Animadversiones de natura hydropis eiusque curatione. Auctore Francisco Milman ..

91쪽

hujusce aegri urinas elicere. Idem notabile fuit in casu Johannis Baher, qui Hydro rem cum levi icteri gradu aliisque vitii, in

hepate haerentis, signis conjunctum habuit. Ope diu reticorum cum potu, urinae ejus facile provocatae et exinde tumor abdomi nis et crurum plus semel depulsus et sed denuo recruduit morbus , quamVis aeger

vino chalybeato pro remedio diu usus fuerit , potuque ex aqua scilicet hordeata et sale diuretico) eo usque diminuto, quo,

salva urinae secretione, liceret. Spe tandem salutis recuperandae , quae Saepius effulsisse videbatur , delusus, e noso Omio exivit, sublevatus sed minime sanatus. Idem in aegris a Bachero curatis fuit obserVatum, urinaS nempe eorum, qui icteri vel vitiati

hepatis signa habuerunt, et citius et liberius profluxisse, quam illorum quibus hepar Sanum et vitii expers. Dudum notavit Boerhavius in anxietate illa febbrili quae ex impedito trajectu cruoris per Venam po

tarum ortum ducit , Ingentem urinae copiam eXcerni. Νonne eadem auctae urinae

secretionis in aegris, de quibus jam agitur, ratio dari potest, nempe quod is sanguinis M transitu per Venam portarum impedito ,

92쪽

H sistema Venosum viscerum ehylopoleticorum', non poterit se eVacuare in illam : venis M autem illis plenis manentibus et distentis,M Sanguis arteriosus Per coeliacas et mesen-33 tericas arterias allatus, qui in has Venas εν exonerari debebat, stagnahit adeoque sa εν guini per aortam pellendo in has arterias F, major siet resistentia. Ergo Cor sinistrum se difficilius sanguinem suum in aortae trun-33 Cum evacuare poterit, donec remoVeantur ,, haec obstacula, vel alii ex aorta oriun-

,, di rami dilatati recipere possunt illum

,, Sanguinem , qui aliter per coeliacam et ,, meSentericaS arterias transire solebat. At se majori copia Sanguinis per vicinas emulis gentes pulsa ingens urinae copia excer- ,, netur: eo enim Semper major erit liqui-

di secreti quantitas, quo major liquidi

secernendi copia organis secretoriis eo- ,, dem temporis Spatio applicetur . Iacobi Fisher abdomen in immensum aquoso tumore attollebatur . Paracentesim institui: humor tamen ita tarde stillabat

per canulam ut tanta copia in Ventrem refluere , quanta per orificium emitti vidc-retur . Aliquid ab initio semper canulae

93쪽

foramen obstruxerat, quod tandem occlusit. Nihil ad tumores profligandos valebant pu gantia . Nullae diureticis elicitae urinae r ana omnia medicamenta. Vir obiit. Cada Vere secto , glandulae mesenterii mole multum auctae . Hepar in omni parte durum et scirrhosum, et magnitudinem nat Talem valde superans. Pulmones qui pleurae adhaerebant , ulceribus obsessi . - Pariter neque julepo hydragogo neque decocto senehae neque alio quocunque modo immensum abdominis tumorem viro cui nomen

fuit Ralph Methuen , potui dispellere, neque diureticis prolicere urinas. In nosΟcOmio sancti Georgii frustra jam a peritissimis medicis tentatus fuerat , neque alio proposito in nostram domum fuit receptus nisi ut meritissimo medico domino Knox morem gereremus. Aeger morti succubuit . Cad Vere Secto polypus magnuS in vena cava inventus. Alius sed multo minor in aorta. Glandulae omenti durae et scirrhosae. Pa creas durum et scirrhosum. - Τhomae Rileycada Ver sectum nou fuit. - Sed casus Τhomae Gaul , aetatis annorum quadraginta

