장음표시 사용
251쪽
ΑDsUA PRINCIPIA REDACTA. LII. I. I
in subsequentibus gestationibus eandem obliquitatem passuram esse , non erit dubitandum ; quia libris ex parte inclinati uteri jam contractis , oppositae pamdiculatae suerunt ἔ quae dispositio uteri oc in reliquis graviditatibus subsinit . Ex eo saepe asserunt mulieres , infantes circa renes , aut alterutrum latus gestasse , quod ad Medicum sermonem redigendo , importat in singulis gest tionibus uterum posterius, aut ad alterutrum latus oblique tulisse. Hortari oportet obstetrices, ut obliquitatem uteri , in partu saltem, animadvertant ; nisi prius cognoverint , frequenter , hac cautela neglecta , partus diutinus , dc laboriosus fit . Quando uterus oblique posterius fertur , infans anterius in orificium uteri , dc pubim impingit e contra vero in os Sacrum nititur , si uterus anterius oblique feratur . Tandem in ovi Ischii infantis nisus feruntur , si in alterutrum latus uterus inclinetur. Idcirco in omnibus his casibus labor diutinus est ; nrater , filiusque ob frustraneos conatus languescunt; partus minime progreditur , crebroque letalem finem habet , modo obstetrix non perpendat , nec infantem recta dirigat , quod commodius primo perficere soluisset A
I e se ninis , earum in utero , fartusque in ipsis p tuta
IN fans in utero occlusus , membranaceo sacculo circumcingitur , a duplicidistincta membrana conflato , proxime adhaerenti . Haec cystis praeter foetum inultum serum complectitur , nomine aquarum partus cognitum . Tandem portio faciei externae hujux cystis cooperitur a rubicundo , molli , de spo gioso corpore , placenta dicto . Hujusmodi variae partes complexim sumptae , secundὶ rum nomine insigniuntur .
Iaevigata, de expolita ad latera apparet , ubi internam membranam contingit ;sed extrinsecus exilibus prominentiis rubris , de spongiosis donatur , quorum usum sequentibus articulis indicabimus
Iita ; applicatur internae facies chorii , sed ipsi non adhaeret , pauca impediente mucilaginosa interjecta lympha .
stantia mollis, pulposa , spongiosa, & rotunda, 17. aut 18. pollicum diametri , & profunditatis pollicis I. vel ita tamen ut in circumferentia ad dimidium pollicis attenuetur . Hoc corpus pulmentum valde aemulatur , unde ipsum a Latinis Placenta vocatur ; ipsum potissimum recipit pro foetu alimentum , ipsique transmittit. Exigui grumi , qui in chorio observantur , pro totidem placentulis habentur , iisdem usibus dicati , quod etiam structurae similitii do confirmat .
7. lineas latum cum secundinis nectitur . Hic funiculus ab umbilico infantis Crius, in centrum placentae desinit ; duas arterias, unamque venam ipse complectitur ψ arteriae originem trahunt utrinque adi arteriis iliacis internis , Scserunt sanguinem foetus in secundinas ; vena reducit sanguinem secundina, Lum , cum succo matris nutritio a placenta recepto , pro scutus nutritione .
252쪽
18 ARsΟBs TETRICIA Hac vena umbilicrin attingens , hepar quaerens , Perfodit truncum vendi γtae , de sanguis , quem ipsa fert , maxima ex parte Canalem venosum intrat , rer quem in venam cavam ascendit . Haec tila vasa in centro pilacentae innumeras ramificationes producunt, quae pluries subdividuntur , donec innuinera
capillaria vascula , undique per placentam diisersa , atque membranas , sed ehorion praesertim prosi Silant.
