장음표시 사용
81쪽
tur, vel si vulnus magis in thoracis Superiori parte situm est, vel si alia
vulnere loco affecto prohibetua ,. tum optime aperturam alio pectoris loco a Saenguinem eliminandum facias. Ab aliis, ad Sanguinem e Cauo peCtoris euaCuandum, SuCtio seΓ Syl inga S Commendata est. Tales Syringae huic fini laseruientes a SCUL 1ETo βῖ), AN ELLIO si μ), LUD IG ββ , et L Ε-phn ββ ) HXCogitatae Stant. OnVIOS J tem hae syringae inutiles imo noxiae ad Saenguinem e Cnuo peCtol is emit-t Endum esse Videntur. Inutiles dixi, nam sanguis, si adhuc fluidus est, Per vulnus effictore pol St, Si aegeri sio situ, ita ut vulnus inferior pars Sit, Ser Matur; porro si sanguis iam CoagulatuS CSt, Syringae ope minime erincuari poteSt. ΝοYias
exstirpatiorae tumorum in mamma.
82쪽
Noxias, nam Nunquam Sine frictione et laesione partium Vulneratur et inflammatarum Syringae applicari possunt; aliquaUdo etiam earum applicatione haemorrhagi TU SUS eX-
I. Altera indicatio est, Vt haemorrhagiavi laesae arteriae intercostalis sistamus. MOX SUCCurrendum est hap-morrhagiae, Cum Semper aliquo periculo coniuncta; quid Τ quod a priscis
83쪽
Onanos vero hae diuersae methodi, multifariis incommodis haud immunes Sunt; ΟΡtima tamen earum methodus Leberiana existimatur, Caius descriptio in collectione Obbesi uratior fum ΡLENΚΙΙ legitur. Cui eX mea sententia adhuc praeferenda Videtur methodias Ill. TuΕ-DENII, Fautoris omni reuerentia pro- Sequendi, quippe quae in duobus aegrotis felici successu adhibita sit. Consistit vero haeC methoduS EO, Vt ni teria intercostalis laesa perscindatur atque reprimatur Τμθ. BELL 7 β) suadet, ut arteriam laesam tenaculo arripia-mUS, O Vulnere protrahamus et subligem S. Ollam tamen rationem magnis premi difficultatibus CenSeo; nam Pn-rum mihi persuasum est, an fieri poS- sit , ut tam facile arteriam, profanue in sulco costae incentem, tennCulo RΓ-ripiamus et ProtrahamuS. g. 3I. Si sanguinis accumulatio a pulmones laeso facta est; iterum duae adsunt indicationOS.I. Vt
84쪽
3. Vt haemorrhagia sistatur. Si vulnus altum et in Superiorem pulmotiis partem penetrauit, ita Vt magni arteriae pulmonalis rami laesi sint, parum spei est. Vulnere autem stiperficiali, est in inferiori pulmolaum Parte Silo, haemorrhagia saepius remediis antiphlogisticis, haemorrhagias internaS Sedantibus, Venae seCtionibuS Et S. p. Et maXima Corporis et pulmonum quiete supprimi poteSt. a. Sanguis iani eXtraua satus eliminari
debet. Ab aliis, inprimis a SuΑΩΡ 7 )Vetitam est, in sanguiniS accumulationibus operationem paracentesis instituere; et xl a YESOrptione Et eXCreatione sanguinis Per pulmoneS PlLIS auxilii e ectetur Commendatum est. Si parum tantum sanguiniS CXtrnua Satum paracentesis thoracis haud necessaria esse videtur, lIOC enim CaSu Parua Sanguinas Copia facile resorbetur. J Ia-ona autem SanguiniS Copia accumulata actioneque partium in cauo pectoris Contenta Tum, earundemque ad vitam necesSariarum impedita, Sanguinis eliminatio operatione eXterna non diu
