장음표시 사용
241쪽
ΠΤDROPIs 239l nobis sanatos esse, non minore, ac alii, jure prae' l tendere possemus. Nec tamen quod diabium est in diu gnosi, hoc indicationis basin satis solidam vel ianis quam constituet; aut si felicioris gloriam eventus ex illo captare contendimus, jactationis notam nobis non
In chronicum hydroc Phaltim , qui sua in ipso utero fundamenta jecit, et Vel mox a partu Se prodit, Vel in prima jam infantia sese evolvit, nulliam Certe medicae arti conceditur dominium. Si tamen hic hydrops , vel et acutus, Ut paucissima exempla osten
dunt θ. DCCXXXI II. in , antiquam sedem Cum Hlia,
minus nobili commutaverit, aut minus gravem in morbum alium transiverit: in exspectata istius transi latio, conversio , eundem magis esse tractabilem si-Det, ac propriHm mnli naturae, nunc magi S cognitae, i medendi methodum indicabit. Hydrocephalus chronicus , sibi ipsi commissus , etsi saepe jam primis annis lethalis, aliquando vigesimum, et trigesimum adeo ad aetatis annum protractus fiuit: quas morbi inducias , artis sollicitae nimis tentamina certe plurimum Contraherent. Fasciae, quae Cranium infantile in sua ab aquis extensione forsitan cohiberent, has ultimasi in cerebrum, quod in ossa non poSSunt, Vim Suam ι EXSerere CORCtUrne , Stat iam Regri soporo Sum , citi Us Certe lethalem, proVocarent. Miramur hinc Galli medici, quondam summe conspicui, testimonium: quod nempe cum fascia , quam Guidonis vocant , in formam Cucuphae concinnata , totum Caput obvolvente, et quotidie renovata, quindecim dierum spatio , prolem recens in lucem editam . cui omne caput Cum magna suturarum dilatatione ita mehat, perfecte SADR- erit. Saltem, non obstante suturarum hoc in casu dehiscentia, num aquae, Cupitis tumorem hic efficientes , Sub dura matre magis, quam 5r ra illam, et sub integumentis cranii, aut extra cavum istius, StR-gnaverint, dubitamus. A balneo vaporis capiti hydropico admisso, hune morbum, ut Angliae chirurgus refert, disparuisse, nisi externus forsitan hydrops fuerit, non minus in dubio relinqUimus; nec majorem aut vesicantia, aut fonticulta S, aut Selaceum, ef
fectum promittunt. Si quae, sub morbi principio, ten-
242쪽
tari medicamina possint; in illa potissime, quae vires
sustentent, et fluxum urinarum promo Veant, in Corti eis, rubiae tinctorum, glandi iam decoctum, Cum sile ulculino, per Reetum scilliti cum SaturRto, Spirituque salis dolei superadditor, vel aliquando in Usum digitulis piarpureae cum calomela, fiducia squam nulla interim nobis experientia hic suggerit, saltem aliqua
Magnae vero quaestioni , di i senis effatum occasionem largitur, dicentis: a aqu0, Si in cerebro Sub orta fuerit , ita tamen , Ut in B dialto , Se CUS SBno , contingat , adhibitis medicamentis Si non Sctuetur, Cayiat iad cerebrum m. iam Perforandum est. D Conjicimus autem ex istis, virum hunc immortalem, quem jom adeo a calculi Sectione abhorrciis Se notiam est, Ut discipulos jurejurando, ne talem unquam Sia Sciperent, adstrinxerit, non absque Omni experientia Qui propria , aut aliena , ictua distincte operationem , de qua Agimus, Praecepi SSe. AC re era, pOSterioris aetatis Graesci medici, ubi sub calua collectio aquarum facta esset, eXSpeCl Bb Ant, donec hiamor redundasset, et suturas magis dehiscere induxisset: quo in casia, locum istarum mngis prominentem adaperiebant. Fuit
