장음표시 사용
421쪽
cum hic, in ossis sterni trepanatione silperesse, non solum declaravit, sed quoque operationem propositam ipsemet instituit. Istius auxilio, effluxit puris foetidi
libra circiter Mna, cum effectu tum laeto, ut Saraitatem perfectam sibi restitutRm es Se, Reger SUPPOneret. Septem interim post Bianos, pristina pectoris incommoda redierunt. Hoc igitur sub st9 tu, an . I 809, hie vir , modern toris tune duorum aetatis juvenilis Angloriam longiore sub itinere vicibus fungens, nos quoque Viennae Consuluit , atque , Dum altera vice sterniam
perforandum foret 3 animosus petiit. Cicatrix ad istud, nobis sedem , qua prima locum operatio habuerit , bene Clausam designavit. Aspectram sunt hominis aQ-ger prae se ferebat quidem ; ast vero Dihilominus desdolore sub sterno, utrumque ejusdem ad latus, prne ei prae sinistrum, extenso , de tussi, de febriciatu. hori vespertinis recurrente, atque de sputis purulentis, paucis quidem sub itinere , sed quosdam ante dies , ad unciam dimidiam adauctis, Con aciei ebntur. Ciam interim hujus in Angliam reditus urgeret; hae e locum nostris sub octilis habere non potivit operatio ; stans imus tamen, ut, Sub auctis illinc dyspnoea et tias si Disi jam sputa copiosa ore prodirent , si ita quoque expertis videretur Angliae chirurgis, ad pristiuam medendi rationem rediret.
Utinam vero tantoriam malorum, huic sedi undiquem innuti iam, eorumque originis , mn xl me Per sectiones pathologicas, satis conscii, Ad Verum eorram diu gnosin ut Irae ita securam iisdem mctdendi methodum. rio perducerenti sed fere Cuncta filo obscura et incerta nimis esse, fateamur, oportet. Nullam quidem Dos inflammationem mediastini, qciae ex morbo interno Venisset , solitariam Conspeximus; et quae illi cum pleurae ac pol moniam incendio Communis est: en Ddem en,
tionem, sibi eX petit. Sic etiam bdrctos me instini, tam ne Ut 'S, quRm Chronicus, Cum eo, qui thoi Rcemam igit, isdem plerumque Carasae imperio, Socius in edit; ac denuo , si modo Certum stat signiam exhiberet , ut ille tractandus veniret. Quam e X terrane, Sterni
422쪽
regioni illatae injuriae, localem medias lini phlogos in
vereri fac irint , sicut et illa , quam Strum R, Venere a CXosiosi S , hoc in to eo inflammatae, internis mirann tur: hae , nunc phlebotomiae, nune hirudinum USU mindicant , atque , in initimo casu specifficam CUI B in Praescribunt. Quae profundius ac anteriorem mediastini ad specum haerent, concretione S, morbo SH li quida: ea, donec ipsa ossis sterni compages sepultum ibi vitium , ac effectus in se ipsam , clariuS eloquR tur ; nequi Voca nimis, quam ut illinc detenta, chirurgicus Per manus educantur, sympto mala nobi S Ofie runt. Quid vero spei , evidente satis retentionis in mediastino morbosae sub statu, ex sterni per sol Ilione, trepano, Begri S supersit: id non minus, quam Ope randi rationem , si quum istorum habitus interuus concedat , chirurgia docebit.
423쪽
Pliares retentionum thora scarum , eX muco Blat lym-Pha VarietateS , eo quod a Sequentibus parum abludant vel adeo cum illis Confluant, et causas eaSdem AgDOSeniat, consultim prBeterivimus. Sic etiam retentiones , quae Uni Versum magis Systemn, fluctua CRViam
abdominis, vel aliud inquinant, speciali sub capite rimabimur. Nec minus retentiones in abdomine lymphaticus, quae suam inflammationibus viscerum, jam alibi a nobis descriptis, originem debent , ne CI Rm- hem enndem recoquamus, hic excludimus. Sunt etiam non Paucae epi Scheses, tam mucosae, quum lymphaticae et aliae, quae nec a longe quidem Sub sensus Cad nnt; nec Symptomata, quibus aliis a morbis sat lute distingui possint, quoad novimus, offerant. Has igitur non minus, donec friactus, Sectionum pulli OlO-gicarum beneficio hucusque detecti , pro artis medicae eXercitio maturuerint, posteris, feliciore cum suC- cessu pertractandas , reliu quimus.
