Dissertatio inauguralis chirurgico-medica : de panaritio ...

발행: 1836년

분량: 104페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

21쪽

tiam diploen laxam medullulosam, cum ossea tenera lamella amiciam, ita ut per acrimoniam quandam haud aegre consumi possit, observamus. Ratione spongiosae structurue autem extrema phalanga omnibus aliis praevalet. Perio si iυ Peri ostium immediate cista haec cingens, supra capsularia ligamenta, ubi vel progrediuntur vel insertionem petunt, superscandit, di trans ligamentum alteri olli iterum se applicat. Ne autem invicem coalescant perio ilium atque ligamenta, interposita cellularis membrana huic impedimento est. Ligamenta. Ligamentorum, hodie per rigorosa examina Cl. WEiT BRECΗΤ, satis exarata constructio, ad manus firmitatem actionemque non exiguas si seri suppetias, quibus nunc, necessbria quoque allegare mihi est consilium. Perceptionis gratia in duobus ordinibus haec ligamenta considerare cogor. De ligamentis digitorum ossium primo, deinde de tendinum ligamentis necessaria quoque adjiciam. Membrana capyitiarisJ Omnes digitorum phalangum extremitates cum membrana capsulari circumdantur, qua se invicem conjunguntur. . Corrobora tur haec conjunctio per extera sorum tendines ac sexorum vaginas, quae illis accuratius astiguntur.

c fisso Inde palam est, ad horum ostium Consociationem, nec non ad motum harum phalangum instigendum, haecce ligamenta exhibore debita auxilia. CL amenta laseralia δ Ligamenta lateralia, ad utrinque articuli latus locata, a

n a dorso

22쪽

dorso extremitatis phalangis inferioris ad palmam oblique deicendunt, ibique in extremitate phalangis proximae superiore insinuantur. Usu Praesertim digitorum , ab -&ad ludisonem limitare inserviUnt. Ligamentum cusaufum.9 Ligamentum cu-taneum ex latere condyli phalangis mediae digitorum proficiscitur, ac in palmae cutem prolixe expanditur. Praeterquam aliquae fibrae, in illa ii cutis partem papillas nerveas obducentem, insinuantur. Ii J Utilitatem praebet, quod fo met cutem, praecipue autem quod in digiti extensione erigat papillas nerveas. Ligamentum lateralesubten mi Ligamen. tum laterale subtensum phalangarum eXtremarum, eu ligamentum ab utrinque latere tertiae phalangae apicis originem trahens, ad superiora adscendens, ubi inseritur. Cutis illi sese insinuat & ad unguium adhaesionem se. curam inservit. Ligamenta tendinum in vola manus, digitis N

eirca carpunt.

Mountro is palmaris0 Apon euro sis palmaris immediate sub cuse volae manus forma fibrosi plani posita est. Hujus sibi ae longitudinales a ligamento annulari proprio ortum capientes, radiatim in palma a se invicem divaricantur, atque in quinque fasciculos tendineos divisae ad digitorum palmas abeunt, In palmae parto media

23쪽

dia per fasciculos transversales illi fasciculi conciliantur. I s arteriae, nervi atque fieXOrum tendines ad digitos emergentes subiacent. DIJHaecce aponeu rosis omnium inusculorum palmae actionem corroborat, praesertim Omnibus

arteriis, nervis S tendinibus praesidio est. Ligamentum carpi proprium. 4 Ligamentum carpi s annulare proprium ex firmillimis ac strictissime fibris tensis compositum anatome id observavit. Adnascitur ossi pis formi ac multangulo majori. Duo haec ossa pro inusculorumhegorum collocatione formant sulcum hoc ligamentum tamquam chorda subtendentem. mfusJ Usum exhibet hocce ligamentum, quod

flexorum tendinei contineat, eorum motum facilius reddat, atque pollicis nec non digiti minimi musculis propriis adhaesionis locum commodum tradat. Ligamentum carpi palmare.9. Ligamentum carpi palmare commune proprie nec ita Carpo nec in palma locum occupare observamus, sed supra articul/tionem positum est. Immediate cuti subjacet, ct fibris transversalibus constructum est. Ius 9 Praestat usum, quod flexorum tendines ad manus palmam progredientes complectetur. Ab aliis hac ratione Ligamentum armilla. re quoque vocari solet. Ligamenta vaginalia.)Ligamenta vaginalia primae ct mediae phalangae ex articulationum marginibus proficiscuntur, atque supra nexorum tendiues tenduntur.

24쪽

Usus.) Usus eo valet, quod tendines hic firmi

tenerentur.

