Dissertatio inauguralis medica, sistens quaedam de glandulosi oculorum systematis inflammatione ...

발행: 1788년

분량: 130페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

61쪽

cellulosam parti affectae circumjacentem, per Vallarum diaeresin aut anastomosin productam; D- Cundo accumulationem humoris crassi sub Epider imide, qui propter spissitudinem, poros hujus cuticu-nae penetrare nequit, ideoque eam a Clite separat, ut pustulam formet, qUae hunc humorem aCCUmu-

natum contineat: hac autem accumulatione prae gressa inflammationem auferri dicit; tertio deni-

i ille elisudationem materiae mucosae in superficiui partis inflammatae. Cl. E. Potinertis gangraenam nUnquam i immediate ex inflammatione oriri contendit. CcL Heu ' ) sex recensuit inflammationis exi-ltus, resolutionem nempe sanguinis inflammati, i uuam eXCretionem Criticam appellat, metasta- ista, suppurationem, gangraenam, spha celum etlscirrhum. Secundum CL Macbride ), siquini qUe modi sunt, quibuS nata inflammatio terminaiori posset; primus isque ceteris optabilior, modus D et hest

62쪽

est resolutio sive discussio, alter eXsudatio, tertius hsuppuratio sive abscessus, quartus gangraena, siquintus scirrhus sive durities et tumor, dolorem non movens. Nos quidem Cl. -cbride assentiamus; hoc tamen cUm diScrimine, qUod enUmerati exitus non unicuique inflammationi conveniant, et quum distinctio omnino non vaga inter inflammationem membranaceam et inter glandulosam locum habeat: facile intellet fu fore censemus, CUrcontendamus, qUOSdam tantum commemoratorum

exitus huic, quosdam vero illi 1nflammationi succedere. Omnes fere autores idem docente experientia) consentiunt, Verum scirrhum tantum

glandulis infammatis proprium esse. Evicctum quoque est et extra omne dubium eXperientia posuit, glandulas instammatas iere nunquam in gangraenam transire; quid Z quod ex phaenomenis morbosis, in glandula inflammata observati S, omnino dubium emergat: an ea vere in suppurationem abire possit Primo enim effluvium materiae puriformis e glandula inflammata justo ocius apparet: verum enim pus in parte inflammata elaborandum longiori ad sui elaborationem spatio eget, quam ille, qui ex glandula inflammata separatur humor; deinde signa praecursoria suppurationiS, ut horripila-

63쪽

pilatio, febris remisso sine judicatione, mutatio

doloris urgentis atque acuti partis asses fae in obtusuin etc. non solum eX toto absunt, sed contraria evadunt. Si denique perpendamus, suppurationem eo citius efiici, quo sensiliores ac irritabiliores partes assectae sunt; glandulas autem, iis qualitatibus minori gradu: quam alias partes inflammationi obnoxias, gaudere: nihil certius, nisi fallimur, restat, quam ut de vera suppuratione glandula-

rum insanimatarum dubitemus. VideamuS, an- non hoc phaenomenon alio modo e Xplicari, alioque nomine aptiori, quam eo suppurationiS, appellari posit 3 EXperientia docet, glandulas stimulo quodam assectas non solum humorem, quem in statu sano secernunt, copiosius emittere, sed eum mirabili et incognito adhuc modo alienatum eXsudare; haec autem humoris alienatio nullum agnoscit terminum, uti suppuratio vera: mox enim hoc stimulo admoto, moX paucis a stimulo diebus elapsis fieri solet: idem valet, si glandulae debilitatae sunt. FIaec vero massa alienata, etsi puri similis, odore, consistentia ac miXtione valde ab illo dissert ). Idem fit, si lacunae et omnia vasa vulgo ad mu-

Vide Poti Observations on the fistula lacrymalia.

64쪽

eum excernendum nestinata, a stimulo quodam afficiuntur aut si debilitantur; tunc enim mucus justo crassior ac colore mutatus ex iis eaesudat: quod ophtalmia serosa, fistula lacrymalis, gonorrhoeabienorrhoea, coryza comprobant. sudatio ejus modi materiae continuo durat, donec stimulus auferatur vel robur his partibus debilitatis addatur. Hinc raro verum pus in glandulis inflammatis ex- spei fandum, hincque plures suppurationis nomine in glandulis inflammatis male utuntur: atque inde faci-1e perspicitur, quam incongrue suppuratio ad earum exitus numeretur. Si tamen verbo quodam opus est, ut res insigniatur, exsudatio, me quidem Iudice optime vocabitur. Annon ergo Omnia, quae a variis autoribus, de suppuratione, absque praegressa inflammatione

scripta sunt, e mox dictis derivari possunt 3 Cl Murr Boesmer et alii, suppur

liones dari, contendunt, quin ullum inflammationis signum praecesserit, multaque eXempla a viris Dissert. de puris absque praegressa inflammatione

origine. GOetting. Ι766. ) De genesi materiae purulentae sine praevia inflammatione. IIalae.