424쪽
9. DCCCXXVIII. Retention s in caUO UEHtris. Variae indolis tumore ς glandulosi, folliculosi, vel
et OSSei Uerlebrarum ad cor ora, non minus in tho I Ree, quam in abdomine, huc spectant: ut a quibus nunc ductus thoracicus, nil ne Oe SophngUS, I UDC Vel Oipse arteriae magnae Canniis, Compressi, suis functionibus sensim sensimque renunci Ant; ne C t Buten sym-Ptoma character isticum , qcio Sedes et natura obsta-
Culi prodatur, ac ab aliis distingui valeat , nobis of serunt. Huc frequens materiae nil, tam in OSae, puriformis, ex interna peritonaei , vel externa intestinorum ipso-Tum superficie, lacite, vel saltem Bbsque Bliis, qMnm doloris quasi musculoris, rherimatici, aut en tornigiae
vix notabilis, symplomatis, Contingens secretio Pe- Ocnnda est : qua toties vel morbosa Visceriam inter se ipsa, Vel Cum peritonaeo concretio, Vel iramor abdominis quasi asciticus, suboritur, et expertissimi licet medici diu gnosis confunditur. Huc aucta ipsi ias peritonaei , ex album inosa materia in illiad deposita , cras sities ac densitas , - hue excre S Centiae fungo Sae, tuin mores solliculosi , sarco muta , pertinent : quae ad intimam peritonaei faciem irrit Biam, e XeSRm, Subortu, Pedia iactito nunc lato, nunc tenui, huic ipsi adhaerent, Atque ita mores niano siXos, nune mobiles. sistunt; nil 'ndo vero Abi rapta, litae illuC rotniatur per cavum abdominis. Ipsius adeo tubae , Vel O Varii, gelatinoso, at huminoso humore, vel et foetu, gravidorum, ac in cavum abdominis aut pelvis diruptorum , exempla
prostant DCCLVi. ). Vesiculae felle ae , a posito
bilis es luxui obstaculo , ad summam plenitudinem extensae, a C demtam cum sellis in cavum abdominis, pthali effusione, diruptae , - abscessulam ad viscera
diversa, eodem Ciam e Ventri interiora Versus nil apertorum. Obseruntiones multiplices occurriant. Vnsorum
lymphaticorum in abdomine, thorace, vel ipsius adeo ductus thoraci ci solutiones , ae lymphae , aut chyli, ex illis, in cava vicina effluvia, non minus adnotata fuerunt. Quemadmodum Vero haec et alia an atomiae pathologicae observata, modo CRUsas Rut effectus moi horum lethalium, sub vita interim Aegrorum, Cognitioni medicae plerumque Subtractos , Concernunt, nec
425쪽
igitur sanationis opus, quod in arte praecipuum est , Pro sua dignitate promovent: ita qOidem eorum hic mentionem injici, justum est; sed vero multum ab inde lucri hucusque promitti non potest. Non interim de omnibus idcirca prorsus desperandum esse, modo signa diagnostica minus neqrii VOCR, Conatus artis aliquando tandem suffulciant, fata aegrorum , paucorum licet, meliora jubent. Sic non omnis tumor abdominis, ex aquae collectae copia de-ri V itus, dum, loco istius, sub instituta pura cente si , m Hieria mucosa, gelatinosa efflueret, aut mox lethaliis fuit, aut vitae saltem prorogandae Spem omnem Sem Per elusit. Pori formis in cavo abdominis collectionem humoris exspectabimus, ubi perito nitidis, enter itidis, aut colicae febrilis at acie gravioris, manifestam Satis fluctuationem antecesserunt, symptomnia. Prompti HS quidem ista mortem aegris , sub gangraenae PhriUDomeni S, inferre s Deverunt; est interim, tibi pede quidquam lentiore, ae sub mitiore symplomatum serocia, tantam ad molem Abdomen hae a causa increverit Ut xupti iambilici ac