장음표시 사용
231쪽
. CCCCXXXI, Est II; igitur ; quae in Iliis oria morbi e X posita obab, c,
sunt, & deinde ex his, quae in cadaveribuS defun- naturactorum anatonae deteκit; satis colligi licet, morbi m. .i- sedem in aspera arteria perstringi, atque adeo anginam esse trachealem , sive cynanchen, mOHOphlegmonodem, modo, & fortasse frequentius, e rysipelatodem, modo catarrhalem tantummodo ; Signa dia. cujus praecipua, & propria symptomata efficiunt εμο ιμ-- febris dolor, aut ardor in ipsa trachea; tussis pri naum ficca, consueti sonitus e X pers; VOX rauca
stridula , aut clangosa ; inspiratio strepens , recum sibilo voci juniorum gallinarum silmili; vehemens laryngis elevatio, & facilis, citusque ad 1 ffocationem lethalem transitus ; & demum , quod peculiare ejus est, mucosa, limphaticaque
concretio tracheam , dc Fronchia obstruens, & saepe sub membranarum tubuli formium forma per tussim ejecta. Hanc vero membraneam Concretionem veros allius esse, partim ex copioso, densoque muco, quem glandulae, sive folliculi tracheatales eruolant, partim ex tenui lymphatico humore, quem eXtrema arteriarum eXhalant, aut arteria rum inorganici meatus exsudant, coacto, & concreto conflari, cavearumque, et canalium, in qui bus congeritur, formam recipere, et exhibere M.
Perspicuum etiam videtur, non unam ejus esse M'it plex
232쪽
bitus corporis, aetas, sexus, anni tempus, tempa statum constitutiones, aeris ratio, aliaeque caussae antecedentes, aut procat aristicae Variantur ; nec Nurturi unum signum pathognomonicum ex i stere, ex quo signum la- malum dignoscatur, sed symptomatum praecipuorum syndrome, et concursu ejus diagno sim a
inniti oportere. Dissimulandum tamen non est , facile anginam hanc cum aliis congeneribus mor-' Confundi bis confundi posse, videlicet cum angina tracheali
ia: λζ' inflammatoria pura gy. CCCLXX V.CCCLXXVI ),
bi; . cum catarrhali, aut serosa g. CCCXC. , cum illa, quae ab illapsis in laryngem corporibus g. CCCLXXI. nascitur, cum asthamate convulsi TO , cum catarrho suffocativo ET TMULLERI, cum iusti convulsiva coquetacbe vulgoldicta, aliisque. Verum singula haec mala peculiaribus quibusdam notis discriminantur . Angina inflammatoria trachealis pura non adeo fallaκ, et subdola est, sed manifesto acutior, et inflammationis verae phaenomenis Comitata . Dolorem in laringe , et trachea exhibet acriorem, et magis molestum ; sibilum peculiare in inspiratione qualem indicavimus, Comitem non habet, neque vocem edit gallinacem similem, neque frustula membranea, de quibus memoratum est, et
tubuli formes concretiones tussi ejicit b). a) MICHAEL l. e. b Id. rb. p. I 28.
- . Distinguitur quoquae t ec anginae species a cata ou rhali, si ve se rosa, quod in hac tument fauces, er h*'gi . glandulae lymphaticae ; raucescit quidem vox, sed ς- - Ri non . tussis sonitu consueto non caret: re' spiratio si quid patitur, nunquam tamen adeo in
233쪽
TRACHEhLI THE CROUP DICTA. 223 crescIt, ut ad suffocationis periculum pertingat, dc demum nihil membraneum , aut tubuli forme ex tuisitur. Ab angina vero , quam illapsa in aspe iram arteriam corpora inducunt , nostra haec vel ex sola anam ne si, sive antecedentium commemo- mat . ratione internoscitur. Differt quoque ab asthmate convulsivo , quod in hoc insultus illico gravissimus corripit, dum in illa a parvis , incerti i- iue principiis malum exorditur ; quod peculiaris Libilus, dc vocis mutatio, dc stridor abest , aspe-Ta arteria nequaquam dolet ; statis quibusdam tem poribus accessio revertitur ; urina tenuis , aquOs', &crebra redditur; pulsus parvus, contractuS, A catarinos pasticus , non febrilis est , neque ulla membra Vs' Uynarum rejectio contingit. Similibusque, prope no- c.tu eis , & discriminibus a catarrho suffocatiWo Eria ' μ' TMULLElta , iterumque a tussi convulsiva, eam nΩn
arduum est disting uere M, dc sic porro.