65쪽

viris fide dignis edita ad hoc comprobandum ad-

et Richter contra, verum pus, ab Sque omni praevia insanam alione oriri non posse, demonstrares id uerunt; Cel. Nicolai jam monet, si Me ines, EraclitenS, inquiens, homini es bet allela Beo-

opuscula Tom. I. Diss. VII. de noxis ex adhibita suppurat. Diss de generatione puris. Medic. Observat. and Inquities Vol. II. p. s. - - ) l. c. f. 77- D. E. Ant. Nicolai theoret. u. prakt. Abhandi. uber die Entriindvng und Eiterung u. s. U. I. Band

66쪽

Oder aus ii gend einer andern Ursache viellei chisenichi bemerkt worden isty Inter omnes hujus cel. viri augurationes ultima tantum nobis vero simillima videtur. Nulla enim corporis humani pars inflammata minus dolet, quam glandula: ea enim tam eXiguo sensilitatis gradu gaudet, ut stimulus eam irritans non sentiatur, nisi paulo vehementius agat; stimu-lUS autem, etsi eXiguus, tamen suffcit, ut glandu-Ia ab eo tentata, phaenomena supra e Xposita, inprimis vero exsudationem humoris puriformis pro-moVeat. Hoc perpenso clare liquet, veram suppurationem, etsi infammatio praegressa sit, non semper oriri, omnesque apparitiones, quibus dicti

67쪽

s7 sit ei. viri sibi persuaserunt, Verturn pus absquo praegressa inflammatione se vidisse, ex mox dicta scaturigine provenire; et quum , ut jam dilii mus,dsebilitas, aut nimia laxitas vasorum glandulas

Constituentium easdem mutationes ac si stimulo affectae essent, prbducere queant: contendere non dubitamus, effusiones materiae purulentae in cor

poribus, febre maligna emortuis observataS, edebilitate minimarum glandularum, quibus fere quaevis corporis parS praedita est, penderet His praemissis facile illucescit, exitum in-fammationis glandulosae ab illo membranaceae et

aliarum longe differre, ideoque dicimuS: eam resolutione, exsudatione, et scirrho; hanc autem resolutione, suppuratione atque gangraena et spha- celo, terminari. Nunc varii hujus glandulosae inflammationis exitus descriptio brevis sequatur et primo quidem resolutionis. Resolutionem autem fieri dicimus, quum motus oscillans imminuitur et vasa robur recuperant,

cujus ope fluida sibi inhaerentia vel repellunt, vel insensibili modo excernunt ; a vasorum imbibentium

Ostiis resorbentur tunc, et ad massam humorum Universam reducuntur, ut per alia colatoria e cor-

68쪽

pore eliminentur. Hic exitus optatissimus est: pars enim illaesa ad pristinum statum reducitur et nihil morbosi aut vitiosi relinquit. Sunt et alii modi, quibus resolutio fieri solet, quos varii autores Commemorant, quorum ergo scripta consulantur ). Secundo: Exsudatio sit, si intra commodum tempus, Vel neglectu, Vel ob materiae morbosae majorem acritudinem, resolutio obtineri nequit; tunc humor inflammatione corruptus, in vasa vi inusitata irruere pergit, haec distenduntur, eorum ostia propter expansionem magis magisque dilatantur sic, ut copiosior suidorum copia elabatur, quae vel in parteS assectae adjacentes e. g. in telam cellulosam deponitur, vel ex partis inflammatae superficie, mutato colore et natura, ita ut neque sanguinis, neque lymphae, vel nauci aut cujusvis alius humoris ante inflammationem in his partibus contenti, neque tandem veri puris conditionem habeat, eliminatur; hac vero eXsudatione a nimia distractione ac tenssione liberantur vasa,

69쪽

ideoque omnia symptomata paullatim mitigantur, aliquando immo et penitus evanescunt; defervescit calor, pallescit rubor, dolor sedatur, et tumor, licet raro, subsidet, nisi acrimonia, quam tanquam comitem harum inflammationum pene perpetuum supra indicavimus, stimulum sustineat. Si materia sic exsudans, atque inflammationem solvens liberum habet exitum, omnia prospere succedunt et aegrotus, ope curationis rite institutae, celeriter sanitatem recuperat. Sunt, qui dicunt, eXsudationem absque omni auxilio et remedio cessare, quin ulla in corpore molestia relim quatur : his autem assentire non possumus.

Scirrhus denique ultimus glandulosae inflammationis est eXitus, qui tunc evenit, quum inflammatio nec resolutione nec exsudatione termindtur.

Est tumor aliquando duriusculus, aliquando per HUTUS, m OX rubicundus, mox decolor, indolenS, frigidus, a vasorum debilitate justo diutius perdu-xante ortum ducens: vasa enim debilitata, inepta ad materiae impactae propulsionem redduntur, ideoque materia iis immorans inspissataque, ea Obstruit, distendit et sciretium ossicit. Haec inflammationis in scirrhum converso, etsi initio vitae pe-

70쪽

riculum inferre non videatur, tamen alias, lentasque post se relinquit molestias, immo, nisi exstirpari possit scirrhus, mortem inducit.

EX enarrato jam inflammationis glandulosae ortu et exitu liquet: in morbi decursu ad varia ejus stadia a se invicem admodum diversa, praesertim ab tendendum esse: Si enim paulo attentius symptomata, quae initio inflammationis sese e Xserunt, perpendamUS, veros nile fit, quod motus oscillans majorem inflammationis partem initio sibi vindicet, 'et quod debilitatem longe superet, qUUm plexaque symptomata, quae statim ab inflammationis

ortu apparent, ut dolor, calor, rubor, pulsatio magiS a motu oscillante aucho, quam a laxitate sint, hinc non incongruum fore, putavimUS

primum hoc stadium, stadii oscillationis nomine insignire, in quo tensio valde dolorifica, calor Urgens etc. et in glandulis oculi inflammatis , essiu-Xus humoris decoloris, si materia stimulans acris admodum, hac vel illa acrimonia inquinata est, Observatur. Si hoc stadium paulo vehementius, quam Par est, urgeat, motus iebriles percipiuntur.

Perae

SEARCH

MENU NAVIGATION