puriformis per hunc materiae essu Sae exempla, Deo semper, ut ex Nostris etiam nobis constat diariis, infelicia , exstent. Sic proprium virginis adultae, eram utriusque ovarii Seir Pho praemagno specimen alibi retulimus ; Cui virgini sopera cedens peritonaei inflammatio, Caviam Abdominis mirum in modum et cum nactuatione ita in si Verat, ut, rupto tandem sponte umbilico , ingens piaris Ormis materiae Copia ex eodem , Ciam perfecta bri jus mali notiti sanatione , proria perit. Vidimus quondam in Viennensi noso comio seminam, cui, ex Prδegre S Sa Peritoniti e Puer erati. abdomen insigniter intum Nerat. Morbo, praeter opinionem , quidquam in longiam protracto , egregius hujus nos odochii medicus P Ara Centes in Austis est instituere. Sub hac ipsit operntione Accessim Us, ncto dorem piari formis humoris , abunde effluentis , jam
Meti dissimum , sub justo certe, ne morS PromptH mUlieri instaret, timore, percepimus; convaluit interim aselici hoc ausu puerpera. Quod si post praeviana hepatis, lienis inflammationem, ne post abscessiam horum i SCOI Um eX terniam , ita cavum abdominis quod ex
426쪽
4q4 PETENTIONES M. L. matum levamine aliquando augurari licebit in vix ruptum , incisio ventris ad locum antehac magis adsectum, instituta, aegris S at prompte ac ante purisessu si cori raptionem succurreret: spes non Omni S, fore ut huic liquido, necdum profundius delapso, sub DR-turali et constante ventris plenitudiue, eXitus duretur, amittenda nobis videretur. Quid vero, inquies, cum abscessu hepatis 3. . . is Certe, in m cum intestinis, quam cum peritonaeo vicinis hinc inde cCncrescens, pus omne per haec ipS R. mΟΓ-boso sibi orificio ad Aperto , cum eventri , Protat nos quoque experient in doctiit, non semper infelici, expellere potest 3. CCXLIX.). Quamvis autem vesiculae
felleae diruptae casum non lethalem in Actis Mogiantinis nos ipsi descripserim Us; sortem tomen hujus laesionis rarissime tam optatam Spei 3 Pi POSSO, Convenimus. Quod si nihilominus haec vesicula, prout vix de hepatis abscessu indicavimus, quo loco eXesa, lacerata
fuit, cum intestino propinquo concreta foret: bilis per hunc locum in illud effluentis effectus, eXcepto, quod succi pancreatici mitigans eidem affluxus negaretur , Non pejor, quam per ductum chol edochum, esso de- heret. Etiamsi vero ampla bilis, per felleam vesiculum
quasi exsudantis, vestigia in CadaVeribus reperta, post mortem tantum subintrasse , non improbabilis sit opinio; et quantumvis amarum hunc Succum hepalicum, Promptiori corruptioni subjectum, hinc, abdominis incavum delapsum, visceribus ejusdem celeriter ominosum fore praevidendum sit; exemplum tamen in medico A igliae diario refertur pueri, qui, ut in ex arbore in ventrem projectus , post sex modo hebdomadas evita excessit. Singula fere lita jus pueri viscera in ah domine inter se et Cum peritonaeo fuerunt concreta ;hepar ad sinistra detractum . a deXtris Vero cavea fuit, magna humoris profunde tincti, biliosi, copia repleta: cujus humoris sexdecim jam sextarii Sub morbo, para cente sis ope , fuerant extracti. Mortem hoc in exemplo, sub tanta bilis in Ventrem depletione, non promptius subvenisse, id saltem, bilis, extra Suum vesiculam stagnantis, corruptionem non semper tam celeriter partibus vicinis funestam esse, docet.