Possitus secundinarum in utero , scelusque iii secundinis constantes nimis sunt , ut minime accidentali causae tribui possisnta. Etenim a speciali mechanismo pendere debent , quod nostrum interest perscrutari, quia positus hujusmodi valde conducunt ad faciliorem , vel dimciliorem modum , quo infans
in exitu se offert. Secundinae in utero constantem habent positam , a placentae adhaesione uteri sindo determinatum . Mulierum gravidarum distectio hoc confirmat , neque ulla obstetrix ignorat, a fundo uteri, si unquam contingat, placentam extrahi. Haec constans lex animalis oeconomiae a constanti etiam physica causa derivat . Ovum foecundatum , in ovaria a conceptione descendens , ibi per aliquod tempus intra liquorem lymphaticum lacticinosum in utero collectum natat. Per illud tempus placenta, quae portio magis spongiosa est, & reliquo ovo levior , superiorem partem occupat, quae respondet fundo uteri , ibique servatur, donec accrescendo adhaereat ; quod determinat positum reliquarum secundinarum pro integra graviditate. Hac demonstratione admissa , placenta deberet continuo cum centro fundi matricis necti , directe adversus orificium uteri , quod profecto conis tingeret , si ovum aequale undique pondus haberet , atque uterus constanter recta in vaginam incumberet ; sed alterutra harum conditionium plerunque
deest. Quare his generalibus notionibus positis, facile erit praternaturales PQ suus divinare .
Foetus secundinis circumvolutus , 8c aquis amnii innatans , jugiter caput porrigit , ac ita observatur , quotiescumque gravidae mulieres a morte diise cantur . Hic positus infantis intra involucra ab eadem causa dependet , quam pro placentae positu admisimus. Pars enim superior est in embryone reliquo corpore levior , tum ob cavitates thoracis, narium , Gris, aurium; tum C. paucam cerebralem substantiam, quae cranium implet . En vobis satis , ut superior infantis portio pro majori levitate sursum porrigatur , reliquum vero corpus pro maJOri gravitate deorsum tendat. Haec lex , quamvis generalis videatur , aliquas tamen exceptiones patitur ;adcirco si foetus grandius praeter morem caput serat , aut hydrocephalo laboret. caput deorsum tendet, si reliquo corpore gravius sit ; aut inaequaliter pertiquas fluctuans, huc illuc natabit, si fere aequale cum ceteris partibus pondus obtineat .
Non modo scutus caput sursum tollit; verum faciem anterius versam habet,
dorsum contra maternum innixum . Hic positus confirmatur gestantium Ca-dὸ verum sectionibus, qui etiam deduci potest ab ipsa obversione infriatis circasia et
253쪽
ADt UAPRI Ne 1 PIA REDACTA. LIB. I. Istfinem graviditatis , ut capitulo sequenti videbimus . Tunc non modo caput inferne prope uteri orificium fert ; verum faciem ossi Sacro matris apponit , quod confirmat , prius habuisse caput sursum porrectum , faciemque anterius obvolutam, ut jam diximus . Foetus probabiliter pro sui commodo positum sibi parat. Dum exiguus est, undique se vertere quit; grandior factus cum sit, positum a nobis aliis gnatum Occupat. Tali pasto convexitas dorsi respondet concavitati ossis Sacri matris;
caput , genua , dc pedes commodius locantur contra tegumenta abdominis quae nisi mollem resistentiam faciunt ; secus multam paterentur resistentiam , si alia ratione positum contra ilia , aut vertebras caPesseret .
Tandem non pro sui commodo , sed necessario intra illud angustum spatium arctissime implicatur; calcaria clunes tangunt ; caput inter genua est et manus vultui applicantur; brachia plicata se moribus adhaerent; uno verbo glo-hum infans refert, ut minus spatii occupet, & uteri capacitati aptetur; articulationes protriae tunc temporis flexibiles valde sunt. Praeter brevem alicujus artus productionem , vix se movere potest , donec speciali e causa , infra capite V. animadvertenda , caput obvertat . Ab hac
obversione liberior fit, dc est quasi primus gradus partus.