6 Treatise of the operations of Surgery Chap. XXIV.
85쪽
differri debet. Iam vero si laesio pul-
OniS I Col pol e peregrin0 Vel a Spiculo tinctae Costae ortum dia Cit: aper- tul a , CneteriS paribuS, prope locum laesionis instituenda CSt, non Solum ut sanguis eliminetur, sed etiam Vt corpuS Peregrinum aut disrupta ossis sistuca eXtrahatur. Vulnus si punctim
Lissicium indeque pulmo laeSuS, Si
Praeterea minus amplum et ita situm est, Vt Sanguis libere effluere possit, ob angustiam vulneri S autem Non Cia
fluit, dilatatio eiusdem, si nihil aliud impedit, instituenda videtur. Si
Contra Vulnus magis in superiore thoracis parte sedem habet, ita ut sanguis effluere non possit, Vel sin vul-aaeris dilatatione aut applicatione Siphonum Vt scit. iniectionibus sanguis CoagulatuS eXtenuetur eluaturqueo, noua lameScenda est haemorrha gia, tunC e 1e erit, alio loco pectus aperire. VALENTIN 77) non alienum putat, in aCCumulationibus sanguinis in cauo peCtori S Semper aperturam loco, quo Vulgo instituatur, fieri; sae-
86쪽
externa remota, SaepiuS ab triflammatione et tumore anguStior facta vel clausa est, Per Vula VS ini CCtiones, tu-rundae et C. applicari haud POSSunt, utpote quae PluS Vel mill HS Vulnus, Pulmonem, VaSaque iam dilacerata triaritent magisque dilacerent; ideoquo tam ob illam quam hanc Caussam scit. quod sanguinis Coagulum, quo lumina Vasorum dilaCeratorum molimine tanturae Clausn Sunt, iniectionibus doletur ) noua Cietur haemorrhagia. Quando itaque ullum tantummodo jmpedimentum sanguinis e JUXUm e vulnere prohibet, optime Sangui S EX Apertura inter seXtam et Septimam costam superne facta eliminabitur; apertara nullum asserente damnum. g. δῖ'. In eiusmodi sanguiniS in cauo pectori S accumulationibus, ab omnibus vehementioribuS Pulmonum actioni-bUS , C. g. tuSSi, Vehementiori respiratione, Sternutati ΟΠO C. S. Ρ. quippe quae Omnia a maioribus nostris ad sanguinem e thorace expellendum Commendata sint, Stinendum eSt; E COH-trario aegro ma ima praecipienda est
quies, qua Optime haemorrhagia sisti
87쪽
rur. Si sanguis in Cario Pectoris extrauasatus in Coagulum iam abiit, quod facile ob aerem accedentem, Oliminations sanguinis dilata sit; tunc antes omnia teratandum ESt, anne EX magna apertura, eleCtioniS loco, Sanguis eliminari possit; et Vltimo tandem loco, si hoc remedium Non Sufficiat, et magna Sanguini S Copia Coagulata sit,inioctionibus liquidis, blandiS E. g. So-1o auenae et hordei decocto, vel aqua tepida sanguinis coagulum tenuius rhddi ot eliminari studendum est. Ca-ue tamen iniectiones magna violentia in cauum pectoris siphone facias, sed ut iniecta magis leniteae iustillentur,
88쪽
De aeris in cauo thoracis acciamulatione, seu de emphys emate thoracis.
g. aer elasticus in cauum thoracis penetrauit ibique actioneS partium COntentarum impedit et si ocationis periculum assert, aliquando hicce aer, sicuti aliae in thorace nCCumuintae m teriae, ParacenteSi eliminandus est. EX variis autem caussis aeris in cauo thoracis accumulatio derivatur. I. A putrefactione partium in tho-TRCe Contentarum; eX partibus enim putredine infectiS semper aer euoluitur. Hic operatio nullius auXilii erit. a. A disruptione VaSΟΓum aeriferΟ-rum membrariaeque Pulmonum eXteΓ-nae a magno impetu C. g. triSSi, eaquCPraeSertim ConuulSiua, TiSu mamoque Clamore. Hoc loco paruum emphySema plerumque stat, clauicula apparet, quod moX totum OCCupat COTPUS et Plexumque lethale QSt. ΙΙΕ -
89쪽
a. ΗΕwSON 78) aerem in thoracis Cauum penetrare CeuSet, Si rupta pulmonum Ulcera supersicialia in cauum pectoris pus effudissent, ideoque viis aeriferis, pure lita Vlceris superficis
randi difficultatem effici, ideoque operatione hunc aerem eliminandum esse. Operatio Rutem hOC CISU, CI Odo, Λ medico prudente nunquam siet neque necessaria erit, nam ViX aer e Pulmonibus hoc CaSu progredi potest; viae
enim aeriferae non sunt patulae, sed fines earum potiuS PUI E CXCSi, Conglutinati est clausi sunt. IN SECtione Cadauerum Vel operatione taliam vomicis pulmonum laborantium aegi Olorum, nulluS aer TepertuS eSt. In pulmonum CXUlCeratione supersiciali, ab inflammatione praegreSSa putino ple-Tumque Cum pleura Cohaeret, ita ut nec puS UeC aer penetrare posSit. Ae-iem forsan aliquando Vna Cum Purct in para Celatest, empyematis Caussa instituta effluxisse , nihil probat; hic
90쪽
pure ipso fermentatione putrida euolutus est. Quod si ulla ratione hori POSset, Vt aer hinC in Calaum pectoris phthisicorum penetret, difficultas tamen diagnosis omnes ab operatione deterrebit, quippe cum anXietas et stita sicilis respiratio unica fere Sint Sym-Ptomata; quae autem et pure progigni possunt. Quid8 quod et ipsa operatio, si forsan temerarius quidam ipsam institueret, phthisico plus damni quam emolumenti assera et, quandoquidem
pulmones iam corrupti accessu aeris eXterni in peiorem Statum ob puris deprauationem ab eXterno aere essectam abirent, et ipsa aegroti morS, PIΓ-ti in Corruptione Pesmonum, partim
Lego tione puris deprauati, indeque
. A Vulneribus in pulmonum sub stantiam inflictis; si ab hac causSa eminphysema oritur, ueCeSSe eSt, Vt Vulnus accitissimo et Subtilissimo instrumento eoque directione obliqua applicato factum sit; in Vulnere recta linea Pal