MICHAEL. l. c. I 22. I 23. I 26.
9. CCCCXXXIV. Facilius qui falli potest ab angina hac tracheali 'φ'AE' strangulationem afferente, dum strangulationis ra tu ita
tione anginam gangraenosam malignam , quando si δ' g ' haec ad laryngem progressa est, quodammodo aemu- ul a. latur. Verum utriusque descriptione mutuo collata, cessabit omne errandi periculum. Consideretris ita primis in angina gangraenosa maligna putredinis indicia, oris foetorem teterrimum, nauseam
vomitionem, alvi dejectiones, sudoresque foetidis imos , pum Ceum faucium ruborem , parvas Plerumque vel primo, aut altero nycthemero in faucibus 2 OrUS pustula S, aut albas, mucosas, cinere a S, u-
234쪽
vidasque maculas, cito totas tonsillas occupantes. lateque se diffundente; , dc escharas inde nata dc paullatim deciduas, ulcera subter depascentia relinquentes. Nam eκ his set is cognoscet , ingens inter utramque esse discrimen. Praeterea animadvertat, plus deglutitionem, quam respi rationem tirpangraenosa angina laedi, tracheam nullo dolore affici, aliam vocis rationem e se, saepe delirium iu- pervenire, & membranas illas tubuli firmes non excreari; & , si unquam frustula quaedam membra n ea in angina gangraenosa , aut ulcerosa, ut quan doque indidit, extussiuntur, vera haec esse membranae frustula, non tamen tubulata, sed e fauci
bus, pustulisque divulsa, ct decerpta , quae in aqua cum sapone nequaquam solvuntur. II. l. c. p. II 3. Curatio.
Quoniam morbum adeo fallacem, dc adeo praecipitem subita , & fere inevitabili suffocatio ex cipit, vitamque atroci specie a imit, sic, ut paucissimi serventur ; idcirco si unquam alibi, hic cer
te sumina celeritate Opus est, ut periculum certo imminens , quanta fieri potest cura , averratur .
Si quid igitur spei est, id totum in sanguinis mis sone initio statim instituta ponitur , utpote quaS pro sertim, si in brachio fiat, saepe sola omne malum depellit . Repetique id auxilii genus potest vel in ipsis pueris, quoties pullus , dc caetera in dicantia urgeant ca). Hirundines collo applicitae , ec scarificationes sanguinem detrahunt utiliter, &
235쪽
TRACHEALI THE CROUP DICTA . 22sminus viribus nocent . In Cremonensi epidemica coeurhisua
evasit, nisi ope citissimae, largae, ac repetitae ve- scam criti inse sectionis, de cucurbitulae postea stipi a laryn gem curri scarificatione adhibitae; non omissis in te dii, lin-
rea pedum balneis, dc parvis, sed crebris hausti π ρ ρ'bus aquae cujusdam . pectori amicae, dc tepidae, dc Iinctu subinde olei amygdalini recentissime sine
igne expressi, quo pars posterior asperae arteriae fovetur, humectatur, dc emollitur. Hac curandi ratione non solum aliquot pueros, Verum etiam nonnullos adultos , ad quos ingruentu morbo si tim accitus est, servatos idem ipse vidit. Horum tua.' autem alii brevi convaluerunt multa lymphatic rine copia materia, sanguine tincta, per tussim rejecta; alii '' sudoribus toto corpore effusis, dc urinae copia ;inetastasi ad pulmones alii, in lentam , sed utilem, laudabilemque suppurationem, qualem Hippocrates iam memoravit cc , desinente . a) MICHAEL L c. p. I9 . I9s. b) l. c. b) h. se Z. V. I O.