Ligamenta cruciformia.) Ligamenta cruci se nata sunt ligamentula in phalange prima & media flexores decussantia. Ut m antecedentium praebriat. Μ bra in teudinum communis. γMembrana tendinum communis, membrana te nuis eli, ac cellulosa. sus. Omnia notata ligamenta ita conjungit ut videantur continuu sei, linpedit itaque ligamentorum divaricationem. Praesertim tyuo viae tendines lubrica uti pro armariolo est. Ceterum tendines suis locis fixos tu- Dei. His praemii sis ad musculos transire mihi licebit; quorum contemplationem termino meo Consentaneam, nunc aggrediar. Sublimis init sidus.) Sublimis s. Perforatus ortum suum condylo ollis humeri siexorio atque superficiet ulnae internae debet, brachii in latere interiore descendit, circa anti brachii mediam partem in tendinem mutatur; proficiscitur tunc sub ligamento annulari proprio ad palmam. ubi in quatuor tendines divaricatus ad iis gitos, excepto pollice projicitur, atque in primae pii langae palma in duo crura i junctus ad phalangem secundum evadit, ejusque marginibus insinuatur. Haec crura periorantis tendinem amplectuntur. VIus. Pi aestat memorabilem usum, quod secundam phalangem flectat. Musiculus profundus.) Profundus s. Pers rans enascitur a superficie uiuae anteriore ligamen

25쪽

gamentoque intero meo, in parte brachii anteriore, sub ligamento annulari proprio ad palmam emergit. Priusquam sub ligamento transit inquatuor tendines divisionem patitur, sub perso-rato in manus volam ad digitorum, excepto pollice, phalangem primam usque projecti, ubi sublimem transforaui, supra secundam phalangem transeunt, atque ibi in duo crura separati internae superficiei phalangis tertiae assigustus . ityJID servit hic musculus flectendi phalangem tertiam digitorum. Flexor polliciso Flexor pollicis

proprius longus projicitur a parte anteriore S superiore radii ligamentoque interos seo. Tendineam in naturam mox transit, sub ligamento annulari per ossis multanguli majoris sulcum ad phalangem pollicis secundam progreditur, ibique ejus superficiei volari inseritur. Ligamenta supra jam notata hunc tendinem propria vagina tendinosa inclutum, phalangis affigunt.

Ufuso Hic musculus phalangem spcuadam Eediit. Pronator quadratus.9 Pronator quadratUS, pollicaris latitudinem habens, a parte inferiore marginis interioris ulnae originem petenS, tranS'versaliter tunc ad superficiem radii anteriorem

projicitur. Usus. 9 Radium in pronationem

vertere adjuvat. Haec de musculis scopo nostro sufficere credo, atque de arteriis necessaria quo que nunc proponam.

26쪽

Arstria ra insis. 9 Arteria radialis inter musculum radialem si exorem atque supinatorem longum ad radii processum stylo id eum fertur. Valuos hic ramos articulationis ligamentis cedit

at lite ramum Volarem creat

uamus volaris.ὰ Ramus volaris postquam musculis adiacentibus pollicis dederit ramos, prope annulare ligamentum in palmam emergit ;tunc immediate sub palmati a pone urosi ante hoc ligamentum cum iam a ex ulnari arte ita areum spei sciolent volarem formare solet Artemia vinaris.J Arteria uinaris inter musculum digitorum sublimem atque flexorem ulnarem ad carpum proficiscitur ; circa os pili tot me ex ea projicitur ramus ad manus progrediens& ramum immediate sub palmari a pone tiro fi ja

centem cum ramo ex arteria radiali ar cum vola

rem supersuialem exhibens formantem. Arcus volaris superficialis in complexu apon euro suos palmaris tendi numque nexorum haeret. Ex eo rami disi talei prosiiliunt interiae digitales. Arteriae digitale ad

decem usque anatomicis numerantur. digitorum

in facie radiali ac uin ri ad apicem usque decurrunt, in digitorum cutim ligamentaque vicinia atque articulos ramos deponunt, Utruaque latere decurrentes arteride in extremae phalangis superficie palmari in arcum coalescunt, eX quoad nerve s papilla. prorsum evadunt rami. Utrin.

27쪽

Utrinque autem hujus arcus latere sub unguis ra. dice curvantur ramuli se invicem conciliantes atque -tim unguicularem suppeditantes, ex quo unguium arteriae nutrientes prosiliunt. Sussiciant haec de arteriis, ad nunc transire necelle est ad nervos.