De Indagine partium ante partum . OBstetrices non advocantur plerunque , nisi instante foetu ; tunc potius
agendum, quam perquirendum est. Sed quando parturientes sinant, prudentis est indagare circa finem graviditatis partium statum , ut facilius recognoscatur futuri partus felix, vel infaustus eventus . Haec indago quatuor capita respicit; statum vaginae: structuram ossium pelvis ; conditionem orificii uteri; & positum matricis: quamvis non omnia unam mereamur animadversionem, tamen veniunt sigillatim pertractanda. l. Examen vaginae facile obtinetur ; raro enim inveniuntur , quae nostram attentionem mereantur, praesertim in gravida muliere , quae jam suis partibus usa sit . Nihilo tamen minus observationes docent , tumores steatomatosos interdum lumen eiusdem coarctare ; interdum vero cohaesiones post neglecta ulcera e flor mari ; vel occludi membranaceis appendicibus , undique vaginam obtegentibus praeter exiguam aperturam . Mirandum porro est, his praesentibus obitaculis has feminas tamen concepisse ; hoc tamen ostendit, vaginam certis quibusdam occasionibus, perist altico quodam motu praeditam esse, ex quo, Vc in Cesophago , & intestinis contingit, paucus seminalis liquor in uterum facile transfertur. Inter haec obstacula qitaeda n sunt, quibus statim mederi oportet . Id genus sunt , membrana ea velamenta , quae cavitatem vaginae occlu dunt, quae eandem indolem prae ferun , ae membranae, quae collo vaginae in
filiabus, sic dictis imp brutis reperiuntur . Interdum possunt unguibus abradi ;quod nisi bene vertat , culter adhibetur, quo crucialis institurtur incisio. Si vagina aliquo grandiori tumore steatomatoso deturpetur, qui lumen im-rteat, di infantis exitum intercipiat; aut cultro, aut vinculo extirpatur : Sed in hor casu prudentes feminae, quae hou affectu laborant, obstetricem monere
254쪽
Aχgo Esrg TRI cIAsoIent, ure opportune ipsi medeatur . At si exiles stiperessent tumores, vix hialam attentionem merentur quia pro maxima extensibilitate vaginae nullum in partu incommodum afferunt. Goad adhaesiones parietum vaginae attinet , si ipsae exiguae extensionis v μdeantur, tendineisque tantum flamentis conflatae , cultri obtusi ope facile scindi poterunt . At si adhaesiones extensae valde , & compactae appareant , ininctari necestum erit, naturae opus relinquendo; quod interdum feliciter perficit, ut legitur absolvi me in Actis Academiae Scientiarum, anno III 2. Pag. 27. At si
natura non valeat, prope partum decernendum erit, an opus Caesareum , vel
incisio juxta longitudinem vaginae fit instituenda. In omnibus his casibus si qua constrictio vaginae supersit, erit emollienda,
atque extendenda, pessiarium introducendo plantarum emollientium, aut spongiam introducendo, emollienti decoctione imbutam. Vitia vaginae, aut pudendorum nuper allata , rsa profecto sunt; ea tamen
nosse oportet, ut partus removeantur tempore obstacula. II. Vitia conformationis ossium pelvis majorem sane merentur attentionem, quia frequentiora funi, nullumque remedium admittunt. Haec vitia, ut supraxetulimus Capite I. ad duos anfractias rediguntur , ΓΠρremum unum , alterumrnfernum , qui pro angustia interdum retardant , aut omnino impediunt infantis exitum .
Superior trames locatur inter partem superiorem ossis Sacri, di symphysi inpubis, quando videlicet postrema vertebra lumborum cum suprema parte ossi, Sacri incurvatur nimis , & os pubis extrinsecus planum, intusque contra naturam convexum videatur . Hic trames proinde in sua mediana parte latior est , quam ad latera , ud notam 8 repraesentet Hic transitus prosecto semper
dissicilis, saepe vero impossibilis evadit, ut pro salute matris , dc filii , nisi .
Caesareum opus opportunum videatu C.
Inferior trames reperitur inter prominentias ischiorum , & cocoygem quando hujusmodi eminentiae crassiores, longiores, intusque magis reflexae vi deantur ; os Sacrum intus magis plicetur , dc coccyx minus sexibilis sit . Quamvis postremus hic locus interdum dissiciles valde partus reddat ; minorem tamen dissicultatem parit , quam supremus , faciliusque ab exeunte infante superatur .
Facile est recognoscere vitia superioris tramitis , oblinitos digitos pep vaginam introducendo . Nam prope ori fidium matricis , & convexitas ossis S a cri interna, & curvatura pubis facile discernentur; tum distantia inter hujusmodi ossa facile patebit, ac proinde obstaculum , quod laetus erit passii rus psolo etiam externo inspectu hujus conformationis vitium innotescet, nam in hujusmodi subjectis supra clunes lumborum, quaedam apparet excavatio , quae convexitatem internam ossis Sacri satis denotat, & pubis externa complanatio apparet , quae ejusdem curvitatem internam manifestat. Facilius etiam recognoscitur status inserioris tramitis, quia a crassitudine , longitudine , dc curvitate prominentiarum ischiorum facile se offert , aeque ac a longitudine , & inflexione extremitatis ossis Sacri , aut inflexibilitate coccygis. Obstacula, quae hujusmodi tramites, supremus praesertim, Opponunc exeunti foetui, insuperabilia tant, modo saltem caput infantis admodum non Compingatur, atque producatur, ut hujusmod, angu sti is aptari valeat, vel in iuvenibus , dc primi paris oma. pubis invicem sejungantur . III. Orificium ut eri est carceris janua, quare pro faciliori, aut difficiliota ejusdem aperitione maius, vel minus est periculum in exitu.
