장음표시 사용
71쪽
quere. Cara Dulae autem latae et ouales potiuS, qtaam Cir Culares esse debent, simul etiam lato margitae Cir CumSCΓiptae , qui Supra Vial nuS I etroseXUS est, ne Cannula in Catiunt pectoris delabatur. Cum VeΓo fortuito abscessus
magis in superiore pulmoni S parte est et profunde iacet; tutic ob periculum
laesionis vasorum, quae maiora in pulmonibus Contenta Sunt, operatio oni ino dissuadenda eSt. Si nutem prΟ- sanda ista abscessus Sedes in pulmonum Superiori parte, aperto iam tho-Tacis cauo detegitur, nil damni adfert operatio, Sed potius, Si Vulnus in fonticulum mutatur, Vomicae OXtensio Versus eXteriora et forsan otiam eius
sanatio obtineri poteSt; Sin minus, vulnus per reunionem facile quoque sanatur. Operatio Vomicae meliori semper euentu inStituetur, si pulmonis et pleurae Coalitio adest , quam si absceSsus magis in pulmonibus latet; quando autem non admodum profunde situs est, etiam operationem instituere licet.
72쪽
g. 27. Si magna sanguinis Copia in cavo ΡΕ- Ctoris accumulata, qUne Per VulnuSeXternum, quod plerumque adeSSe So-Ιet, eliminari haud poteSt, paraCentesiSthoracis ad hunC Sanguinem eun CunΠ- dum instituitur. Sequentes OCCISiones accumulationi sanguinis eiusque in Cavitatem thoracis es Sioni anSam praebere POSSunt. 1. Laesi ΟΠ es arteriae inter ostalis, a vulnere EXterno, vel a DaCtura cost
a. Vulnera pulmonum, vel a spiculis RaCtne costae, Vel ab ipso laesionis instrumento DCta. p. ferisneumonia aCutissima occasio Tarissima eSt. In ferisneumonia aCutissima aliquando tenuior Saenguinis Pars , lympham stata, et, Si Periplaeumonia marimum gradum ad SeCuta eSt, ipse sanguis pel Sudatur, quo, teSte Cl. STOLLE ''b aegrotus suffocatur. Sae
s9 vid. ej. Hat. medendi T. II. p. 333. Ubi, complures, ait, habuimus Oedemate cru-
73쪽
) 6 piar autem Suffocatio a lympha Coagulabili, subito in cauum pectoris ex pulmone inllammato tranSSudante Sequitur. Si parum tantum huius lymphae per SodatuΓ, ΡSeu JΟ - membranas inter pulmoneS et pleuram format; si voro haec materieS haud persi datur, sed per omnem pulmonum Substantiam diuiditur, Coagulatur et granula in pulmonibus format. Aliquando autem ista materia tam Cito et copios in Cavum pCCtori S penetrat, ut Omnia empyemati S Symplomata appareant, et haud multo post aegroti a spurio hoc empyemate Sust Cati pereant. Seruari forte tales, ait Cl. STOLLE M*θ, POSSent, thoracis para CenteSi moX inStituta, et
lympha, priusquam in coagulum 'abi
1et, edia Cia. omnino quidem aegroto magnae Saluti CSSet, para Centesin thoracis instituere et CXSudatam materiam eluere; sed materiae i Sine, moX PoSt-
rum diu assectos, tussiculosos, laboriose Spriarates, Corpore laxo, paStacio, qUOS 1mmcd1cabili. pulmonum inflammatio sustulit Eorundem thorax pluriuatim Serosi laticis continuit. ' Ρliria exempla extant l. C. P. 332 ' 3qq.
74쪽
rarissime a med ICO, etiamsi praesens sit, iusto tempore detegi, Credo. OunΠ- quam TeS magni eSt momenti, Ut operatio iusto instituatur tempol O , Intequam materies in coagulum abiit.
Arteria intercostali laesa, operatio ParnCentCSis a CCeleranda est, duplici sex ratione, ad haemorrhagiam sistendam,
et accumulatum iam Sanguinem eliminandum. Laesio arteriae intorcostalis Cognoscitur, Si COSta haCta aut pectus vulneratum eSt, prope marginem inferiorem CoSine. Si VulnuS eXternum apertiam et Imsitam CSt, maior Sanguinis copia non Spumanti S et Crim aere haud misti, eXtea ne e Vulnere VΠΟ
impetu prodit. Quando autem vulnus externum plarae Noti adest, Vel si admodum parua apertiat a CSt, Sanguis magis ad interiora penetrat et citius
lis indeque nata sataguinis accumulatio timescenda hiSce symptomatibus: si laesa Costa eSt, Vel si Vulnus partium Props marginem inferiorem Costae Penetrauit;
75쪽
netrauit; si pulsus sit inaequalis, languenS aut intermittens, Color pallidis- Simias, Sudores Digidi, eXtrema frigida: si vertigo animiqtae doli irata a CCedunt,
aut specillo in pectus demisso petuntur indicia; manifestat Spiritias et Sanguis copiosior isque aere remiXtus et Spuma HS e Valnere eXiens, li Cet quandoque et hae notae absint) sputum denique cruentiam, quod cum tussi nutinterdum sino tussi e pulmone fertur. Pec aliaria sunt inis in Cauo pectori Saccumulati symptomata SUHiri. Efflia Xus sanguinis e VulneΓΟ ΡΓIecipue decubitu in latus assectum. Si pulmo laesu S eSt, moX POSt ACCestrem
modo pulmonis laesi signum est, SimOX post Vulnerationem anina aduerti-
76쪽
tur. Serius enim sputum Cruont ama commotione et inflammatione pulmonum ortum ducere Solet.
