Dissertatio inauguralis medico-obstetricia De placentarum in utero post partum remansarum curatione therapeutica ac manuali certis solidisque artis principiis et observationibus superstructa ... consensu gratiosi medicorum ordinis pro gradu doctoris

발행: 1798년

분량: 67페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

41쪽

pater haud ita pridem, simili in casu, aliis inis casium adhibitis , illum miracula praestare observavit; aliquoties ille cum fructu propinavit

Verba nunc facienda sunt de haemorrhagiis, langiori duratione periculum inducentibu8. Ha rissime bis in casibus reperitur phlogisticus sta tus, et si reperiatur, antiphlogisticis militandum est. Saepius deprehenditur praedominans sparstica dispositio, orta a nimia sensibilitate nerUO- si systematis auctaqtie irritabilitate fibrarum scularium, sed de hac et eius thera pia in antec dentilius iam verba feci. Solummodo hoc reliquum habeo, antispastica interdum prudenter combinari cum incrassantibus, scilicet spiritu vitrioIi , spiritu sulphuris per campanam eliXiri acido HALLERI et VOGLERI. Nostxis temporibus, praesertim his in ter-xis , saepissime, imo fere semper invenitur status vel habitus ille cachecticus , debilitate, vel diminutione vis vitalis , laxitate soIidorum, et

nimia fluidorum tenuitate constans. Hic indicantur roborantia, irritantia, ac incrassantia, cortex cum acido vitriolico vel alia compositione acida, cyam Valeriana, etiam cortice cascarit

lae vel quassae Iigno nuptus, varia sub forma, Plerumque illa decocti. Non pauci alumen, aut

42쪽

camphoram iungunt, praesertim illa praeparata ex cortice illo clivo cinnamomi, aliis indicatis remediis iunctB. Sub frequentia cachectici corporis habitus,

vires cinnamomi egregiae vim vitalem et nervorum torporem incitandi atque augendi vaIent. duo respectu ille ceteris omnibus remediis palmam eripit, et optimo patri prae ceteris placet. Facile igitur perspiciendum est, quare miXturnm SAVI ETENII ac pulverem SaeqnCRII tam magni faciat, melissae praeparata viribus systemati nervoso convenientibus pollere, nullus rationalium medicorum negabit, lapidi vero haematitidis,msedicamento ferreo, vires roborantes et sub ad-1trigentes attribuendas esse, non est dictitendum. Illum autem singulares vires stypticas exserere Posse, et alia praeparata ferrea Ionge superare, solummodo nimis credulorum nugivenduloriamque res est. Dum vero lapis ille ventriculo, uti

mihi videtur, difficulter ac lente solvitur, non sine fructu reor, illi substituendum foret, aliud praeparatum martiale, nempo mors illρ solubi- Iis, vel etiam sal martis, iuxta dispensatorium Londinense praeparatus, et ex limatura ferri

Cremore tartari constan8.

Si tam internis quam et externis remediis solerter ac prudenter applicitis, haemorrhagia

43쪽

non suprimitur, et vel puerpera, vel adstantes ob nimiam fiduciam separationem artificialem, absolute et quasi tumultuoso modo desiderant, obstetricans illis statum periculosum incertumque operationis eXitum indicare, et tandem perseverantibus illis Operi manum admovere debet.

Sinaster enim eventus, his in casibus minime obstetricanti, sed praejudicio illorum est adscribendus. Mihi semel accidit, Di talium

hominum desideriis latifacere me coactum vide. rem, et qUidem eVentu eNOptato, Postea vero duodecies sinistro a parente tentatam fuisse artificialem placenta separationem percepi. Ecce historiam l Primiparae vingiti Octo Annorum, post partum naturalem levissimum duabus horis, sanguis absqMe doIoribos e genitalibus impetu profluere cepit. Accersitus levi funiciali attractione, de adhaesione aliquali placentae certior redditus, simulque aliqualem uteri inactivitatem suspicatus, statim adhiberi fomentationes frigidas, ex partibus aequalibus aquae fontanae et aceti iussi, ipse iniectiones feci ex aquae frigidae partibus et aequalibus aceti, simulque eX-hibita fuero interna reinedia. His incassum tentatis, introducta dimidia manus parte, placentam reperi adhaerentem, supra symphysin pubis ossium,