255쪽
1. Si margines hujus orificii fuerint molles , inexibiles ., pulpos , de infans directe se offerat, optimus eventus erit sperandus. Imo haec orificii dispositio aranifestat optimam conditionem matricis , quae pro sui robore facilius sce
a. Quando margines hujus orificii plani , & laxi nimis appareant , facile
profecto dilatabuntur; pertimescendum tamen est; ne pro nimia uteri laxitu .dine impar sit foetum expellere, eoque magis, si infans oblique incedat, qui si vividus erit, facile poterit tenues uteri parietes laindere. Hi duo uteri status naturales sunt, & a primaeva conformatione dependent . Iuvat perscrutari , an orificium latum , aut angustum sit , quod tamen dim- culter obtineri poterit graviditatis tempore. Certum tamen est , majorem angustiam in primo partu habere, quam in subsequentibus. Orificium uteri variis fit interdum contra naturam vitiis obnoxium , a praesenti , aut praecedenti morbo derivatis . Margines enim callos , scirrhosi interdum fiunt , cum lancinantibus doloribus , & carcinomatis metu ; in te
dum etiam cancro aserto , ulcere studo , vel saltem excoriationibus deturpaniatur . Haec vitia tandem , modo integrum .Orificium occupant , modo portio
Haec vitia omnia uteri orificii dissicilem , laboriosum , molestumque pra-bent partum, eoque magis, quo Ceviora, & latiora fuerint: saepe etiam vitia orificii a reliquo affecto utero originem trahunt. Hujusmodi vitiis semel co gnitis, multa requiritur Obstetricis peritia , atque patientia . Nam partus in his casibus lente semper perficitur. Modo etiam haec orificii vitia tempore cognoscerentur , vix ipsis mederigosset , nisi relaxantia , dc dulcificantia adhiberentur , superius articulo I. hujus capitis indicata. IV. Positus naturalis uteri est in directione vaginae . Hic juvat infantem , quia tunc sponte , & directe . ab uteri orificio in vaginam transit . Certiores esse postimus hujus positus uteri , modo orificium i ejusdem mi vaginae
. Attamen adversa sorte plerunque oblique ponitur uterus , anterius, post rius, dextrorsum , aut sini strorsum inclinando Tunc infans exeundo , in alterutrum parietem impingit , ibique insistit , modo manu non dirigatur , atque in directione vaginae collocetur. Positiones hujusmodi obliquae uteri facile se pandunt, orificium perquiren- .do, nam uterus semper ad oppositam partem inclinati orificii inflectitur: ita
.Orificio dexterum latus vaginae contingente , uterus in sinistrum tendet . Indicavimus iam Capite praecedenti causas quae uterum ad alterutram par tem inclinant, & Libro a v. cap. I. remedia enunciabimus , quibus ciuic am ctui succurri poterit . V. Filiarum pleraeque , quamvis utero gestantes , .jugiter graviditatem ne Sant , ut etiam ventris tumor ipsas accuset. Ad decipiendos enim Medicos,& adstantes, fatentur potius hydrope laborare. Conspici possunt in Tractatu de Morbis Mulierum Lib. II. cap. 7. g. q. signa , quae distinguunt graviditatem hydropis ab illa matricis . Perquisitio vero uteri, de qua in hoc capite
agitur, a tertio saltem mense rem patefacere potest . Sat enim videtur binos digitos oblinitos ad orificium uteri usque intromittere, alteram manum aper Zam circa fundum matricis exterius applicando , qua ratione uterus, supra os
pubis elatus, prementi se manifestabit. Tunc aliquantulum contrectando uterum , facile apparebit , ipsum corpus
256쪽
rotundum complecti, sed quantumvis sollers fuerit , qui hoc inquisve sit , non erit facile distinguendum hujusmodi corpus a statu , polypo , aut alia hujusmodi excrescentia. Quare ut certum judicium asseratur , 1 tus se commovere debet, quod facile ob contrectationem persentitur a quarto saltem gestationis mense. Sunt nonnullae seminae, quae tempore inquisitionis tussiunt , ut hujusmodi contractiones non percipiantur ; sed praeterquam quod voluntaria tussis ipsas accusat, hortari debent, ut ab ipsa desii stant , & tunc magis commotus infans certiora praebet pro existentia indicia.