427쪽
. DCCCXXIX. Retentiones in oes Phago, Dentricula et
In uentriculo atque intestinis haud raro magna mucia ut humoris glutinosi, at huminosi, lymphatici, morbo se
secreti, atque niano liberi, nunc solliculis, nunc morbosis appendicibus, diverticulis , inclusi , copia , Vel
IaniVei Si culpa systematis, vel modo locali harum partium Vitio, Colligitur et stagnat. Sic princeps Vinclobο-uCHSiS, Sub oppressione , dolore regionis epigas tricae BC BnXietate continuis, ructus quotidie Copiosos, tam foetidos explodere solebal: Di sex septemve, in quibus habitabat , cubicula , delerrimo latrinarum foetore Prorsu S inquinaret. Longis tandem hisce miseriis
mors optata finem PDagae concessit. Aperto Cada Vere, a fundo Ventriculi, saccus ingens, intestino Coecosimilis , ac in hujus visceris cavum hians , pendere C an Spectus e St : qcio in Sacco , magna m Uel Rique ciborum putrefactorum copia, quotidie, collecta, gas illud mephiticum , per Oesophagum , multos Per men Se S, cum impetu expulit. I pSe adeo oeso hagus, Blata tumore Vicino, glanduloso, R De Ury Smuti CO, PUPI- lento, folliculoso, vel os Seo Compressu S, aut ex morbo Proprio, utpote tunicarum CPISSitie morbosa, glandularum tumore, vel sciri lio, ungustior, dum ciborum descensui diutius hoc fixo in loco renititur, supra hune ipsum, ut infra docebimus, in saccum dilata trai'; utque hoc demum in sacco, non modo Cibos ingeStOS , sub insigni anxie late, consei vat; sed copiosum Atque tenHCem simul mucum concipit ac solum hinc inde eructat. De perpetua fere in faucibus ac in veniriculo pituitae tenacis collectione Con trieruntur hypo Chon-drinci Be saepe, matiatinas inprimis ad horas, copiose hanc ipsam, interdum vitro fuso, vel spermnli ranariam sere Similem , aut e Xςcreunt, alit Ventriciato, VArio Sub illicis sapore, crina nausea, oppressione Stomne hi Atque Ciborum aversione, regurgitant. Similis helluo ulm H C eorum , qrii spirituosis liquoribus, vel et cibis difficulter subigendis abutuntur, Conditio est. Ex hiam id a frigidaque anni constitutione hinc inde febris, quam Pilui s. am vocarunt f. CL), grassatur in homines; ac
428쪽
Celebris est morbi mucosi , tum NeaPolis, tum apud GOellingenses qMondam observati atque descripti, histori n. Saepe hisce ac allis sub morbis, ventriculus, inte-5tina, qua Si Cortice mia COSO, Plures linea S CPRSSO, quem vix ab iisdem abstergas, obducitur. Ipsum Canuli S Cibarii cavum aliquando, a pituita densissima, farcimi-Di S ad instar , repletur, Obstruitu P. Ad ipsum ductum chol edochum hic mucus interdum penetrat. His Vero in casibus, in diari hoea chronica, in dysenteriis, glaudulae mucosae ventriculi ac tubi cibarii, etiam illae, qua S Oculus in aliis Vix unquam distinguit, quasi aphthosae, turgent atque den Sa pituita luxuriant. Quotie Scumque vero major irritatio ac phlogosis , pituitariam venti ictali , pylori intestinorumque in membranam ejusque in glandulas agit: haud solus muCUS, sed et lym ha, morbo se ab iisdem copiosa Secernitur. Facile haec ultima , quod jam de vomitia Cruento
3. DCLXIV.), de dysente via , 9. DCXC.), atque de
ua S, aliquando formam intestini tubulosam aemulanteS , Alia S in mas Sas informes, PO POSaS, COHVertitur. Frequenter nimis hos effectus, non ita pridem , Per Germaniam habuit c sterum, ut vocarunt, VCSOlVentium , ex praedicia hypothesi , quotidiantis Abusus: quo factum est , ut ipsos , quibus mederi Conctbantur,it arctuS, CHemata saepissime crearent. Eundem certe effectum habent et drastica remedia : quorum Stimultas Secretionem intestinatem , ex Classis humoribu S se Mosis, toties invertit ac, loco uiuei blandioris , lym-Phae secretionem morbosam impetuOSe pro VOCut.
Inter ipsas adeo tunicarum intestinatium lamellas haec lympha , in coagulum tam prona , exprimitur , atque certis tubi cibarii in locis cellulosis, magis magisque Solidescens , membranarum in illo crassitiem , vesistentiam adauget, diametrum canalis imminuit, Plu-xes saepe ad pollices tenuem in fistulam coarctat, et alimentorum faecumque descensui Obstacula ponit. Quae vero intestini plAga hane remoram patitur : illius pars SVPerior, Procit de Compres So Oe Sophngo At
que de ipsis intestinis inflammatis f. CCXLIll.) jam
diximus , ab accumulatis ponderosis ciborum reliquiis, in proprium corruptionem prompte ruituris, uc in Agrium
429쪽
ABDOMINALES detraerisormis liquidi copiam evolventibus , Sen Sim Sensimque , sub atrocis entei Algi Re Sym Plom AtlS , in Stic-Cum aliquando Peram luna ac Vicinis Partibus infestum, distenditur; quo demum in Succo saepe ingens glia litiis densissimi quantitas, stimulatis perpetuo e glutidulis,
Dis in ventriculum, intestina, effiasione, ut pc Si haemate mes ita , morbum nigrum HUPocratis, abluto vel Separato a Cougulo lymphatico Critore, mae8SRS Variae figurae Molr osas illorum in cavis, ad multaS uerum in
Quae autem in tu ut ea narium pituitaria toties Contingere montii mus , ea quo Irae in muco Sn intestinorum membrana, ex causis fere iisdem, hinc inde succedunt. Quo scilicet loco intestinorum, muXime CI ISSOPUm, SU- perficies interna lacessitur magis, inflammatiar, aut laeditur: eo in filii alio humoris mUcosi, lymphatici, Pei VerSe Secreti, facilius subintrat; membranae, solliculi mucosi , luxuriant ac in tumores fiangosos, Poly-POsos, variae figurae ac magnitudinis , aliquando petiolo densiore , tenuiore , instructos . Variae indolis
materia repletos , molis uteri f. DCCCXLV. in haud
dissimiles , Saepe plures , assurgunt. Dolore S haec tubera quaSi colicos , atroces , ac pertinacem alvi Oh Structionem , Cum intercepta corporis nutritione habituque cachectico, inducunt; donec: illis aliquando, insigni sUb conatu, nee tibique sine sanguinis jactura, Praevia subinde materiae flavescentis, puriformis depo- Sitione , per Butam e X pulsis , Symplomatum remi S Sio , Plerumque modo temporuria , tandemque in tabem , vel in il eum mutanda , Seqlautia P.