Nerviss me innus.) Nervus medianus subnexore carpi radiali sub ligamento annulari proprio ad palmam decurrit. Vel supra vel infra

ligamentum in diversos ramos secedit. Progredientes tunc rami ab apon euro si palmari atque tendinibus nexorum amplexi , arcum volarem superficialem concomitantes cum cubitali nervo per anastomosin conjunguntur. In quemlibet sexorum tondinem nerveus surculus transit, ei.

que fixa tela cellulosa ad ne stitur. Ut brevibus verbis exponam, is septem filamenta divisionem patitur, quorum duo pollicem, flexorem ejus brevem musculum scilicet & latera petunt. Reliqui ad ulnares radialesque digitorum superficies emergunt, Excepta superficie digiti annularis ulnari, aς superficie ulnari atque radiali digiti auriculari S. Nervus cubitalis. Nervus cubitalis arte.

riam ulnarem concomitans, ad carpum progrediens, in duos capitales ramos, dorsalem nempe oc volarem partitionem experitur. Quorum domsalis unum ramum in manus dorsum mittit, iterum duos surculos digito auriculari nec non ania

28쪽

nulari exhibens; atque alterum fila mentum la. teli digiti medii uiuari impertit. Vola: ιr ramus sub annulari proprio ligamento cum ulnari arteria in volam emergens in

duos surculos divisione conqueritur, in sublimem scilicet & profundum.

Quorum sublimis nostrae notationis dignus auriculari digito utrinque latere mandat ramum. Annularis digiti porro superficie ad apicem US' Ue emergit, atque cum mediano plexum format, silc uti in aliis digitis ex mediani ramis fieri solet. in quo tactus sedem Occupat.

Nervus clitaneus intentus.) Nervus culaneus internus major digito medio annulari atque auriculari filamenta nervea mittit.

Ignoscatis lectores benevoli, ni si nervorum distributionis pluribus verbis fecerim mentionem. Ut mea fert opinio horum divisio , Chirurgum eousque attingit, quod dira hoc morbo occurrenistia symptomata inde explicare pollit; ad operatio ues quod spectat, ut sum cienter experientia probavit, nihil referre videri, I aegrum nulla

conqueri noxa ex uniu , vel alterius surculi disse ctione. Ingens enim nervorum, manus Occupans, nUmerus, no Xas inde ortas sacile resarciro valet. Clariorem nervorum descriptionem amans

plura inveniet apud Cl. CAMPER a & KLi Nae b). Hiscua) Demonstrat. anatom. patholog. Lib. I. Comment. anat. de nervis brachii Goett. 1784.

29쪽

II Involutra tonan finia.) Hisce omnibus inattentionem tractis, de involucris omnes has partes includentibus communibus necellaria quoque

colligere cogor. Dividuntur in epidermidem α

Epitrinis.) Epidermis ex pluribus tabu

latim impolitis lamellis constat, praesertim autem illa pars volam occupans, quae ad cornu natu ram subinde accedere videtur, in illis molestis laborab is indulgentibus hominibus observatur tali modo constructa. Cutis.) Cutis manuum magnopere tenax draasa, re subiacentibus partibus firmiter annexa per anatomen dem On liratur, ut ex tendinosaruin partium reti, aegre distentionem quandam admittente, constructa esse videatur. Omnes Cu- te n constituentes partes reliquae, V. g. vasa eX-halantia atque absorbentia, nerveaeque papillae in membrana adi posse & tendinearum fibrarum

interstitiis disperguntur. Et haec de anatomica partium sabricationesum ciant , ut ad morbi ipsius considerationem nunc majorem impendere pollina operam. CAP. II. De panaritii de itione. Ad morbi descriptionem priusquam trans eam, morbi definitione rem aggredi, hujus loci non absonuin erit. Ideoque duplicem morbi dei finitio-

30쪽

finitionem, nominalem scilicet & realem asser- re, fas est, De sinitio nominalis.) Panaritium, PorsuPthia, Re via, Relavia, Redivia germanice Diirmum ginger omnia, illius morbi quem describere proposuerim a plurimis autoribus pro synonymis habentur, cui alii autem adversari conantur, dum inter paronychiam re reduviam differentiam ponunt, Reduviam, cuticulae ab UH-guis radice resolutionem affectus aegre aggre

diens & germanis Niedia aget vocatus, significare statuunt, Plurimi autem huic disserentiae obsunt ergo mea sententia, vox populi, vo A Dei Reliqua nomina brevitatis gratia silentii sipario

imponam. Paronychia verbum a graecis mutuo est acceptum aliisque voculis compositum παρα scilicet, ad s. juxta & ονυξ, Enguis propter ma li circa unguem saepius apparitionem. Datur hujus nominis herbae species a Cl. Lis N Eo Illece-hrum paronycula notata. Veteres enim hanc herbam in panaritio in usum vocare sonsueve runt unde nomen accepisse a plurimis asseritur Panaritium teste GLANDOR pio alienis ex linguiso

procreata est vocula c) Ke via, Keluvia, Redia via voces latinae linguae originem suam deben-clites circa unguem circulum proprie significant. germanicam demoni nationem sῖGurni ani di naser jam obsoletam observamus; a TE OPHRASTO PARACELso enim ex dolore rodente primo iue) Opera omnia, Tractat. de paronych. cap. 6.

SEARCH

MENU NAVIGATION