VI. Methodus inquirendi hujusmodi partes , facilis admodum est . Obstetrix enim breves ungues habere debet , nuper disiectas, & sine angulis expolitas ; digitos vero butyro recenti oblinitos , manum seligendo , quae juxta inquirendae partis positum commodior evadat. Locatur mulier tali pacto per- investiganda Lubili, clunibus parum elevatis, genu busque parum inflexis, digitos blande tunc in vaginam intromittendo . Haec indago etiam stante persona institui potest, quae interdum commodior evadit ob depressionem uteri. . Juvat etiam interdum, priusquam partes inquirantur, clysma injicere ; quod
Armen minus necestarium videtur .
De iis , quae contingunt infanti, atque utero prope partum I. 'GUper vidimus Capite antecedenti, levitatem specificam partium , quae
supra umbilicum locantur , cogere foetum , caput altius ferre . Hic possitus per integram gestationem perdurat, & una matri, atque infanti favet, Sed hic positus, quamvis utilis videatur in tota gestatione; prope partum tamen inutilis prorsus evadit. Exitus enim infantis, ut bene vertat, necessum est, ut speciali ratione infans positum mutet . Partes inferiores, &superiores corporis infantis , quoad carnes , & os a pertinet , aequabiliter per integram graviditatem increscunt , ut nulla appareat inter ipsas augmenti disserentia ;eveniunt tamen in stiperioribus partibus mutationes nonnullae , quae aeqllilimbrium tollunt . Hepar itaque in embryone vix conspicuum , in diem maximum Volumen, atque pondus adipiscitur: pulmones , qui vix in ipso distinguuntur, grandiores, & compactiores evadunt , ut valeant inspiratum aerem sustinere : aurium , nariumque cavitates , quae in foetu latiores apparent ob ossium augmentum, in nato quam maxime coarctantur: .Oculorum Orbitae per bulborum incrementum penitus replentur : dentium germina inter alveolos ingrandescunt: tandem cerebrum, & cerebellum , quae in embryone rara , &spongiosa apparebant , tantum volumen , 3c consistentiam acquirunt , ut eas
functiones sibi proprias subire valeant, ac proinde pondus augeant. Omnes hae causae circa finem graviditatis simul junctae faciunt , ut partes superiores infantis inserioribus pondere praecellant; quare ex Constanti hydr statices lege , inferius istae decidere, illae sursum protrudi debent, ac proinde infantis positus variat , id est , quod appellant infantis obet ersionem , qua
proXisnum annuntiat partum , ipsumque praepedit ternos quaternos dies , ci-yius , vel serius pro varia celeritate incrementi status. Si attendamus positum infantis in materno gremior incurvato Corpore caput anterius sectitur, ut in obversione hoc primum in collum matricis prope
ejusdem orificium impingat ; reliquum vero corporis , quod ipsum subsequitur , artusque inferiores versus superiores uteri partes erigantur . Facile sinu il
257쪽
AD sUA PRINCIPIA REDACTA. LIla. I. a 3' antea patebri, faciem infantis, quae antea ventrem maternum contingebat , nunc tax ii tam , OS Sacrum Contingere , videlicet contrarium omnino politiun PGO' I habu Dic, qui necessariuS via ccur , ut paritis bene Vertat . II. Idaeo in latuis Obvertio So abdomini,' i Oimam, mutui an fans casus in
uteri collum , fundum egusiacm haut amplius Occupat , niti pedes illud spatium nunc tenent Uterus igitur non omnino rc Plecur venter aliqv.mtii per complanatur, & Omne infantis pontu S in lumbUS, atque Inguina mari is tendit, ut ipsi liberum I. ili ediae Incei tui . Nimio tamen minu, inlatas in novo
