisbum modo topicum sistit. Sed hoc etiam casu para CenteSis non ultimum, vi fieri solet, sed ex primariis Vnum Temestium esse debet. u. A caussa morbi; si hydrothoraxa caussis inueteratis malignis et inter

104쪽

cillime, per artem tolli POSSUut, ortum ducit, Parum Spei subeSt. . A conStitutione Corpol is aegroti. Si aeger SeneX, aliiSque morbis iam dobilitatus est, mni S SempeΓ ΡΓaeSumitur eXitus. Si autem iuuenis, betae Conformatus, SnniS Visceribus praeditus, nulloque modo debilitatus est, spes, eum in pri Stinum Sanitatis statum restituendi, haud abest. . A conditione aquae emissae; si aqua emiSSa, non multis silamentis flocculis, Vel pure intermiXta, non foetida et putridae indolis, sed clara sine ulla visibili acrimonia evadit: nulla viserum thoraCiS Corruptio timescenda

est, et aegT m Conualiturum credendum.

pus propositi mei prohibet; satis itaque Sit, maXime Vsitata e erientiaque probata protuliSse. Sunt vero haec praecipue resoluentia diuretica, C.

Squilla,

105쪽

Squilla, Digitalis purpurea, quod vu

timum remedium nostris temporibus imprimis in thoracis hydrope a multis Commeta datum est. DAR IN 8 9 AVaria profert eXempla de lal, orantibus hydrope thoraCiS, iisque Solo decocto foliorum DigitaliS Pul purene Sanatis. SuCCum recenS CXpi QSSum Tara acioυΑs1N 90 commendat. ΡΟΓΓΟ ΡΓΟ- sunt KermeS mineralis magnis dosi bus, paruae dOSeS Tarteri emetici, eXtractus ut Cotianae, balnea pedum Cum Semine Silanpi, Ut Cera artificialia fonticulis vel seta Cois propa locum aD

men Solummodo SUSCipienda, si liv-drothoi nX morbus mere loCalis, sino affectionibus h dropi Cis aliarum Co poris partium, eSt; SLΡΓaeterea morbus nondum diu durauit, Viscera thoracis non iam tabefacta Sunt, HOC aeger vel morbis antecessis et debilitan-

a tibus

106쪽

tibus vel remediis ante iam usitatis ad aquam eua Cuandam valde debilitatus fuit. A multis acuS Paracentica Troiscari) ad aquam e thorace paracentesi eliminandam Commendata est; incisorium autem l1uic instrumento praeferendum eSSe Videtur: Saepe enim pulmo Cum Pleura CollCretuS QSt, quod ante operationem sCire haud pos- SumuS , neque Solum magno detrimento foret, Si aCu ParacentiCa pulmones Vulnerarentur, Sed etiam sco-PUS , quem Operatio Petit, frustraretur. Istud autem euitare POSSumuS, si sectionem incisorio instituimus, hoc enim CaSu, SCil. Si pleura Cum pulmone ConCTEta OSt, Sectionem, Vel alio loco instituere, Vel etiam concretionem istam soluere POSSumuS. Locus sectionis Ceteris, quod aiunt, paribus, inter SeXtani et Sept Im CΟ- Stam Superne esse debet. Si autem tumor paruuS, idemque oedematosus et fluctuans reperitur, tunc eo loco sectio instituenda est, quo maXima

sentitur fliactuatio. Porro, Si aqua in ambobus thoracis cauitatibus haeret, BELL 'δ ) operationem simul in Viroque

107쪽

sione pulmonum ab aere, per Vulnus in ambas cauitateS immiSSO, Oriretur. Satius autem mihi esse Videtur, operationem 'in ambobus lateribus, NeCessitate iubente, inStituere, Cum parum tantum periculi ab aere penetrato timescendum Sit, quia pulmones aericonsueti sunt; pluS autem periculi erit, si magnam aquae Copiam eX a1-tero thoracis latere non emittimus: Cum Certe respiratiouis Officium multo magis ab aqua, pulmoneS Comprimente, et liberum thoracis motum impediente, prohiberetur, quam ab eXigua tantummodo aeris copia.

Itaque ad aquam e thoracis Cauo, siue uno tantum, Silae Vtroque EuRCunndam, Paracentesis optime inter SeXtam et Septimam CoStam Superne,

et quidem incisorio instituitur. Haud

DECESSO erit, Vt tantam aperturam in Pectori S Cario, quam in accumulatione

puris et sanguinis facias, quia ista materia, plerumque liquidior est. Amultis commendatum eSt, aquam non semel et simul e cario peCtoris Eluere, sed diuersis temporibus: eX mea tameΠ

108쪽

Vraeter aquae in ipso thoracis cauo BCCumulationes, tales hydropicae colluuies aliis etiam pectoris locis iuue

109쪽

a. In duplicatura pleurae, mediastiunum dicta; si ista aquae a CCumulatio a medico detegitur, trepanatio Sterni instituenda ESt. 3. D pulmonum Parenchymate; in hoc etiam morbo, frustra tentalis remediis internis, paracentesis thoracis et pulmonum Scarrificatio, ad aqDam

horum liydropum, imprimis diagnosiuaquae sedis diffic1llimam esse; Cum adeo aliquando nullo modo aquae in thorace accumulatio dete a tui . In magno praeterea hydrothoracis gradu, omnibus hi S, quae nominaui pectoris lociS, aqua Teserit ut .

SECTIO

110쪽

De o ratione i Sa, qua humoreS, in cario Pectoris aCCΠmialati, eliminantur. g. I. Cum omnia haec, quae nomiΠaui, fluida in cauo pectoris ACCumulata SC. PUS, S gutS, aer et aqua Vno eodemque fere modo eliminentur, nunc adhuc dicendum erit de operationis loco, de instrumento, quo peCtuS Perforatur, de quibusdam in operatione ObSemaΠ- dis cautelis, et tandem de modo, quo instituatur operatio. g. ψ2'. Varia loca a medicis, qui de thoracis paracenteSi tractauerunt, ad humo

cuandoS propOSita Sunt, quorum PTRU- Cipua tantummodo protulisse sufficiat.