44쪽

o ssium, in parte illa antica uteri, quam cauti

1ime leparavi, postea in Usu externorum inter-MOmmque remediorum porrexi. Hinc uterus

sese contraXit et sanguinis es Iluvio obicem posuit, debilitata aliquantisper puerpera mox pristinum recuperavit sanitatem. Placenta remansa forsan impediverit tactum universum liquidi in i cti, Versu S parietes uteri, an iniectum liquidum nimis debile suorit, non liquet. Posterior conjectura mihi verosimilior videtur priori. Nam

pater optimUs semper iniicit partes aequales aceti et aquae, imo non raro partoS treS aceti uni parti aquae, ante vero et post enarratum casum eXterna haec remed1a semper mihi opta-lum praestiterunt effectum. Forsan non debito tempolis spatio haec remedia continuata fuerunt. Tum remansio placentae, spasmis , convulsionibus epilepticis aut animi deliquiis a si ciata est, ad sequentia praeprimis attendendum esse videtur, puerpera sit hysterico malo affecta, an valde sensibilis et irritabilis, an atroces do-Τores post partum adfuerint. Hoc enim significare mihi videtur summum Cum utero neXum, quem etiam vehementissimae conixactiones vix tollere Valent. His do abus causis concurrentibus , CONVUL

45쪽

vel animi deliquia, vincuntur antispasmodicis opto, rad. Valerianae Castoreo, floribus Zinci, elaeo saccharo chamomillae vel valerianae mixtis praessentibus animi deliquiis et medicamina volatilia, naribus admovenda sunt, eX. gr. spiritus salis ammoniaci volatilis, liquor cornu cervi succinatus, balsamum vitae HOFFAIANI 1 similiaquea Paroxysmis epilepticis sese manifestantibus,moscho, castoreo, liquore cornu cervi succinato, floribus Zinci interne externe cataplasmatibus fomentationibusque antispasmodicis ex emollientium genere cum hyosciami foliis vel eoruni oleo commiXtis, vel inunctione eX Camphora, laudatio oleo hyoscia mi et chamomillae, aut li-nimento vOIatili obviam itur, Deque iniectioncs ex mollientium genere, negligendae flant, C. gr. decoctum theae aut radicis altheae cum chamo

millae vel malvae floribus, huic infervit scopo. Supervenienti uteri inflammationi antiphlogistica methodus opponenda est. Convulsiones remanenti placentae insecutas, pater sexies , animi deliquia syncopenque Plurie S , motus epilepticos bis observavit, omnes puerperae naturae viribus placenta liberatae fuerunt post

46쪽

5. 6. 8. 9. et pilures adhuc dies recuperaveruntque pristinam valetudinem. Obstetricios viros minime latet , placentam quandoque in cavo uteri remorantem in putredinem vergere, Vel ex parte, vel in totum, si tota, aut solummodo eius pars soluta est, illa, quae noNu uteri destituta est, sua nutritione privata in calido habitaculo, quasi emoritur, abit- quo in veram putredinem i attamen hoc in una femina plus, in alia minus fieri, multi, cum patre meo eXperti sunt, interdum longius remorans placenta satia est, dum e contrario non ita Ionges ibidem rutenta aut in putredinem Vergit,

aut re ipsa putrescit. Talem placentam per septem dierum spatium inclusam sanissimam invε-nit . aliam post dies quatuor plenario putridam

casei putrescentis odore reperiit, et quod summe mirati dum est, salva matre, et omni febre Ii-

hera quin , testibus obstetricibus, interdum tertia, imo secunda die satis foetidum spargunt

odorem.

Causam citioris et maioris, vel minoris p troris 'gradus non solum ab eius maiori vel minori cum utero cohaeretitia, vel plenaria statim post infantem natum, orificio uteri clauso, solutione Pendexe plus quam probabile est, sed ot

47쪽

45 hic multum corporis habitum conferre, haud dubitandum est, propter temperamentum, Vel et idiosyncrasiam cuiusvis feminae in uno COT- Poro putredinis gradum citius, in alio serius Oriri, revera praesupponendum est, si febrissimul adest, putridum gradum facilius procreari, quam absenti omni febre, haud dubitandum est. Pariter in altera , absente adhuc febre , illam ab Placentae inclinatione in putredinem, vel vera putredine, facilius incitari, quam in altero evictum multiplici obstetricantium virorum experientia est. Status putridus placentae utero inclusae

cognoscitur odore foetido putrescente eri vaginae orificio proveniente et conclave, PIUS minusque replente, sanie, plus, vel minus cum Plare mixta, maiore vel minore foetore, dicto

ex Ioco Profluente, intermixtis non raro ipsis Placentae putrefactae particulis, maioribus vel minoribus, funiculo umbilicati quasi in carcerato, febre maiori aut minori gradu astaciata. Hisco sub circumstantiis sequentia adhibenda osse censent artis magistri. In lectiones ex corticis perlaviani decocto, cum pauciori quantitate salis ammoniaci mixtae, omni hora, vel