tamen inter illos, qui se neminem a capitis hydrope hujus ope auxilii liberatum vidisse fassus sit; qui manum hie adhibere chirurgicum recusaverit, licet Chirurgi Donnulli, Ut refert, terebratione Cire iam circa instillata , OS CBlVuriae CXimere consueverint. D tibi lare interim licebit, operationem intem chirurgicam, a virosiam me Commendatum, Si funestum in omnibus eventiam δgno isset, Per non pauca Saecula a pluribus hoc in mulo impune Continuari potuisse. Quod si lamen aliquoi tam hac in re B USUS , t iam a celebri de sedibus et crausis morborum Scriptore , tum a magnis Gialliae non minus , quam Germaniae medicis atque chirurgis recensitos, nec ideo hic loci repetendos, in eXHmen revocamus; faleam Ur Oportet, hos, capitis para cente si vel minime favere ; nec nisi Unico exemplo, nobi S quidem cognito, eoque nequidem satis certo, hane Ulli profuisse, conStAre. Rusti- Ciam Dempe referritat qui impatiens diuturni saevissimique doloris cupitis , a sero inter crunium et du-
243쪽
DYDROPI 8 2 rram me ningern Concluso, veterinarium coegit sibi siti- Ciput per terebrare, unde Seri copia exsiliente, prorsus Convaluerit. Boi es tamen ab hydro Cephalo per sectionem Sanari, forsitan audiverat ille rusticus; atque Si externo tantum , ut vocant, hydrocephalo has bestias laborasse , sint , qui praetendant; opium Saltem Mer-ι MOSarum exemplo certiore ConStat: ea Γ iam Crunium,
Ubi taenia pesiculari eae adfectae sunt, satis tuto tri- Crispidis ope per Pari, ac pristinae haec animalia Saluti restitui. Non quidem hoc bestiarum, cranio propter hydropem cum felici effectu perforatarum, exemplo, Ut eX illo ad hominem argumentum tranSferumta S, Bbrate
mur; quamvis nec in illis, ut ipso in homine, pio
Certo poni possit: num inter ossa cranii et duram men ingem, num inter hanc et tenuem, num Pinm matrem inter et cerebrum , aquae restagnent. Sed nec hoc reticebimus : partem nempe criminationis adver-Sus cranii humani paracentes in Non minimum , CX
ignota pridem cerebri , absque omni medullaris sub- Stantiae in liqua men aquosum resolutione, desti laeti O-De , explicandi, evolvendi aptitudine venisse. Cum
inlata Vero visceris expansione morbosa, pars plurima
functionum ejus plerumque diu manet intacta ; et si aequalis foret in illo, contractionis, vel in se ipsum Post aquas lente eductas redeundi potentia A ex hoc quidem argumento difficultas haec paracente Si oppo-
Sila , dum fasciae sub ipso aquarum moderato effluxu gradatim circa caput Constrictae Supplere quodammodo possint, corrueret. Nee iri cuspis exteri So forsitan in vesicam cerebro admota, Vulnus huic tam profundu m , ac si convolutae in gyros medullae impulsa fuisset, inducit. Ac revera infans necdum qiandri me
Stris , in quo, ob insignem hydrocephalum , celebris Galliae chirurgus paracentes in inStituit, Re praefatum Vesicam inscius compunxit, Per quinque dies non modo vixit sed aspectu bene se habuit , etsi tunc , H qui S nempe Do viter collectis , perierit. Sed ipse hic
aquarum reditus tam facilis , Cum causam hydrocephali paracentes is non tollat, magnum Sane nil vel Susis iam argumentum est. Aliurum interim purietio Ca-xitutum hydrope laborantium , in quibus cohaesionis
244쪽
heneficium ex praevia inflammatione exspectari non potest , non minias ab hoc premitiar; nec tamen ea, ob hanc rationem , in totum rejicitur. Timor magni quondam Viri ne unquam mera inges recisae, tBm laxae aut cras Sae , Ut lacerae ad cicatricem perduci possent ; si ad ea, quae in summis calvariae laesionibus natura snepe praestat, vix satis ubi irae fundatus esse videtur. Felicior Sane rerum status videri Posset, ubi aquae , non profundiu S , quum sub Cranio , ct ut CPaSSa me ninge haerentes , cerebri ipsius a ferro laesionem praevenirent. Atqui tamen et hoc in Cnsu, Cerebro a pondere liquidorum in exiguum saepe
molem compresso, ne intima ejuS Structura labem, vitae lalteriori contrariam conceperit , Verendum erit.