positu valde comi aetiis, gaudet Pro libitu peduin motu, idc sese contrectando in internam faciem uteri, iundum prae rei ina versuS, Calcaribus impingit, levioretque dolores Producit, qui proximum partum annuntIant IlI. His porro de causis sensim pallu, Pi Ogred Hur . Caput enim insantis , , collum matricis premenso, reserat, de vasa languia ea , atque ii riphatica comprimendo, eruptionem serositatis IH ducit , quae Pata etes emollit , e& Cede ma-tosos facta , atque ad dilatationem disponit: hoc Chuc ma quandoque cantu mi extenditur, ut pudenda contingat . Prout parietes colli matricis reserantur , insans sensian descendit , ob conatus etiam pedum, quos versus fundua uteri impellit, tum ob contractiones matricis, quae sub hac contrectatione eXCitantur, donec tandem bi ilicitim uteri ipso pertingente, talis oriatur In hac palle Commotio, quae ut alibi explicavimus , reliquas parteS in Contractionem trahat , qua complEXIm ex um foveant . . Hu)u modi motus excitati ab imprestione , & irmatione certae cujusdam partis, sympathici dicuntur, & undique in corpore sunt. Hac enim de causa parum Nicotianae, nares laces cladis, sternutamcncum movet; imprellio vero, quae In ventriculum Interdum scr ur , voin tum , aut lingultu in excitat; fumi actio , aut lymphae bronchialis acrimonia iiii Lim patit ; pari enim de causa imprestio, distractio , atque irritatio, quam caput infantis in orificium uteri producit , matricis reliquarum Partium contractionem inducit , quae partum promovet .
Fibrae radiatae , tunc orificium uteri circumcingentes , sese contrahendo iost iu in expandunt ; uno eodemque tempore vero nbrae musculaies matricis , , circulares praesertim, quae fundum occupant, sese constringendo infantem orificium vel sus impellunt , qui facile tibi parat viam : tuno in laboriosis partubus diaphragma dc ipsi musculi abdominis erumpenti foetui auxilian. tur : tandem actio simul juncta harum caulatu in partum prompte, ee feliciter absolvit, modo grave non ObJiciatur impedimentum. IV. Maxima dissicultas, quam infans patitur, est ad orificium uteri, quod' tamen post diutinam ei nollitionem tandem erumpenti foetui cedit. Attendere tamen oportet, ne infantis conatus ab utero pressi maigines orificii laedant , aut scissuras pariant, quae admodum periculosae evaderent. Hae enim te causa obstetrix huiusmodi ph nomena praeoccupare debet , neque valde sollicitando 'partum, neque avara manu matricis hiatum obliniendo, blande ejusdem dilatationem fovendo , nam haud infreqtienter pro nimia festinatione morbum eZcitare posset, quem avertere satagit Modo vero caput infantis uteri orificium transabierit , dc humeri in transitu versentur , partus iam absolutus est ; nam vagina , & pudenda necdum exitui ossiciunt. Evenit tantum quandoque , nisi tempore huic incommodo fatis fiat , ut caput oblique incedendo', in coccygem impingat ,& perinaeum infringat ; id non parum molestiae inseri, sed raro contingit , dc Obsteti icis
258쪽
Α n s O' B T E T R P C PDemum ab infantis exitu vulva , vagina , & uteri orificium lati canalis syeciem reserunt , per quem obstetrix oblinitam manum introducere valet idoneo cavitatem uteri intred, ad secundinas carpendas, si adhuc adhaererent , , ipsasque jam avulsas detrahendas , simulque grumos , si qui adessent , extrahendos, . . Sed hujusmodi partes celerrime ita occluduntur, proprioque elateria constipantur , ut paullo post nulla sit ingrediendi facultas praeter grandiores,
De iis , quae necessaria sunt ad partum fovendum . . I. JAximi momenti est parientes collocandi modum ante partum d ris