Septem, aliud notatu dignum obtulit. Aviginti retro annis liquoribus spirituosis in

gurgitandis deditus, diu jam asthmate i

94쪽

horaverat. Propter asciten et anasarcam gravissimos in noscicOmium receptus est. Re

spiratio dissicilis , anhelosa . Τussis frequens . Reclinato corpore in lecto minime potuit decumbere: sed in cathedra sedens noctes atque dies ante focum transegit. Pulsus durus adeo ut plane similem vix in febre vel in rheumatismo acuto tetigerim; que simul adeo tardus, ut nunquam plus quam ictus sexaginta tres, et interdum quinquaginta quatuor Solum, in temporis minu- nuto daret. Venam secari et sanguinis uncias octo detrahi jussi, multumque inde aeger sensit levamen . Pro remedio decoctum senekae dedi et aquam hordeatam cum cremore tartari sed modicam . Ρost aliquot dies, loco decocti senekae , hauStum Sa-1inum cum aceti scillitici drachma una eidem exhibui . Hae methodo decem dierum spatio eo usque aeger sublevatus fuit , ut in lecto supinus reclinare posset et placide dormire. At pulsus durus adhuc, et aquae denuo in Ventrem et in femora pedesque refluere inceperunt. Respiratio dissicilis iterum et laboriosa: venam idcirco denuo tundendam jussi, et eodena, ac antea, e Ven- tu . Medicamentis , tum alvi dejectionestum urinae excretionem promoventibus , tu

95쪽

mor et abdominis et crurum multum est diminutus : at paulo post, morbo recrudescente , domum suam petiit ubi post tres dies morti succubuit. Urinae ad extremum usque essi uxerant et secto cadaVere perpaucae in abdomine aquae. Sed in utroque pectoris cavo librae ad minimum tres humoris Serosi, paululum rubro colore tincti. Pulmones non multum inflammati sed fortiter pleurae adhaerentes ulceribusque hie et illic obsessi; cor in magnam molem auctum e sed in privata domo non ea , qua par fuit, attentione examinare illud nequa auferre licuit. Abdominis viscera sana. Ne

hepar quidem , quamvis hic et illic praeter naturam durum , labe ulla assectum, quae Hydropis , nedum mortis, cauSa Censeri posset. - Humorem in pectore inclusum perdissicile est medicamentis educere . Sed quaenam e Musionis aquosae in thoracem aderant signa 3 Respiratio anhelosa et de-

cubitus dissicilis Hydrothoraci cum ascita sunt communia; at plane dyspnoea pergravis et dissicilis decubitus in hoe casu solliacitum me et suspensum tenuere, ne in pectoris spatium aqua penetrasset. Sed memet deceptum credidi quum, aquis e Ventre e

pulsis , in lecto supinus aeger decumberet

96쪽

et placide dormiret. Nunquam de subita a

somno excitatione cum palpitatione conquestus erat. An igitur non ita multum ante mortem aqua in thoracem effusa est 3 An aqua in pectoris cavitate, absente Sympi mate moX memorato, diu potuit substitere Non rarus in hac regione casus Johannis Henry adolescentuli, aetatis decem annorum , qui a malo corporis habitu in Hydropem inciderat. Ubique aqua corpus diffluebat. Abdomen et crura et femora occupabat humor. Penis et testiculorum cuticula adeo distenta et plena , ut pellucida appareret, partesque in aqua quasi latero viderentur. Facies omnis tumida , et pabPebrae praesertim magna aquarum copia obsessae . Rauca urgebat tussis et aegrum asinsidue adeo exagitabat , ut prae tussiendi strepitu Vix quisquam in eodem cubiculo decumbens dormire posset. Vana per septia

manae spatium omnia medicamenta . Sectio cadaveris harum rerum causas patefecit .

Pulmones tam fortiter pleurae adhaerebant, ut nonnisi magna vi ab eadem separari possent. Adhaerentes hinc et illic pulmones Parvo, imo nullo quandoque incommodo tolerantur: at in hoc casu adeo quaquaversum adhaesio obtinuit, ut jure subeat avi

97쪽

miratio quomodo respiratio omnino absolvi potuerit. Μesenterii glandulae durae et in

immensam molem auctae . Impeditus per pulmones sanguinis transitus et mesenterii obstructiones effusionibus istis aquosis occasionem certissime praebuerunt. Τres porro feminae ascita et anasarca correptae in noso Omium admissae sunt .