Sio sui in medicis Anglorum Commentariis refertur in
hyd rocephalus cum hiantibus suturis in tenero infante , ad locum, quo sinu S laedi non poterat, eum lanceola apertus fuit. Exigia Ο e Vulnia Sculo, Cranio Am-habus manibus compresso , decem B quae Clarioris ranciae est luxerunt. Cum fascia munito nunc capite ,
infans bene se habuit. Die tertia, aquarum libra iana,
-- die vero sexta , Unciae quatuordecim emissae fuerunt. Suturae nunc Claudi, craniram Consuetum ad
volumen reduci , et infantis valetudo illaesa videbantur. Post mensem interim , capiti S moles auctR , Do-vam sibi incisionem exegit. Libra integra aquarum , - at post mensem , triginta duae Unciae illarum , eductae fuerunt. Nunc vires infantis , hucusque inta Ctae , collabi ceperunt ; et decem post dies ille animam efflavit. Dissecta calvaria, cerebrum , Ut medi-Cus se exprimit , Consumptum in minus modo volumen compressum Τ in fuit.
Sub tanta vero jam cerebri extensione , Vel et com- Pressione, nulla certe amplius recuperRndae per operationem chirurgicam salutis spes Affulget; atque omne hic artis Conamen audacius, celeriorem Begrorum interitum, et scientiae salutaris opprobrium post se traheret. Nec etenim Cranium , ab aquis tam copiosis li- heratum , - Ut abdomen a peracla para CenteSi Solet, Se Contrahit, aut ratione tam aequali constringi cum fa-Scia potest; nec visceris tam mollis et tam parum
elastici, contracti uacula, ut idem pristinam in sedem
245쪽
a salis firmum descendat, atque novae collectioni aquarum t enicaciter resistat, sufficiet. Quare his provecti adeol jam mali in casibus, recentio Pharn opinioni, de pro Scril henda hydrocephali punctione, lubenter subscribi naris.l Cum interim lutex aquosus saepe non adeo in ipsis Cerebri ventriculis, quam inter Cranium ipsumque hoc Viscus resideat ; cum chronica hujus partis inundatiol interdum non tam congenitam ad hydropem infantisi dispositionem, quam violentiae externcte, a partu lat borioso, a lapsu, effectum localem, seu topi Cum sistat; si modo signa hujus differentiae satis certa forent, BQ Si iurata neciliam aquarum moles Cerebriam
Comprimeret: quid in morbo alias semper lethali , Hi Pocratico praecepto Contradiceret, Dori satis videmus. Hoc saltem hucusque novimus : quod ventriculorum cerebri hydrops, sub initio, Plerumque unius lateris, prae Alio, Symplomata , e Bque maxime ad faciem, ad oculos, nares, Ner Osa Producat; Cum Ab aquis , calvariam inter et Cerebrum haerentibus , Suturae Citius dehiscant, aliquando adeo promineant, RCDervoSum SyStem R, Si fot Sitata soporem excipias, longe minus adfectum sit. Orbitarum etiam descripta in hydrocephalo constitutio , ossi iamque parietatium CouVE-xitas, ab hydrope Dentriculorum C rebri citius , quam a simplici aquarum Su er cerebro est Sione exspectanda videntur: quae singula di agnosis, ulterius excolendae , momenta chirurgorum expertorum, qui tanta
jam felici cum successu in humani generis beneficium ausi sunt, judicio committimus. Quod si vero tanquam tam dubia suscipi posse videatur Operatio; non omnis certe aqua simul emittenda, sed iteratis inodo vicibus, per eXigua et cribri formia cranii perforati ostiola
educenda, omnis vero aeris almo Sphaerici uecessio, qua Potest , cura avertenda foret.