LVI nere . Obstetrices alias parientes stantes tenebant , supremo corporubrachiis ex fulcro sustento , divaricatis cruribus, ipsisque in partu retrorsum- auxiliabantur . . Me latet , an hujusmodi. iliis adhuc apud villicos subsistat j mdiu tamen apud Civicos obsolevit. Huic methodo sellam perforatam substituerunt, quam adhuc ruricolae adhibent hodie tamen apud nos pene dc ipsa exolevit . Diu in usum vocarund bilis, speciem , facile mobilis , atque: pensillis, ut facile quaquaversus moveri posset. Hujusmodii cubile satis angustum erat , ut obstetrix facile suum ostiacium implere valeret ;. culcata crinibus rudioribus contexta obducebatur , nulamina in labore aestuans, altius lecto subsideret; erat ad infernam partem hyp- Pomoelium , contra quod pedes impellendo sub conatibus facilius se sustineret , simulque ad latera utrinque duo extabant sustentacula , qvibus manibus, adhaerebat . Hu3usmoJi cubile commodum evadebat, praesertim cum facile elevaretur, ut opus requirebat ; nihilo tamen minus hodie fere nunquam adhibetur . . Postremis 1 taque temporibus eo res redacta est , ut parturientes , lauti proprio lectulo , aut vulgari sella pariant . Haec methodus molesta tum pamturientibus, cum Obstetricibus magis evadit; sed laborantes feminae tristare tur valde, si speciale machinamentum pro hoc opere adhibendum conspicerent
tyro recenti inungi debent ; juvat etiam hu)usmodi. partes decoctione emollienti madefacere radicum, de foliorum, Malvae, Ilis malvae, Branc ursinae seminum lini &c.. vel quod melius vertit, vapores ejusdem decoctionis per sellam familiaricam. intromittere . III. Primis supervenientibus cruciatibus est clysma emolliens injiciendum ,
ex butyro recenti , aut 'olso amygdalarum dulcium confectum , vel etiam pur gandi facultate donatum, ex melle aut alio lenienti paratum, ut alvus ciea rur , re. abdomen a fecibus resurgetur . Eadem de causa mictum praescribendo vesica evacuatur ; si partus diu perduret , haec pluries repetuntur, nan RGO, dc vesica exinanitis, facilius infans transabit .
digitorum, in opere removeat Hoc enim in partu necessarium es te quis ignorat 3 Iuvat, quod obstetricum. manus exiguae sint , 3ci digitis oblongis , eXilibusque instius te, sed id Natura praestat ,. non vero Ars. Saltem Oporteret , ne vilioribus laboribus obstetrices rudiores manus redderent. V. Quoad venae sectionem attin , si parturiens in toto graviditatis curriculo raro, vel nunquam secta. fuerit, uvenis appareat, cum pulsibus tumenti bus, ab initio phlebotomirari poterit ..in adversis vero casibus cunctari nece sitim ierit donec partus nditio,. ph noin ena supervenientia venae incisionem poscant.
259쪽
Huiusmodi partus naturales duas species complectuntur ἔ altera , quando ii fans caput offert altera , quando ipse sedes praemittit . Nos in hoc libro perscrutabimiir utramque speciem in omnibus casibus, qui occurrere possitnt.
De partu naturali prioris speciei, quanto Infans caput in exitu praemittit .PArtus naturalis prioris speciei tres conditiones importat . r. od infans caput tantummodo praesentet , quo melius valet sibi pandere viam . a . Quod facies sit retrorsum obversa . I. Quod positus ita dirigatur, ut capitis acumen directe respondeat orificio matricis. Hae tres conditiones necessario consequuntur obversionem saperius allataim , qtiando nono mense ipsa contingat . itaque hujusmodi partus , qui tres hasce conditiones complactitur , obvius magis est , dc communi consensu unicus , qui naturalis videatur . Primo. In hoc partu , aeque ac in reliquis , de quibus infra locuturi erimus, quatuor tempora sunt distinguenda , ut diversa munera Obstetricis appareant . Praeludium , partus mItium , labor , & laboris finis , sive in
tum infantis induetos , quos Galli appellare consueverunt. Hi dolores vividi, frequentes, aut diutini plus minusve sunt, pro vario infantis robore .