a. Oppa eSSio pectoris, et respiratio difficilis et anHOSa.;. Difficilis respirationis augmentum
decubitu in latus sanum. Uhntio Contra Commodior in dorsum aut latus pectoris i Ctum.
q. Aeger pondus in diaphragmate
PremenS PeΓSentisCit. s. Aliquando tonsio in latere assecto ab aegroto Sentitur. 6. Fluctuatio et strepitus SaΠguiniS, in motu Corporis aegri vel tussi et re- Spiratione, auditu percipiuntur. Id qUod in sanguinis accumulatione inter Certiora signa numerari potest. damtunc illa adest conditio, quae requiri-ritur, ut fluidum in cauo pectoriS IC-Cumulatum strepitum reddat, SCil. aeΓ et fluidum quoddam adest. Quae tamen in accumulatione puriS et aquae, Cui HS praesentiam J1oc signum itidem manifestare dicitur, haud semper ΓC- periuntur. Monendum vero est, hOC
Signum aliquhido fallero posse, dum
77쪽
colligitur, ille enim sanguis stagnando coagulatur, grumescit, et hinc dis scitalius olus fluctuatio animaduertitur. Praeterea si pectus via a Cosin CrΠΟ-ris repletum est, ob plenitudinem nullus audietur, COHC SSO thΟΓICO, SONIS. . Dilatatio pectoris et imprimis amplificatio et intumescentia eius lateris, cui sanguis inhaeret. Hoc autem signum interdum abesse Solet, Muippe quod tantummodo oriatur Si magna sanguinis copia in Cauo pectori S aC- cumulata eSt; plerumque etiam tam Sero apparet , Ut auXilium necessarium ad eius ortum disserre haud debeamus. 8. IntumeSCentia praecordiorum in latero allecto a suido, quod diaphrag vin Versus Cauum abdominis premit orta R). Rarissime hoc Signum adesse Videtur, nam ut efficiatur J1ae cci intumescentia, ingens sanguinis Copia xequiritiar, priusquam Vero ea tantum gradum ascendat, Vei Osimiliter a CCu--ulatio eius aliis signis detegetur, Ci-
Gauthior Elemens de chir. prati iuss
78쪽
9. Ecchymosis in regione costarum spariarum lateris assecti. Cl. VALEN-
iis ο ῖ infallibile fere lioc signum
de eXtraua Satione CSSe putat; atque ortum huius eCCJ1ymOSeos a tenuiore, in Cauuin pectoris ectasi sanguinis, Palle eademque per pleuram sei Sudata derivat. De QCchymosi ab eXterna Contusione facta, hisce peculiaribus, a Valentino prolatis symptomatibuS distinguitur. se UOCunque thora CiS, inquit, loco vulnus Sit, ecchymoSiStamen Semper eodem lateris loco, quoestasio facta est, inuenitur. In regione costarum Spuriarum Oritur, ViIm VOΓ-SUS UIUSCulum quadratum lumborum dirigit, et Saepe in superficie huius masculi animaduertitur. Color est similis maculis, quae in cadaueribuSmOX poSt obitum Circa a domen inueniuntur, Coloremque Violae remiS-
terum hoc signum non Statilia PoSt sanguinis eliusionem, sed plerumque Cia Citer post Secundum vulnerationis diom vel serius adeo conspicitur.' Vnxia porro profert eXempla, Vbi eXtΓΛ-ua Sationem Sanguinis Unico hoc signo
79쪽
detexit. Attamon ii OC Signum non tam ConStans et Certum eSSe videtur quam Valentin credit; oritur enim haec sugillatio, dum sanguis per ple Tam persia datur . ImpedietuΓ Vero saepius liaec persu latio celeri sanguinis Coagulatione, Pleura praeternaturali modo incrassata, ConCretione su Ο-Πum et Pleurae anteCessa pectoris inflammatione orta. Plerumque etiam hoc signum non PriuS quam praeterlapsis aliquot die-bUS apparet, et periculum tantummodo in mora est, quum Sanguinis eliminatio operatione non usque ad
apparentiam huius signi differri debet.
Clam tandem sanguis, simul AC in Causam PeCtoris estusus est, in Congulum abit, non priuS persia dare poteSt, Hi Si antea iterum liquefactus sit. Rarissi- O autem consilii erit, hanc putridam liquefactionem eXpectare , quia tuΠCSanguis PutresCeos et in ichorem mutatuS, multoS perniciosos produCere solet esseCtAS. 1 o. Debilitas magna Ciam pallore,
80쪽
ta est, duae, Ut iam Supra diri, persequendae stant indi CationeS, SCil. Vt 1. Sanguinem iam CXtrauaSatum ecauo peCtoriS CluamuS; hoc loco sem-PeT UCCESSO CSt, Vt apertara, si Vulnus haud adeSt, quam proXime ad locum laesionis Isint; non Soliam Ut Sanguis eliminetur, sed etiam ut haemor-xhagia arteriae intercostalis aptis remediis sedetur; praecipue Si fractura costae laesioni arteriae ariSam praebiae-xit. Quando autem VulnuS CXternum
adest, et sine ullo detrimento fieri potest, dilatari det,set. Si vero haemorrhagia vulneris dilatatione auge-