48쪽

et hili orio fieri debent, nonnulli cortici herbas subadstri rigentes, vel decocto aliquam aceti partem admiscent, si uida vero tepida iniicienda esses

neminem latet. EX terne fomentationibus arit,

septicis frigidis Iocus est, quae omni biliorio repetendae sunt, dum per spatium quadrantis horae, vel dimidiae horae applicatae fuerunt, abdomen caute detergendum et siccandum est, donec iterum applicatio fit nova.

Uterus dictis iniectionibus ab sanie quasi

purgatur et remanente iniectionis materia , putredini placentae et uteri inflammationi soluminmodo in tantum, quantum fieri potest resistitur. Dum vero externis minimes lassicientes vires sunt atroci malo medendo, ideo his merito interna remedia astacianda sunt, quorum viribus magis fiden dem esse multiplici auctorum experimento constat. IIIa vero ex anti septicorvingenere eligenda sunt, instaminatoria diatholi prae dominante, pulsu pleno, duro veloci praesente, interdum venaesectio indicatur, et simul antiphlogistica antisepticis admiscenda sunt, pro Potu Ordinario potus ille citratus sub nomine limonade notus vel naturalis, vel artificialis, aqua fontana syrupo rubi idaei, herberum, vel

49쪽

vol vitrioli seu sulphuris spiritu, impraegnata

intentioni medentis respondet. Sordes primarum, viarum si qua adsunt, mobiles faciendae, deinde iuxta di ersam indicationem, sursam per Vomitum ex i pecacoantia, deorsuvi ex Thaharbaro et minori quantitate salis cuiusdam medii generis educendae, superbi-hendo largiori quantitate infusi florum chamo-millae vel milIefolii. Debilitati virium et statui qua si nervoso

sit venia verbo) ubi vis vitalis maxime imminuta est, et putredinis gradus obtinet summas, convenit decoctum vel infusum corticis frigidum, mOX Camphora, mox acidis vel vegetabialibus, vel miti eralibus, mixtum, prouti omnia vel simplicia, vel composita acida huic statui conveniunt, ita et elixirium illud ΜYNsic Hae 1.Liquot ille anodynus mineralis HOFFMANNI, ob notas suas antisepticas excitanteSque Vires, maxime commendandus, sed Iargioribus dolibus exhibendus, ad minimum uncia semis quotidie Consumenda est. Diaetam pariter indicationiadaequantem rem magni momenti esse, nemo inficias ibit. Ergo sit plus minusve anti septica, vel nutriens, restaurans, potui acidiusculo non Laro, vinum maiori, Vel Parciori quantitato

50쪽

miscendum , vel substituendum est. Sitne potus gener is anti septici, an roborantiS, an temperantis; semper larga copia hauriendus est, imprimis Urgente necessitate. Etiam ab initio iam adhibita adaequata medenti methodo, Vel febxis putrida ipsa praecavetur, vel curatur Tari usque mors sequitur. Placenta putrida corrupta eliminata ex corpore, usus iniectioniam rarior sit per duarum vel trium dierum spatium continuandus, et PO stea Commutandus cum infuso, vel decocto flo-Tum chamomillae, millefolii vel spec. emolliei tum, vel subadstringendum. Neque reticendum

est storum arnicae tam internum, quRm et ex

ternum usuria, symptomatibus sic exigentibus, magna miraque praestare. Methodo interna probe indicationibus adaptata, ad plenariam puerperae restitutionem pergendum esse videtur. Experientia etiam plus, quam probatum est, anteal Iaudata methodo, Placenta liberatas postea utplurimum perfectiori

frui sanitatis gradu, artificiali separatione libe-

Tatis non paucioribus.

Illa inclusio secundinarum auctoreS placentam incarceratam nominant , nostris in pagel'

SEARCH

MENU NAVIGATION