linter initia laudantur anodyna , dc si naul diapho a
esim promoventia , utpote quae Caasam tollunt. i ,- ί Hinc optimi, camphora, spiritus Mindereri , dc m ita latartarus emeticus exigua, dc refracta dosi alterantis in moduni a); sed multo magis accommoda ta, & opportuna censentur potus saponaceus anti Muriphlo-phlogisticus, nitrum, oXymel , atque enemata . si inti ψ' Nec omittenda eccOprotica, si saburra gastrica . aut serosa colluvies educi, aut revelli debeat, quo eis '
236쪽
CAp. XVII. DE ANGINA spectant magnesia alba cum saccharo, pulpa cassar, electuarium lenitivum , manna fero lactis sollita . . , ah ' Non ita i litis emeticorum usus est, &, si uia
quam UOmitus ciendus videatur , magna id fiat Vesteantia cautione, & prudentia, nam periculum est , ne u φ ο - suffocationem acceleret b) vesicantia potius circa collum, dc ad ejus latera, aut anteriori cervi- Topieu. ci, aut etiam posticae ejus parti admota non carent laudatoribus c). Hae quoque parteS Oleo , dc spiritu salis a moniaci non sine emolumento i
nungi posse a quibusdam dicuntur d). Atque iit
quidem primo morsit stadio conveniunt. In altero ,Eo Lab ' Vero, ubi dc furfocationis metus est, dc magna stodio opio glutinis , mucosique humoris copia viae aereae ob ν ' ' struuntur, ad eκ pectorantia, dc incidentia prope randum est . Inter haec primas tenent oxymel scil-Incidentia liticum, fulphur antimonii auratum tertiae prge cipitationis, gummi ammoniacum, vapor aceti C
lidus ore hauriendus, dc similia. Sed haec omnia non sine delectu, dc matura deliberatione in u-ιum vocentur. Si inflammationis Verae, aut ery pelatos ae symptomatica magis urgeant, miti Orbus blandioribusque medicamentis tutius erit uti, sin catarrhales, pituit Osique affectus praevalent, paullo audentius agore , dc aliquanto acriora tentaris
VR '' tum licet. Non desunt, qui audeant hic quoque emesim proponere. Sed qua utum discri ininis ha- Tmeheotο- beant emetica in ita proximo suffocationis meta, i* viderint prudentiores c. In extremo suffocationis periculo sola tracti cotomia , i reliquis irritis, spem aliquam facit, quamquam non ab Om sibi
237쪽
' Tracheotamiae feliciter institutae in puero hae anginae specie periclitante exemplum mecum communi avit per litteras Londino ad me datas IACOBUS LOCATELLIUS medi-Cus magnae exsipectationis, qui eam vidit a celebri Loudinensi chirurgo ANDREE dexterrime adhibitam in hunc modum. Pulmum sectione longitudinali a glandula tyroide versus perni apicem producta, & tres circiter digitos latos longa, integumenta divisit. Τrachea deinde sole merdetecta , transversim inten secundum, & tertium eius anulum nectentem membranam dii secuit, & similem aliam incissionem inter quartum, & quintum anulum fecit, sic ut duo anuli inter utramque incisionem transversalem mmprehenderentur. Ex his, qua anterius spectant, duabus aliis lateralibus sectionibus frustulum quadrangulare exemit. Quo iactum est , ut hiatus saris idoneus tum aeri inspirando, &expjrando, tum concretioni membraneae, quae sustocationem intentabat, expellendae paratus es. t. Ex hoc hiatu continuo prodiit non exigua puris vis, nullae vero membranea concretionis pars. Duobus poli diebus per se quaedam hujus portio erupit per artisciosum eiusmodi hiatum ; sic uequod intus remanebat, manu deinde extrahi potuerit . Puer autem Imira quindecim dies perfecte convaluit.