Nisi omnia nos fallant nec enim , sub lania dia
gnosis ambiguitate , nostris adeo Confidimus aut superbimus curationum exemplis), hydrocephalus iisdem, ac caeteri hydropes, legibus subjectus; nec aliis, quum quae istis opponuntur , artis praeceptis impugnandus
est. Quemadmodum Vero Cynanche laring ea , Peritο-nitis Puer erarum , nisi primis aggressionis momentis resiStamuS, Vix non Omue urti S conamen eludunt; ita
246쪽
quoque hydrocephali lethalitas , signorum , quae Pri
mana aegri in Vasionem manifestent, aut silentio, aut indoli aequivocae , ne retardato sic auxilio, Ad Scri-henda est. Quousque vero inquirenti attentius medico natura respondet ; morbum hic , universi systematisus sectionem , AtqUe nunc evergicam, nunc autem Golynamicam , inveniet. In primo igitur casu , si vegetum hucusque ae sit mi oris contextus infantem morbus, inprimis post Cau-SRS EXCitniates, Corripuerit; maxime sub facie rubra et accensa. oculis splendentibus, calore, dolore Capitis intensis , pulsu arteriarum frequente , quidquam duro ac vibrante, Ut nimium humorum ad caput impulsum , conge Stionem ac Stimulum frenemuS, Aut venae sectio , aut Saltem hirudines circa aures , vel tempora , Collum , Ponendae ; Hl Via S autem tum per clysteres, tum evncia ante. blandiore inmen, Cum me. dicina, inprimis' ex calomela rha barbaro et magnesia , purganda est. Ne interim , ob infammato iram , Ut vocant, indolem , morbum hunc tum saepe hypei sthenicum esse Credamus; observatio Virorum Clarorum, Dec Ven Reseetionem, nec hirudines adeo profuisse, quam Aegris PotiUS DOCUiSSE , NOS Bdvertit.
Emetica, nos, quod Vomitus sub impetia humorum, caput violentius appetentium , reditum ex isto Dimis impediunt cum aliis , non facile praescribimus ; AC fclit adeo , qui a magno vomitoriorum apud infantes ab usu, frequentiorem nune hydrocephali provenium derivaverit, conspicuus de morbis infantum scriptor Angitis. Quemadmodum autem de Puer erat iam Perito nilide quondam monuimus 3. CCXXI.); ita et inticulo hydrocephalo, debilitantis occasio methodi promptissime , subintrante scilicet Pulsuum lentore, sub secundo jam morbi stadio, aufugit: atque dum rarius Medici, morbo infantem vix aggrediente, in auxilium ducantur; haec ratio esse videtur, Cur ex itans ipsis longe magis , quam deprimens medendi ratio conduxisse Sit vi Su.
Tum hoc igitur in casu , tum in altero , mox a morbi principio manifeste salis adgnamico, tram vesicantium , vel ad ca ut , ad nuchum , dorsum , vel ad crura , et ubi abdominis simul dolor Urget , ad
247쪽
hepolis regionem applicandorum , liam mercia Pii . OX-terne non minia S , quum interne adhibiti , tum deni
tionem, magis promo Veni, - utpote digitalis purpureae, terrae foliatae tartari, USOS magis opportunus in Ventus fuit. Quamvis autem jam diu in Germania calomelas in hydrope propinaverint, et laudatus jam saepe
Gene Uensium medicus hoc remedium, antequam Aliorum cum hoc tentamina ad ipsum pervenissent, adhibuerit ; Anglis nihilominus medicis eximii hujus remedii magis cognita nunc, hoc maxime in morbo , virtus debetur. Primum igitur, puero, CRlomela S g PH Dum tinum semel vel et bis in die , ita quidem , ut illius, octo dierum spatio, viginti grana CODSumeret,
porrectiam; praeterea vero unguentiam mei Curiale fortissimum a drachma una ad Scrupulos quatuor, lum- his atque cruribus, non sine insecuta post quadriduum salivatione , illitum fuit. Mox utriusque dosis remedii, ab aliis aucta , utque novem Rnuot iam Praero , Calomel Is 'liandi Aginta duo grana, unguenti vero sortioris mercurialis unciue tres et ultra, inunctae fue-rrant. Sub majore vero mercurialium dos . ita ut in Praero necdum trienni , praeter drachmam dimidiam dicti unguenti. post quatuor horas repetito inuncti, eodem temporis intervallo quovis granum ianum C R-lomelas ingestum fuerit , saepe nullus in aegris P lyalismus exortus est : ex quo igitur , salivationem hoe in morbo ex mercurialibus quod nervorum in eo stupori tribuerunt in nunc nullam, nunc tamen satis manifestam , excitari consint. Quantac Inque Vero git mercurii in hydrocephalo acuto utilitas; fatendum tamen est , eundem, non absque vesicantitam adhibito simul usu administrari solitum. Cum hae e Ultima, Vel sola, aliqMando morbum dispulerint , dubio , num ista magis profrierint .