Una postquam lecto diu fuerat assixa

sublevata tandem , furtum aliquod in no socomio commi erat et a domo dimissa. Sed , ni fallor, nullum manenti remedium. Nam tussis quotidie ab initio aegram agi laverat et materia crassa foetida sputo prodierat . Femina altera paulo post ejus in nosocomium ingressum sponte, nescio quam ob causam, exhibat. Τertia scilicet MarthaΜarr, aetatis quinquaginta novem annorum , die Decembris decimo quinto I 778

admissa, more usitato, purgantibus , diu reticiου cum potu, dein tonicis sanata, die Ianuarii vigesimo quinto exivit. Quatuor praeterea viri anasarca Iab rantes in nosocomium recepti. In femora , crura , pedesque Thomae Baher, aetatis vi ginti novem annorum , e longinquo adducti, ingens humoris copia defluxerat quae mox et abdomen invasit. Α gravi pulm

98쪽

num vitio morbus ortum duxit. Nam qu iidie immensam materiae purulentae foetidae quantitatem exspuebat. Aegrum mors cito abripuit . Anasarea Pedum crurumque, a febre diuturniori orta, in Gul. Beach , aetatis quadraginta quatuor annorum , pilulis ex partibus aequalibus extracti corticis per uviani et salis martis consectis et ad grana decem , ter in die , datis profligata est. - Gul. Russet post febrem , anasarca pedum crurumque correptus, ad noso omium devectus fuit. Τussis vexabat et sitis : sed haustui salino cum sale diuretico, et potui ad Hydropicos morbus brevi cedebat. Gravior Thomae Morgan anasarca . In f mora et crura humor illapsus. In manus et in faciem essusus. Palpebrae tumidae. Nulla vel perpauca in ventre aqua . Sen

sim eum invaserat et lente increverat malum . Sed decocto senekae refracta dosi , ita ut quater vel quinquies in die alvum

mOVeret, Sumpto et potu cum cremore tartari feliciter curabatur . Aliqui etiam inter pauperes qui ad consilia pro morbis suis petenda nosocomium semel in septimana frequentant, a variis Hydropis speciebus iisdem fere remediis et methodis restituti

sunt

99쪽

Io Diuretica usitatissima, salem diuretia eum , acetum Scilliticum , cremorem tartari

imo vinum chalybeatum, cum potu ad Hydropicos , eo consilio dedi, quo certior do hac medendi methodo fierem. Non pilulas hellebori, non egregia cel. apud Vindobonenses medici Collin remedia praescripsi , ne illud medicamentorum viribus acceptum referretur , quod jure medendi methodo

seret tribuendum . Μagnas hisce exterorum medicamentis inesse Virtutes non recuSO . Non pares sunt omnium diureticorum Viresdi

sed in urina provocanda alia aliis longe antecellunt. Illud solum assirmo, vel debilisssimorum vires more medendi supradictoe multum augeri, et , absque potus auxilio, vel potentissimorum esse mancas. Aquis eductis, secunda indicatio, quo

Noos aquarum proVentus praecaveatur, t nicis remediis absolvenda est 2 extractum corticis peruviani, sat martis, vinum chalybeatum , uti jam dictum, feliciter et ex

'oto cesserunt.

Dignissimus collega meus Iacobus Ca michael Smyth, vir singularis in morbis curandis peritiae, in nostro nosOcomio eadem medendi methodo et felicissime usus est. Variis optimisque remediis, tum diae-

100쪽

MI a humectante tum potu ad eundem fere modum parato et aegris ad libitum dato ,

vires solertissime addidit. Inde factum est ut intra duorum annorum et dimidii spatium quo viri quindecim ascita et anaSarca Iaborantes ejus curae demandati sunt, quintuor integre restituti: quatuor sublevati. Sex periere . Unus ob culpam aliquam n socomio amotus, Ex foeminis quindecim, Pariter ascita et anasarca correptis , decem . Con Valuere. Quatuor mortuae . Una dimissa . Observationem confirmavit vir i

geniosissimus , foeminas hoc malo decumbentes et citius et facilius sanari quam vi-IOS , eam , uti sibi placuit, praecipue ob cauSam, quia rarius quam homines in Hydropem a jecore vel pulmonibus corruptis incidunt. Hisce itaque positis et stabilitis , r

Stat ut harum rerum rationes breviter eXPonamus . Spes nostra Hydropem curandi in urinae secretione augenda praecipue ρο-

sita est. Sed liquidi secreti quantitas , uti jam dictum , semper erit in ratione liqui di secernendi , organis secretoriis eodem temporis spatio applicati. Ideo imprimis urinae secretio in hoc morbo minui videtur , quia sanguis imminuto semper flumia