238쪽
Dct cognose, , curand, morb. g. DCCCX HIII. s. CCCCXXXVII. Haec est ea faucium, sive laryngis, pharyngis
que constrictio, quam earum spasmus essicit. Hinc etiam spasmodica, aut quia mulieribus, ac Ultas hypocondriacis familiaris est, b erica, aut
Cognoscitur ex sensu c0nstrictionis, aut globi aut alius corporis, interdum oblongi, & cylindrici faucibus in saxi, aut ibi ha rentis; inflatione, aut rigida tensione vicinarum partium cum aliquo i ter dum dolore spirandi, aut deglutiendi difficultate per intervalla cessante, & redeunte; vocis interceptione, aut a phonia; pulsu parvo , duro, eie- tali, abdito', raro, minime febrili; refrigeratione externarum partium ; interdum tremore : b Orbolyg- π doloribus ventris, aut stomachi; urinis pallidis, crebro, & copiose redditis; oscitati Imbus , pandiculationibus, aliisque convulsivarum assectio-1υ mi sumpto matibus. Antecedunt caussae, qllae pκime nervos ; aut fibras ad laryngem , pharyngemque pectantes, aut ne reorum originem, aut eorum in imo ventre pro pagines irritant, ut batus, vapor eique sulphurei, nitri, vitrioli in Pu tii acria vorata, aut comesta; herpetica, arthri Ca ,so bissa materies retro pulsa; uteri; viscerum iu
abdominalium, in primis stomaclii, vitia: menstr
239쪽
CONVULsti Λ BOEAHAAVII. 229. imminuta, aut supressa; hypochondriaca affectio; animi pathemata, & in primis moeror, aut ira compressa, ac diuturna.
. Plerumque periculo vacat iste morbus, nisi eXp . vitio aliquo per se graviore oriatur. Sed diutur nitate, dc pertinacia aegros fatigat, de saepius recurri post breves indicias eκ levi quavis caussa
proca tartica. Curatio varia esse debet pro caussarum evidentium ratione; petique potest ex iis , quae alibi ad verius nervorum rigorem , distentionemque commendavimus. Hinc modo aer purus, atque apertus cum oleosis, & demul Centibus, modo ecco protica, in Ido sanguinis missio, modo anthyllarica, dc paregorica, modo purificantia, &diapboretica opportuna sunt. Generatim , ubi a ta-Yia nes Vorum, hyltericaque affestio est, graveolentia naribus, Cucurbitulae siccas cruribus, dg femoribus admoveri, pedes, dc manus in calidam de
mitti . utiliter solent ; alvusque enematis hi hirtis Jaκari. Puellam sensibiliorem, quam anthystericani nil levarunt, postquam horis quadraginta octo nihil deglutire potuerat, extemplo sanavit S IE TEN 's . a) cucurbitula sine scarificatione polle .riori cervici assi Xa. Anginae convulsivae, quae a primarum Viarum cacochylia pendebat , profuitem e sis , dc cathar sis b), non facile alia admini sti antia. Aliis nequidquam juvantibus, raro Optato effectu caret epis pasticum, aut vesicans orcipiti ApD 'cltum. Hujusmodi morbum informinis etiam exq Mutiori seni vi praeditis pluries feliciis me eXougnax 1s Io. 1 ARGIONI Os Togg Τius c) in hunc
Ouum . i anguinem e vena pedis primum detra-
240쪽
ongina Pa Talytica laboret . .
3 o CAp. XVII. ANGINAhendum curabat, deinde cucurbitulas scar Iscatas
scapulis admovebat. Demum, perstante pertinaciter adhuc malo, cantharidibus vesicas amplas utro que in brachio, aut utraque in sura e Xcitabat . His mirum est, quam celeriter angina convulsiva solvatur. a) In BOERHAAV. g. 8 Ig. bin E qi de Med. d'Edimbs T. I. p. 277. in Observ. medic. p. II 3. Θ seqq. ANGINA PARALYTICA.
A. CCCCXL. Si musculi linguae, pharyngis, atque oeso phas
motibus inservientes resolvantur, deglutitio laedi tur, aut aboletur. Huic morbi generi angina paraotica nomen est. Raro in hac respiratio aliquid patitur 5 iEΤENIO judice, quod musculi respirationi dicati ad thoracem potius, quam ad fauces, quarum morbus angina est, attinere videntur; nisi musculi scaleni, & spinales colli una afficiantur . Hemiplegiam , para plegiam , a popleXiam , aliaque mala peculiarem quarumdam partium paralysii minit Gentia sub1equitur haec anginae species .
. In ea cibi, potus, dc saliva deglutita per nares, aut os refluunt, & quasi resiliunt non sine suff0cationis periculo. Nullus est in faucibus constri clionis sensus, natius tumor interior, aut e X te rior, febrisque nulla. Neque quidquam in Celo phagum demittere possunt ea correpti, aut difficulter, & lente id faciunt pro majore, vel mina