Elionem, sive conatum, insuffcientem tamen, dc fugacem, comitem habent
peritae ejusdem casum pertimescant.
nulli, la ticinosi seri jam in chorio contenti stillat. Mulieres pavidar juvenes , quae nondum pepererunt, facile propinquum partum annuntiant, antequama eapse proximus sie, quod nunquam contingit iis, quae pluries filios in lucem ediderunt. II. Initium partus signa certiora ostendie. r. Dolores vividiores, crebriores, & diuturniores sunt , eosque validi comitantur conatus , quod indicat , lautum vehementer in utero agitari , enixo
gunt , satisque aperiunt , ut caput infantis proferatur Sc tunc infans cor nare dicitur .
dari aquae amnii per latera ςmugiunt, secum portionem secundinarum , caput
260쪽
ARs OBs TETRICIA obtegentium trahendo , & cystis tunc producitur, in vaginam descendens aqua repleta, ex qua dicunt Obstetrices', actuas, stamnari . . q. Aquae hujusmodi, sive melius , cysiis complectens ipsas , duplicem sormam praenet . Modo a g ista , 3c oblonga ψ modo lsi it , atque pietna apparet . Aurea cystis videtur, quando Orificium uteri parum reseratur, nam i extet isto aquai um iugiter respondet dilatationi huJus orificii, , qu et balin conitituit ;uno, eodemque tempore u Glonga perstat , quia Caput infantis nondum ingres suin , nedum ostium Occludit , cic aquae Amnii continenter in cystim profluunt, quae magis, atque magis producitur . Contra vero , quando matricis orificium facile aperitur, do caput infantis , aut eJus dein acumen Oilium firmat, haec cystis latior fit, sic pro ma)Dri apertura agi S co ood nata apparet , , potitii num cum infantis caput majorem fluxu n aquaru N i in Dediat Secunda periodus partus quantoque diuturnas evadit , quando dolDres , coinnatusque debiles sunt , & obstacula ex parte orificii removenda grandiora se Offerunt . Ex quacumquμ causa dissicultas procedat , partus ab initio diuturniores , plerunque de laboriosi sunt ; nihilo tamen minus facile decipiamur alpavidis mulieribus, quae cito nimis laboriosum Iartus mitium reputant. III. Cum foetus 3arn erumpit omnes partes simul agunt , dc proprie hic status partus appellatur I. lnfans valide se commovet, uterus contrahitur, diaphragma, & musculi abdominis succutiuntur , deorsumque infantem pellunt , dolores continentes, sunt', ipsiisque respondentes conatus sine mora foetum expellunt. . a. . Hae diversae causae una copulatae, i dilatationem uteri promovent , qui satis tandem recluditur , ut infantis caput transabeat . Cum vero ipsit in ad aures usque transabierit, infantem in exrtia esse dicunt . 3. Tunc temporis cystis. illa , aquas complectens , infringitur , dc aquas fundit . Hujusmodi aquae ρ Gmaeυχ' dicuntur . Cum caput infantis progrediatur, non vero circumposita velamenta, aquae Contentae , a capite pressae , cy-stim disrumpunt; quod opportunum erat , ut infans sibi panderet viam , qui aliter secundinis involutus, dissiculter erumperet . Evenit quandoque infanti Sexitus , secundinis obducti , ca) seu sacculo inclusi , qui molem informem frepraesentat, ex qua extrahitur, membranas scindendo ; sed.id raristi me contingit, nisi forte in faciliori partu. Haud infrequenter accidit, ut infans, exeundo, limbo secundinarum obdu-catur , quod Latini galeatum n ci dicunt , b) dc pro bono omine habent , , felix profecto pro infante augurium affert , nam semper supponit facilem
Laboris status non unus semper est. Modo enim brevis, o levisque apparet , duo , aut tres sufficiunt conatus pro excernendo foecu , totumque opus intraho quadrantem absolvitur; quandoque vero partus diuturnior est. Habentur enim seminae , suae in labore diu cunctantur , antequam secundinas eliciant . Hujusmodi differentiae quandoque ex parte infantis originem trahunt , frequentius tamen ex desectu matris derivant . . IV. Quando infans in transii tu est, partus absolvi videtur . . I. Pri-
a Τhomas Bartholin , in Actis Hainiensibiis, Volum. II. Observ. 3s. Fridericus Rur schius , rυ. LI. pa'. Ι 8. b Solent Pueri pr)eo insigniri naturali , quod obstetrices rapiunt , & Advocatis credulis vendunt; siquidena Causidici hoc juvari dicuntur. Aetitis Lampritu, in .Anon in ι Dirumem . Lampridius asserit , Imperatorem Antoninum , filium Macrini , Dιadumenum appellatum tuisse , qu d significat coro tum, quia sint ili pileo. sub- specie diadematis in ortu suo obtegebatur, RuGa Pro omine imperii, quod attigit recePerunt,