medentibus ansam dedisse. Nec reticendum est : non
modo plura, ex ab usu hydrargyrii hoc in morbo infortunia , laudibus remedii haud parum huc usque detraxisse; sed multos et tum hydrocephalos nullum
pro Psias n mercurio esseCtum obtuli Sse. Infans, quem, hoc morbo laborare creditum, copioso usui mercurii subjecerant, nullum tumen, a morte, Rquctrum m
248쪽
Cerebro Vestigium exhibuit. In decem liydroce plial incuti ca Sibus, mortem sat abundans usus merciariindeo uvertere non potuit: Ut nequidem p tyalismum ne gri S eXcitaverit, utque morbos, quibus hoc remedium profuisse ab aliis relatum est, ab hydrocephalo Prorsus alienos fuisse, sibi persuaserit recentior hoc de morbo scriptor Anglus. Sine fructu se merciarium hoc in morbo adhibuisse, plures quoque ejusdem geu tis. et alii celebres viri testantia P. Non tamen igitur virtutem hydrargyrii , quum in aliis hydropis speciebus, quarum nullatenu S incerta est diu gnosis tam efficacem saepe reperimus, in hydrocephalo saltem aequalem non esse dicemus; βed
in omni cerebri hydrope, sub qua vis hujus indole ,
et quovis demum sub ejus stadio, tum ance PS I emedium laudari hoc saltem quemadmodum rationi Con Sentu Deum non eSt, ita experientiae nec quidquam Te spondet. in asthenico igitur hydrocephalo, mercuri US, non tamen ad dos in , quae teneros adhue aegros nimis EX stimulet, tentari utique meretur: et quod solus ille
non potest; id, praeter vesicantia , juncta ipsi digitalis Purpurea - atque si nervo Sa urgeant Sympto- ata , si Vomitus , 8 Pasmus dolorque aegrum dive-Xent, nunc opium, Nunc moschus , flores Zinci , aut
et alculi volatile , serpentaria virginiana cum floribus Brnicae, maXime autem Vinum generosum , himania Cum praecipue, interdum praestabunt. f. DCCLX. Cura hi drorrhachiae. - An cs mPrcssio Θ - An ligatura γ - An seiaceum Z - An Sectio 'Non minor in hydrorrhachia curanda , quam in dispellendo hydrocephalo , artis est inopia. Quos
Dempe vitae dies illa, Sibi ipsi commiSSA, Hegri S, ue-Tumnosos quidem, Sed non tam paucos aliquando Concederet ; hos artis nimis sollicita conamina vix non semper celerius abrumpent. Etsi nempe pars longe maxima illorum , quos hic morbus u nativitate Corripuit, nec Secundum quidem vitae annum vel attingat, vel compleat; puella tamen duodecimum aetatis ad annum cum eodem pervenit: altera, ab utero, spina
249쪽
ΠYDROPIs 247 bifida laborans, donec menstrua sibi erumperent, Crim
eodem superstes utcunque Vixit. Juvenis, rit ni in exem-Pla supprimamus, cum simili tumore ad lumbos, licet ab incunabulis pedum debilitate laborasset, vigesimum tamen Branum Complevit.