Tantorum malorum causas, partim sub illoriam expositione jam tradidimus. Conveniunt Dae cum illis, quae mcmbranas mucosas in genere in 1estant f sq. CVII DXIV. DXXXIII.); atque niane universum mngi S Sy- Stemn , nunc Solum tubum Hlimentiarium, Aut partem illius; corripiunt. Majorem eariam niam ei iam Utique generalis , partialis debilitas habet. Sicut vero catarrhieVidemici, nares aut pulmones tam saepe corripiunt :ita quoque tunicam mucosam intestinorum iidem hinc
430쪽
inde magis affligunt , atque vel gustri co- pituitosae sub febris , vel sub Aphtharum , di arrhoeae , dysenteriae
mucosal Sympto mutis , vel sub magnis potius Ventriculi intestinorumque incommodis, sub dyspepsia, fla- tilentiis, obstriactione alvi pertinuet, Scenum B periunt. Aec certo rheumatismi, arthritidis Causae, intestiuorum organis Secretorii S Seira per parcunt ; sed saepe , Ut more Consueto quondam in articulos et Carnes : ita Dune abdominis in viseera , stariunt, ac in sui et US mucosos, lymphaticos, in illis et glanduluri systemate inducunt. PLO viro nobili, podagrae summopere subjecto, sed a Sex fere mensibus hocce a morbo immuni,
Consilium Dostium Licini , sicut alibi f. DCLXVI. i
breviter innitimus, expetitum fuit. Huic viro abdomen insigniter tumobat saciesque pallebat. Sub cordis palpitatione continua, magnu erat pulsuum pertiari, Bli O. Omnis generis remedia resolventia incassum fuerant adhibita. Ex podagrae causis hanc molem abdominis
enire , nec Hegro, nec medico illius nobis cori sentientibus, ediximus. Nosti tam tandem Perram e VentUS COI-1 rmavit judicium: vix enim, sex post hebdom B dAS, violenta aegrum podagra prehenderat, Cum omni S Ventris moles praedura conciderit. Viginti quinque annorum mulier Viennensis , doloribus artuum violentis atque hystericis convulsionibus subjecta, SAepius , quando dolore S Crurum Cessaverant, venire illico mirum in modum inluniuit doluitque crudeliter. Tum O- res tunc plures , capitis infantilis molem fere aequantes , in prominente et Attactum fugiente Abdomine Persentiri potuerant. Atqui omnes hi tumores saepe illico, si tumor crura consuetus invaderet, in totum disparebant. Sed jam a Primi Seminis stim talo , Corn- parentis pubertatis Sub epocha , juvenibus glandulae ad inguina turgent ac dolent; illi vero tandem stimulo Ads Hetae, collubiamur et quietae nunc subsident. Sic etiam in suspenso habituali sanguinis , inprimis per vasa haemorrhoidalia, fluxu, saepenumero re Citim intestinum, a pituita morbo Se secreta, med Orrhoene R ni sub specie 3. DXXX.) obruitur. Quaecia D qtae Vel O tU-hum cibarium, aut partem ejus magis relaX ADt, debilitant , aut etiam certum pii gradum exstimulant: eupituitae aut lymphae tu eodem secretionem ut Sere ,