Quod si nihilominus aculae hydrorrhachiae , extra uterum nascentis , nobis cognita magis esset diagno- sis; non omnis forsitan, sub morbi principio, Spes curationis deponenda, - sed quae, duce experienti H , in hydrocephalo acuto, licet pauca sint, Cora Sulla imus : ea hocce quoque in morbo tam affini, adhi-henda forent; quemadmodum ille quoque hydrops,
quem Columnae Vertebralis , ex injuriis eXterni S , ex rheumate, podagra, morbis Cutaneis Praepostere Suppressis, aliisque ex causis inductum incendium minu-tur, sub recta medendi methodo 3. CXLVI. in inprimis vero a fonticulis utrimque ad columnae vertebralis latera positis , non parum auxilii admittit. Quam interim jam tumor descriptus manifestat , Chronica et dehiscens hydrorrhachia: ea, si exitus animosne mH-gis Curationis tristissimos rimemur , sibi ipsi potius committenda, et cum illis modo urtis cautae adminiculis , quae cutem jam nimis tenuem ue tensam ab injuriis externis defendant , ac ne promptiuS Cum Celeri vitae dispendio rumpatur , custodiant , sollicite Pertractanda est. Ipse emplastrorum adstringentium USUS, - Cum illa cutem, a qua fine piris detrahenda sunt, spurcitie inquinent , ac facile vel inflamment, vel teneram nimis laedant , non satis tutus ; et solum illis molle gos Sypium superimponendum est. Prudens igitur viri bene meriti consilium fuit: qui , cum tumor ad spinam jam magnus, omne Ria Xilium res Pueret, quotidie autem, vi ponderis aucti, summas proli mΟ-lefitias crearet ; illum ipsum Crim fas Cin, Ci PQR Ventrem ac super humeros deducta , laxe suffulsit, nec non Sellam parari curavit, in cujus parte Posteriore ac dorso sustentando dicata, Spati iam EXCAVntum, t mori suscipiendo idoneum, mollique pulvinari Circumcirca munitum fuit : quo demum artis subsidio , Ut Puer absque magno incommodo et sedere, et Somnum capere , et tempus ludendo terere potueri , Obtinuit.
250쪽
Dum vero hydrorrhachiae dehiscentis tumores, vel
Bdimu exiguo S , a Compressione auxilium forsitan ad- mi SSMPOS esse Sperarent ; vel eosdem, jam plurimum Huctos , Sub quacunque demum cautione , plerumque tandem dii iam pi , - vel adeo imperitis ab hominibus Tudi manu audacter aperiri, ac sero, nunc pellucidon C fluvΟ , nune Subcruento , Dunc vero puriformi, aut etiam ichoroso , cum impetu de pleri , - mox Vero Bb istis, convulsiones, vomitus, animi deliquia mortemque ips9m , nunc promptam , nunc paulo tardio-Tem , Subsequi Conspicerent ; niam forsitan experta magis manus vel patentes obturat e vertebi RS, Vel sae-Cum , ex illis dehiscentibus prominentem cum filis
Circumductis Constringere , exstirpare , Vel Se taceo transversim inducto lente deplere, atque eXc italae abhinc inflammationis ope, parietum illius in te P Se concretionem Obtinere, vel demum simplici Sectione, Suppurationis beneficio, ad sanationem Perducere Valeret, cogitatum fuit. Ad com ressionem quod Spectat , eam quidem , e X hirurgi experti relatione , ope linteorum quadrupli Catorum , liquore spirituoso imbutorum et gradatim sibi cum fascia superimpositoriam , integram hydrorrhachiae dehiscentis sanutionem promovis Se, legimuS. Quamvis autem externa compreSSio, in vertebrae dehiscentis labia minus , quam in cutem hi S Superim Positam , actura videatur; ossificationis tamen, quae vacuum hoc sensim Sensimque adimpleat , spes tardioris ,- et herniartim cerebri, quarum genesis, Bb ea
thydrorrhachiae dehiscentis vix differt, compressionis
ope aliquando sanatarum exempla 3. DCCLVIII. ) ,
hoc genus auxilii , caute tamen, ne mediatia Spinalis, aut vero caudae filamenta nervoSa equinae , tumore hoc forsitan comprehensa, simul comprimantur, adhibendiam , sub nascentis hujus mali primordiis, haudia glectis interea internis remediis , nou prorsu S rejiciendum esse, nobis perSUR dem US. Tumor ex vertebris dehiscentibus assurgen S , Plerumque Sputium, cui situs apte a plicetur , vel prors is nullum, - vel basin Nimis latam, et quae, fortius quidquam constricta, praemature discindi posset, huic offert. Quod si vero medullae portio spinalis ,